L’obertura del coll uterí es produeix quan una dona embarassada s’acosta al part. El coll uterí es dilata per obrir el camí al nadó des de l'úter fins al canal de part i, finalment, als braços. El coll uterí s’ha de dilatar d’1 a 10 cm i, en aquest moment, es pot donar a llum al nadó. En la majoria dels casos, professionals mèdics com metges, infermeres i llevadores comprovaran la dilatació cervical, però també podeu fer-ho vosaltres mateixos. Sentint el coll uterí i prestant atenció a altres signes com l’estat d’ànim i la veu, podeu comprovar fins a quin punt es dilata el coll uterí.
Pas
Part 1 de 3: Preparació per comprovar manualment el coll uterí

Pas 1. Parleu amb un professional mèdic
Un embaràs segur és molt important per a un part saludable i un nadó. En rebre tractament d’un metge, una infermera o una llevadora, podeu garantir el progrés normal de l’embaràs i la seguretat de la divulgació personal.
- Tingueu en compte que a mesura que entra al novè mes d’embaràs, els metges comencen a buscar signes de part. Normalment, el metge us pressionarà l’abdomen i realitzarà un examen intern per comprovar el coll uterí. El metge veurà si el bebè està "baix". Això significa que el coll uterí ha començat a obrir-se i estovar-se.
- Pregunteu al metge qualsevol cosa, inclòs si el bebè ha descendit. També hauríeu de preguntar-vos si és segur comprovar l’obertura vosaltres mateixos. Si el vostre embaràs és segur, feu-ho.

Pas 2. Renteu-vos les mans
Les mans brutes poden propagar bacteris i gèrmens que causen infecció. Per comprovar el coll uterí, heu d’inserir la mà o el dit a la vagina. Per tant, pel bé de la vostra salut i del vostre nadó, us heu de rentar les mans abans de comprovar si hi ha dilatació cervical.
- Renteu-vos les mans amb qualsevol tipus de sabó i aigua tèbia. Mullar-se les mans amb aigua corrent i utilitzar sabó per espumar. Fregueu-vos les mans durant almenys 20 segons i assegureu-vos que totes les superfícies de les mans estiguin fregades. Esbandir i assecar.
- Utilitzeu un gel antisèptic amb almenys un 60% d’alcohol si no hi ha sabó disponible. Deixeu caure una quantitat adequada al palmell de la mà. Igual que amb el sabó, fregueu-vos les mans i assegureu-vos que totes les superfícies siguin antisèptiques, incloses les ungles. Seguiu fregant fins que les mans estiguin seques.

Pas 3. Demaneu ajuda
Si esteu ansiosos o teniu por de fer l’autoexamen, demaneu ajuda al vostre marit o a un ésser estimat. Deixa’l ajudar sempre que estiguis còmode. Pot ajudar-te agafant un mirall, agafant-te de la mà o dient paraules calmants.

Pas 4. Trobeu una posició còmoda
Abans de comprovar l’obertura, la vostra posició ha de ser còmoda. Podeu seure al vàter o estirar-vos al llit amb les cames separades sempre que sigui còmode.
- Traieu els pantalons i els baixos abans de començar. D’aquesta manera, no l’haureu de tornar a treure un cop us sentiu còmode.
- Seure o posar-se a la gatzoneta al vàter amb un peu a terra i l’altre al seient del vàter. També podeu posar-vos a la gatzoneta a terra o estirar-vos si és més còmode.
- Recordeu que no teniu res de què avergonyir-vos. Això és una cosa molt normal i natural.
Part 2 de 3: Comprovació del coll uterí a casa

Pas 1. Introduïu dos dits a la vagina
Comenceu l’examen sabent quina amplada s’obrirà el coll uterí. En lloc d’enganxar una mà a la vagina, que pot causar molèsties, utilitzeu els dits índex i mig per començar.
- Recordeu rentar-vos bé les mans amb aigua i sabó abans d’introduir els dits a la vagina.
- Localitzeu l’obertura vaginal amb la punta del cercador. El dors de les mans ha d’estar orientat cap a la columna vertebral i els palmells cap amunt. Col·loqueu el dit cap a l'anus perquè pugueu sentir el coll uterí de manera més eficaç. Si teniu dolor o molèsties extremes, traieu-vos el dit.

Pas 2. Introduïu el dit cap al coll de l'úter
El coll uterí d’una dona embarassada se sent com els llavis arrugats. Després d’introduir el dit al canal vaginal, seguiu empenyent fins que arribeu al que se sent com els llavis fressats.
- Sabeu que algunes dones tenen un coll uterí alt i algunes tenen un coll uterí baix. Pot ser que hagueu d’inserir el dit més amunt del canal vaginal o que l’arribarà amb relativa rapidesa. Bàsicament, el coll uterí és el "final" del canal vaginal, independentment de la seva posició.
- Utilitzeu un toc suau per sentir el coll uterí. Prémer o apunyalar amb els dits pot provocar sagnat.
- Tingueu en compte que un dit pot entrar fàcilment al centre del coll de l’úter dilatat. El que se sent al centre de l’obertura és el sac amniòtic que sosté el cap del nadó. Potser sentiràs la sensació de tocar un globus de goma ple d’aigua.

Pas 3. Continueu fent servir els dits per sentir l’amplada de l’obertura
Quan la dilatació arriba als 10 cm, ja està a punt per donar a llum. Si un dit entra fàcilment al centre del coll uterí, podeu utilitzar un dit addicional per determinar l’amplada de l’obertura.
- Recordeu, si podeu introduir un dit al centre del coll uterí, significa una dilatació d’1 cm. De la mateixa manera, si podeu introduir cinc dits d'amplada al coll de l'úter, la vostra dilatació és d'aproximadament 5 cm. Durant el part, el coll uterí se sent estret i després gira com una banda elàstica. Amb una obertura de 5 cm, se sent com un anell de goma utilitzat en una tapa de pot.
- Continueu introduint suaument el dit a la vagina fins que utilitzeu una mà o es faci incòmode. Traieu la mà per veure la amplitud dels dits. Això us pot donar una idea de l’amplada de l’obertura.

Pas 4. Aneu a la maternitat
Si el coll uterí s'ha dilatat més de 3 cm, generalment heu entrat en una fase de part activa. Cal anar a la maternitat que ha triat o preparar-se a casa si va a parir a casa.
Sabeu que les contraccions també ajuden a indicar que heu d’anar a la clínica de parts. Les contraccions seran més regulars i fortes. Té una durada d’uns cinc minuts i dura 45-60 segons
Part 3 de 3: Cerqueu més signes d'obertura

Pas 1. Escolteu el so inicial
Hi ha molts indicadors d’obertura que no impliquen el dit a la vagina. Aquests indicadors seran molt útils si sentiu dolor o molèsties. La majoria de les dones emetran un so determinat quan donen a llum. La vostra veu pot donar pistes sobre l’amplada de l’obertura cervical. Els sons següents solen acompanyar les diverses etapes del part i la dilatació cervical.
- Amb una dilatació de 0-4 cm, estàs tranquil i pots parlar durant les contraccions sense esforçar-te massa.
- En una obertura de 4-5 cm, la parla ja és difícil, si no gairebé impossible. Tot i això, els vostres crits encara són una mica baixos.
- En una obertura de 5-7 cm, podeu fer un crit més fort i tartamudez. En aquest moment, ja no es pot parlar durant les contraccions.
- En una obertura de 7-10 cm, és possible que estigueu cridant molt fort i que no pugueu parlar durant les contraccions.
- Si sou el tipus de dona que no crida durant el part, encara podeu comprovar l’obertura. Demaneu a l’acompanyant que us demani alguna cosa al començament de la contracció. Com menys paraules es puguin dir en respondre, més ampla serà la seva obertura.

Pas 2. Preste atenció a les emocions
El part és una experiència emocional per a les dones. L'emoció pot indicar la amplitud de l'obertura. Potser experimentareu les emocions següents durant el procés de part:
- Feliç i rialler en obrir 1-4 cm.
- Somrient i rient de les petites coses entre l’obertura de 4–6 cm.
- Exasperat amb acudits i petites xerrades, des de l'obertura de 7 cm fins al lliurament.

Pas 3. Olora l’obertura
Molta gent nota una certa olor quan una dona experimenta una obertura de 6-8 cm. El treball emet un cert aroma espès i pesat. Si noteu aquesta diferència en l’olor de la sala de parts, és possible que el coll uterí s’hagi dilatat entre 6 i 8 cm.

Pas 4. Mireu la sang i el moc
Algunes dones poden notar que hi ha mucositats que surten de la vagina a les 39 setmanes d’embaràs, de color rosat o marró a causa de la barreja de sang. Aquesta descàrrega sagnant es pot continuar veient en les primeres etapes del part. No obstant això, a l'obertura de 6-8 cm, surt molta sang i moc. En mirar-lo, es pot veure que l’obertura fa 6-8 cm.

Pas 5. Comproveu la línia morada
La línia porpra es troba a la clivella del part, o el que sovint s’anomena escissió de les natges. Aquesta línia marca l'amplada de l'obertura. Si la línia arriba a la part superior de la bretxa, l'obertura és completa. Necessiteu ajuda d'una altra persona per comprovar aquesta línia porpra.
Tingueu en compte que en les primeres etapes del part, la línia porpra està més a prop de l'anus. Amb el pas del temps, la línia s’estendrà entre les natges. En una obertura perfecta, la línia morada arribarà a la part superior de la bretxa

Pas 6. Observa la reacció del teu cos
Moltes dones experimenten signes físics d'obertura que es poden veure sense un examen vaginal. En general, moltes dones senten que tenen la grip quan s’acosten a la fase de dilatació i / o empenta de 10 cm. En examinar aquests signes i símptomes, podeu determinar l’amplada de l’obertura. En la majoria dels casos, una combinació dels signes següents pot indicar l’amplada de l’obertura.
- Si tens ganes de tirar amunt, la teva cara és vermella i càlida al tacte, això vol dir que tens uns 5 cm d’amplada. Potser vosaltres també tremoleu sense control. El vòmit pot ser causat per emocions, hormones o fatiga.
- Una cara enrogida sense altres signes és un indicador que és possible que hàgiu obert entre 6 i 7 cm.
- Tingueu en compte que les sacsejades incontrolables sense altres signes poden ser una indicació de fatiga o febre.
- Fixeu-vos si esteu flexionant els dits dels peus o de peu a la punta dels dits, que són signes d’una obertura de 6-8 cm.
- Sentiu-vos si teniu pell de gallina a les natges i les cuixes superiors, que són signes d’una dilatació de 9-10 cm.
- Sabeu que les ganes de fer un moviment intestinal també són un signe d'obertura completa. És possible que també pugueu veure o sentir el cap del bebè al perineu.

Pas 7. Sent la pressió a l'esquena
A mesura que el nadó baixa al canal de part, sentireu pressió en diversos punts de l’esquena. Com més gran sigui l’obertura, menor serà la pressió que se sent. Normalment, la pressió es mou des de la zona de l'os pèlvic fins al còccix.
Consells
- Introduïu el dit suaument i lentament. No us moveu de cop.
- Renteu-vos les mans després de revisar el coll uterí.