Durant l’embaràs, la placenta s’uneix a la paret uterina i subministra oxigen i nutrients al fetus a través del cordó umbilical. En la majoria dels casos, la placenta s’uneix a la part superior o mitjana de l’úter. Però de vegades la placenta s’uneix a la part inferior de l’úter. Com a resultat, la placenta cobreix el coll uterí (canal de part) i dificulta o fins i tot impossibilita el part normal. Aquesta condició s’anomena placenta prèvia (col·locació anormal de la placenta). Si ho experimenta, no es preocupi, perquè encara es pot donar a llum un nadó sa.
Pas
Part 1 de 3: Diagnòstic de la placenta Previa
Pas 1. Obteniu atenció prenatal regularment
La majoria dels casos de placenta prèvia es diagnostiquen en el moment de l’examen rutinari. La cura prenatal regular és un aspecte important per mantenir un embaràs saludable, fins i tot si no teniu aquesta malaltia. Consulteu la vostra llevadora o obstetra amb regularitat i no us absenteu.
Tingueu cura regularment tan aviat com assabenteu que esteu embarassada. Després, el metge programarà les cites segons sigui necessari
Pas 2. Consulteu un metge si teniu sagnat
En general, haureu de posar-vos en contacte amb el vostre metge si experimenta sagnat vaginal en qualsevol moment durant l’embaràs, ja que això pot provocar un avortament involuntari o indicar una sèrie d’altres problemes. Si el sagnat és de color vermell brillant (però no dolorós) en algun moment del segon trimestre o posterior, podria ser un signe de placenta prèvia.
- Les hemorràgies associades a la placenta prèvia poden ser lleus o greus i no sempre són constants. El sagnat pot aturar-se i tornar a repetir-se.
- Si el sagnat és intens, és millor anar al servei d'urgències (Instal·lació d'emergència), no espereu al vostre metge.
Pas 3. Realitzeu una ecografia
Per confirmar l’estat de la placenta prèvia, el metge examinarà amb ultrasons i veurà la ubicació de la placenta. En alguns casos, haureu de fer-vos una ecografia abdominal i una ecografia transvaginal. L’ecografia transvaginal es realitza mitjançant la inserció d’un transductor petit a la vagina.
És possible que també necessiteu una ressonància magnètica, però generalment no és necessari
Pas 4. Busqueu ajuda immediatament si es produeixen contraccions prematurament
Igual que el sagnat, les contraccions abans dels nou mesos d’embaràs també han de ser revisades per un metge. Aquestes contraccions poden indicar un avortament involuntari o un altre problema, o bé poden ser un símptoma de la placenta prèvia.
Pot ser difícil distingir les contraccions reals de les contraccions normals de Braxton-Hicks (contraccions de l’úter per preparar-se per al part que comencen a principis del segon trimestre i es fan més freqüents al tercer trimestre) que moltes dones poden experimentar durant l’embaràs. No us preocupeu ni dubteu a fer-ho revisar per un metge i assegureu-vos. En general, el proverbi "és millor prevenir que curar" s'aplica a aquest cas
Pas 5. Demaneu un diagnòstic específic
Si el vostre metge us diagnostica la placenta prèvia, pregunteu-ho més específicament. Hi ha diversos tipus de placenta prèvia, inclosa la placenta prèvia marginal, la placenta prèvia parcial i la placenta prèvia total.
- La placenta prèvia marginal significa que la placenta s’uneix a la part inferior de l’úter però no cobreix el coll uterí. Aquests casos solen tornar a la normalitat per si mateixos abans del lliurament; La placenta pot augmentar a mesura que avança l’embaràs.
- La placenta prèvia parcial significa que la placenta cobreix una part del coll de l’úter, però no tota. Molts també es recuperen sols abans del lliurament.
- La placenta prèvia total cobreix tota l’obertura cervical, cosa que impossibilita el lliurament vaginal normal. Aquests casos generalment no es resolen per si sols abans del lliurament.
Pas 6. Conèixer els factors de risc
Diversos factors poden augmentar el risc de desenvolupar placenta prèvia. Per exemple, si teniu més de 30 anys o heu estat embarassada abans. A més, si porteu més d’un fetus o si teniu teixit cicatricial a l’úter.
Haureu de deixar de fumar durant l'embaràs per diversos motius, fins i tot perquè fumar augmenta el risc de desenvolupar aquesta afecció
Part 2 de 3: Tractament de la placenta Previa
Pas 1. Descanseu molt
Un dels tractaments per a la placenta prèvia és descansar molt. En altres paraules, hauríeu d'ajornar algunes activitats extenuants. No podreu fer exercici ni fer algunes de les vostres activitats normals normals.
Tampoc no hauríeu de viatjar si experimenteu aquesta condició
Pas 2. Pregunteu al metge si us va ordenar descansar al llit (repòs al llit)
Si no sagneu intensament, el metge us ordenarà que descanseu a casa. Els consells del metge variaran, segons els casos. Però, en general, el repòs al llit és el que sona: t’estires la major part del temps i només t’asseus o de peu quan calgui. No obstant això, el repòs al llit també té un risc per a la salut, és a dir, la trombosi venosa profunda, de manera que ara es recomana menys descansar que abans. Si el vostre metge recomana descansar al llit, pregunteu per què o busqueu una altra opinió.
Pas 3. Seguiu la recomanació "descans de maluc"
El descans pèlvic significa que no heu de participar en activitats que impliquin la zona vaginal. Per exemple, no heu de tenir relacions sexuals, fer dutxes (rentar la vagina amb un líquid especial) ni utilitzar tampons.
Pas 4. Pregunteu al vostre metge sobre la gravetat de la vostra afecció
Si teniu placenta prèvia marginal o parcial prèvia, aquestes condicions poden desaparèixer per si soles. Algunes dones que pateixen aquest cas lleu tenen la placenta moguda abans del part.
Pas 5. Controleu si hi ha sagnat
El major risc per a la vostra salut és el sagnat intens que acompanya la placenta prèvia. De vegades, les persones amb placenta prèvia experimenten sagnat uterí (úter) que pot ser mortal. Controleu si hi ha signes de sagnat intens, tant a casa com a l’hospital.
Si de sobte experimenta un sagnat intens, aneu immediatament a urgències
Pas 6. Esbrineu com us examinarà el metge després d'això
Si teniu placenta prèvia, el vostre metge probablement limitarà els exàmens vaginals, ja que això pot empitjorar la malaltia. A més, el metge també farà servir ultrasons per determinar el moment del part i examinar la freqüència cardíaca fetal amb més deteniment.
Pas 7. Esbrineu quina medicació cal administrar
Tot i que la medicació no pot curar aquesta afecció directament, se us pot administrar medicaments per enfortir l’úter (per evitar un part prematur), així com corticoides (fàrmacs reductors de la inflamació) per ajudar a desenvolupar els pulmons del nadó si es veu obligat a donar a llum prematurament. També se us pot fer una transfusió de sang si es produeix un sagnat intens.
Part 3 de 3: Tractament de la placenta Previa
Pas 1. Prepareu-vos per al tractament mèdic
Com que aquesta condició pot ser greu, és possible que hagueu d’anar a l’hospital per rebre atenció mèdica quan sigui necessari. Si comenceu a sagnar o teniu un sagnat intens sobtat, aneu immediatament a urgències.
Pas 2. Prepareu-vos per l'hospitalització
Si el sagnat és moderat a intens, el metge recomanarà hospitalització. A l’hospital es pot estirar la major part del temps amb les infermeres a mà per ajudar en cas de problemes.
Pas 3. Fer una cesària si cal
Si el sagnat és incontrolable o si vostè o el seu nadó presenten signes d'estrès sever, el metge pot considerar una cesària. Cal fer aquest pas encara que encara estigueu lluny de la data de venciment.
- Si no sagneu molt tot i que la placenta bloqueja el coll uterí, encara teniu la possibilitat de tenir un part natural. Però aproximadament 3/4 de les dones que tenen aquesta afecció al tercer trimestre no poden parir per via vaginal. En aquestes circumstàncies, els metges solen recomanar donar a llum unes setmanes abans.
- Si heu tingut una cesària prèvia i heu experimentat placenta prèvia, teniu més risc de desenvolupar placenta accreta. Es tracta d’una condició greu en què la placenta no se separa de l’úter després que neixi el fetus. Hauríeu de parir en un hospital que estigui preparat per afrontar situacions com aquesta i que tingui un banc de sang adequat.
Pas 4. Cerqueu la informació vosaltres mateixos
Llegiu sobre la placenta prèvia i les cesàries i quines són les conseqüències d’aquestes afeccions. Amb més informació, estareu més tranquil i controlat.
Pas 5. Cerqueu assistència
Parleu amb la vostra parella, amics de confiança o familiars sobre qualsevol tristesa, depressió, frustració, preocupació o ansietat que pugueu sentir. Tots aquests sentiments són naturals de sentir-se quan l’embaràs no va bé, i aquestes emocions s’han de deixar anar.
Una altra opció és unir-se a un grup de suport a Internet. Hi ha grups de suport a Internet per a persones amb placenta prèvia i persones que necessiten descans al llit. Uniu-vos a un d’ells. Aquests grups poden proporcionar la simpatia i l’assessorament necessaris per fer front a la situació
Pas 6. Feu que el descans al llit sigui el més agradable possible
Si us obligueu a estirar-vos al llit, ja sigui a casa o a l’hospital, aprofiteu-ho al màxim. Feu coses productives que s’adaptin a les circumstàncies: cerqueu i compreu articles per a nadons a Internet, escriviu targetes d’agraïment a les persones que han enviat regals i feu les coses des del llit. Però no ho oblideu, doneu temps a coses que us poden fer estar més tranquil, feliç i menys avorrit.
Per exemple, podeu veure una pel·lícula o programa de televisió preferit, llegir un bon llibre, jugar a un ordinador o videojoc, trucar a un amic o membre de la família, jugar a un joc de taula o de cartes amb altres persones o escriure un diari o un bloc
Pas 7. No us espanteu
Patir la placenta prèvia no és una condició ideal i el repòs al llit pot ser avorrit. Però amb l’atenció adequada, podeu tenir un nadó sa com la majoria d’altres dones que també experimenten la mateixa condició.
