L’hepatitis B és una inflamació del fetge causada pel virus del VHB. Tot i que hi ha disponible una vacuna contra el VHB, no hi ha cura per a la malaltia. Afortunadament, la majoria d’adults infectats amb aquest virus es recuperen i es troben sans després de rebre tractament.
Pas
Pas 1. Visiteu un metge tan aviat com estigueu exposat al virus de l'hepatitis B per evitar la transmissió
Si creieu que teniu el virus de l’hepatitis B, aneu immediatament al metge. La injecció d’immunoglobulina de l’hepatitis B dins de les 24 hores posteriors a l’exposició pot prevenir els brots d’hepatitis B. Si teniu la sort d’identificar-la en una fase inicial, es pot prevenir completament l’hepatitis B.
Pas 2. Demaneu al vostre metge que defineixi el vostre cas com a hepatitis B aguda o crònica
La majoria dels casos d’hepatitis B són casos aguts. Un cas agut d’hepatitis B, al contrari del que es podria suposar pel seu nom, és una infecció que desapareixerà sola. Els casos crònics d’hepatitis B s’han de tractar amb medicaments i tractament. A continuació, us expliquem què cal tenir en compte si la infecció és aguda o es produeix a curt termini:
- Com que no cal combatre la causa de la infecció, discuteu amb el vostre metge sobre com combatre els signes i símptomes de l'hepatitis. Els metges tenen estratègies per reduir el dolor i el malestar i aconseguir que la curació es produeixi de manera natural, en el moment adequat.
- Programeu una anàlisi de sang de seguiment amb el vostre metge per fer un seguiment del procés natural de la infecció. Aquesta anàlisi de sang ajudarà al seu metge a determinar si el virus s’ha eliminat del seu cos.
- Descanseu molt, beveu molts líquids i mengeu només aliments saludables.
Pas 3. Cerqueu informació sobre la seqüència de la infecció crònica per hepatitis B
Si el vostre metge determina que teniu hepatitis B crònica, no us preocupeu: la malaltia es pot tractar. No obstant això, és útil conèixer les diferents etapes de la infecció crònica per l’hepatitis B:
- Primera fase: tolerància al sistema immunitari. Per als pacients amb hepatitis B que desenvolupen infecció a una edat molt primerenca o en néixer, el cos no lluita contra la infecció i la infecció es manté activa al cos. Aquesta fase dura anys –i dècades– fins que entra en la segona etapa.
- Segona fase: neteja del sistema immunitari. Per als nens que han superat la tolerància del sistema immunitari o per als adults que recentment han contagiat una infecció, el cos comença a combatre la infecció completament. Durant aquesta fase, el cos ataca les cèl·lules hepàtiques que contenen el virus. De vegades això provoca lesions hepàtiques, inflamació i cicatrius. Els pacients en aquesta fase són propensos a la cirrosi.
- Tercera fase: fase silenciosa. Després de la fase de neteja, el virus redueix la seva activitat i es torna menys actiu. Les anàlisis de sang tornen a la normalitat o gairebé a la normalitat, tot i que queda qualsevol teixit cicatricial (fibrosi) existent. De vegades es produeixen atacs petits o grans quan el virus torna a estar actiu.
Pas 4. Per als pacients amb hepatitis B crònica, parleu amb el vostre metge sobre les proves per mesurar la càrrega viral
L’objectiu del tractament contra l’hepatitis B és principalment reduir el risc de cirrosi hepàtica. I els metges han trobat un vincle entre el grau de saturació del virus de l’hepatitis B al fetge (càrrega viral) i la probabilitat de desenvolupar o desenvolupar cirrosi.
Els pacients amb una càrrega viral elevada (un milió de còpies de virus per mil·lilitre de sang) tenien un risc aproximat del 33% de desenvolupar cirrosi durant una dècada, mentre que els pacients amb una càrrega viral baixa (menys de 300 còpies de virus per mil·lilitre) només tenien un 4,5 % de probabilitats de desenvolupar cirrosi per desenvolupar cirrosi durant una dècada
Pas 5. Parleu amb el vostre metge sobre els fàrmacs antivirals i un medicament anomenat peginterferó
En els casos crònics d’hepatitis B, s’utilitzen sovint fàrmacs antivirals per reduir la càrrega viral i interferir amb la seva capacitat de danyar el fetge. El peginterferó és un fàrmac antiviral molt fort que es prescriu habitualment a persones que tenen hepatitis B.
Pas 6. Si l’hepatitis B crònica es desenvolupa molt ràpidament, parleu amb el vostre metge sobre un trasplantament de fetge
Si comenceu a experimentar insuficiència hepàtica, és possible que necessiteu un trasplantament de fetge. Els trasplantaments de fetge solen provenir de donants difunts, tot i que alguns provenen de donants vius.
Pas 7. Limiteu la ingesta d'alcohol i parleu amb el vostre metge abans de prendre medicaments
L’alcohol es processa al fetge, que pot estar massa ocupat o en un estat feble per combatre la infecció per hepatitis. Intenteu no beure alcohol durant la fase de neteja de les vostres inflexions, així com durant els atacs. Tingueu en compte també els medicaments per al dolor sense recepta, com l’acetaminofè, l’aspirina o l’ibuprofè, que també poden afectar el fetge.
