La diabetis juvenil, també coneguda com a diabetis tipus 1 o diabetis insulinodependent, és una malaltia que es produeix quan el pàncrees deixa de produir insulina. La insulina és molt important perquè és una hormona que regula la quantitat de sucre (glucosa) a la sang i ajuda a transferir la glucosa a les cèl·lules del cos per produir energia. Si el cos no produeix insulina, la glucosa es manté a la sang i els nivells de sucre a la sang augmentaran. Tècnicament, la diabetis tipus 1 pot atacar a qualsevol edat, però sol afectar persones menors de 30 anys i és el tipus més freqüent de diabetis infantil. L’aparició de símptomes de diabetis juvenil sol ser ràpida. La diabetis juvenil s’ha de diagnosticar el més aviat possible perquè empitjora amb el pas del temps i pot provocar greus problemes de salut, com ara insuficiència renal, coma i fins i tot la mort.
Pas
Mètode 1 de 3: reconeixement de símptomes primerencs o emergents
Pas 1. Preste atenció a la set del nen
L’augment de la set (polidipsia) és un dels símptomes més freqüents de la diabetis juvenil. La sensació d’haver de ser extrem es produeix perquè el cos intenta treure tota la glucosa del torrent sanguini perquè no es pot utilitzar (no hi ha insulina per arribar a les cèl·lules). El nen sempre té set o beu molt més que la ingesta habitual de líquids.
- Segons les directrius estàndard, els nens haurien de beure entre 5 i 8 gots al dia. Els nens petits (de 5 a 8 anys) beuen menys (aproximadament 5 tasses) i els més grans en beuen més (8 tasses).
- Tanmateix, aquesta és una guia ideal i només tu saps quanta aigua i altres líquids beu el teu fill cada dia. Per tant, l’avaluació de l’augment de la set és relativa, en funció de la quantitat que consumeix habitualment el nen. Si sol beure uns tres gots d’aigua i un got de llet al vespre, però ara continua demanant aigua i altres begudes i bevent molt més que els habituals 3-4 gots d’ingesta, hauríeu d’estar preocupats.
- El nen pot sentir set que no es pot calmar fins i tot després de beure molta aigua. Pot semblar encara deshidratat.
Pas 2. Presteu atenció a si el vostre fill orina amb més freqüència del normal
L’augment de la freqüència urinària, anomenada poliúria, és l’intent del cos de filtrar la glucosa orinant. També és el resultat de l’augment de la set. Com que el nen beu més, el seu cos produirà més orina, augmentant així la freqüència d’orinar.
- Mireu més de prop a la nit i comproveu si el vostre fill orina amb més freqüència de l’habitual a mitja nit.
- No hi ha un nombre mitjà de vegades que un nen orina en un dia perquè depèn de la ingesta d’aliments i aigua, etc., de manera que el que és normal per a un nen no és necessàriament normal per a un altre. No obstant això, podeu comparar la freqüència actual d’orinar amb la freqüència anterior. Si en general els nens van al bany unes 7 vegades al dia, però ara són 12 vegades al dia, això és motiu de preocupació. Per això també heu d’observar o supervisar el vostre fill a la nit. Si mai no s’havia aixecat per fer pipí, però ara es desperta dues, tres o quatre vegades a la nit, l’hauríeu de portar al metge perquè el revisi.
- A més, busqueu signes que el vostre fill estigui deshidratat d’orinar massa. És possible que el vostre fill tingui ulls enfonsats, sequedat de boca i pèrdua d’elasticitat de la pell (proveu de pessigar la pell a la part posterior de la mà, si no torna a la forma original immediatament després de l’alliberament, és un signe de deshidratació).
- També hauríeu de prestar molta atenció a si el vostre fill torna a mullar-se el llit. Això és especialment important si el vostre fill ha estat entrenat en potty i no ha mullat mai més el llit.
Pas 3. Controleu la pèrdua de pes inexplicable
La diabetis juvenil generalment provoca pèrdua de pes perquè els trastorns metabòlics s’associen a nivells elevats de sucre en la sang. Sovint el pes baixarà dràsticament, tot i que de vegades pot ser gradual.
- Els nens poden perdre pes i, fins i tot, semblen minvats o debilitats a causa de la diabetis juvenil. Tingueu en compte que la pèrdua de massa muscular sovint acompanya la pèrdua de pes a causa de la diabetis tipus 1.
- Com a norma general, la pèrdua de pes no planificada quasi sempre ha de ser consultada per un professional mèdic.
Pas 4. Fixeu-vos si la fam del nen augmenta sobtadament
La descomposició del múscul i el greix, juntament amb la manca de calories a causa de la diabetis tipus 1, provoca una pèrdua d’energia i va seguida d’un augment de la fam. Per tant, aquí hi ha una paradoxa. El nen pot perdre pes fins i tot si mostra un augment de la gana.
- La polifàgia, o fam extrema, es produeix quan el cos intenta obtenir la glucosa que les cèl·lules necessiten de la sang. El cos del nen vol més aliment per intentar obtenir glucosa per obtenir energia, però no serveix de res. Sense insulina, per molt que mengi el nen, la glucosa dels aliments flotarà al torrent sanguini perquè no pot arribar a les cèl·lules.
- Tingueu en compte que no hi ha cap mesura mèdica o científica per avaluar la fam d’un nen. Alguns nens per naturalesa mengen més que d’altres. Tingueu en compte que els nens tendeixen a tenir gana a mesura que creixen. La millor manera de mesurar-lo és comparar amb els seus antics hàbits per veure si sembla més famós del que és habitual. Per exemple, si el vostre fill acostuma a exigir el menjar del plat a cada àpat, però en les últimes setmanes ha menjat tot el que se serveix i fins i tot n’ha demanat més, això és un senyal. Aquest augment de la fam pot no ser degut només al creixement, sobretot si s’acompanya d’un augment de la set i de viatges freqüents al bany.
Pas 5. Fixeu-vos si el nen de sobte sembla cansat tot el temps
La pèrdua de calories i glucosa necessàries per a la producció d’energia, així com la descomposició de greixos i músculs, generalment provocaran fatiga i desinteressaran l’infant pels jocs i activitats que normalment li agraden.
- De vegades, els nens també es tornen irritables i els canvis d'humor a causa de la fatiga.
- Igual que amb els altres símptomes esmentats anteriorment, heu d’avaluar els patrons de son del vostre fill en funció dels seus patrons normals. Si sol dormir 7 hores a la nit, però ara dorm 10 hores i encara es queixa d’estar cansat o mostra signes de somnolència, lentitud o letargia tot i dormir tota la nit, hauríeu de tenir precaució. Potser no només experimenta brots de creixement o fatiga ordinària, sinó que també es veu afectat per la diabetis.
Pas 6. Vigileu si el nen es queixa de visió borrosa
Els nivells elevats de sucre canvien el contingut d’aigua a la lent de l’ull i fan que la lent de l’ull s’infli, provocant una visió borrosa, tèrbola o borrosa. Si el vostre fill es queixa de visió borrosa i el nombre de visites a l'oftalmòleg no mostra millores, consulteu un metge per comprovar si la malaltia és causada per la diabetis tipus 1.
La visió borrosa normalment es pot tractar amb estabilització del sucre en la sang
Mètode 2 de 3: Seguiment de símptomes posteriors o acompanyants
Pas 1. Vigileu les infeccions recurrents per llevats
Les persones amb diabetis tenen nivells alts de sucre i glucosa a la sang i als fluids vaginals. Aquest és un entorn ideal per al creixement de cèl·lules fúngiques que normalment causen infeccions per fongs. Com a resultat, el nen sovint pot desenvolupar infeccions per fongs a la pell.
- Presteu atenció si el nen sembla sentir picor a la zona genital. Per a les nenes, podeu notar que ha repetit infeccions vaginals per llevats, caracteritzades per picor i molèsties, a més d’una secreció de blanc a groguenc que fa mal olor.
- Un altre tipus d’infecció per fongs que resulta d’un sistema immunitari debilitat a causa de la diabetis juvenil són les puces d’aigua, que provoquen descàrregues blanques i pelen la pell entre els dits dels peus i la planta dels peus.
Pas 2. Vigileu si hi ha infeccions de la pell recurrents
Els reflexos que permeten al cos lluitar contra la infecció en circumstàncies normals són inhibits per la diabetis perquè la malaltia provoca disfunció immune. A més, un augment de la glucosa a la sang provoca el creixement de bacteris nocius que sovint produeixen infeccions bacterianes de la pell com furons o abscessos, úlceres i pus.
Un altre aspecte de les infeccions freqüents de la pell és la curació lenta de les ferides. El període de recuperació de les retallades, raspades i talls menors per traumatismes menors pot trigar molt de temps. Vigileu qualsevol cosa fora del normal
Pas 3. Vigileu el vitiligo
El vitiligo és un trastorn autoimmune que provoca disminució dels nivells de pigment de la melanina de la pell. La melanina és el pigment que dóna color als cabells, la pell i els ulls humans. En la diabetis tipus 1, el cos desenvolupa anticossos automàtics que destrueixen la melanina. Això provoca taques blanques a la pell.
Tot i que el vitiligo apareix més endavant en casos de diabetis tipus 1 i no és molt freqüent, és una bona idea revisar la diabetis si apareixen taques blanques a la pell del vostre fill
Pas 4. Vigileu si hi ha vòmits o una respiració intensa
Aquests símptomes poden acompanyar el desenvolupament de la diabetis. Si observeu que el vostre fill vomita o respira massa profundament, és un signe perillós i l’hauríeu de portar immediatament a l’hospital per rebre tractament.
Aquests símptomes poden ser un signe de cetoacidosi diabètica (DKA), que pot conduir a coma fatal. Aquests símptomes apareixen ràpidament, de vegades en 24 hores. Si no es tracta, el DKA pot ser mortal
Mètode 3 de 3: Visitar el metge
Pas 1. Sàpiga quan consulteu un metge
En la majoria dels casos, la diabetis tipus 1 es diagnostica per primera vegada a la DE quan el nen es posa en coma a causa de la diabetis o la cetoacidosi diabètica (DKA). Tot i que es pot tractar amb fluids i insulina, la prevenció encara és millor consultant immediatament un metge si sospiteu que el vostre fill té diabetis. No espereu que el nen quedi inconscient perquè el DKA només confirmarà l’al·legació. Feu que el vostre fill es revisi immediatament.
Els símptomes que requereixen atenció mèdica immediata inclouen pèrdua de gana, nàusees o vòmits, temperatura corporal elevada, dolor estomacal, respiració desagradable d’olor dolça (no pot olorar-la però altres persones)
Pas 2. Visiteu un metge per fer un examen
Si sospiteu que el vostre fill pot tenir diabetis tipus 1, consulteu-lo al més aviat possible. Per diagnosticar la diabetis, el metge haurà de fer una anàlisi de sang per avaluar la quantitat de sucre que hi ha a la sang del nen. Es poden fer dues proves, a saber, una prova d’hemoglobina i una prova de sucre en sang aleatòria o en dejú.
- Prova d’hemoglobina glicada (A1C). Aquesta prova proporciona informació sobre el nivell de sucre en sang d’un nen durant els darrers dos o tres mesos mesurant el percentatge de sucre en sang unit a l’hemoglobina. L’hemoglobina és una proteïna que transporta l’oxigen als glòbuls vermells. Com més alt sigui el nivell de sucre en sang del nen, més forta serà la unió del sucre a l’hemoglobina. Un nivell del 6,5% o superior en dues proves és una indicació de la diabetis. Aquesta prova és la prova estàndard per a l'avaluació, el tractament i la investigació de la diabetis.
- Prova de sucre en sang. En aquesta prova, el metge pren una mostra aleatòria de sang. Independentment de si el nen acaba de menjar o no, un nivell aleatori de sucre en sang de 200 mil·ligrams per decilitre (mg / dL) és una indicació de diabetis, especialment si es considera conjuntament amb els símptomes anteriors. Els metges també poden considerar una anàlisi de sang després de demanar al nen que dejuni durant la nit. En aquesta prova, un nivell de sucre en sang de 100 a 125 mg / dL indica prediabetes, mentre que un nivell de sucre en sang de 126 mg / dL (7 mmol / L) o superior en dues ocasions indica que el nen té diabetis.
- El vostre metge també pot fer una prova d’orina per confirmar la diabetis de tipus 1. La presència de cetones a l’orina, que prové de la degradació de greixos a l’organisme, és una indicació de la diabetis de tipus 1, a diferència de la de tipus 2.
Pas 3. Obteniu un diagnòstic i accepteu el pla de tractament
Un cop finalitzada la prova, el metge utilitzarà els resultats i els criteris mèdics per diagnosticar la diabetis. Després de la diabetis, el nen necessita un seguiment mèdic proper fins que s’estabilitzi el sucre en la sang. El metge determinarà el tipus d’insulina adequat per al vostre fill i la dosi correcta. És possible que hagueu de consultar un endocrinòleg, especialista en trastorns hormonals, per coordinar l'atenció del vostre fill.
- Un cop establert un pla de tractament amb insulina per a la diabetis tipus 1 del vostre fill, haureu de programar una revisió per al vostre fill cada pocs mesos per repetir les mateixes proves que les anteriors per assegurar-vos que els nivells de sucre en sang siguin satisfactoris.
- El nen també s’ha de sotmetre a exàmens regulars de peus i ulls, ja que els símptomes d’una gestió inadequada de la diabetis solen aparèixer per primera vegada en tots dos.
- Tot i que no hi ha cura per a la diabetis, la tecnologia i els tractaments s’han desenvolupat prou lluny perquè la majoria de nens amb diabetis tipus 1 puguin viure una vida feliç i sana un cop sàpiguen com tractar-la.
Consells
- Recordeu que la diabetis tipus 1 o el que anteriorment es coneixia com a diabetis juvenil no té res a veure amb la dieta i el pes.
- Si un membre de la família biològica (com ara un germà, una germana, un pare, una mare) té diabetis, el nen s’ha de portar al metge almenys una vegada a l’any a partir dels 5-10 anys per confirmar que no té diabetis..
Advertiment
- Com que molts dels símptomes de la diabetis tipus 1 (letargia, set, fam) són parents d’infants a fills, normalment els saltem. Si creieu que el vostre fill presenta símptomes o una combinació d’aquests símptomes, porteu-lo al metge immediatament.
- El diagnòstic precoç, el tractament i el tractament de la diabetis tipus 1 són molt importants per reduir les possibilitats de complicacions greus, com ara malalties del cor, danys als nervis, ceguesa, danys renals i fins i tot mort.
