L’esclerosi múltiple (EM) és un trastorn autoimmune per al qual no hi ha cura fins ara. Aquesta malaltia es caracteritza per adormiment o debilitat a tot el cos, problemes de visió, pèrdua d’equilibri i fatiga. Com que no existeix un protocol de diagnòstic específic per a aquesta malaltia, se solen realitzar diverses proves per descartar altres causes dels símptomes del pacient. Aquestes proves per determinar el diagnòstic de l’EM inclouen anàlisis de sang, aixetes medul·lars i un procediment diagnòstic conegut com a prova de potència. El diagnòstic d’esclerosi múltiple apareix quan no es troben altres trastorns físics durant el procés de prova.
Pas
Primera part de 2: buscant símptomes
Pas 1. Demaneu una cita amb el vostre metge per discutir els símptomes actuals i un possible diagnòstic d’esclerosi múltiple (MP)
Tot i que està perfectament bé diagnosticar l’EM per si mateix, un diagnòstic detallat i difícil fa que sigui cert fins i tot un professional amb llicència.
Pas 2. Cerqueu els primers símptomes de l’EM
La majoria de les persones amb EM presenten els seus símptomes inicials entre els 20 i els 40 anys. Si observeu algun dels símptomes següents, anoteu-los i doneu-los al vostre metge perquè es puguin utilitzar per descartar altres possibles afeccions mèdiques:
- Visió borrosa o doble
- Problemes de torpesa o coordinació
- Problema de pensament
- Saldo perdut
- Adormiment o formigueig
- Debilitat a les mans i als peus
Pas 3. Reconeixeu que els símptomes de l’EM es manifesten de diferents maneres en diferents pacients
No hi ha dos casos d’EM que presentin els mateixos símptomes. En aquest moment és possible que tingueu:
- Un símptoma seguit d’una pausa de mesos o fins i tot anys abans que el símptoma reaparegui o aparegui un símptoma nou.
- Un o més símptomes molt similars entre si, amb símptomes o molts símptomes que empitjoren al llarg de setmanes o mesos.
Pas 4. Cerqueu els símptomes més freqüents de l’EM
Aquests símptomes són:
- Pot sentir agulles però també adormiment, picor i ardor o formigueig a tot el cos. Aquests símptomes es produeixen en la meitat dels pacients amb EM.
- Problemes amb els intestins i la bufeta. Aquests inclouen restrenyiment, miccions freqüents, ganes sobtades d’orinar, problemes per buidar la bufeta i ganes de fer pipí a la nit.
- La debilitat muscular o els espasmes dificulten la marxa. Altres símptomes potencials poden empitjorar aquests símptomes.
- Marejos o marejos. Tot i que el vertigen és rar, és freqüent sentir-se marejat i marejat.
- Al voltant del 80% dels pacients amb EM presenten fatiga crònica. Fins i tot després d’una bona nit de son, moltes persones amb EM diuen sentir-se cansades i esgotades. La fatiga associada a l’EM no sol dependre de la quantitat d’activitat física o d’exercici que feu.
- Els problemes sexuals inclouen sequedat vaginal en dones i dificultat per aconseguir una erecció en homes. Els problemes sexuals poden variar des de la sensibilitat al tacte, el desig sexual baix i la dificultat per arribar a l'orgasme.
- Problemes per parlar. Això inclou llargues pauses entre paraules, parla nasal borrosa o intensa.
- Problemes de pensament. Són habituals dificultats per concentrar-se, problemes de memòria i poca atenció.
- Sacsejades o tremolors que dificulten la realització d’algunes activitats diàries.
- Problemes oculars, generalment només en un ull. Per exemple, apareixen punts negres al centre de l’ull, visió borrosa o grisa, dolor o, de vegades, pèrdua de visió.
Part 2 de 2: finalització del diagnòstic
Pas 1. Planifiqueu una anàlisi de sang que apropi el metge al diagnòstic d’esclerosi múltiple. Això passa eliminant la possibilitat d’altres malalties que puguin causar aquests símptomes. Les malalties inflamatòries, les infeccions i els desequilibris químics poden causar els mateixos símptomes, de manera que es consideren un senyal d’alerta, tot i que no ho són. No obstant això, molts d’aquests trastorns es poden curar eficaçment amb medicaments i altres tractaments.
Pas 2. Programeu un toc medul·lar amb el vostre metge
Tot i que les punxades medul·lars, les puncions lumbars solen ser doloroses, aquest és un pas important en el diagnòstic de l’EM. Aquesta prova consisteix a prendre una petita mostra de líquid del canal espinal per a anàlisis de laboratori. Les aixetes medul·lars són un component per diagnosticar l’EM perquè el fluid pot presentar anomalies en els glòbuls blancs o en proteïnes que indiquen un mal funcionament del sistema immunitari del cos i la presència de la malaltia. Aquesta prova també pot descartar altres malalties i infeccions.
- Preparació per a una punció lumbar:
- Informeu al metge si està prenent medicaments o herbes que puguin aprimar la sang.
- Buideu la bufeta.
- Signeu un formulari de consentiment i, possiblement, un formulari d'informació sobre proves mèdiques.
Pas 3. Prepareu-vos per fer una prova de ressonància magnètica en un proveïdor d’atenció mèdica o en un centre d’atenció mèdica local
Aquesta prova, també coneguda com a ressonància magnètica, utilitza imants, ones de ràdio i un ordinador per crear imatges del cervell i de la medul·la espinal. Aquesta prova pot ajudar al diagnòstic de l’EM perquè sovint mostra anomalies o danys en aquestes zones que indiquen la presència de la malaltia.
La prova de ressonància magnètica es considera una de les millors proves utilitzades per diagnosticar l’EM en aquest moment, tot i que no és possible diagnosticar l’EM només mitjançant una ressonància magnètica. Això es deu al fet que els pacients poden obtenir resultats normals de ressonància magnètica però encara tenen EM. D’altra banda, en particular, les persones grans tenen lesions al cervell que semblen l’EM però que en realitat no són l’EM
Pas 4. Pregunteu al vostre metge sobre una prova de generador de potencial
A mesura que els metges aprenen més sobre com diagnosticar l’EM, aquesta prova proporciona informació addicional per obtenir una determinació precisa de la malaltia. Aquest procediment no té dolor i consisteix a utilitzar estímuls visuals o elèctrics per mesurar els senyals elèctrics que el cos envia al cervell. Aquestes proves les pot fer el vostre metge, però normalment s’envien a un neuròleg per a la seva interpretació.
Pas 5. Feu una cita de seguiment amb el vostre metge després de completar totes les proves per determinar si es pot fer un diagnòstic definitiu d'EM
Si el vostre metge pot determinar com diagnosticar l’EM basant-se en aquestes proves, passareu a la fase de tractament de la malaltia. Això inclou aprendre a manejar els símptomes amb eficàcia i frenar la progressió de la malaltia.
