Quan viatgeu a llocs elevats, com ara zones muntanyoses, els canvis ambientals us poden afectar, com ara aire fred, poca humitat, augment de la radiació UV del sol, augment de la pressió de l’aire i disminució de la saturació d’oxigen. El mal d’altitud és la resposta del cos a la baixa pressió de l’aire i l’oxigen, que sol produir-se a altituds superiors a 8.000 peus. Si viatjarà a llocs elevats, seguiu aquests pocs passos senzills per prevenir el mal d’altitud.
Pas
Primera part de 2: evitar l’alcoholisme borratxo
Pas 1. Pugeu lentament
Quan aneu a llocs elevats, heu de pujar lentament. En general, el cos necessita de tres a cinc dies a altituds superiors als 8.000 peus per aclimatar-se al seu entorn abans de dirigir-se a terrenys més alts. Per solucionar-ho, sobretot si el lloc on aneu no té cap marcador d’altitud, compreu un altímetre o rellotge amb un indicador d’altitud per saber quina altura heu estat. Podeu comprar aquests articles en línia o a una botiga de subministraments per a esports de muntanya.
Hi ha diverses coses que cal evitar. No superi els 9.000 peus en un dia. No dormiu a una altitud de 1.000 o 2.000 peus més alta que la nit anterior. Deixeu sempre un dia que el cos s’adapti cada 3.300 peus
Pas 2. Descansa
Una altra manera d’afrontar el mal d’altitud és descansar prou. Els viatges nacionals i internacionals poden canviar els patrons de son. Això pot fer-vos cansar i deshidratar-vos, cosa que augmenta el risc de patir altitud. Abans de començar la caminada, preneu-vos un o dos dies per adaptar-vos al vostre nou entorn i als vostres patrons de son, sobretot si viatgeu a l’estranger.
A més, durant tres o cinc dies adaptats a la nova altitud, reserveu un o dos dies per descansar abans d’explorar la zona
Pas 3. Preneu medicaments profilàctics
Abans de pujar a llocs elevats, preneu medicaments per ajudar-vos. Consulteu un metge per obtenir medicaments profilàctics abans d’anar-hi. Comenteu la vostra història clínica i expliqueu que anireu a una altitud de més de 8.000 a 9.000 peus. Si no teniu al·lèrgies, el vostre metge us pot prescriure acetazolamida.
- Aquest medicament ha estat aprovat per BPOM com a prevenció i tractament de la malaltia aguda d’altitud. L’acetazolamida és un diürètic que augmenta la producció d’orina i provoca una ventilació respiratòria augmentada que permet un intercanvi d’oxigen més suau al cos.
- Segons les prescripcions, preneu 125 mg dues vegades al dia des d’un dia abans del viatge i preneu aquest medicament durant dos dies quan estigui al màxim.
Pas 4. Proveu la dexametasona
Si el vostre metge no recomana prendre acetazolamida o és al·lèrgic, hi ha altres opcions. Podeu prendre altres medicaments com la dexametasona, que és un esteroide. La investigació demostra que aquest medicament redueix la freqüència i la intensitat de la malaltia aguda d’altitud.
- Preneu aquest medicament tal com es prescriu, normalment es prenen 4 mg cada 6 a 12 hores a partir del dia anterior al viatge i continueu fins que us acostumeu al màxim nivell d’altitud.
- 600 mg d’ibuprofè cada 8 hores també poden prevenir malalties agudes d’altitud.
- El ginkgo biloba s’ha estudiat per al tractament i la prevenció del mal d’altitud, però els resultats varien i no es recomana l’ús.
Pas 5. Comproveu els glòbuls vermells
Abans de viatjar, és possible que hagueu de fer una prova de glòbuls vermells. Consulteu un metge per fer aquesta prova abans d’anar-hi. Si resulta que teniu anèmia o manca de glòbuls vermells, el vostre metge us aconsellarà que ho corregiu abans de marxar. Això és important, perquè els glòbuls vermells transporten oxigen als teixits i òrgans i són necessaris per a la supervivència.
Hi ha moltes causes de glòbuls vermells baixos, la més freqüent de les quals és la deficiència de ferro. La deficiència de vitamines del grup B també pot causar una manca de glòbuls vermells. Si és així, el vostre metge us aconsellarà que prengueu suplements de ferro o vitamines del grup B per millorar el recompte de glòbuls vermells
Pas 6. Comprar fulles de coca
Si viatgeu a Amèrica del Sud o a Amèrica Central per fer una muntanya, és possible que vulgueu comprar algunes fulles de coca mentre hi sigueu. Tot i que aquesta fulla està prohibida a Indonèsia, la gent local a Amèrica del Sud i Central consumeix aquesta fulla per prevenir el mal d’altitud. Si viatgeu a aquestes zones, podeu comprar aquestes fulles per mastegar-les o preparar-les com el te.
Tingueu en compte que fins i tot una tassa de te pot donar un resultat positiu en una prova de drogues. La coca és un estimulant i la investigació demostra que la coca provoca canvis bioquímics que milloren el rendiment físic a terra
Pas 7. Beure molta aigua
La deshidratació redueix la capacitat del cos per adaptar-se a noves altures. Beure de dos a tres litres al dia a partir del dia anterior al viatge. Porteu aigua addicional durant el vostre viatge. Assegureu-vos de beure tot el necessari a la baixada.
- No beure alcohol durant les primeres 48 hores del viatge. L’alcohol és un depressor i pot alentir la freqüència respiratòria i provocar deshidratació.
- També heu d’evitar els productes amb cafeïna, com ara begudes energètiques i refrescos. La cafeïna pot deshidratar els músculs.
Pas 8. Ajusteu la vostra dieta
Hi ha certs aliments que s’han de menjar per preparar el cos per al viatge i evitar el mal d’altitud. La investigació demostra que una dieta rica en carbohidrats pot reduir els símptomes de la malaltia de la muntanya alhora que millora l’estat d’ànim i el rendiment físic. Un altre estudi va demostrar que els carbohidrats milloren la saturació d’oxigen a la sang en experiments de simulació a gran altitud. Es creu que una dieta rica en carbohidrats millora el balanç energètic. Seguiu una dieta rica en carbohidrats abans i durant el període d’ajust.
- Aliments rics en carbohidrats, com ara pasta, pa, fruites i aliments elaborats amb patates.
- A més, eviteu l’excés de sal. Massa sal pot deshidratar els teixits del cos. Trieu aliments etiquetats amb poca sal o sense sal a la botiga de conveniència.
- La resistència i l’exercici físic sonen bé abans d’escalar una muntanya. No obstant això, la investigació demostra que no hi ha evidències que l'aptitud física protegeixi contra el mal d'alçada.
Part 2 de 2: Reconeixement de símptomes
Pas 1. Conegueu els tipus de malaltia d'altitud
Hi ha 3 tipus de síndrome de malaltia d’altitud: malaltia aguda d’altitud, edema cerebral a gran altitud (HACE) i edema pulmonar a altitud (HAPE).
- La malaltia aguda de l’altitud és causada per la reducció de la pressió de l’aire i l’oxigen.
- L’edema cerebral a gran altitud (HACE) és una malaltia aguda d’altitud més greu causada per la inflamació del cervell i la filtració de vasos cerebrals dilatats.
- L'edema pulmonar a gran altitud (HAPE) es pot produir amb HACE o es pot produir sol després d'una malaltia aguda d'altitud, o es pot desenvolupar d'un a quatre dies després de superar els 8.000 peus. Això es produeix perquè els pulmons s’inflen a causa de la filtració de líquid als pulmons causada per l’alta pressió i l’estretor dels vasos sanguinis als pulmons.
Pas 2. Reconèixer la malaltia aguda d’altitud
La malaltia aguda d’altitud és una malaltia freqüent a moltes parts del món. Això ho experimenta el 25% dels escaladors a altituds superiors als 8.000 peus a Colorado, el 50% dels escaladors de l’Himàlaia i el 85% dels escaladors de la zona de l’Everest. Hi ha diversos símptomes de malaltia aguda de muntanya.
Aquests símptomes inclouen mals de cap de 2 a 12 hores a noves altures, dificultat per adormir-se o només per dormir breument, marejos, fatiga, marejos, augment de la freqüència cardíaca, falta d'alè quan es mou i nàusees o vòmits
Pas 3. Identifiqueu l'edema cerebral a gran altitud (HACE)
Atès que HACE és una continuació de la malaltia aguda de muntanya, primer experimentareu els símptomes de la malaltia aguda de muntanya. A mesura que augmenten els símptomes, pot experimentar altres símptomes, com ara atàxia, incapacitat per caminar recte o esglaonar-se en caminar o caminar de costat. També pot experimentar canvis mentals en forma de somnolència, confusió i canvis en la parla, la memòria, la mobilitat, el pensament i la capacitat de concentració.
- També pot perdre la consciència o entrar en coma.
- A diferència de la malaltia aguda de muntanya, HACE és més rar. Només afecta el 0,1% al 4% de les persones.
Pas 4. Vigileu l’edema pulmonar a gran altitud (HAPE)
Atès que HAPE és una continuació de HACE, és possible que tingueu símptomes de malaltia aguda de muntanya i HACE. Però com que això pot passar tot sol, heu de parar atenció a qualsevol símptoma. És possible que tingueu dispnea, que és falta d’alè en repòs. També pot sentir tensió i dolor al pit, fer sorolls en exhalar, falta d'alè i batecs ràpids del cor, debilitat i tos.
- També podeu experimentar canvis físics com la cianosi, que és una afecció en què la boca i els dits tenen un color més fosc o blavós.
- Igual que HACE, HAPE també és relativament escassa, amb una taxa d’incidència del 0,1% al 4%.
Pas 5. Gestioneu els símptomes
Fins i tot si intenteu prevenir el mal d’altitud, encara pot passar. Si és així, cal anar amb compte perquè la malaltia no empitjori. Si teniu malaltia aguda de muntanya, espereu que disminueixin els símptomes fins a 12 hores. Intenteu baixar almenys 1.000 peus immediatament si els símptomes no disminueixen en 12 hores o fins i tot abans si els símptomes són greus. Si no podeu descendir, el tractament amb oxigen, si és present, us ajudarà a alleujar els símptomes. En aquesta fase, torneu a comprovar si els símptomes han disminuït.
- Si experimenta símptomes HACE o HAPE, baixeu immediatament amb la menor força possible per no empitjorar els símptomes. Comproveu periòdicament si els símptomes han disminuït.
- Si no és possible baixar per causes meteorològiques o per altres motius, doneu oxigen suplementari per augmentar la pressió d’oxigen. Poseu-vos la màscara d’oxigen i connecteu la mànega de la màscara al tanc. Flux d’oxigen. També podeu entrar a una cambra hiperbàrica portàtil. Si aquest equip està disponible, és possible que no hagueu de baixar si els símptomes no són massa greus i el vostre estat millora després del tractament. Aquest equip és una màquina lleugera que sol estar disponible al lloc de rescat o transportada per l'equip de rescat. Si hi ha una ràdio o un telèfon, comuniqueu l'incident a l'equip de rescat i indiqueu-los la vostra ubicació i espereu que arribin
Pas 6. Prengui medicaments d'emergència
Hi ha diversos medicaments que el vostre metge us pot administrar per emergències. Per al tractament de les malalties agudes de muntanya, els metges poden administrar acetazolamida o dexametasona. Per al tractament HACE, se li pot administrar dexametasona. Prendre el medicament immediatament i empassar-lo amb aigua.
Els metges també poden receptar medicaments d’emergència en cas de HAPE, que són medicaments per a la profilaxi i el tractament de HAPE. Petits estudis demostren que alguns medicaments redueixen la probabilitat de desenvolupar HAPE si es prenen 24 hores abans del viatge. Aquests medicaments inclouen nifedipina (Procardia), salmeterol (Serevent), inhibidors de la fosfodiesterasa-5 (tadalafil, Cialis) i sildenafil (Viagra)
Advertiment
- Si experimenta símptomes de malaltia d'altitud, no continuï pujant, sobretot per dormir.
- Deixeu caure si els símptomes empitjoren o no desapareixen ni en repòs.
- Si teniu certes malalties, el vostre estat pot disminuir quan us trobeu a l’altura. És possible que també necessiteu un control sanitari per part d’un metge abans del viatge per garantir la seguretat. Aquests inclouen arítmies, malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC), insuficiència cardíaca congestiva, malaltia coronària, hipertensió, hipertensió pulmonar, diabetis i malaltia de cèl·lules falciformes. També corre el risc de emmalaltir si pren analgèsics narcòtics, cosa que provoca la caiguda de la respiració.
- Les dones embarassades no haurien de dormir a una altitud de més de 12.000 peus.
