Les píndoles anticonceptives utilitzen hormones per prevenir l’embaràs de diverses maneres, segons el tipus de píndola. Les píndoles anticonceptives "combinades" detenen l'alliberament d'un òvul (òvul) dels ovaris, engrossen el moc cervical per evitar l'entrada d'espermatozoides al coll uterí i dilueixen el revestiment uterí per evitar que els espermatozoides fecundin un òvul. Mentrestant, les píndoles de progestina o "mini-píndoles" espessixen el moc cervical i dilueixen el revestiment uterí i també poden suprimir l'ovulació. Tot i que aquest tipus d’anticoncepció se sol anomenar simplement "píndola anticonceptiva", en realitat hi ha diversos tipus de píndoles anticonceptius disponibles. Si mai no heu utilitzat píndoles anticonceptives i voleu assegurar-vos que les preneu correctament (imprescindible per obtenir la màxima eficàcia), wikiHow us ajudarà.
Pas
Mètode 1 de 4: triar el tipus de pastilles
Pas 1. Parleu amb el vostre metge o el vostre metge sobre les opcions que teniu
Hi ha moltes opcions anticonceptius eficaces i segures per a les dones. Les píndoles anticonceptives estan àmpliament disponibles i poden ser més econòmiques, cosa que les converteix en una opció atractiva. No obstant això, en funció de les vostres necessitats, salut i afeccions mèdiques existents, pot haver-hi altres opcions que siguin millors per a vosaltres. Per tant, és important parlar amb el vostre metge de qualsevol necessitat de control de la natalitat que tingueu.
- Hi ha dos tipus principals de píndoles anticonceptives. La píndola "combinada" utilitza una combinació de les hormones estrògens i progestina. Un altre tipus, anomenat "minipíldora" o "minipíldora", només utilitza progestina.
- Les píndoles combinades també es presenten en dos tipus. Totes les píndoles anticonceptives "monofàsiques" contenen els mateixos nivells d'estrògens i progestina. Les píndoles "multifàsiques" tenen quantitats variables d'hormones en diverses fases.
- Les píndoles combinades també es presenten en forma de píndola de "dosis baixes". Aquest tipus de píndoles conté menys de 50 micrograms d’etinilestradiol. Les dones que són més sensibles a les hormones, especialment als estrògens, poden beneficiar-se d’aquestes pastilles amb dosis baixes. No obstant això, les pastilles amb dosis baixes també poden causar hemorràgies més freqüents fora del període.
Pas 2. Tingueu en compte el vostre estat de salut
Sovint es prescriuen píndoles combinades, però no sempre són adequades per a cada situació. La decisió final correspon al metge i a vosaltres mateixos. No obstant això, si se us aplica algun dels casos següents, el vostre metge us pot aconsellar que eviteu prendre la píndola combinada:
- Estàs donant el pit
- Teniu més de 35 anys i fumeu
- Tens pressió arterial alta
- Té antecedents d’embòlia pulmonar o trombosi venosa profunda
- Té antecedents de càncer de mama
- Té antecedents de malalties del cor o d’ictus
- Té complicacions mèdiques relacionades amb la diabetis
- Teniu malaltia hepàtica o renal
- Teniu sagnat vaginal o uterí inexplicable
- Teniu antecedents de coàguls de sang
- Tens lupus
- Té migranya amb fase aura
- Tindreu una cirurgia important que us deixarà immòbil durant un llarg període de temps
- Es menja el St. L'herba de Joan, medicaments contra les convulsions o medicaments contra la tuberculosi (TB).
- El vostre metge us pot aconsellar que eviteu prendre la mini-píndola si teniu càncer de mama, teniu hemorràgies uterines o vaginals inexplicables o si esteu prenent medicaments contra les convulsions o contra la tuberculosi.
Pas 3. Penseu en els avantatges de la píndola combinada
Les píndoles combinades ofereixen diversos avantatges que les converteixen en una opció atractiva per a moltes dones. No obstant això, la píndola combinada també té alguns riscos. En considerar quin tipus de píndola és adequat per a vosaltres, és una bona idea tenir en compte aquests dos aspectes. Els avantatges de la píndola combinada inclouen:
-
Prevenció efectiva de l'embaràs amb un ús adequat (99%)
Aproximadament vuit de cada 100 dones quedaran embarassades el primer any després de prendre la píndola a causa d’un ús inadequat
- Reduir els rampes durant la menstruació
- Pot protegir els usuaris de malalties inflamatòries pèlviques
- Reduir el risc de càncer d’ovari i d’endometri
- Pot reduir la freqüència i alleugerir el cicle menstrual
- Millorar l’estat de l’acne
- Pot ajudar a augmentar la densitat mineral òssia
- Reducció de la producció d'andrògens causada per la síndrome de l'ovari poliquístic (SOP)
- Protegeix contra l'embaràs fora de l'úter (embaràs ectòpic)
- Reduir el risc d’anèmia ferropènica a causa d’un sagnat excessiu durant la menstruació
- Protegeix contra els quists mamaris i ovàrics
Pas 4. Penseu en els riscos de prendre la píndola combinada
Tot i que les píndoles combinades ofereixen molts avantatges, hi ha diversos riscos que hauríeu de parlar amb el vostre metge. Tot i que la majoria d’aquests riscos són rars, també poden ser greus. Alguns d’aquests riscos poden augmentar si teniu certes afeccions mèdiques o si fumeu. Els riscos de prendre la píndola combinada inclouen:
- No protegeix l'usuari de malalties de transmissió sexual ni del VIH (heu d'utilitzar un preservatiu per protegir-vos d'aquest fet)
- Augmenta el risc d’atac cardíac i d’ictus
- Augmenta el risc de coàguls de sang
- Augmenteu el risc de patir hipertensió arterial
- Augmenta el risc de desenvolupar tumors hepàtics, càlculs renals o icterícia
- Fa que els pits siguin més sensibles
- Provoca nàusees o vòmits
- Guanyar pes
- Dóna mal de cap
- Provocar depressió
- Provoca hemorràgies irregulars
Pas 5. Penseu en els avantatges de la mini pastilla
La mini-píndola, o píndola només amb progestina, té menys avantatges que la píndola combinada. D’altra banda, la mini-pastilla també sol tenir menys riscos. Haureu de parlar amb el vostre metge per determinar si la mini píndola és una bona opció per a vosaltres o no. Els avantatges de la mini píndola inclouen:
- Pot ser consumit fins i tot per aquells que tenen certs problemes de salut, com ara coàguls de sang, hipertensió arterial, migranyes o el risc de patir malalties del cor
- Es pot consumir durant la lactància
- Reduir els rampes menstruals
- Pot alleujar la menstruació
- Pot protegir els usuaris de malalties inflamatòries pèlviques
Pas 6. Penseu en els riscos de la mini pastilla
Tot i que els riscos de prendre la mini-pastilla són menors que els de la pastilla combinada, és possible experimentar efectes secundaris rars però greus. Parleu amb el vostre metge per determinar si us beneficiarà o no de fer front als riscos. Els riscos de prendre la mini pastilla inclouen:
- No protegeix l'usuari de malalties de transmissió sexual ni del VIH (heu d'utilitzar un preservatiu per protegir-vos d'aquest fet)
- Potencialment menys eficaç que les pastilles combinades
- Necessiteu anticoncepció addicional si oblideu prendre una píndola en un termini de 3 hores després de prendre la mateixa píndola cada dia.
- Provoca hemorràgies fora de la menstruació (més freqüent amb la píndola mini que la píndola combinada)
- Fa que els pits siguin més sensibles
- Provoca nàusees i vòmits
- Augmenta el risc de quists ovàrics
- Té un risc més gran d’embaràs ectòpic que la píndola combinada
- Pot augmentar l'acne
- Augmentar el pes
- Provocar depressió
- Fa créixer els cabells de manera inusual
- Provocar mals de cap
Pas 7. Penseu en les vostres opcions preferides pel que fa al període
Si teniu prou salut per prendre píndoles anticonceptives, teniu diverses opcions. Si escolliu la píndola anticonceptiva combinada, com moltes dones, podeu reduir la freqüència del cicle menstrual si és el que voleu.
- Les pastilles de dosis contínues, també conegudes com a pastilles de cicle estès, redueixen el nombre de cicles menstruals que teniu cada any. Una dona usuària pot experimentar cicles menstruals poc freqüents, fins a quatre vegades a l'any. De fet, algunes dones deixen de tenir períodes del tot.
- Les píndoles anticonceptives convencionals no redueixen el nombre de cicles menstruals que experimenta. Encara experimentareu la menstruació cada mes.
Pas 8. Tingueu en compte que certs medicaments poden prevenir les píndoles anticonceptives
Amb l’ajut del vostre metge, podeu determinar si esteu prenent medicaments o suplements que dificultin o no l’eficàcia del vostre mètode anticonceptiu. Els medicaments coneguts per bloquejar l’eficàcia dels anticonceptius hormonals com les píndoles anticonceptives són:
- Diversos tipus d'antibiòtics, inclosa la penicil·lina i la tetraciclina
- Diversos tipus de medicaments convulsius
- Diversos tipus de medicaments per al tractament del VIH
- Medicaments contra la tuberculosi
- Plantes de Sant Herba de Joan
Pas 9. Informeu el vostre metge de qualsevol medicament que prengueu
Abans de decidir prendre qualsevol tipus de píndola anticonceptiva, informeu el vostre metge sobre qualsevol medicament i suplement que prengueu actualment. Diversos tipus de medicaments inhibeixen l’eficàcia de les píndoles anticonceptives i molts poden interactuar negativament i causar efectes secundaris. Assegureu-vos de comunicar-li al seu metge si està prenent algun dels medicaments següents:
- Drogues hormonals tiroïdals
- Benzodiazepines (com el diazepam)
- Drogues de prednisona
- Antidepressius tricíclics
- Medicaments beta-bloquejadors
- medicaments anticoagulants (com la warfarina)
- Insulina
Mètode 2 de 4: iniciar un calendari d'ús
Pas 1. Seguiu les indicacions del metge
Sempre heu de seguir les indicacions del vostre metge. Les diferents pastilles tenen condicions diferents. Alguns s’han de començar en un moment concret i d’altres s’han de consumir en un moment concret. Comenceu llegint les ordres proporcionades i seguiu els passos posteriors.
Si no preneu les píndoles anticonceptives segons les instruccions, poden resultar ineficaços i podríeu quedar-vos embarassades
Pas 2. No fumis
Amb el tabaquisme, l’ús de píndoles anticonceptives esdevé molt perillós per a la salut. Si feu aquestes dues coses al mateix temps, el risc de coàguls de sang és molt elevat i us pot matar fàcilment. Les dones majors de 35 anys que fumen no haurien d’utilitzar cap tipus de píndoles anticonceptives combinades.
Si sou fumador, deixeu de fumar. De fet, fumar de tant en tant en situacions socials també us pot perjudicar. Si no és fumador, no comenci
Pas 3. Comenceu a prendre píndoles anticonceptives
Segons el tipus de píndola anticonceptiva que se us administri, és possible que hagueu de començar a prendre píndoles anticonceptives en un moment determinat. No oblideu preguntar al vostre metge quan necessiteu començar a prendre píndoles anticonceptives. En general, teniu diverses opcions:
- Podeu començar a utilitzar la píndola combinada el primer dia de la menstruació.
- També podeu començar a prendre la píndola combinada el diumenge després de començar el període.
- Si recentment heu parit per via vaginal, haureu d’esperar tres setmanes abans de començar la píndola combinada.
- Heu d’esperar almenys sis setmanes després de donar a llum abans de començar la píndola combinada si teniu un major risc de coàguls de sang o si esteu donant el pit.
- Podeu començar a prendre la píndola combinada immediatament després d’haver tingut un avortament involuntari o un avortament.
- Preneu sempre el vostre nou paquet de pastilles combinades el mateix dia setmanal que el vostre primer paquet.
- Podeu començar a prendre la mini-pastilla (progestina) en qualsevol moment. Si teniu previst tenir relacions vaginals durant les primeres 48 hores després de prendre la pastilla, utilitzeu un altre mètode anticonceptiu addicional.
- Haureu de prendre la mini-pastilla a la "mateixa hora cada dia". Trieu el moment adequat perquè recordeu sempre de prendre la pastilla, com ara just després de llevar-vos o abans d’anar a dormir.
- Podeu començar a prendre la minipíndola tan aviat com tingueu un avortament involuntari o un avortament.
Pas 4. Adonar-se que és possible quedar-se embarassada en alguns casos
Si comenceu a prendre píndoles anticonceptives des del primer dia de la menstruació, us seran més efectius per protegir-vos de l’embaràs immediatament. Si comenceu a prendre píndoles anticonceptius un altre dia, és més probable que us quedeu embarassada després de relacions sexuals sense protecció.
- Si comenceu a prendre la píndola el diumenge després de començar el període, us recomanem que utilitzeu un mètode anticonceptiu addicional durant 7 dies després.
- Si comenceu el vostre horari en un altre moment, pot passar fins a un mes complet abans que la píndola anticonceptiva sigui completament efectiva.
- Per prevenir l’embaràs, si no comenceu a prendre píndoles anticonceptius dins dels 5 dies posteriors a l’inici del període, es recomana utilitzar un mètode anticonceptiu addicional durant un mes complet o per a un cicle complet d’ús de píndoles.
Mètode 3 de 4: Ús de píndoles anticonceptives
Pas 1. Preneu la píndola a la mateixa hora cada dia
Es pot prendre al matí o al vespre, però la majoria de les dones pensen que recorden haver pres més la píndola a la nit perquè la rutina nocturna no sol variar tant com la rutina del matí. Si no pren la píndola a la mateixa hora cada dia, pot sagnar i potser no rebrà tanta protecció com hauria.
- Si esteu prenent la mini-pastilla, heu de prendre cada pastilla en el mateix període de 3 hores cada dia. Si no ho feu, haureu de tenir un mètode anticonceptiu addicional durant les properes 48 hores. Per exemple, si normalment preneu la píndola a les vuit del vespre, però us oblideu de prendre-la fins a mitjanit, haureu de prendre la píndola el més aviat possible, però continueu utilitzant un mètode anticoncepcional addicional, com ara els preservatius, durant els propers 48 hores.
- Configurar una alarma al telèfon per recordar-vos que heu de prendre una píndola o col·locar-la al costat del raspall de dents us pot ajudar a recordar si us oblideu.
- De fet, algunes aplicacions del telèfon us poden recordar que heu de prendre píndoles anticonceptives, com ara myPill i Lady Pill Reminder.
- Preneu la píndola aproximadament mitja hora després de menjar per evitar nàusees.
Pas 2. Identifiqueu el tipus de píndola que utilitzeu
Les píndoles combinades es presenten en diverses "fases" diferents. Per a alguns tipus, els nivells hormonals continguts a la píndola canvien al llarg del mes. Si esteu prenent una píndola diferent de la píndola monofàsica, pot ser que hi hagi instruccions addicionals específiques per a la píndola que preneu si us perdeu la píndola programada.
- Les pastilles monofàsiques contenen els mateixos nivells d’estrògens i progestina a cada pastilla. Si en algun moment oblideu prendre una pastilla, preneu-la tan aviat com recordeu. Preneu la píndola per al dia següent a la vostra hora habitual. Alguns exemples són Ortho-cyclen, Seasonale i Yaz.
- Les píndoles bifàsiques canvien els nivells d’estrògens i progestina una vegada al mes. Alguns exemples són Kariva i Mircette Ortho-Novum 10/11.
- La píndola trifàsica canvia els nivells d’estrògens i progestina cada 7 dies durant les tres primeres setmanes de prendre la píndola. Alguns exemples són Ortho Tri-Cyclen, Enpresse i Cyclessa.
- Les píndoles quadrifàtiques alteren els nivells d’estrògens i progestina quatre vegades en un cicle. Un exemple és Natazia, l’única píndola quadrifàsica que es pot prescriure als Estats Units.
Pas 3. Preneu la píndola combinada segons el calendari que trieu
La píndola combinada pot ser de tipus convencional o de dosi contínua (o prolongada). Depenent del tipus de píndola que hàgiu triat, és possible que prengueu píndoles diferents en diferents moments de cada mes. Consulteu les instruccions que se us proporcionen.
- Per a la píndola combinada de 21 dies, es prendrà una píndola a la mateixa hora cada dia durant 21 dies. Durant 7 dies, no prendreu pastilles. Normalment en aquest moment tindreu el vostre període. Al cap de 7 dies, començareu un nou paquet de pastilles.
- Per a la píndola combinada de 28 dies, prendreu una píndola a la mateixa hora cada dia durant 28 dies. Algunes pastilles no contenen hormones ni contenen només estrògens. Sagnaràs de 4 a 7 dies mentre prens la píndola.
- Per a la píndola combinada de 91 dies (3 mesos), prendreu una píndola a la mateixa hora cada dia durant 84 dies. Després, prendreu una píndola que no contingui hormones o que només contingui estrògens a la mateixa hora cada dia durant 7 dies. Sagnaràs als 7 dies posteriors a la presa de la píndola cada tres mesos.
- Per a la píndola combinada d’1 any, es prendrà una píndola a la mateixa hora cada dia durant tot l’any. És possible que experimenteu períodes menys freqüents o fins i tot deixeu de tenir períodes del tot.
Pas 4. Permeteu que el vostre cos s’adapti a l’administració d’hormones
Recordeu que pot experimentar símptomes semblants a l’embaràs durant el primer mes, ja que el cos s’adapta a les hormones (pits inflats, mugrons sensibles, taques de sang, nàusees). Alguns tipus de píndoles anticonceptives també poden aturar completament el període, de manera que assegureu-vos que el vostre metge i el vostre metge entenguin bé el tipus de píndola que preneu per poder estimar els símptomes que podreu experimentar.
Si us preocupa que pugueu estar embarassada, podeu utilitzar un kit de proves d’embaràs a casa. El kit de prova es mantindrà precís fins i tot si preneu píndoles anticonceptives
Pas 5. Vigileu l’aparició de taques de sang
Vigileu si hi ha taques o hemorràgies durant els períodes extra si esteu prenent pastilles dissenyades per evitar que tingueu la menstruació cada mes. De fet, les pastilles que us permeten menstruar-vos poden causar taques. Això és natural. El vostre cos necessita una mica de temps per adaptar-se al nou horari, ja que l’aparició deixarà de produir-se abans que passin els 6 mesos.
- Les taques o sagnats fora de la menstruació són més freqüents amb píndoles combinades de dosis baixes.
- L’hemorràgia també és més freqüent si es perd un dia de prendre la píndola o no es pren la píndola a la mateixa hora cada dia.
Pas 6. Assegureu-vos de reposar abans que s'acabi
Per descomptat, no voleu quedar-vos sense pastilles, així que assegureu-vos de programar una cita amb el vostre metge abans de tornar a omplir-lo. En general, haureu de programar una cita quan només us quedin dos paquets de la recepta anterior.
Pas 7. Proveu un anticonceptiu nou si el primer intent no us funciona
No tingueu por de provar una marca diferent o un altre mètode anticonceptiu. Parleu amb el vostre metge sobre altres marques de píndoles si us molesten els símptomes premenstruals (SPM) o els efectes secundaris de certes pastilles que esteu prenent. A més, hi ha molts mètodes anticonceptius a més de les píndoles anticonceptives, és més fàcil tractar-ne algunes.
- Altres anticonceptius hormonals inclouen taques anticonceptives (taques) que combinen estrògens i progestina i anells vaginals.
- Alguns dels mètodes anticonceptius eficaços i duradors inclouen el dispositiu anticonceptiu en espiral (DIU), els implants i les injeccions.
Pas 8. Tingueu en compte les reaccions negatives als medicaments utilitzats
Deixi d’utilitzar la píndola si té icterícia, dolor a l’abdomen, al pit o a les cames, un mal de cap intens o problemes de visió. Haureu de ser especialment conscients dels problemes que poden sorgir si fumeu. És una bona idea deixar de fumar mentre s’utilitzen pastilles anticonceptives. Si se sotmeten ambdues coses al mateix temps, pot augmentar el risc de complicacions per a la salut, com ara coàguls de sang.
Pas 9. Informeu-vos de quan haureu de visitar un metge
Les píndoles anticonceptives no estan exemptes de riscos. Si experimenta algun dels símptomes següents, poseu-vos en contacte amb el vostre metge tan aviat com sigui possible:
- Mal de cap intens i consistent
- Visió canviada o perduda
- Aura (veu línies brillants i enlluernadores)
- Entumit
- Gran dolor al pit
- Dificultats per respirar
- Tos de sang
- Marejos o desmais
- Dolor intens al vedell o a la cuixa
- Color groguenc de la pell o dels ulls (icterícia)
Mètode 4 de 4: Tractament del cas de la píndola perduda
Pas 1. Intenteu no perdre mai una pastilla, però compenseu-la si ho feu
Quan oblideu prendre una pastilla, preneu-la tan aviat com recordeu i preneu la següent pastilla al vostre horari habitual. Alguns tipus de píndoles combinades, especialment les píndoles multifàsiques, poden tenir instruccions addicionals que heu de seguir.
- Per a la majoria de tipus de píndoles anticonceptives, si oblideu prendre una píndola fins l'endemà, es recomana prendre dues píndoles aquest dia.
- Si oblideu prendre la píndola anticonceptiva durant 2 dies, preneu-la 2 el primer dia que recordeu i, després, 2 l’endemà.
- Si trobeu a faltar una píndola en qualsevol moment del vostre cicle, és una bona idea utilitzar un mètode anticonceptiu addicional com ara els preservatius fins que hàgiu acabat un paquet de píndoles.
- Si oblideu prendre les pastilles durant la primera setmana d’utilitzar el paquet, és possible que hàgiu d’utilitzar un mètode anticonceptiu d’urgència per prevenir l’embaràs.
- Si està prenent una píndola de progestina (en lloc d’una píndola combinada), és molt important que la prengui a la mateixa hora cada dia. Prendre-les a diferents hores d’unes poques hores us pot fer quedar embarassada.
Pas 2. Truqueu al metge
Si no sabeu exactament què fer després de saltar-vos una píndola o voleu saber si heu de plantejar-vos utilitzar anticonceptius d'emergència, truqueu al vostre metge. Digueu-li al vostre metge exactament què va passar (el nombre de pastilles que vau perdre, el nombre de dies, etc.)
La forma de tractar una píndola oblidada o oblidada depèn del tipus de píndola que prengueu. Per tant, contactar amb el vostre metge mai és una mala idea
Pas 3. Penseu en alternatives quan estigueu malalt
Utilitzeu un altre mètode anticonceptiu si esteu malalt i teniu vòmits o diarrea, ja que això significa que les pastilles no es queden al tracte digestiu el temps suficient per fer-se efectives.
- Si teniu vòmits o diarrea dins de les 4 hores posteriors a la presa de la píndola, és probable que no sigui efectiu per protegir-vos contra l’embaràs. Utilitzeu anticoncepció addicional com en el cas d’una pastilla perduda.
- Si teniu un trastorn alimentari i utilitzeu vòmits o medicaments laxants, és poc probable que els anticonceptius orals us siguin efectius. Utilitzeu un mètode anticoncepcional addicional. Poseu-vos en contacte amb el vostre metge o professional de la salut mental per obtenir més ajuda.
Consells
- Informeu sempre al vostre metge si esteu prenent píndoles anticonceptius o si l’heu pres el dia següent, inclosos els proveïdors d’atenció mèdica que no creieu que hàgiu de conèixer, com ara un dentista.
- No cal tenir por d’utilitzar píndoles anticonceptives. Els riscos per a la salut que té són molt inferiors als riscos que podeu experimentar durant l’embaràs.