Tot i que la majoria de les dones són mentalment més fortes i confiades en el seu segon embaràs, és important adonar-se que no tot és el mateix que el primer embaràs, sobretot pel que fa al part. El cos ha canviat tant des del naixement del primer fill que el segon embaràs i el part poden ser molt diferents. Per tant, us heu de preparar per a aquestes diferències i aprendre a reconèixer els signes del part.
Pas
Part 1 de 3: Reconeixement dels signes de treball
Pas 1. Comproveu si les membranes s’han trencat
Normalment, les dones reconeixen que el part està a punt de començar tan aviat com sentin la "ruptura de les membranes". Aquest esdeveniment és la ruptura espontània de la membrana amniòtica, que desencadena l’inici de les contraccions uterines.
Pas 2. Preste atenció a les contraccions que sentiu
Comptar la freqüència de contraccions. Inicialment, les contraccions es noten cada 10 a 15 minuts, però gradualment es fan més freqüents, aproximadament cada 2 o 3 minuts.
- Les contraccions uterines es van definir com a "rampes", "opressió a l'abdomen", "molèsties" i intensitat variable del dolor, de lleu a extrem.
- Les contraccions uterines del part es mesuren mitjançant CTG (cardiotocografia), un instrument que es col·loca sobre l’abdomen. Aquest dispositiu mesura les contraccions uterines i la freqüència cardíaca fetal.
Pas 3. Conegueu la diferència entre les contraccions reals i les contraccions de Braxton-Hicks
Hi ha una diferència tan important entre les dues contraccions que les contraccions de Braxton-Hicks també s’anomenen contraccions “falses”, que es produeixen només unes quantes vegades al dia sense augmentar la intensitat ni la freqüència. Normalment, aquestes falses contraccions es produeixen la 26a setmana d’embaràs, però poden passar més tard.
- Moltes dones també experimenten contraccions "falses" durant l'embaràs final, però aquestes contraccions poden convertir-se de cop en contraccions reals en un segon embaràs.
- Per tant, si està embarassada del seu segon fill, no subestimi les contraccions de Braxton-Hicks. Podria ser un signe de treball.
Pas 4. Comproveu si el tap de moc està obert
Quan s’obri el tap de moc, es pot dir que el part és imminent, normalment en poques hores o un o dos dies.
- Quan s’obri el tap de moc, veureu una petita quantitat de sang. En el segon embaràs, el tap de moc tendeix a obrir-se abans del primer embaràs.
- El motiu és que, després del primer embaràs, els músculs uterins es tornen més febles i, amb contraccions fortes i freqüents, la paret uterina comença a vessar-se més ràpidament.
Pas 5. Mira el teu ventre
És possible que noteu que l’estómac pot baixar i respirar més fàcilment. Això es deu al fet que el bebè ha baixat a la pelvis, a punt per néixer.
A més, pot sentir la necessitat d’orinar cada 10-15 minuts. Aquesta és una clara indicació que el nadó es mou cap a la seva posició adequada per trobar el seu camí al món
Pas 6. Penseu en si el contingut se sent "més lleuger"
S'ha informat que moltes dones senten que el seu bebè és "més lleuger". Això passa pel fet que el cap del fetus ja baixa a la pelvis, a punt per veure el món.
A més d’aquesta sensació subjectiva, la freqüència d’orinar també augmenta a causa de l’augment de la pressió del fetus sobre la bufeta
Pas 7. Sentiu si el coll uterí comença a obrir-se
El coll uterí experimenta canvis estructurals i funcionals quan es produeixen els signes anteriors. Quan comença el part, el coll uterí es dilata lentament per obrir el canal de part.
Inicialment, el coll uterí sol dilatar-se uns pocs centímetres. Quan arriba a una obertura de 10 cm, normalment vol dir que esteu a punt per donar a llum
Pas 8. Reconeix que és possible la incompetència cervical
L’aparició de dilatació cervical sense contraccions uterines pot ser un cas d’incompetència cervical. Aquest cas es denomina sovint cervical dèbil o dilatació cervical que es produeix en el segon trimestre de l’embaràs. Aquesta malaltia hauria de ser avaluada el més aviat possible per un metge perquè pot afectar negativament el desenvolupament del fetus i fins i tot pot provocar un avortament involuntari.
- La incompetència cervical és una de les causes més freqüents d’avortament involuntari i part prematur durant el segon trimestre. Per tant, el diagnòstic precoç d’incompetència cervical és molt important. Aquesta malaltia es pot diagnosticar durant les revisions periòdiques pel metge que estigui controlant l’embaràs mitjançant un examen físic.
- Els pacients amb incompetència cervical es queixen de còlics lleus a la part inferior de l’abdomen o la vagina. Es pot arribar a aquest diagnòstic tenint en compte la queixa i la història del pacient.
- Entre els factors de risc d’incompetència cervical s’inclouen infeccions, antecedents de cirurgia cervical i traumes i lesions cervicals en parts anteriors.
Part 2 de 3: Obtenir un diagnòstic mèdic
Pas 1. Penseu en FFN
Si voleu saber amb seguretat si parireu, hi ha diversos procediments de diagnòstic avançats que es poden realitzar, com ara FFN o Fetal Fibro Nectin Test.
- El FFN no us pot dir si esteu treballant, però pot confirmar que encara no esteu treballant. Aquesta prova és útil, ja que a les primeres etapes del part prematur és molt difícil saber si el part ha començat només amb símptomes o amb un examen de les obertures.
- Un resultat FFN negatiu us pot tranquil·litzar i assegurar que no es produirà part durant almenys una setmana o dues.
Pas 2. Demaneu a la llevadora o al metge que examineu l'obertura del canal de part
La llevadora o el metge poden sentir la mida de l’obertura examinant el coll uterí. En la majoria dels casos, quan l'obertura és d'1 a 3 centímetres, la llevadora us informarà que heu entrat a la primera etapa del part.
- Quan la llevadora sent una obertura de 4 a 7 centímetres, se us pot dir que el part es troba en la fase activa o segona del part.
- Quan l’obertura arriba als 8-10 centímetres, la llevadora o el metge us diran que és hora que neixi el nadó.
Pas 3. Feu que la llevadora o el metge comprovin la posició del bebè
Les llevadores també tenen l’experiència de saber si el cap del bebè baixa i si ha entrat a la pelvis.
- La llevadora pot mirar cap avall i sentir l’abdomen inferior, per sobre de la bufeta, o introduir un dit al canal de part per sentir el cap del bebè i avaluar fins a quin punt progressa.
- Aquest examen us ajudarà a confirmar que esteu treballant i també us indicarà en quina etapa del part us trobeu actualment.
Part 3 de 3: Conèixer les diferències generals entre el primer i el segon embaràs
Pas 1. Tingueu en compte que la pelvis pot no reaccionar immediatament al segon part
Sentireu una certa diferència entre el primer i el segon embaràs, cosa que us pot generar algunes preguntes.
- En el primer embaràs, el cap del nadó entra a la pelvis més ràpidament que en el segon embaràs.
- En el segon embaràs, el cap del bebè pot no entrar a la pelvis fins que no comença el part.
Pas 2. Estigueu preparats perquè el segon lliurament pot ser més ràpid que el primer
El segon procés laboral tendeix a ser més ràpid i curt que el primer.
- En el primer part, els músculs uterins són més gruixuts i triguen més a dilatar-se, però en treballs posteriors l’obertura es produeix més ràpidament. Al segon lliurament, els músculs vaginals i els sòls pèlvics s’han estirat i s’han afluixat.
- Això ajuda el segon nadó a néixer més ràpidament i el part és menys difícil per a vostè.
Pas 3. Prengui una posició corporal que redueixi la possibilitat d'una episiotomia
Si va tenir una episiotomia o va tenir una llàgrima en un part anterior i encara està traumatitzat, el millor consell per evitar-ho en el segon part és tenir una posició vertical i avançar en la segona etapa del part.
- Quan esteu en posició vertical, en realitat utilitzeu la simple teoria científica de la gravetat de Newton, la força de la gravetat farà que el bebè es tiri sense esquinçar-vos el cos.
- No obstant això, aquesta no és una manera segura d’evitar una episiotomia. Algunes dones encara necessiten una episiotomia fins i tot després de fer-ho.
