La tuberculosi, o TB, és una malaltia (generalment dels pulmons) que es propaga fàcilment per l’aire quan una persona infectada parla, riu o tos. Tot i que la tuberculosi és poc freqüent i molt curable, hauríeu de prendre mesures per prevenir la tuberculosi en determinades situacions, especialment si heu donat positiu a la tuberculosi latent (un tipus de tuberculosi inactiu que infecta aproximadament 1/3 de la població mundial).. Comenceu amb el pas 1 següent per obtenir més informació.
Pas
Part 1 de 3: Evitar la TB
Pas 1. Eviteu l'exposició a persones que tenen TB activa
Viouslybviament, la mesura preventiva més important per evitar la tuberculosi és no estar al voltant de les persones amb tuberculosi activa, que és altament contagiosa, sobretot si heu donat positiu a la tuberculosi latent. Per a una prevenció més específica:
- No passeu llargs períodes de temps amb ningú amb infecció activa per tuberculosi, especialment si ha rebut menys de dues setmanes de tractament. En particular, és important no passar temps amb pacients amb TB en habitacions càlides i tapades.
- Si us obligueu a estar al voltant dels pacients amb TB, per exemple, si treballeu en un centre de tractament de la TB, heu de prendre mesures de protecció, com ara portar una màscara facial, per evitar respirar aire que conté bacteris TB.
- Si un amic o membre de la família té TB activa, podeu ajudar-lo a curar la malaltia i reduir el risc de contraure-la assegurant-se que segueixin les instruccions del tractament.
Pas 2. Saber si està "en risc"
Alguns grups de persones corren més risc que altres. Si en sou un, hauríeu d’estar més vigilats a l’hora de protegir-vos de l’exposició a la tuberculosi. Alguns dels principals grups de risc són els següents:
- Persones amb immunitat dèbil, com ara persones amb VIH o SIDA.
- Persones que viuen o cuiden algú amb TB activa, com ara familiars propers o metges / infermeres.
- Persones que viuen en llocs tancats i congestionats, com ara presons, residències per a gent gran o refugis per a persones sense llar.
- Les persones que abusen de les drogues i l'alcohol o aquelles que no tenen o no tenen accés a una atenció sanitària adequada.
- Persones que viuen o viatgen a països on la TB activa és freqüent, com ara països d’Amèrica Llatina, Àfrica i parts d’Àsia.
Pas 3. Viure un estil de vida saludable
Les persones amb mala salut són més susceptibles als bacteris de la tuberculosi, perquè la seva resistència a la malaltia és inferior a la de les persones sanes. Per tant, és important que feu el possible per viure un estil de vida saludable.
- Una dieta sana i equilibrada amb molta fruita, verdura, cereals integrals i carns magres. Eviteu els aliments processats, dolços i grassos.
- Feu exercici sovint, almenys de 3 a 4 vegades a la setmana. Intenta afegir exercici cardiovascular al teu esport, com córrer, nedar o remar.
- Eviteu consumir alcohol i fumar o consumir drogues il·legals.
- Dormiu amb abundància i qualitat, idealment entre 7 i 8 hores a la nit.
- Mantingueu la higiene personal i intenteu passar el màxim temps a l’aire lliure, a l’aire lliure possible.
Pas 4. Obteniu la vacuna BCG per prevenir la tuberculosi
La vacuna BCG (Bacille Calmette-Guerin) s’utilitza en molts països per ajudar a prevenir la propagació de la tuberculosi, especialment entre els nens petits. Tanmateix, aquesta vacuna no s’utilitza àmpliament a països com els Estats Units on els índexs d’infecció són baixos i la malaltia és molt curable. Per tant, els CDC o els Centres Americans de Control i Prevenció de Malalties no recomanen aquesta vacuna com a immunització rutinària. El CDC només recomana la vacuna BCG als ciutadans en les situacions següents:
- Quan un nen prova negativament de TB, però continuarà exposat a la malaltia, especialment aquells que tendeixen a ser resistents al tractament.
- Quan un treballador sanitari continua exposat a la tuberculosi, especialment aquells que solen ser resistents al tractament.
- Abans de visitar un altre país on preval la tuberculosi.
Part 2 de 3: Diagnòstic i tractament de la tuberculosi
Pas 1. Programeu una prova de TB si heu estat exposat a una persona que té tuberculosi
Si recentment heu estat exposats a algú amb tuberculosi activa i creieu que és possible que el tingueu, és important consultar immediatament un professional mèdic. Hi ha 2 mètodes per provar la tuberculosi:
-
Prova cutània:
La prova cutània de tuberculina (TST) requereix injeccions d’una solució de proteïnes entre 2 i 8 setmanes després del contacte amb una persona infectada. El pacient hauria de tornar 2 o 3 dies després per obtenir els resultats de la reacció cutània.
-
Anàlisi de sang:
Tot i que no és tan habitual com una prova de pell, una prova de sang de TB només requereix una visita i és menys probable que els professionals mèdics la malinterpretin. Aquesta és una opció necessària per a les persones que han rebut la vacuna BCG, ja que la vacuna pot entrar en conflicte amb la precisió de la prova cutània contra la tuberculina.
- Si la prova de TB és positiva, haureu de fer-ne proves addicionals. El professional mèdic determinarà si teniu TB latent (que no és contagiosa) o malaltia activa de TB abans de continuar amb el tractament. Les proves de seguiment inclouen una radiografia de tòrax i una prova d’espector.
Pas 2. Inicieu immediatament el tractament contra la tuberculosi latent
Si és positiu per la tuberculosi latent, haureu de consultar el millor tractament amb el vostre metge.
- Fins i tot si no us sentiu malament amb la tuberculosi latent i no és contagiós, encara se us poden receptar antibiòtics per matar els gèrmens inactius de la tuberculosi i evitar que la tuberculosi es converteixi en malaltia activa.
- Els 2 tractaments més habituals són: isoniazida diàriament o dos cops per setmana. La durada del tractament és de 6 o 9 mesos. O rifampicina diàriament durant 4 mesos.
Pas 3. Inicieu immediatament el tractament per a la tuberculosi activa
Si és positiu per la tuberculosi activa, és molt important que comenceu el tractament el més aviat possible.
- Els símptomes de la TB activa inclouen tos, febre, pèrdua de pes, fatiga, suors nocturns, calfreds i pèrdua de gana.
- Actualment, la tuberculosi activa és molt curable amb una combinació d’antibiòtics, però la durada del tractament pot ser bastant llarga, normalment entre sis i dotze mesos.
- Els medicaments més habituals per tractar la tuberculosi són la tisoniazida, la rifampicina (Rifadin, Rimactane), l’etambutol (Myambutol) i la pirazinamida. Amb la tuberculosi activa, normalment heu de prendre una combinació d’aquests medicaments, sobretot si acostumeu a ser resistents a certs medicaments.
- Si seguiu correctament la medicació, hauríeu de començar a sentir-vos millor al cap de poques setmanes i ser menys contagiós. No obstant això, és molt important que completeu el tractament, en cas contrari, la tuberculosi romandrà al cos i, potencialment, podreu ser més resistents als medicaments.
Part 3 de 3: Evitar la transmissió de TB
Pas 1. Quedeu-vos a casa
Si teniu TB activa, heu de prendre mesures per evitar que la malaltia es propagui a altres persones. Hauríeu de quedar-vos a casa i no treballar ni a l’escola unes setmanes després del diagnòstic i no dormir ni passar llargs períodes de temps a la mateixa habitació amb altres persones.
Pas 2. Ventileu l'habitació
Els bacteris TB s’escampen més ràpidament en una habitació tancada amb aire estancat. Per tant, heu d’obrir totes les finestres o portes per deixar entrar l’aire i eliminar l’aire contaminat.
Pas 3. Tanqueu la boca
Igual que quan es refreda, hauria de tapar-se la boca quan tossís, esternudar o fins i tot riure. Podeu utilitzar les mans si cal, però és millor utilitzar un teixit.
Pas 4. Poseu-vos la màscara
Si heu d’estar al voltant d’altres persones, és una bona idea portar una màscara quirúrgica que us cobreixi la boca i el nas durant les tres primeres setmanes posteriors a la infecció. Això ajuda a reduir el risc de propagació dels bacteris a altres persones.
Pas 5. Completeu el tractament
És absolutament necessari que completeu el tractament del metge. El fet de no completar el tractament donarà als bacteris TB la possibilitat de mutar, cosa que el farà molt més resistent al tractament i, per tant, més letal. Completar el tractament és l’opció més segura no només per a vosaltres, sinó també per als que us envolten.
Advertiment
- Les persones que han rebut un trasplantament d’òrgans, estan infectades amb el VIH o tenen risc de complicacions per altres motius no poden rebre tractament per LTBI.
- La vacunació BCG no s’ha d’utilitzar en dones embarassades, persones immunodeprimides o predisposades a ser immunodeprimides. No hi ha estudis adequats per determinar la seguretat de la vacunació BCG en el fetus en desenvolupament.
