La progesterona és una hormona esteroide que es produeix de forma natural a partir del colesterol dels aliments que mengeu. Els nivells normals de progesterona ajuden a mantenir un equilibri hormonal saludable. La progesterona té un paper clau en la producció d’altres substàncies químiques importants que el cos necessita, com el cortisol i les hormones masculines com la testosterona. Els nivells inferiors al normal de progesterona contribueixen als problemes del cicle menstrual, al manteniment de l’embaràs i als símptomes comuns associats a la menopausa. Els nivells baixos de progesterona es poden tractar eficaçment amb productes prescrits pel metge i canvis d’estil de vida.
Pas
Part 1 de 4: Ús de progesterona per donar suport a l'embaràs
Pas 1. Parleu sobre com augmentar la progesterona amb el vostre ginecòleg
Les dones que han tingut avortaments involuntaris recurrents o inexplicables solen respondre al tractament amb progesterona i poden mantenir el proper embaràs.
- Prevenir l'avortament involuntari a principis de l'embaràs. La deficiència de progesterona no és causa d’avortament involuntari, però la investigació científica indica que es necessiten quantitats adequades de progesterona per donar suport a les primeres etapes de l’embaràs.
- Els nivells de progesterona augmenten naturalment durant el cicle menstrual i un cop es produeix l’ovulació. La progesterona fa que la paret uterina s’espesseixi per proporcionar suport durant l’embaràs. Això s’anomena fase luteal.
- Un cop fecundat l’òvul alliberat, el revestiment uterí proporciona protecció a l’òvul en desenvolupament. Després de les primeres setmanes, la placenta assumeix aquest paper per produir les hormones i nutrients addicionals necessaris.
- Algunes dones tenen nivells de progesterona baixos naturalment. Els estudis demostren que els nivells baixos de progesterona durant les primeres setmanes d'embaràs poden conduir a la incapacitat del revestiment uterí per donar suport a l'embaràs, provocant un avortament involuntari. Tot i això, les proves d'aquesta afirmació encara són limitades.
- La manca de nivells de progesterona necessaris per donar suport a les primeres etapes de l’embaràs de vegades es coneix com un defecte de fase luteal.
Pas 2. Utilitzeu una inserció vaginal de progesterona
La inserció vaginal de progesterona pot ajudar a prevenir l'avortament involuntari a principis de l'embaràs, en funció de la causa de l'avortament involuntari.
- La literatura científica recolza l'ús de progesterona inserida per via vaginal per ajudar a mantenir el revestiment uterí que suporta l'embaràs, ja sigui per inserció o supositor.
- Tot i que hi ha altres maneres d’administrar progesterona, com ara injeccions, cremes orals i tòpiques, per a dones amb defectes de fase lútea i avortaments involuntaris recurrents o inexplicables, aquest és el mètode recomanat.
Pas 3. Afegiu progesterona durant la tecnologia de reproducció assistida, o ART
L'ART promou l'embaràs mitjançant un procediment que pren els òvuls d'una dona, els combina amb espermatozoides en un laboratori i els retorna al cos de la dona o al cos d'una altra dona.
Hi ha molts mètodes que poden ajudar a una parella a quedar embarassada. L’ART és només una manera. Les dones amb TAR necessiten hormones addicionals, com la progesterona, de manera que els seus cossos poden crear un entorn saludable per mantenir un embaràs
Pas 4. Utilitzeu progesterona per injecció o per via vaginal
S'ha demostrat que la progesterona administrada per injecció intramuscular o producte vaginal és eficaç per augmentar els nivells inicials de progesterona necessaris durant l'ART.
- De vegades s’utilitza progesterona injectable però comporta un risc addicional de complicacions, ja que la progesterona s’absorbeix molt ràpidament i es converteix ràpidament en un altre producte químic.
- En canviar el sistema d'injecció, la progesterona activa pot romandre en la forma química desitjada durant el major temps possible. Això significa substituir el líquid o els mitjans per barrejar el fàrmac actiu amb un oli, com ara l’oli de cacauet. No utilitzeu aquesta forma de progesterona si sou al·lèrgic als cacauets.
- Les possibles complicacions de la progesterona injectable inclouen el desenvolupament d’una al·lèrgia als ingredients inactius, inflor i dolor a la zona injectada i sagnat no desitjat al teixit muscular.
Pas 5. Obteniu un augment de la progesterona mitjançant un gel vaginal
Els productes administrats vaginalment produeixen nivells sistèmics més baixos de progesterona, però nivells endometrials més alts, i aquest és l'objectiu.
- Els productes dissenyats per proporcionar progesterona d’aquesta manera, i específicament a grups de dones que prenen ART, són productes en gel de progesterona que actualment es comercialitzen amb la marca Crinone®.
- Crinone® està disponible en nivells de progesterona del 4% o del 8%. Es recomana utilitzar una taxa del 8% per a les dones amb TAR.
- Eviteu l'ús de Crinone® en algunes situacions. Aquest producte no s’ha d’utilitzar si és al·lèrgic a algun producte de progesterona, té sagnat vaginal, ha tingut problemes hepàtics, càncer de mama o òrgans femenins o coàguls de sang. Si heu tingut un avortament involuntari recent, consulteu primer el vostre metge.
Pas 6. Sol·liciteu atenció mèdica immediata si es produeixen efectes secundaris greus
Busqueu ajuda mèdica d’emergència si experimenta signes de reacció al·lèrgica. Els signes d’una reacció al·lèrgica inclouen urticària, dificultat per respirar i inflor de la cara, la boca o la gola.
Cal atenció mèdica d'emergència si teniu dolor al panxell o al pit, un mal de cap sobtat, entumiment o debilitat, especialment si observeu que aquests símptomes només es produeixen en un costat del cos, falta d'alè, dificultat per respirar o tos per sang. També cal atenció d’emergència per problemes de visió o parla, marejos, desmais o problemes d’equilibri, canvis de visió o parla, dolor al pit, dolor que irradia al braç o a l’espatlla, debilitat o entumiment al braç o cames, dolor o inflor a les cames, nàusees, vòmits, dolor estomacal, pèrdua de gana, febre baixa o canvis d'orina
Part 2 de 4: Resolució de problemes del cicle menstrual
Pas 1. Tractar l’amenorrea
Amenorrea és el terme mèdic que s’utilitza quan una dona no té la regla, quan ha de tenir-la.
- L’amenorrea es pot classificar com a amenorrea primària o secundària. Els signes d’amenorrea primària inclouen l’absència de menstruació en les nenes de 15 a 16 anys que haurien d’estar experimentant un creixement normal.
- L’amenorrea secundària es diagnostica quan una dona que solia tenir cicles menstruals regulars deixa de menstruar.
- En alguns casos, les causes d’amenorrea secundària són canvis en la rutina, pèrdua de pes extrema, trastorns alimentaris, exercici excessiu, estrès i embaràs.
- Altres causes d’amenorrea secundària són els medicaments que es prenen per a altres afeccions mèdiques com l’esquizofrènia o a causa de la introducció de la quimioteràpia utilitzada en el tractament del càncer. Les condicions mèdiques que poden causar amenorrea secundària inclouen la síndrome de l’ovari poliquístic, la funció tiroïdal anormal i els tumors situats a prop de la hipòfisi al cervell.
Pas 2. Consulteu amb el vostre metge per determinar la causa de la vostra amenorrea
El metge realitzarà un examen de laboratori i realitzarà proves per determinar la causa mèdica que us provoca amenorrea.
En alguns casos, els metges poden prescriure suplements de progesterona per tractar aquest problema. La progesterona ajuda a expulsar la sang de manera similar a la menstruació. No obstant això, la deficiència de progesterona no és l'única causa d'amenorrea
Pas 3. Utilitzeu suplements de progesterona segons les instruccions
El vostre metge pot prescriure un gel oral, injectable o vaginal per a ús a curt termini per ajudar a equilibrar les hormones i restaurar la regularitat del cicle menstrual.
Si continua tenint problemes amb un cicle anormal, el metge pot prescriure anticonceptius orals que contenen progesterona per ajudar a establir un cicle regular. El vostre metge supervisarà el vostre progrés per determinar el millor moment per aturar el tractament
Pas 4. Demani atenció mèdica immediata si experimenta una reacció al·lèrgica
Busqueu ajuda mèdica d'emergència si experimenta signes d'al·lèrgia. Els signes d’una reacció al·lèrgica inclouen urticària, dificultat per respirar, inflor de la cara, la boca o la gola.
Part 3 de 4: Com fer front als canvis hormonals
Pas 1. Pregunteu al vostre metge sobre la teràpia hormonal de la menopausa
L’ús de la teràpia de reemplaçament hormonal de dosis baixes, ara anomenada teràpia hormonal de la menopausa, utilitza productes que contenen estrògens i progesterona, o els seus derivats, en petites quantitats.
- Utilitzeu progesterona per als símptomes perimenopàusics i menopàusics. Algunes dones comencen a veure canvis consistents amb la menopausa, fins i tot abans que s’aturi el cicle menstrual. Aquest període s’anomena perimenopausa.
- En algunes dones, els productes de progesterona es poden utilitzar per ajudar amb símptomes perimenopàusics.
- La investigació recolza l'augment de progesterona durant aquest període, ja que els nivells naturals de progesterona de la dona comencen a canviar.
Pas 2. Utilitzeu un producte de progesterona segons les instruccions
Els productes de progesterona estan disponibles en moltes formes, incloses comprimits orals, gels i insercions vaginals, injeccions i cremes tòpiques. Les cremes específicament es prescriuen més sovint per ajudar amb símptomes perimenopàusics.
Per utilitzar la crema, fregueu una petita quantitat als palmells de les mans, a la planta dels peus o a altres zones del cos amb una pell suau, una o dues vegades al dia
Pas 3. Utilitzeu un producte combinat que contingui estrògens i progesterona
Els símptomes associats amb la perimenopausa i la menopausa poden interferir amb la vostra rutina normal i aquestes condicions són prou greus com per tractar-les.
- Parleu amb el vostre metge per determinar si un producte combinat que conté estrògens i progesterona pot ajudar a proporcionar els nivells més elevats de progesterona que el vostre cos necessita, així com a mantenir un equilibri entre les dues hormones.
- Les dones que tenen un úter necessiten estrògens i progesterona per tractar els símptomes de la menopausa amb hormones. Les dones sense úter no necessiten progesterona per als símptomes de la menopausa i només necessiten prendre estrògens. L’ús del producte combinat en dones que no tenen úter pot augmentar el risc de càncer de mama, infart o ictus.
Pas 4. Reconèixer els símptomes dels nivells baixos de progesterona en homes
Amb el pas del temps, els homes també experimenten canvis en els nivells d'hormones produïdes de forma natural.
- En els homes, la progesterona té un paper important en la producció de testosterona.
- A mesura que els homes envelleixen, els nivells de progesterona i testosterona disminueixen i l’equilibri hormonal es mou per convertir l’estrogen en l’hormona dominant.
- Alguns dels símptomes que experimenten els homes quan baixen els nivells de progesterona inclouen baixa libido, pèrdua de cabell, augment de pes, fatiga i depressió.
- Si sou home, parleu amb el vostre metge si observeu algun d’aquests canvis. El vostre metge farà proves que determinin els nivells de moltes hormones diferents per decidir el millor tractament.
Pas 5. Obteniu atenció mèdica immediatament si es produeixen efectes secundaris greus
Si el vostre metge us prescriu un medicament que contingui progesterona o una combinació d’estrògens i progesterona i que aparegui signes de reacció al·lèrgica, busqueu ajuda mèdica d’urgència. Els signes d’una reacció al·lèrgica inclouen urticària, dificultat per respirar i inflor de la cara, la boca o la gola.
Cal tenir cura mèdica d’emergència si teniu dolor al panxell o al pit, un mal de cap sobtat, entumiment o debilitat, especialment si només teniu símptomes a un costat del cos, dificultat per respirar, dificultat per respirar o per tossir sang. També cal atenció mèdica per problemes de visió o parla, marejos, desmais o problemes d’equilibri, canvis en la capacitat de veure i parlar, dolor al pit, dolor que irradia al braç o a l’espatlla, debilitat o entumiment al braç o a la cama., dolor o inflor a les cames, nàusees, vòmits, mal de panxa, pèrdua de gana, febre baixa o canvis d’orina
Part 4 de 4: Canviar l'estil de vida i utilitzar suplements
Pas 1. Parleu amb un metge abans de canviar res
El vostre metge us pot proporcionar indicacions específiques per al vostre cos i la vostra situació, de manera que pugueu triar la millor manera d’augmentar els nivells de progesterona.
El vostre metge és el millor recurs per entendre qualsevol canvi o problema que tingueu. Parleu amb els suplements i els ajustaments d’estil de vida amb el vostre metge per determinar quina opció us convé més
Pas 2. Preneu vitamines i suplements
S'ha demostrat que la vitamina C, la vitamina E, la l-arginina, la vitamina B6, el seleni i el betacarotè augmenten els nivells de progesterona.
Tot i que es poden obtenir fonts naturals de suplements a partir d’una dieta sana, el contingut de vitamines o suplements continguts en fonts naturals no és suficient per fer una diferència significativa en l’augment dels nivells de progesterona. Penseu en els productes que contenen concentracions més elevades de vitamines i suplements
Pas 3. Consulteu un metge o farmacèutic per triar un producte de confiança
Els estudis demostren que per obtenir els beneficis d'augmentar els nivells de progesterona, necessiteu les següents quantitats de vitamines i suplements:
- Preneu 750 mg de vitamina C al dia (augment del 77% en els nivells de progesterona).
- Preneu 600 mg de vitamina E al dia (augment de progesterona en un 67% dels pacients estudiats).
- Prengui 6 g de L-arginina al dia (millora de la progesterona sèrica en el 71% dels pacients).
- Preneu entre 200 i 800 mg de vitamina B6 al dia (redueix els nivells d’estrògens a la sang i augmenta les concentracions de progesterona).
- Afegiu seleni a la dosi diària de vitamina (s’ha demostrat que prendre qualsevol dosi de seleni millora els nivells de progesterona).
- Consumeix més betacarotè (els estudis amb animals mostren millores en els nivells de progesterona i en la fertilitat).
Pas 4. Adopteu una dieta saludable
Les dietes recomanades per augmentar els nivells de progesterona inclouen la pèrdua de pes, evitar menjars abundants, menjar aliments rics en proteïnes i baixos en carbohidrats, reduir la ingesta de greixos saturats i augmentar el consum de greixos insaturats.
- Estudis realitzats en diverses dones amb sobrepès han demostrat que perdre tan sols un 5% del pes corporal pot augmentar els nivells de progesterona.
- En estudis realitzats en animals, la quantitat d'aliments que se'ls proporcionava es controlava durant l'embaràs primerenc, el grup d'animals als quals no se'ls permetia menjar en excés tenia nivells més elevats d'hormones necessàries per donar suport a l'embaràs.
- Els canvis en la dieta amb proteïnes més altes i carbohidrats més baixos es van associar positivament amb un augment dels nivells de progesterona en les dones estudiades.
- Un estudi amb animals va mostrar un augment significatiu de progesterona amb una dieta alta en productes omega 3 i omega 6 que es troben a les llavors de lli, combinat amb una menor ingesta de greixos saturats.
Pas 5. Consumeu més productes lactis
Tot i que els productes lactis contenen només petites quantitats de progesterona, els estudis han demostrat un augment significatiu dels nivells de progesterona en homes quan consumeixen tres racions de productes lactis rics en greixos al dia.
Pas 6. Deixar de fumar
La nicotina continguda en els cigarrets pot interferir amb l’activitat dels ovaris en produir hormones de forma natural, alterant així els processos que formen part de la funció cíclica normal.
Quan es combina amb productes que contenen estrògens o progesterona, fumar pot augmentar el risc d’efectes secundaris greus i, possiblement, de conseqüències potencialment mortals
Pas 7. Reduir l'estrès
L’estrès només s’afegeix a les complicacions quan s’intenta aconseguir un equilibri hormonal saludable.
- Utilitzeu tècniques de relaxació que us ajudin a respirar més profundament i estirar els músculs per reduir la tensió.
- Preneu-vos temps per fer massatges i participeu regularment en les activitats que us agradin.
- Presteu atenció al vostre cos dormint prou, menjant sa i participant en activitats físiques regulars.
