Els càlculs renals són cristalls durs que es formen als ronyons i estan formats per minerals i sals àcides. Els càlculs renals poden ser difícils de passar i poden causar dolor extrem si creixen prou. Si heu experimentat aquesta malaltia abans, enteneu com evitar que es formin de nou càlculs renals perquè hi ha un 60-80% de probabilitats que es repeteixi.
Pas
Mètode 1 de 3: Referència al tipus de càlcul renal que teniu
Pas 1. Determineu el tipus de càlcul renal que teniu
Pregunteu al vostre metge per identificar el tipus de càlcul renal que teniu. És molt important saber quin tipus de càlcul renal teniu perquè es puguin prendre mesures especials per evitar que es torni a formar. Assegureu-vos que el vostre metge comprovi els paratiroides per descartar possibles factors que puguin facilitar la formació de càlculs renals.
- Les pedres de calci són causades per una acumulació de calci no utilitzat als ronyons que no s’excreta completament per l’orina. Després, la recollida de calci es fusiona amb altres residus per formar una pedra. El tipus de pedra càlcica més típic i generalment més comú és l’oxalat de calci. Els càlculs renals amb fosfat càlcic no són molt freqüents, però són més difícils perquè solen tenir una mida més gran amb una estructura més dura, cosa que els fa més difícils de tractar.
- Les pedres d’estruvita es poden formar després d’una infecció urinària i es componen de magnesi i amoníac.
- Les pedres d’àcid úric són causades per massa àcid al cos. Reduir el consum de carn pot ajudar a evitar que es formi aquest tipus de càlcul renal. Els càlculs renals d’àcid úric s’associen habitualment a la gota i responen a un tractament similar.
- La formació de càlculs renals de cistina és rara i tendeix a funcionar en famílies. La cistina és un aminoàcid i algunes persones l’hereten en grans quantitats.
Pas 2. Determineu el risc de futurs càlculs renals
Correu el risc de tornar a tenir càlculs renals perquè els heu tingut en el passat. Vegeu si hi ha algun factor de risc que potser no tingueu en compte. Descarregueu l'aplicació a https://www.qxmd.com/calculate-online/nephrology/recurrence-of-kidney-stone-roks per obtenir una forma ràpida d'avaluar el risc de desenvolupar càlculs renals. Podeu i heu de parlar més amb el vostre metge sobre els vostres factors de risc.
Pas 3. Consulteu un metge
El vostre metge us pot ajudar a fer un pla per reduir el risc que es repeteixin càlculs renals, en funció del tipus de pedra que tingueu, de la vostra edat, sexe i historial mèdic familiar. El pla generalment inclou canvis en la dieta, molta ingesta de líquids i, en certs casos, medicaments o fins i tot cirurgia (però només en casos molt específics).
Mètode 2 de 3: utilitzar aliments per prevenir les pedres del ronyó
Pas 1. Beure més líquids
Els líquids ajuden a eliminar substàncies que causen la formació de càlculs renals. L’aigua és la millor opció líquida. L’aigua pot ajudar a prevenir els càlculs renals mantenint els ronyons nets sense afegir altres elements com sucre, sodi o altres ingredients que es troben en altres begudes. Beure com a mínim 10 235 ml gots d’aigua cada dia. Eviteu les begudes amb cafeïna, ja que poden assecar el cos en lloc d’hidratar-lo. L’orina s’ha d’excretar com a mínim 1 L al dia i ha de ser lleugerament de color groc clar.
Pas 2. Eviteu la sal
Una de les principals causes de càlculs renals és l'orina concentrada. La sal pot deshidratar l’organisme, cosa que afavoreix la formació d’orina concentrada. Si consumeix sal, neutralitzeu els efectes prenent un got gran d’aigua després.
Pas 3. Reduir el consum de carn
La proteïna animal pot fer que l’orina es concentre, un dels factors que desencadenen els càlculs renals. La proteïna animal residual pot passar a l’orina i augmentar les possibilitats de formació de càlculs renals.
Pas 4. Consumeix més fibra
Diversos estudis han demostrat que la fibra insoluble es combina amb el calci a l’orina i s’excreta a les femtes. Això ajuda a reduir la quantitat de calci que queda a l'orina. Les fonts d’aliments rics en fibra inclouen:
- Cereals integrals com la civada, el segó o la quinoa
- Podar fruita i suc
- Fulles de fulla frondosa com els espinacs, les bledes o la col arrissada
Pas 5. Vigileu la ingesta d’oxalat si alguna vegada heu tingut càlculs renals d’oxalat de calci
La millor manera d’afrontar-ho a la vostra dieta és menjar calci i oxalat en el mateix menjar. D’aquesta manera, el calci i l’oxalat s’uneixen a l’estómac, sense esperar que els ronyons els processin i, possiblement, els converteixin en càlculs renals.
- Els espinacs, la xocolata, la remolatxa i el ruibarbre són aliments rics en oxalats. Els fesols, els pebrots verds, el te i els cacauets també contenen oxalats.
- La llet, el formatge, el suc de taronja fortificat amb calci i el iogurt són bones formes de calci i es poden combinar amb aliments rics en oxalat.
Mètode 3 de 3: Ús de medicaments i cirurgia per prevenir els càlculs renals
Pas 1. Prendre medicaments per a càlculs de calci
Els medicaments amb recepta que més sovint es recomanen són diürètics tiazídics o suplements que contenen fosfat. La hidroclorotiazida (un tipus de diürètic tiazídic) suprimeix la quantitat de calci alliberat a l'orina ajudant a retenir-lo als ossos i reduint la possibilitat que es formin càlculs renals de calci. Aquests medicaments funcionen millor quan també es redueix la ingesta de sal.
Pas 2. Demaneu al vostre metge medicaments amb recepta per reduir els càlculs renals d’àcid úric
L’alopurinol (Zyloprim, Aloprim) manté l’orina alcalina i redueix els nivells d’àcid úric tant a la sang com a l’orina. De vegades, l’alopurinol i agents similars que formen alcalins es poden combinar per destruir completament els càlculs renals d’àcid úric.
Pas 3. Prendre antibiòtics per tractar càlculs renals d’estruvita
Prendre antibiòtics durant un curt període de temps pot evitar la formació de bacteris a l’orina que provoquen càlculs d’estruvita. Els metges normalment no recomanen prendre antibiòtics durant períodes llargs de temps, però els períodes curts poden ajudar de manera significativa.
Pas 4. Reduir els càlculs renals de cistina alcalinitzant l'orina
Aquest tractament sol implicar un catèter que injectarà un agent formador d’alcalins al ronyó. Les pedres renals de cistina solen respondre bé a aquest tractament, sobretot si s’acompanya de beure grans quantitats d’aigua, tant de dia com de nit.
Pas 5. Controlar la formació de càlculs de calci amb cirurgia
Trieu aquest pas només si teniu hiperparatiroïdisme o càlculs renals causats per les glàndules paratiroides. Les pedres calciques poden ser perilloses si teniu hiperparatiroïdisme. L’extirpació d’una de les dues glàndules paratiroides del coll sol curar la malaltia i exclou la possibilitat de desenvolupar càlculs renals.