Per a molts, el diagnòstic de diabetis és una advertència. En general, controlar la diabetis significa regular els nivells de sucre en la sang i portar una vida activa i conscient de la salut. Els medicaments (generalment insulina, però de vegades també s’utilitzen altres medicaments) també s’utilitzen per mantenir el sucre en sang controlat i per controlar els símptomes. Consulteu el pas 1 per començar a controlar la diabetis i així poder viure una vida sana i feliç.
Pas
Part 1 de 4: Creació d’un pla de gestió de la diabetis
Diabetis tipus 1
Pas 1. Consulteu sempre el vostre metge abans de començar el vostre pla de tractament
La diabetis tipus 1, també coneguda com a diabetis juvenil, és una malaltia crònica que, malgrat el seu nom, pot afectar persones de totes les edats. Aquest tipus de diabetis es pot produir de forma sobtada i sense previ avís. Els símptomes, si no es tracten, poden empitjorar i fins i tot posar en perill la vida. Per tant, és molt important confiar en l’assessorament d’un metge o especialista qualificat a l’hora de determinar un pla per controlar la seva diabetis. El contingut d’aquest article fa referència només a casos generals i no pretén substituir l’opinió d’un metge.
Tot i que ni la diabetis tipus 1 ni la tipus 2 es poden curar completament, comprometent-se amb un pla de tractament de tota la vida, la malaltia es pot controlar fins al punt que pugueu portar una vida normal. Com més aviat comenceu aquest pla de tractament tan aviat com tingueu símptomes de diabetis, millor serà. Si creieu que teniu diabetis, no demoreu la visita al vostre metge. Com que els primers símptomes de la diabetis tipus 1 poden ser greus, no és estrany que hagueu de romandre a l’hospital una estona després del diagnòstic
Pas 2. Preneu insulinoteràpia diàriament
El cos de les persones amb diabetis tipus 1 no pot produir insulina, un compost químic que s’utilitza per descompondre el sucre (glucosa) al torrent sanguini. Sense insulina, els símptomes de la diabetis tipus 1 empitjoraran ràpidament i acabaran provocant la mort. Per tenir-ho clar: les persones amb diabetis tipus 1 han de prendre insulinoteràpia diàriament o moriran. Les dosis precises d’insulina varien en funció de la mida del cos, la dieta, el nivell d’activitat i la genètica. Per això, és molt important que consulteu el vostre metge per fer una avaluació completa abans d’iniciar el pla de tractament de la diabetis. La insulina està disponible generalment en diversos tipus, cadascun formulat per a un propòsit específic. Entre altres:
- Insulina bola "(insulina durant el menjar)": insulina d'acció ràpida. Normalment s’aplica just abans d’un àpat per evitar l’augment dels nivells de glucosa en sang després d’un àpat.
- Insulina basal: insulina d’acció més lenta. Normalment s’aplica entre menjars una i dues vegades al dia per controlar els nivells de sucre en sang “en repòs” (quan no hi ha ingesta d’aliments).
- Insulina premesclada (insulina d’acció intermèdia): una combinació d’insulina basal i bòlica. Es pot aplicar abans de l'esmorzar i el sopar per mantenir els nivells de glucosa en sang baixos després dels àpats i durant tot el dia.
Pas 3. Exercici
En general, les persones amb diabetis s’han d’esforçar per mantenir-se en forma. L’exercici físic té l’efecte de reduir els nivells de glucosa en sang, de vegades fins a 24 hores. Atès que els efectes més nocius de la diabetis són causats per nivells elevats de glucosa, l'exercici és una forma valuosa que pot permetre als diabètics mantenir els seus nivells de glucosa sota control. A més, l’exercici físic també proporciona els mateixos beneficis per a les persones amb diabetis que per a les persones que no són diabètiques, és a dir, un cos més en forma, pèrdua de pes, major força i resistència, nivells d’energia augmentats, estat d’ànim millorat i molt més.
- En general, es recomana als diabètics fer exercici físic almenys algunes vegades a la setmana. Es recomana als diabètics que combinin una combinació saludable de cardio, entrenament de força i entrenament d’equilibri / flexibilitat. Consulteu l'article Com fer exercici per obtenir més informació.
- Tot i que els nivells baixos i controlats de glucosa solen ser una bona cosa per a les persones amb diabetis, fer exercici quan els nivells de sucre en sang són baixos pot provocar una afecció anomenada hipoglucèmia, en què el cos no té prou sucre en sang per subministrar aquest procés vital i els músculs que s’entrenen. La hipoglucèmia pot causar marejos, debilitat i desmais. Per tractar la glicèmia, preneu hidrats de carboni que contenen sucre i que el cos absorbeix ràpidament, com ara refrescos o begudes esportives, quan feu exercici.
Pas 4. Alleuja l'estrès
Tant si la causa és física com mental, l’estrès pot provocar nivells inestables de sucre en sang. L’estrès persistent o prolongat pot fer que els nivells de sucre a la sang augmentin a llarg termini, cosa que significa que cal prendre més medicaments o fer exercici amb més freqüència per mantenir-se sa. En general, el millor medicament per a l’estrès és la prevenció: evitar l’estrès en primer lloc fent exercici amb regularitat, dormint prou, evitant situacions d’estrès sempre que sigui possible i parlant dels problemes abans que es tornin greus.
Altres tècniques de control de l’estrès inclouen la visita d’un terapeuta, la pràctica de tècniques de meditació, l’eliminació de la cafeïna de la dieta i la participació en aficions saludables. Consulteu l'article Com fer front a l'estrès per obtenir més informació
Pas 5. No emmalalteixis
La malaltia, ja sigui física o indirecta, pot provocar una inestabilitat del sucre en la sang. Les malalties prolongades o greus poden fins i tot canviar la forma de prendre el medicament contra la diabetis o la dieta i la rutina d’exercici que heu de mantenir. Tot i que, en aquest cas, el millor que heu de fer és evitar-ho vivint una vida sana, feliç i lliure d’estrès tant com sigui possible, si i quan us veieu obligats a emmalaltir, assegureu-vos de descansar i prendre el medicaments que necessiteu recuperar el més aviat possible.
- Si teniu grip, proveu de beure molts líquids, de prendre remeis per al refredat sense recepta (però eviteu xarops per a la tos dolça) i descansar. Com que la grip us pot arruïnar la gana, us heu d’assegurar que mengeu uns 15 grams d’hidrats de carboni cada hora més o menys. Tot i que la grip sol augmentar els nivells de sucre a la sang, abstenir-se de menjar, que és la seva reacció natural a la grip, pot fer que el sucre en sang baixi a nivells molt baixos.
- Les malalties greus sempre requereixen l’assessorament d’un metge, però el tractament de malalties greus en persones amb diabetis pot requerir medicaments i tècniques especials. Si sou diabètic i creieu que pot tenir alguna cosa més greu que el refredat comú, consulteu el vostre metge immediatament.
Pas 6. Modifiqueu el pla de diabetis per a la menstruació i la menopausa
Les dones amb diabetis tenen problemes particulars a l’hora de controlar el sucre en la sang durant els períodes i la menopausa. Tot i que l’efecte de la diabetis en cada dona és diferent, moltes dones informen d’augmentar els nivells de sucre en la sang els dies anteriors al període menstrual, cosa que pot requerir que necessitin més insulina o canviar la seva dieta i hàbits d’exercici per compensar-los. No obstant això, els nivells de sucre en la sang durant el cicle menstrual poden variar, així que parleu amb el vostre metge o ginecòleg per obtenir instruccions específiques.
A més, la menopausa pot canviar el patró dels nivells de sucre en la sang del cos perquè fluctuïn. Moltes dones informen que els seus nivells de glucosa es tornen més imprevisibles durant la menopausa. La menopausa també pot causar augment de pes, privació del son i malalties vaginals temporals, que poden augmentar els nivells d'hormones de l'estrès al cos i augmentar els nivells de glucosa. Si sou diabètic i travesseu la menopausa, parleu amb el vostre metge per trobar el pla de tractament adequat per a vosaltres
Pas 7. Programeu revisions periòdiques amb el vostre metge
Just després de diagnosticar-vos diabetis tipus 1, és probable que hàgiu de visitar el vostre metge regularment (un cop per setmana o més) per entendre la millor manera de controlar els nivells de glucosa a la sang. Passaran diverses setmanes en desenvolupar un pla de teràpia amb insulina que sigui perfecte per a la vostra dieta i nivell d'activitat. Un cop establerta la rutina d’atenció a la diabetis, no haureu de consultar amb el vostre metge massa sovint. Tanmateix, haureu de mantenir una bona relació amb el vostre metge, cosa que significa programar cites de seguiment semi-regulars. Els metges són les millors persones per detectar nivells inadequats de glucosa a la sang abans que la diabetis esdevingui greu. Els metges també són les persones adequades quan necessiteu ajuda per controlar la diabetis en moments d’estrès, malalties, embaràs, etc.
En general, com a diabètic tipus 1, un cop establerta la vostra rutina, consulteu el vostre metge cada 3 a 6 mesos
Diabetis tipus 2
Pas 1. Consulteu el vostre metge abans de començar el tractament
Si teniu diabetis tipus 2, el vostre cos pot produir insulina en lloc de cap, però la vostra capacitat de producció d’insulina es redueix o la insulina no pot funcionar correctament. A causa d’aquest canvi crucial, els símptomes de la diabetis tipus 2 solen ser més lleus que els de la diabetis tipus 1, es desenvolupen de manera més gradual i requereixen un tractament menys dràstic (tot i que es poden fer excepcions). Tanmateix, com passa amb la diabetis tipus 1, és molt important que consulteu el vostre metge abans d’iniciar un pla de tractament. Només un professional mèdic qualificat té els coneixements exactes per diagnosticar la diabetis i dissenyar un pla de tractament que s’adapti a les vostres necessitats individuals.
Pas 2. Si podeu, controleu la diabetis amb dieta i exercici
Com s’ha indicat anteriorment, les persones amb diabetis tipus 2 tenen una capacitat reduïda (però no inexistent) de fabricar i utilitzar la insulina de forma natural. Com que els seus cossos produeixen menys insulina, en alguns casos, les persones amb diabetis tipus 2 poden controlar la seva malaltia sense haver d’utilitzar insulina artificial. Normalment, es fa mitjançant una dieta i exercici acurats, que significa minimitzar la quantitat d'aliments ensucrats que es consumeixen, mantenir un pes saludable i fer exercici amb regularitat. Algunes persones amb diabetis tipus 2 lleu poden portar vides "normals" si tenen molta cura sobre el que mengen i quant fan exercici.
- Tanmateix, és important recordar que alguns casos de diabetis tipus 2 de vegades són més greus que d’altres i no es poden controlar només amb dieta i exercici físic i solen requerir insulina addicional o altres medicaments.
- Nota: consulteu els articles següents per obtenir informació relacionada amb la dieta i els medicaments.
Pas 3. Estigueu preparats per adoptar opcions de tractament més agressives amb el pas del temps
La diabetis tipus 2 es coneix com una malaltia progressiva. Això significa que la malaltia pot empitjorar amb el pas del temps. Això pot passar perquè les cèl·lules del cos que regulen la producció d'insulina han quedat "obsoletes" a causa d'haver de treballar molt dur en diabètics tipus 2. teràpia amb insulina, després de diversos anys. Sovint això no passa per culpa del malalt.
Igual que passa amb la diabetis tipus 1, haureu de mantenir un contacte constant amb el vostre metge si teniu diabetis tipus 2: les proves i cribratges regulars us poden ajudar a detectar la progressió de la vostra malaltia abans que la diabetis es converteixi en greu
Pas 4. Penseu en la cirurgia bariàtrica si sou obesos
L’obesitat és una de les principals causes de la diabetis tipus 2. A més, l’obesitat pot fer que qualsevol diabetis sigui més perillosa i sigui més difícil de controlar. L'estrès afegit de l'obesitat pot dificultar el manteniment del sucre en la sang a un nivell saludable per al cos. Per a les persones amb diabetis tipus 2 que tinguin un índex de massa corporal elevat (normalment superior a 35), de vegades els metges recomanaran una cirurgia de pèrdua de pes per controlar ràpidament el pes del pacient. Amb aquest propòsit s’utilitzen normalment dos tipus d’operacions:
- Cirurgia de derivació gàstrica: l’estómac es redueix a la mida del polze i l’intestí prim s’escurça per permetre que s’absorbeixin menys calories dels aliments.
- Embenatge gàstric laparoscòpic ("Lap Banding"): un embenat s'embolica al voltant de l'estómac perquè us sentiu més complet encara que només mengeu una petita quantitat d'aliments. Aquests coixinets es poden ajustar o treure si cal.
Part 2 de 4: Examen de la diabetis
Pas 1. Reviseu el sucre a la sang cada dia
Com que els efectes potencialment perjudicials de la diabetis es desencadenen per nivells elevats de sucre en la sang, és molt important que les persones amb diabetis comprovin regularment els nivells de sucre en sang. Actualment, la prova es fa normalment amb una petita màquina portàtil que mesura el sucre en sang a partir d’una petita gota de sang. Quan, on i com haureu de controlar el sucre en sang depèn de la vostra edat, del tipus de diabetis que tingueu i del vostre estat. Per tant, haureu de parlar amb el vostre metge abans de començar a controlar els nivells de sucre en sang. Els següents suggeriments són per a casos generals i no estan destinats a substituir els consells d’un metge.
- Les persones amb diabetis tipus 1 solen rebre instruccions de revisar el sucre en la sang tres o més vegades al dia. Aquest examen se sol fer abans o després dels àpats, abans o després de fer exercici, abans de dormir i fins i tot a la nit. Si esteu malalt o preneu un medicament nou, haureu de controlar més de prop el sucre en la sang.
- D’altra banda, les persones amb diabetis tipus 2 no solen necessitar revisar el sucre en la sang amb tanta freqüència, sinó que solen rebre instruccions de revisar el sucre en la sang un o més al dia. En els casos en què la diabetis tipus 2 es pugui controlar amb medicaments que no siguin insulinics o amb una dieta i exercici físic sols, és possible que el vostre metge ni tan sols necessiti que reviseu el sucre en la sang cada dia.
Pas 2. Feu la prova A1C diverses vegades a l'any
De la mateixa manera que és important controlar cada dia el sucre en la sang per als diabètics, també és important realitzar un seguiment a llarg termini dels nivells de sucre en sang. Les persones amb diabetis generalment necessiten fer una prova especial anomenada prova A1C periòdicament; el vostre metge us pot indicar que feu la prova cada mes o cada dos o tres mesos. Aquesta prova controla els nivells mitjans de sucre en la sang durant els darrers mesos i no proporciona una "imatge" instantània. Aquesta prova pot proporcionar informació valuosa sobre l’èxit o el fracàs del vostre pla de tractament actual.
La prova A1C es realitza analitzant una molècula de la sang anomenada hemoglobina. Quan la glucosa entra a la sang, una part s’uneix a aquestes molècules d’hemoglobina. Com que les molècules d’hemoglobina solen viure durant uns 3 mesos, analitzar el percentatge de molècules d’hemoglobina lligades a la glucosa us pot donar una idea de l’altitud dels nivells de sucre en la sang durant els darrers mesos
Pas 3. Comproveu si hi ha cetones a l'orina si teniu símptomes de cetoacidosi
Si el vostre cos no té insulina i no pot descompondre la glucosa a la sang, els vostres òrgans i teixits moriran ràpidament d’energia. Això pot conduir a una condició perillosa anomenada cetoacidosi, en la qual el cos comença a descompondre els dipòsits de greixos per utilitzar-los com a combustible en processos importants del cos. Tot i que això mantindrà el funcionament del cos, produeix compostos tòxics anomenats cetones que, si se'ls permet acumular-se, poden posar en perill la vostra vida. Si els resultats de les proves de sucre a la sang durant dues vegades consecutives superen els 250 mg / dL o mostren algun dels símptomes que es detallen a continuació, reviseu immediatament la cetoacidosi (això es pot fer amb un senzill kit de proves d’orina per tires que no és de recepta). Si els resultats de les proves demostren que teniu una gran quantitat de cetones a l'orina, truqueu al vostre metge immediatament i busqueu un tractament d'emergència. Els símptomes de la cetoacidosi són:
- Nociós
- Mordassa
- La respiració fa olor dolç a "fruita"
- Pèrdua de pes inexplicable.
Pas 4. Feu exàmens regulars de peus i ulls
Com que la diabetis tipus 2 es pot desenvolupar gradualment de manera que sigui difícil de detectar, és molt important estar al corrent de les possibles complicacions de la malaltia per tal que es puguin controlar abans que siguin greus. La diabetis pot causar danys als nervis i causar canvis en la circulació sanguínia en determinades parts del cos, especialment els peus i els ulls. Amb el pas del temps, això pot provocar la pèrdua d’una cama o ceguesa. Les persones amb diabetis tipus 1 i tipus 2 corren el risc d’aquestes complicacions. No obstant això, com que la diabetis tipus 2 es pot desenvolupar gradualment sense adonar-se’n, és molt important fer-ne periòdicament exàmens als peus i als ulls per evitar complicacions d’aquesta malaltia.
- Es realitza un examen complet de l’ull dilatat per a persones amb retinopatia diabètica (pèrdua de visió a causa de la diabetis) i normalment s’ha de fer aproximadament un cop a l’any. Aquest examen sol fer-se amb més freqüència en pacients que estan en embaràs o que estan afectats per la malaltia.
- En examinar els peus, s’ha de comprovar el pols, la sensació i la presència de nafres o úlceres als peus i s’ha de fer aproximadament un cop a l’any. No obstant això, si heu tingut úlceres als peus abans, feu una revisió el més sovint possible, un cop cada 3 mesos.
Part 3 de 4: Regulació de la seva dieta
Pas 1. Seguiu sempre els consells del vostre nutricionista
A l’hora de controlar la diabetis, la dieta és molt important. Controlar amb cura el tipus i la quantitat d’aliments que mengeu us permetrà controlar els nivells de sucre en sang, cosa que té un impacte directe sobre la gravetat de la vostra diabetis. Aquest consell prové d’experts de renom en el camp de la diabetis, però qualsevol pla de diabetis s’hauria d’adaptar a la vostra edat, mida corporal, nivell d’activitat, condició i genètica. En conseqüència, els consells en aquest cas només es pretenen com a consells generals i haurien de ser-ho mai substituir els consells d’un metge o nutricionista en qüestió.
Si esteu confós sobre com obtenir informació sobre la vostra dieta personal, parleu amb el vostre metge o metge de capçalera. Ell o ella serà capaç d’orientar el vostre pla de dieta o de derivar-lo a un especialista qualificat
Pas 2. Establir una dieta baixa en calories però alta en nutrició
Quan una persona menja més calories de les que crema, el cos respon fent augmentar el sucre a la sang. Atès que els símptomes de la diabetis són causats per nivells elevats de sucre en sang, això no és desitjable per a les persones que tenen diabetis. Per tant, es recomana als diabètics que tinguin una dieta que contingui tants nutrients essencials com sigui possible, mantenint al mateix temps les calories totals consumides al dia en un nivell bastant baix. Per tant, els aliments (com ara les verdures) que són densos en nutrients i baixos en calories són una bona part d’una dieta diabètica saludable.
Una dieta hipocalòrica i rica en nutrients també és útil per a la diabetis, ja que us garanteix mantenir un pes saludable. Se sap que l’obesitat contribueix en gran mesura al desenvolupament de la diabetis
Pas 3. Prioritzeu els carbohidrats sans com els cereals integrals
En els darrers anys, s’han plantejat molts problemes relacionats amb els perills per a la salut dels hidrats de carboni. De fet, la majoria de professionals de la salut recomanen menjar quantitats controlades d’hidrats de carboni, especialment els tipus d’hidrats de carboni saludables i nutritius. En general, les persones amb diabetis han de limitar la ingesta d’hidrats de carboni per menjar quantitats prou baixes i assegurar-se que els hidrats de carboni que mengen siguin rics en fibra i cereals integrals. Vegeu a continuació per obtenir més informació:
Molts hidrats de carboni es presenten en forma de productes alimentaris de cereals, que provenen de blat, civada, arròs, ordi i grans similars. Els productes de blat es poden dividir en dues categories: cereals integrals i cereals refinats. Els grans sencers contenen tot el gra del gra, inclosa la porció externa rica en nutrients (anomenada closca i essència), mentre que el blat refinat només conté la porció més interna amb midó (anomenada endosperma / nucli), que no és molt nutritiva. Com a font de calories, els cereals integrals són molt més rics en nutrients que els cereals refinats, així que intenteu prioritzar els productes integrals sobre el pa "blanc", la pasta "blanca", l'arròs "blanc", etc
Pas 4. Menja aliments rics en fibra
La fibra és un nutrient contingut en verdures, fruites i aliments derivats d'altres plantes. La fibra sol ser indigestible: quan es consumeix, la major part de la fibra passa pels intestins sense digerir-la. Tot i que la fibra no aporta molts nutrients, sí que proporciona diversos beneficis per a la vostra salut. Per exemple, la fibra ajuda a controlar la fam i us facilita menjar aliments saludables. La fibra també juga un paper important en la digestió saludable i ajuda a que els moviments intestinals siguin suaus. Els aliments rics en fibra són bones opcions per a les persones amb diabetis, ja que els facilita la gestió dels àpats en quantitats saludables cada dia.
Els aliments rics en fibra inclouen la majoria de fruites (especialment gerds, peres i pomes), cereals integrals, civada, fruits secs (especialment cigrons i llenties), verdures (especialment carxofes, bròquil i llenties). Mongetes)
Pas 5. Menja aliments que contenen proteïna magra
La proteïna sol ser (efectivament) una font d’energia sana i conté nutrients que generen múscul, però algunes fonts de proteïnes també contenen greixos. Per a una elecció més intel·ligent, trieu fonts de proteïnes baixes en greixos i altament nutritives. A més de proporcionar els nutrients necessaris per a un cos sa i fort, també se sap que les proteïnes mantenen una sensació de plenitud més llarga i millor que altres fonts de calories.
Les proteïnes magres inclouen pollastre blanc sense pell (la carn fosca té una mica més de greix, mentre que la pell té un alt contingut de greixos), gairebé tots els tipus de peix, productes lactis, fruits secs, ous, costelles de porc i diverses carns vermelles magres
Pas 6. Mengeu uns greixos "bons", però mengeu-los amb moderació
Contràriament al que es creu avui en dia, els aliments grassos no sempre són dolents. De fet, es coneix que diversos tipus de greixos, és a dir, els greixos monoinsaturats i poliinsaturats (que inclouen l’omega 3), tenen beneficis per a la salut, inclosa la reducció dels nivells de LDL del cos o colesterol "dolent". Tot i això, tots els greixos són densos en calories, de manera que cal menjar prou greixos per mantenir un pes saludable. Intenteu afegir petites porcions de greixos "bons" a la vostra dieta sense augmentar la ingesta de calories per dia: el vostre metge o dietista us pot ajudar.
- Els aliments rics en greixos "bons" (greixos monoinsaturats i poliinsaturats) inclouen l'alvocat, la majoria de fruits secs (incloses les ametlles, les pacanes, els anacards i els cacauets), el peix, el tofu, les llavors de lli i molt més.
- D’altra banda, els aliments rics en greixos "dolents" (greixos saturats i greixos trans) inclouen carns grasses (incloent carn mòlta o vedella mossa, fumats, embotits, etc.), productes lactis grassos (incloent nata, gelats, etc.).) nata, llet rica en greixos, formatge, mantega, etc.), xocolata, llard de porc, oli de coco, pell d’aviram, aperitius elaborats i fregits.
Pas 7. Eviteu els aliments rics en colesterol
El colesterol és un greix (un tipus de molècula de greix) que el cos produeix naturalment, que és una part important de les membranes cel·lulars. Tot i que el cos necessita naturalment una certa quantitat de colesterol, els nivells elevats de colesterol a la sang poden causar problemes de salut, especialment en persones amb diabetis. Els nivells alts de colesterol poden causar una varietat de problemes cardiovasculars greus, incloses malalties del cor i l’ictus. Els diabètics tendeixen, naturalment, a tenir nivells de colesterol poc saludables, per la qual cosa és molt important per als diabètics controlar la seva ingesta de colesterol en comparació amb els no diabètics. Això significa triar els aliments amb cura per limitar la ingesta de colesterol.
- El colesterol es divideix en dues formes: colesterol LDL (o "dolent") i colesterol HDL (o "bo"). El colesterol dolent pot acumular-se a les parets internes de les artèries, provocant finalment problemes de salut com atacs cardíacs i accidents cerebrovasculars, mentre que el colesterol bo ajuda a eliminar el colesterol nociu de la sang. Per tant, les persones amb diabetis han de mantenir la ingesta de colesterol "dolent" al mínim mentre mengen una dieta que conté quantitats saludables de colesterol "bo".
- Les fonts de colesterol "dolent" inclouen: productes lactis grassos, rovells d’ou, fetge i altres tipus de carns d’òrgans animals, carns grasses i pell d’aviram.
- Les fonts de colesterol "bo" inclouen: farina de civada, fruits secs, gairebé qualsevol tipus de peix, oli d'oliva i aliments que contenen esterols vegetals
Pas 8. Tingueu cura de beure alcohol
Sovint es fa referència a l'alcohol com a font de "calories buides", i la veritat és que les begudes alcohòliques com la cervesa, el vi i altres licors contenen calories, però també contenen pocs nutrients. Afortunadament, la majoria de les persones amb diabetis encara poden gaudir amb moderació d’aquesta beguda reconfortant (encara que no nutritiva). Segons l'Associació Americana de Diabetis, el consum moderat d'alcohol té poc efecte en el control de la glucosa en sang i no contribueix a les malalties del cor. Com a tal, els diabètics haurien de seguir les mateixes pautes que els no diabètics pel que fa al consum d’alcohol: els homes poden beure fins a 2 begudes al dia, mentre que les dones poden prendre fins a 1 beguda.
- Tingueu en compte que, a efectes mèdics, "beguda" es defineix com la mida de porció estàndard de la beguda: uns 355 ml de cervesa, 148 ml de vi o 45 ml de licor.
- Cal tenir en compte que aquestes directrius no tenen en compte la barreja de dolços i sucres afegits que es poden afegir als còctels i que poden afectar negativament els nivells de glucosa en sang de les persones amb diabetis.
Pas 9. Utilitzeu el control intel·ligent de les porcions
Una de les coses més frustrants de la dieta, inclosa la dieta diabètica, és que menjar massa de qualsevol aliment (fins i tot aliments saludables i nutritius) pot provocar un augment de pes que pot provocar problemes de salut. Com que és important per a les persones amb diabetis mantenir el seu pes a un nivell saludable, el control de les porcions és una cosa que s’hauria de prendre seriosament. En general, per a menjars abundants, com el sopar, els diabètics han de menjar moltes verdures i proteïnes i grans rics en fibra i nutritius, que contenen midó o hidrats de carboni en quantitats controlades.
- Molts experts en diabetis ofereixen exemples de guies alimentàries per ajudar a ensenyar la importància del control de les porcions. La majoria d’aquestes guies són més o menys semblants als exemples següents:
- Continguts 1/2 Ompliu el plat amb verdures riques en fibra que no siguin fècules, com ara col arrissada, espinacs, bròquil, mongetes verdes, mostassa, ceba, xilis, raves, tomàquets, coliflor, etc.
- Continguts 1/4 el plat amb cereals integrals i aliments saludables amb midó com pa integral, farina de civada, arròs, pasta, patates, cigrons, pèsols, farinetes, carbassa i crispetes.
- Continguts 1/4 el plat amb proteïnes magres com pollastre sense pell, peix, marisc, vedella magra o porc, tofu i ous.
Part 4 de 4: Consum de drogues
Pas 1. Parleu amb el vostre metge abans de prendre medicaments per a la vostra diabetis
La diabetis és una malaltia greu que pot requerir medicaments especials per tractar-la. No obstant això, si s’abusen, aquestes drogues poden causar greus problemes. Abans de prendre medicaments per a la diabetis, parleu amb el vostre metge per fer un pla per a totes les opcions de tractament (inclosa la dieta i l’exercici físic). Com tots els problemes mèdics greus, la diabetis requereix l’assessorament d’un professional qualificat. La informació d’aquesta secció és merament informativa i no s’ha d’utilitzar per seleccionar medicaments ni formular dosis.
- A més, no haureu de deixar de prendre cap medicament que preneu actualment si descobriu que teniu diabetis. Un metge ha d’avaluar totes les variables (inclòs l’ús actual de medicaments) que s’utilitzen per desenvolupar un pla de tractament per a la seva diabetis.
- Els efectes de prendre massa o massa poca medicació contra la diabetis poden ser greus. Per exemple, una sobredosi d’insulina pot causar hipoglucèmia, causant marejos, fatiga, confusió i fins i tot coma en casos greus.
Pas 2. Utilitzeu insulina per controlar els nivells de sucre a la sang
La insulina és potser el medicament contra la diabetis més conegut. La insulina que els metges donen a les persones amb diabetis és una forma sintètica d’un producte químic natural produït pel pàncrees per processar el sucre a la sang. En una persona sana, després de menjar, quan els nivells de sucre en sang són alts, el cos allibera insulina per descompondre el sucre, eliminar-lo del torrent sanguini i convertir-lo en una forma d’energia útil. Donar insulina (per injecció) permetrà al cos processar correctament el sucre en sang. Com que la insulina utilitzada en medicina es produeix en diversos punts forts i tipus, és important consultar un metge abans de començar a utilitzar-la.
Tingueu en compte que les persones amb diabetis tipus 1 ha de fer teràpia amb insulina. La característica principal de la diabetis tipus 1 és que el cos del pacient és completament incapaç de produir insulina, per la qual cosa ha de ser afegit pel pacient. Les persones amb diabetis tipus 2 poden necessitar o no teràpia amb insulina, en funció de la gravetat de la seva malaltia.
Pas 3. Utilitzeu medicaments contra la diabetis per via oral per controlar els nivells de sucre a la sang
Hi ha una àmplia selecció de medicaments per a la diabetis (pastilles) que es prenen per via oral. Sovint, per a persones amb diabetis tipus 2 amb casos moderats, els metges recomanaran provar aquest tipus de fàrmacs abans d’utilitzar la insulina com a últim recurs, que és una opció de tractament més dràstica i que afecta la vida. Com que hi ha diferents medicaments per a la diabetis per via oral amb diferents mecanismes d’acció, és important que parleu amb el vostre metge abans de començar a prendre pastilles contra la diabetis per assegurar-vos que siguin segurs per al vostre ús personal. A continuació es mostren els diferents tipus de medicaments per a la diabetis per via oral i una breu descripció del mecanisme d’acció de cadascun d’ells:
- Sulfonilurea: estimula el pàncrees per alliberar més insulina.
- Biguanides: redueixen la quantitat de glucosa produïda al fetge i fan que el teixit muscular sigui més sensible a la insulina.
- Meglitinida: estimula el pàncrees per alliberar més insulina.
- Tiazolidinediona: redueix la producció de glucosa al fetge i augmenta la sensibilitat a la insulina en els teixits musculars i greixos.
- Inhibidors del DPP-4: eviten danys al mecanisme químic normalment perible responsable de regular els nivells de glucosa en sang.
- Inhibidor SGLT2: absorbeix la glucosa en sang als ronyons.
- Inhibidors de l’alfa-glucosidasa: redueixen els nivells de glucosa evitant la degradació del midó a l’intestí. També alenteix la descomposició d'alguns sucres.
- Aglutinant àcid biliar: redueix el colesterol i alhora redueix els nivells de glucosa. Aquest darrer mètode encara no s’entén bé.
Pas 4. Penseu en la possibilitat de complementar el vostre pla de tractament amb altres medicaments
Els medicaments dissenyats específicament per combatre la diabetis anterior no són els únics medicaments prescrits per a la diabetis. Els metges prescriuen diversos medicaments, des de l’aspirina fins a les vacunes contra la grip, per ajudar a controlar la diabetis. No obstant això, tot i que aquests medicaments no solen ser tan "greus" ni dràstics com els medicaments per a la diabetis descrits anteriorment, és una bona idea consultar el metge abans de completar el pla de tractament amb un d'aquests medicaments. Alguns d’aquests medicaments addicionals inclouen:
- Aspirina: de vegades s’administra per reduir el risc d’atac cardíac en persones amb diabetis. El mecanisme d’acció d’aquest medicament no s’entén bé, però es creu que està relacionat amb la capacitat de l’aspirina per evitar que els glòbuls vermells s’enganxin.
- Vacunació contra la grip: ja que la grip, com altres malalties, pot fer que els nivells de glucosa en sang es tornin inestables i dificultin el control de la diabetis, els metges solen recomanar que els pacients rebin una vacuna contra la grip anual per reduir les seves possibilitats de contraure la malaltia.
- Suplements d'herbes - encara que la majoria dels suplements "homeopàtics" no s'han demostrat científicament que siguin efectius, alguns pacients diabètics comenten positivament la seva efectivitat.
Consells
-
Demaneu ajuda mèdica per recuperar-vos quan sentiu símptomes de canvis elevats en sucre al cos (una indicació anormal).
La diabetis és un greu problema de salut amb efectes irreversibles i duradors i requereix atenció mèdica immediata i continuada. Els científics no han revelat totes les causes d’aquestes coses
- Inicialment, la diabetis apareix quan es danyen les cèl·lules beta del pàncrees que produeixen insulina. Les cèl·lules també comencen a "resistir a la insulina" i fan que el pàncrees s'excedeixi. Els aliments que mengem es converteixen en sucre, anomenat glucosa, que proporciona energia al nostre cos. Després de l’absència de cèl·lules beta productores d’insulina per transportar la glucosa a les cèl·lules (múscul, greixos, etc.), el sucre roman a la sang i perquè el cos no pot utilitzar la glucosa correctament (sense prou insulina), la glucosa s’excreta per l’orina. danyar els ronyons i, si no es controla, causarà insuficiència renal, així com altres òrgans (fetge, cor, nervis i ulls danyats) abans de ser excretats (expulsats del cos per l'orina).
-
Si teniu indicis de diabetis, visiteu immediatament un metge per fer una anàlisi adequada. Els símptomes que solen aparèixer en la diabetis tipus 1 també esdevindran eventualment diabetis tipus 2 quan els símptomes comencen a ser lleus i empitjoren, si no es controlen adequadament. Les indicacions més habituals que indiquen la presència de diabetis són:
- gana extrema,
- deshidratació,
- micció freqüent,
- pèrdua dràstica de pes,
- caiguda d'energia,
- la pell es fa seca,
- ferides que no es curen,
- una malaltia incurable
- problemes estomacals,
- els òrgans del cos comencen a debilitar-se i fracassaran si no es controlen …
- La diabetis en què no es produeix insulina no és una malaltia curable; els científics intenten trobar tècniques per tractar la diabetis, com ara estimular el creixement pancreàtic, el trasplantament de cèl·lules beta pancreàtiques, el trasplantament de pàncrees i la medicina genètica. Tots aquests enfocaments han de passar per tota una sèrie d’assaigs i anàlisis com prevenir la resistència a la insulina, trobar maneres de fer prou unitats d’insulina, mantenir el pàncrees fort, etc.
-
Si teniu diabetis, teniu 3 opcions per evitar altres problemes de salut:
- evitar un nivell elevat de sucre en sang
- alleujar els símptomes i
- buscar cura de la diabetis. El Ministeri de Salut és una font d'informació sobre el cribratge en el tractament de la diabetis tipus 1 i 2.
- El fracàs del pàncrees en produir enzims i hormones, inclosa la insulina i el glucagó, que no es tracta, provoca inanició (aliment inutilitzable) i conduirà a la mort. (La gent pot utilitzar el material granular de la glàndula pancreàtica [mòlta i seca] a base de pàncrees animal i altres formes processades d’enzims i hormones.) El pàncrees lesionat i danyat (pancreatitis) és atacat, després digerit, destruït pels seus enzims essencials. normalment només actuen als intestins per digerir els aliments; les causes inclouen abús d’alcohol, trastorns genètics, lesions, infeccions per malalties (síndrome de Reye, galteres, coxsackie B, pneumònia per micoplasma i campilobacter) i càncer.
Advertiment
- No intenteu controlar la diabetis pel vostre compte, ja que això us pot fer sentir enfadat i cansat, cosa que us permetrà desistir. Un cop us hàgiu acostumat a la vostra rutina, amb l'ajut del vostre "equip diabètic" mèdic, us sentireu millor, i el control de la vostra diabetis serà més fàcil.
- La diabetis no controlada provoca problemes cardíacs, insuficiència renal, pell seca, danys als nervis, pèrdua de visió, infeccions de les extremitats inferiors, amputacions i pot provocar la mort.
