Els treballadors mèdics corren el risc de patir lesions per agulles i altres equips mèdics que s’utilitzen habitualment per injectar o tallar la pell (eines punxants). Segons les estimacions, 600.000 lesions que es produeixen cada any als treballadors mèdics als Estats Units poden patir agulles per agulles amb el potencial de transmetre malalties com l’hepatitis B, l’hepatitis C i el VIH. Qualsevol tall causat per agulles (o altres equips mèdics punxants) pot provocar infeccions fàcilment i potencialment; de manera que les persones que pateixen ferides amb pal d'agulla han de prendre immediatament precaucions perquè no es produeixi infecció. Consulteu el pas 1 per saber què heu de fer.
Pas
Primera part de 4: Realització de primers auxilis
Pas 1. Escórrer la sang de la zona perforada per l'agulla
Feu-ho deixant la zona sagnant sota aigua corrent durant uns minuts. D’aquesta manera, els agents infecciosos es poden treure de la ferida i rentar-los, de manera que és menys probable que la infecció entri al torrent sanguini. Els virus que han entrat al torrent sanguini es multiplicaran. Per tant, el millor que cal fer és evitar que les cèl·lules víriques entrin a la sang.
Pas 2. Rentar la ferida
Netegeu suaument la zona on es va punxar l’agulla o qualsevol altre objecte punxegut. Utilitzeu molt sabó després de sagnar de la ferida i renteu-lo amb aigua. Això ajudarà a matar tots els virus i bacteris, a més d’eliminar la font d’infecció i reduir la possibilitat d’infecció.
- No fregueu la ferida quan la renteu. La ferida empitjorarà.
- Mai intenteu xuclar sang d’una ferida.
Pas 3. Assecar i tancar la ferida
Utilitzeu un material estèril per assecar la ferida i cobriu-la immediatament amb un guix impermeable o una gasa.
Pas 4. Netegeu la resta del cos de sang i líquids de la xeringa amb aigua
Si el líquid de la xeringa entra al nas, la boca, la cara o altres zones de la pell, renteu-lo bé amb sabó.
Pas 5. Inculqueu l’ull amb solució salina (una solució que conté sal), aigua neta o un altre líquid estèril
Netegeu suaument els ulls si la zona queda esquitxada de la xeringa.
Pas 6. Traieu i canvieu la roba potencialment contaminada
Poseu la roba en una bossa segellada especial per rentar-la i esterilitzar-la posteriorment. Després de treure la roba, renteu-vos les mans i les parts del cos que entren en contacte amb la roba i poseu-vos roba nova.
Part 2 de 4: Demanar ajuda mèdica
Pas 1. Busqueu ajuda mèdica immediatament
Haureu d’explicar l’estat de la ferida i discutir la possibilitat de contraure la malaltia. Es revisarà la sang per determinar si necessiteu més tractament.
- En cas de transmissió de malalties per patògens detectats, es proporcionarà ajuda immediata. Es pot donar ajuda mitjançant l’administració d’antibiòtics i vacunes.
- És possible que necessiteu una vacuna contra el tètanus, segons la vostra història clínica.
Pas 2. Determineu si hi ha possibilitat de transmissió del VIH
S’han de fer diversos passos immediatament per evitar la seroconversió (la formació d’anticossos corporals que es produeixen a causa d’una infecció o patogen al cos). Els investigadors han demostrat que la seroconversió del VIH causada per ferides amb agulles és del 0,03% aproximadament. El percentatge d’ocurrències és molt baix, de manera que no cal que us espanteu.
- Es comprovarà l'estat del VIH dels treballadors mèdics afectats per ferides amb pal d'agulla i de la persona a qui s'ha transferit la sang. Els hospitals i altres centres mèdics ofereixen una sèrie de proves que es poden realitzar immediatament per confirmar l’estat del VIH.
- Si hi ha possibilitat de transmissió, s’hauria de fer un tractament profilàctic (conegut com a profilaxi post-exposició, PEP o profilaxi post-exposició), preferiblement dins d’una hora després de la ferida. Els medicaments antiretrovirals poden reduir la possibilitat de transmissió si s’administren poc després de sospitar la infecció. Totes les clíniques i hospitals han establert protocols per a una acció ràpida en la gestió de les ferides amb agulles.
Pas 3. Determineu si hi ha possibilitat de transmissió d'altres malalties
El risc de contraure hepatitis és superior al de contraure el VIH (la probabilitat és aproximadament del 30% per a l’hepatitis B i del 10% per a l’hepatitis C). Per tant, és essencial actuar amb rapidesa i prendre mesures preventives (per exemple, obtenir la vacuna contra l’hepatitis).
Part 3 de 4: Seguiment
Pas 1. Notifiqueu l'incident
Consulteu el procediment per informar d’accidents al lloc de treball. Heu d’explicar a l’empresari el que ha passat a la feina. La recopilació de dades estadístiques rellevants pot ajudar posteriorment a millorar la implementació d’activitats de treball segures per a tothom. Això inclou una ferida d'agulla "neta" i estèril.
Pas 2. Realitzeu proves i supervisió mèdica durant el període de recuperació
Això és important com a seguiment de l'examen anterior. Durant el període de la finestra, que és el període d'una persona que dóna proves negatives tot i que ha estat exposada al virus (de fet, el virus es reprodueix), la prova s'ha de realitzar a intervals predeterminats.
- Es repeteixen proves per determinar la possibilitat de transmissió del VIH al cap de sis setmanes, després als tres, sis i dotze mesos per determinar la possibilitat de formació d’anticossos del VIH.
- Una prova repetida d’anticossos del VHC (anticossos que responen al virus de l’hepatitis C) se sol fer sis setmanes després de l’incident i, de nou, després de quatre a sis mesos.
Part 4 de 4: Prevenció en el lloc de treball i coneixement
Pas 1. Creeu un pla d'acció en cas que passi el mateix en el futur
Si el vostre lloc de treball encara no té un protocol fix per tractar les lesions causades per bastons d’agulla, creeu-ne un. Aquesta informació està disponible gratuïtament a través dels serveis d’atenció telefònica i també està disponible a farmàcies, hospitals, clíniques i altres centres mèdics.
Pas 2. Assegureu-vos sempre la seguretat en l’entorn mèdic
L'Organització Mundial de la Salut (OMS) recomana el següent per tractar les lesions per pal d'agulla en diversos llocs de treball:
- Renteu-vos les mans després del contacte directe amb els pacients.
- Utilitzeu proteccions com guants, bata d’hospital, davantals, màscares i protecció especial per als ulls quan estigueu en contacte directe amb sang i altres fluids corporals.
- Recolliu i elimineu amb cura les xeringues i altres equips mèdics punxants. Utilitzeu contenidors de caixes impermeables amb materials impermeables a totes les àrees d’atenció al pacient.
- No tapeu la xeringa amb dues mans. Utilitzeu la tècnica de tancament de la xeringa amb una sola mà.
- Cobriu tots els talls i abrasions amb un guix impermeable.
- Netejar immediatament les taques de sang i els líquids vessats del cos humà amb cura, amb guants.
- Utilitzeu un sistema segur d’eliminació de residus hospitalaris.
Pas 3. Garantir la seguretat laboral en altres entorns laborals
Llocs per tatuar-se, perforar-se i altres entorns laborals on els treballadors corren el risc de patir lesions per agulles. Preneu les precaucions següents:
- Utilitzeu roba i protecció adequades quan manipuleu articles potencialment perillosos, com bosses d’escombraries, o quan recolliu piles d’escombraries.
- Aneu amb compte quan poseu les mans on no les veieu, com ara papereres, forats, la part posterior dels llits i sofàs, etc.
- Utilitzeu calçat resistent quan passegeu o treballeu en zones conegudes per al consum de drogues, com ara parcs, platges, centres de transport públic, etc.
Pas 4. Eviteu distraccions innecessàries quan treballeu amb agulles i xeringues
Sempre heu de concentrar-vos en el vostre treball i en el que feu.
- No us descuideu ni treballeu en una zona poc il·luminada quan utilitzeu agulles.
- Desconfieu dels pacients ansiosos i en pànic, que poden moure’s fàcilment quan s’injecta o es treu l’agulla. Calmeu-los i introduïu l’agulla només quan esteu segurs que és segur fer-ho.
