Els càlculs renals poden causar dolor des de moderat a greu, però afortunadament poques vegades poden causar complicacions o danys permanents. Tot i que són incòmodes, la majoria dels càlculs renals són tan petits que es poden eliminar sense necessitat de tractament mèdic. Beure molta aigua, alleujar el dolor amb medicaments i si el metge li recomana prendre medicaments per relaxar les vies urinàries. Per reduir el risc de desenvolupar càlculs renals més endavant a la vida, limiteu el consum de sal, mengeu aliments baixos en greixos i feu canvis dietètics segons les indicacions del vostre metge.
Pas
Mètode 1 de 3: Eliminació de pedres de ronyó petites
Pas 1. Aneu al metge si sospiteu que teniu càlculs renals
Alguns dels símptomes dels càlculs renals inclouen dolor agut al lateral del cos, a l’engonal, a l’esquena o a la part inferior de l’abdomen, i dolor en orinar, orina tèrbola i incapacitat per orinar. Aneu al metge per obtenir un diagnòstic precís i el pla de tractament adequat.
El metge diagnosticarà la presència de càlculs renals amb proves de sang i orina, radiografies i ecografies. Amb proves i exploracions, el vostre metge sabrà quin tipus de pedra teniu, la mida de la pedra i si passarà per si sola
Pas 2. Beu 1.400-1.900 ml d’aigua cada dia
L’aigua esbandirà els ronyons i ajudarà a eliminar les pedres. Per controlar la ingesta de líquids, podeu comprovar l’orina. Si l’orina és de color groc pàl·lid, vol dir que heu begut prou aigua. Si té un color fosc, ja està deshidratat.
- En consumir una quantitat adequada de líquids, podeu prevenir la formació de càlculs renals en el futur. Per tant, beure molta aigua cada dia és molt important.
- L’aigua és el millor líquid, però també podeu beure ginger ale i alguns tipus de sucs de fruita 100% amb moderació. No beure suc de nabiu i aranja (grans tipus de taronges) perquè poden augmentar el risc de desenvolupar càlculs renals.
- Eviteu o limiteu el consum de cafeïna, ja que pot conduir a la deshidratació. No beureu més d’una tassa o 240 ml de cafè, cola o te amb cafeïna al dia.
Pas 3. Preneu analgèsics segons sigui necessari o segons les indicacions del vostre metge
Tot i que la majoria de càlculs renals poden desaparèixer sense tractament mèdic, el procés d’eliminació d’ells pot ser dolorós. Per controlar el dolor, pren analgèsics sense recepta (com ara aspirina o ibuprofè). Comproveu l’embalatge i utilitzeu la medicació segons les instruccions.
- Si els analgèsics sense recepta no funcionen, pregunteu al vostre metge per prescriure medicaments. Si cal, el metge us prescriurà un analgèsic fort (com l’ibuprofè). En certs casos, el metge pot prescriure analgèsics narcòtics.
- Seguiu sempre les instruccions del vostre metge quan preneu qualsevol medicament amb recepta.
Pas 4. Consulteu un metge per obtenir un bloquejador alfa
Els bloquejants alfa poden relaxar els músculs de les vies urinàries de manera que es puguin passar fàcilment els càlculs renals. Aquest medicament es pot obtenir amb recepta mèdica i normalment s’ha de prendre després dels àpats a la mateixa hora cada dia.
Els efectes secundaris que poden aparèixer són marejos, debilitat, mareig, diarrea i desmais. Si us lleveu del llit o us poseu dret, feu-ho lentament per evitar desmais i marejos. Informeu al metge si els efectes secundaris no desapareixen o empitjoren
Pas 5. Preneu els càlculs renals si el metge ho recomana
Per agafar la pedra, el metge us demanarà que recolliu l’orina en una tassa i que la filtreu. Es necessita una mostra de càlculs renals si el vostre metge diagnostica que teniu un bloqueig d’orina o si es desconeix el tipus o la causa dels càlculs renals.
- El tractament de càlculs renals a llarg termini variarà segons el tipus i la causa. Per dissenyar un tractament eficaç, el metge ha de provar la mostra que s’ha recollit.
- Si cal, el metge us proporcionarà les eines que necessiteu i us indicarà com recopilar i examinar la mostra de pedra.
Pas 6. Deixeu que el càlcul renal passi per si sol durant unes setmanes com a mínim
El procés d’eliminació de pedres petites pot trigar entre uns quants dies i diversos mesos. Durant aquest temps, continueu prenent la medicació segons les indicacions del vostre metge. Mantingueu-vos hidratat, feu tot el possible per controlar el dolor i seguiu el pla de dieta recomanat pel vostre metge.
Esperar que passi una petita pedra renal pot ser frustrant, però cal tenir paciència. Tot i que els càlculs renals solen passar per si sols, de vegades cal intervenció mèdica per eliminar-los. Mentre espereu que passin càlculs renals, acudeix al metge si els teus símptomes empitjoren, com ara dolor insoportable, incapacitat d’orinar o sang a l’orina
Mètode 2 de 3: Obtenir tractament mèdic per a les pedres del ronyó
Pas 1. Si experimenta símptomes greus, aneu al metge el més aviat possible
Alguns dels símptomes més greus inclouen sang a l’orina, febre o calfreds, canvis en el color de la pell, dolor intens a l’esquena o als costats del cos, vòmits o sensació de cremor en orinar. Truqueu al vostre metge si apareixen aquests símptomes i espereu que passi una petita pedra.
- Si no heu vist cap metge o no se us ha diagnosticat càlculs renals, busqueu ajuda mèdica si apareixen aquests símptomes.
- El metge realitzarà una ecografia (USG) o una radiografia per buscar càlculs renals. Si el metge pensa que la pedra és massa gran per passar-la sola, li suggerirà el mètode de tractament adequat en funció de la mida i la ubicació de la pedra renal.
Pas 2. Preneu medicaments per aturar el creixement i la formació de càlculs
El vostre metge pot prescriure medicaments que poden descompondre i eliminar la substància que causa la formació de càlculs. Per exemple, el vostre metge pot prescriure citrat de potassi per tractar càlculs de calci (el tipus de càlcul renal més comú). En els càlculs d’àcid úric, s’administrarà el medicament allopurinol per reduir els nivells d’àcid úric al cos.
Els efectes secundaris poden variar i solen incloure dolor abdominal, nàusees, diarrea i somnolència. Informeu al metge si els efectes secundaris no desapareixen o empitjoren
Pas 3. Consulteu un metge per tractar la causa subjacent, si cal
Algunes coses que poden provocar càlculs renals són la indigestió, malalties renals, obesitat, gota i certs medicaments. Per reduir el risc de càlculs renals en el futur, haureu de consultar amb el vostre metge per saber com tractar la malaltia subjacent, així com canviar la vostra dieta o canviar els medicaments.
Per als càlculs d’estruvita (que es produeixen a causa d’una infecció), el vostre metge pot prescriure antibiòtics. Seguiu sempre les instruccions quan preneu qualsevol medicament i no deixeu de prendre’l abans de consultar el vostre metge
Pas 4. Utilitzeu la teràpia d'ona de xoc per trencar pedres grans
La teràpia d’ones de xoc o litotrícia s’utilitza per tractar càlculs grans als ronyons o a les vies urinàries superiors. Un dispositiu enviarà ones sonores d’alta pressió al cos per trencar pedres grans en trossos més petits. A més, aquests petits trossos de pedra es poden eliminar quan s’orina.
- Durant aquest procediment, se us administrarà medicaments per relaxar-vos o adormir-vos. El procediment triga aproximadament 1 hora, amb 2 hores de recuperació. Normalment, podeu tornar a casa el mateix dia que feu el procediment.
- Descanseu 1-2 dies abans de fer les vostres activitats habituals. Els trossos de càlculs renals poden trigar entre 4 i 8 setmanes a passar. Durant aquest temps, pot tenir dolor d’esquena o de costat, nàusees o veure sang a l’orina.
Pas 5. Feu una cistoscòpia per tractar càlculs grans a les vies urinàries inferiors
El tracte urinari inferior inclou la zona de la bufeta i la uretra, o el tub que porta l'orina fora del cos. S'inserirà una eina prima especial per trobar i eliminar pedres grans en aquesta zona.
- El vostre metge també us pot suggerir un procediment similar anomenat ureteroscòpia per eliminar els càlculs del tub que connecta el ronyó amb la bufeta. Si el càlcul renal no es pot eliminar perquè és massa gran, el metge utilitzarà un làser per trencar-lo en petits trossos que es poden treure quan s’orina.
- La cistoscòpia i la ureteroscòpia solen realitzar-se amb anestèsia general, de manera que us adormireu durant el procediment. La majoria dels pacients poden anar a casa el mateix dia que se sotmeten a aquest procediment.
- Durant les primeres 24 hores després del procediment, pot experimentar una sensació de cremor quan orina i pot notar una petita quantitat de sang a l'orina. Informeu al metge si aquests símptomes persisteixen durant més d’un dia.
Pas 6. Consulteu un metge per a la cirurgia si altres mètodes no funcionen
La cirurgia poques vegades s’utilitza per tractar càlculs renals, però pot ser necessària si altres opcions són ineficaços o no estan disponibles. S'introduirà un tub al ronyó mitjançant una petita incisió a la part posterior. A continuació, els càlculs renals s’eliminaran o es trituraran amb un làser.
Alguns pacients han de passar un mínim de 2-3 dies a l'hospital després de sotmetre's a una nefrolitotomia (el terme tècnic per a un procediment quirúrgic). El metge us donarà instruccions sobre com descansar, canviar vendes i tractar la incisió un cop finalitzat el procediment
Mètode 3 de 3: Prevenció de càlculs renals
Pas 1. Parleu amb el vostre metge sobre els passos per evitar que es formin certs tipus de pedres
El vostre metge us aconsellarà que canvieu la dieta pel tipus de pedra que tingueu. Alguns ajustaments, com ara limitar la ingesta de sodi, menjar aliments baixos en greixos i mantenir fluids adequats al cos, s’apliquen a tot tipus de càlculs. No obstant això, certs tipus d’aliments poden provocar la formació de determinats càlculs renals.
- Per exemple, si teniu pedres d’àcid úric, no mengeu arengades, anxoves, sardines, vísceres (com el fetge), espàrrecs, bolets i espinacs.
- Si teniu càlculs de calci, eviteu els suplements de vitamina D i calci, limiteu la ingesta d’aliments rics en calci a un màxim de 2-3 porcions al dia i eviteu els antiàcids que contenen calci.
- Recordeu que les persones que han tingut càlculs renals tenen un major risc de tornar-les a tenir en el futur. Els càlculs renals poden reaparèixer 5-10 anys després en aproximadament el 50% de les persones que els han tingut. Tot i això, es pot reduir aquest risc prenent precaucions.
Pas 2. Intenteu no consumir més de 1.500 mg de sal al dia
Tot i que la ingesta màxima de sodi recomanada per a adults és de 2.300 mg, el vostre metge us pot aconsellar que no prengueu més de 1.500 mg al dia. No afegiu sal als aliments i limiteu la quantitat de sal que s’utilitza per cuinar.
- En lloc de sal, condimenta els aliments amb herbes seques o fresques, suc de taronja i ratlladura (la capa més externa de pell de taronja).
- Cuineu el vostre propi menjar en lloc d’anar a un restaurant. Quan mengeu fora, no podreu controlar la quantitat de sal del vostre menjar.
- Eviteu les embotits (carns tallades a rodanxes), les carns processades i les carns marinades. A més, també heu d’evitar els aperitius salats (com ara patates fregides).
Pas 3. Afegiu llimona a la vostra beguda, sobretot si teniu càlculs de calci
Premeu una llimona a l’aigua o beveu un got de llimonada poc sucre diàriament. La llimona pot ajudar a trencar les pedres de calci i evitar que es formin.
- Les llimones també poden ajudar a reduir el risc de càlculs d’àcid úric.
- No beureu llimonada ni productes de llimona carregats de sucre.
Pas 4. Menja proteïna magra amb moderació
Podeu menjar productes d’origen animal amb moderació, sempre que siguin baixos en greixos (per exemple, ous i carn blanca d’aviram). Per reduir el risc de desenvolupar qualsevol tipus de càlcul renal, eviteu les carns vermelles grasses i mengeu proteïnes de fonts vegetals, com pèsols, llenties i mongetes.
Si sou propens a càlculs d’àcid úric, no mengeu més de 90 grams de carn a cada menjar. Per controlar els càlculs d’àcid úric, el vostre metge us pot dir que no mengeu totes les proteïnes d’origen animal, inclosos els ous i les aus de corral
Pas 5. Incloeu aliments rics en calci a la dieta, però no prengueu suplements
Algunes persones que pateixen càlculs de calci pensen que no haurien de consumir gens de calci. Encara necessiteu calci per mantenir els ossos sans. Per tant, podeu consumir 2-3 racions de formatge, llet o iogurt cada dia.
No prengueu calci, vitamina C o vitamina D en forma de suplement i eviteu els antiàcids que contenen calci
Pas 6. Fer exercici regularment, però beure més aigua per mantenir-se hidratat
Intenta fer exercici durant 30 minuts cada dia. L’activitat física regular és important per mantenir la salut general. Caminar ràpidament i anar en bicicleta són tipus d’exercici ideals, sobretot si no esteu acostumat a fer exercici.
