Al cos humà, cada òrgan es troba en un espai o cavitat buida. Si un òrgan sobresurt de la cavitat, té una hèrnia, una afecció que normalment no posa en perill la vida i de vegades desapareix per si sola. Normalment, les hèrnies es produeixen a la zona abdominal (a la zona entre el pit i la cintura), amb un 75% -80% dels casos a la zona de l’engonal. El més probable és que una persona desenvolupi una hèrnia a mesura que envelleixi i la cirurgia serà més arriscada a mesura que envelleixi. Hi ha diversos tipus d’hèrnies i cadascuna requereix un tractament específic, per la qual cosa és important preparar-se amb aquest coneixement.
Pas
Mètode 1 de 4: reconeixement dels símptomes d'una hèrnia
Pas 1. Avalueu els vostres factors de risc
Tot i que es poden produir hèrnies a qualsevol persona, certs factors de la vostra vida poden comportar un risc elevat d’herènies. Aquesta condició pot ser crònica o es pot resoldre amb el pas del temps. Per exemple, quan es té una tos dolenta. Els factors de risc de les hèrnies inclouen:
- augment de la pressió a l'abdomen,
- tos,
- aixecar pesos pesats,
- restrenyiment,
- embaràs,
- obesitat,
- fer-se vell,
- fum,
- ús d’esteroides.
Pas 2. Vigileu si hi ha grumolls
La hèrnia és una condició imperfecta del contenidor muscular d’un òrgan. A causa d’aquesta imperfecció, l’òrgan sobresurt i és el que dóna lloc a una hèrnia. Quan aquests òrgans sobresurten, hi haurà una zona inflada o un bony a la pell. Les hèrnies sovint s’engrandeixen quan es posa de peu o es tensa. La ubicació de la zona d'inflor varia en funció del tipus d'hèrnia que tingueu. El terme per a diferents tipus d’hèrnia es refereix a la ubicació o la causa de l’èrnia.
- Inguinal: hèrnia que sorgeix a l’inguinal (entre l’os i l’engonal) o a l’engonal
- Umbilical: hèrnia que sorgeix al voltant del melic
- Femoral: hèrnia que sorgeix al llarg de la cuixa interna
- Incisional: hèrnia derivada d’una incisió d’una cirurgia prèvia que crea un punt feble al vas muscular de l’òrgan
- Diafragmàtic o hiatal: hèrnia derivada de defectes congènits del diafragma.
Pas 3. Vigileu si hi ha símptomes de vòmit
Si l’hèrnia afecta els vostres intestins, alterarà o fins i tot bloquejarà el flux d’aliments a través del sistema digestiu. Això pot provocar l'agrupació dels intestins i provocar nàusees i vòmits. Si els vostres intestins no estan completament bloquejats, només experimentareu símptomes lleus, com ara nàusees sense vòmits o pèrdua de gana.
Pas 4. Vigileu si hi ha símptomes de restrenyiment
Podeu experimentar restrenyiment si teniu una hèrnia femoral inguinal o baixa. En un sentit senzill, el restrenyiment és el contrari del vòmit. Quan el flux de femta està bloquejat, experimentareu restrenyiment. Així que, en lloc de res, la brutícia queda als vostres intestins. No cal explicar-ho, aquests símptomes requereixen una cirurgia immediata.
Una hèrnia pot ser molt greu si afecta la funció del cos per sobreviure. Si experimenta restrenyiment, consulteu un metge immediatament
Pas 5. No ignoreu la sensació innatura de plenitud
Moltes persones amb hèrnies no experimenten dolor i no experimenten cap símptoma greu o notable. Tot i això, senten pesadesa i flatulència a la zona afectada, especialment a la part inferior de l’abdomen. Podríeu pensar que només està inflant. Com a mínim, sentireu dolor a la part inferior de l’abdomen, ja sigui una sensació de plenitud, debilitat o simplement una pressió estranya. Podeu alleujar el "inflor" d'una hèrnia descansant en posició estirada.
Pas 6. Feu un seguiment del nivell de dolor
Tot i que no sempre està present, el dolor és un signe d’una malaltia d’hèrnia, especialment si es produeixen complicacions. La inflamació pot causar una sensació de cremor o un dolor punxant. L'augment de la pressió pot causar dolor extrem, cosa que indica que l'hèrnia està tocant la paret muscular. Aquests són els diversos tipus de dolor que es deriven de les hèrnies en diferents graus:
- Hèrnia reduïda, que és una hèrnia que no pot tornar al seu nivell normal, però que es fa més gran: sentiràs el dolor que va i ve.
- Una hèrnia pessigada, que és un òrgan inflat que perd el subministrament de sang i pot causar la mort sense tractament immediat: en aquest cas, sentireu dolor extrem, juntament amb marejos, vòmits, febre, dificultats per defecar. Aquesta condició requereix una cirurgia immediata.
- Hèrnia hiatal, on l’estómac s’infla des de la seva cavitat i provoca dolor al pit: també afectarà el flux d’aliments, reduirà l’àcid i, finalment, tindrà dificultats per empassar.
- Hèrnies no tractades, ja que poden no causar dolor i símptomes: poden causar dolor i altres problemes de salut.
Pas 7. Sàpiga quan cal consultar un metge
Tots els casos d’hèrnia poden ser perillosos. Si sospiteu que teniu una hèrnia, haureu de consultar immediatament un metge per fer una avaluació. El metge examinarà si teniu o no una hèrnia i també discutirà el nivell de risc i les opcions de tractament.
Si sabeu amb certesa que teniu una hèrnia i que sentiu un batec sobtat o dolor a la zona, aneu immediatament al servei d’urgències. Les hèrnies es poden "pessigar" i tallar el subministrament de sang, que és molt perillós
Mètode 2 de 4: comprensió dels factors de risc
Pas 1. Penseu en el vostre gènere
És més probable que els homes tinguin una hèrnia que les dones. Segons les investigacions, tot i que l’hèrnia pot estar present des del naixement (perquè és freqüent en els nounats), es produeix sobretot en nadons masculins. El mateix passa amb els adults! Els homes presenten un major risc d’èrnies, que sovint es coneix com a “baixada”. Això es produeix a causa de la condició "descendent" en els homes del canal inguinal, que es produeix abans del procés de naixement. El canal inguinal masculí (que manté la vena que el connecta als testicles) sol tancar-se després del naixement. En alguns casos, aquests canals no es tanquen correctament, cosa que provoca la possibilitat d’una hèrnia.
Pas 2. Conegueu la història familiar de les hèrnies
Si teniu un familiar que té antecedents d’hèrnia, teniu el mateix risc. Alguns trastorns hereditaris afecten el teixit connectiu i els músculs, cosa que provoca una hèrnia. Recordeu sempre que la possibilitat d’herència es deu a defectes hereditaris. En general, no es coneix cap patró genètic per a les hèrnies.
Si en el passat heu tingut una hèrnia, teniu un risc elevat de tornar-la a tenir en el futur
Pas 3. Penseu en l’estat dels vostres pulmons
La fibrosi quística (amenaça de mort a causa de les afeccions pulmonars) és una afecció en la qual la quantitat de moc que s'obstrueix als pulmons. Els pacients amb aquesta afecció experimentaran una tos crònica perquè el cos intenta expulsar el moc bloquejat. L’augment de la pressió per tos és un factor de risc per a les hèrnies. Tos així crea una forta pressió i obliga els pulmons a danyar les parets musculars. El pacient sent dolor i molèsties en tossir.
Els fumadors també tenen un alt risc de desenvolupar una tos crònica i també són més propensos a desenvolupar una hèrnia
Pas 4. Vigileu si hi ha restrenyiment crònic
El restrenyiment obliga a pressionar els músculs abdominals inferiors en passar les femtes durant el moviment intestinal. Si els músculs abdominals inferiors són febles i tens tensions contínues, és possible que tinguis una hèrnia.
- Els músculs febles són causats per una dieta deficient, la manca d’exercici i l’edat avançada.
- L’esforç mentre s’orina també corre el risc de causar una hèrnia.
Pas 5. Tingueu en compte que teniu un risc d’èrnia durant l’embaràs
El bebè que creix a l’úter fa pressió intensa a la part inferior de l’abdomen. L'abdomen inferior també té una càrrega creixent, que és un factor de risc per a les hèrnies.
- Els nadons que neixen prematurament també corren el risc de patir hèrnies, ja que els músculs i els teixits del cos no són prou forts i no s’han format completament.
- Els defectes genitals en els nadons poden pressionar la zona que pot créixer una hèrnia. Aquests inclouen un posicionament anormal del tracte urinari als genitals, líquids als testicles i sexes múltiples (nadons que tenen genitals masculins i femenins).
Pas 6. Intenteu mantenir el vostre pes en un nivell saludable
Les persones amb obesitat o sobrepès tenen més probabilitats de tenir una hèrnia. Igual que les dones embarassades, un ventre gran posa més tensió a la part inferior de l’abdomen, cosa que pot debilitar els músculs que l’envolten. Si teniu sobrepès, se us aconsella iniciar un programa de pèrdua de pes ara.
Compte amb la pèrdua de pes important i dràstica a causa d’un programa de dieta molt estricte. Aquest programa de dieta debilitarà els músculs i també provocarà hèrnies. Si intenteu aprimar-vos, feu-ho de manera sana i gradual
Pas 7. Penseu en si la vostra feina és la causa
Està en risc de patir una hèrnia si ha de mantenir-se parat durant llargs períodes de temps a la feina i utilitzar la força física amb freqüència. Algunes persones que es troben en risc d’hèrnies a causa del treball són treballadors de la construcció, venedors, fusters, etc. Si això és similar al vostre treball actual, parleu dels riscos amb el vostre cap. Podeu provar diferents situacions per reduir el risc d’èrnia.
Mètode 3 de 4: identificació del vostre tipus d’hèrnia
Pas 1. Comprendre com els metges diagnostiquen les hèrnies
Durant un examen físic per trobar una hèrnia, el vostre metge sol dir-vos que us poseu de peu. Quan el metge examini la zona inflada, se us demanarà que tossiu, que tense o que faci altres moviments que pugueu. El metge avaluarà la flexibilitat i el moviment a la zona on se sospita una hèrnia. Després de l’examen, el metge diagnosticarà si teniu o no una hèrnia i quin tipus d’èrnia teniu.
Pas 2. Identifiqueu el tipus d’hèrnia inguinal
Aquest és un tipus d’hèrnia comú i es produeix quan l’intestí o la bufeta empenyen contra la paret abdominal inferior cap a l’engonal i el canal inguinal. En els homes, aquests tubs contenen les venes que connecten els testicles i les hèrnies solen ser causades per una debilitat natural dels tubs. En les dones, el canal manté els grans músculs que mantenen l’úter al seu lloc. Hi ha dos tipus d’hèrnia inguinal: directa i indirecta (aquesta última és més freqüent).
- Hèrnia inguinal directa: col·loqueu el dit al canal inguinal, que és el plec de la pelvis a prop de la cama. Sentireu que surt una protuberància cap a la part frontal del cos, que s’engrandirà quan tossiu.
- Hèrnia inguinal indirecta: quan toqueu el canal inguinal, sentireu un bony des de l’exterior cap a la meitat del cos (del costat al centre). Aquests grumolls també es mouen cap al sac púbic.
Pas 3. Tingueu en compte la possibilitat d'una hèrnia hiatal en majors de 50 anys
Una hèrnia hiatal es produeix quan la part superior de l’abdomen prem a través d’una obertura del diafragma i després cap al pit. Aquest tipus d’hèrnia sol produir-se en majors de 50 anys. Si un nen té una hèrnia hiatal, pot ser degut a un defecte congènit.
- El diafragma és una fina capa de múscul que ajuda a respirar. Aquesta part del cos també serveix per separar els òrgans de l’abdomen inferior i el pit.
- Aquest tipus d’hèrnia provoca una sensació de cremor a l’abdomen, dolor al pit i dificultat per empassar.
Pas 4. Cerqueu l'hèrnia umbilical en el nadó
Tot i que es produeixen més tard, les hèrnies umbilicals solen aparèixer en nadons o lactants menors de sis mesos. Aquesta hèrnia es produeix quan l'intestí sobresurt de la paret inferior de l'abdomen prop del melic. Aquest grum es veurà sobretot quan el nen plora.
- En una hèrnia umbilical, veureu un bony a l’úmbil (melic).
- Les hèrnies umbilicals solen desaparèixer soles. Però si encara hi és fins que el nen té 5-6 anys i es fa més gran o causa símptomes, cal fer una cirurgia.
- Preneu nota de la mida. Les hèrnies umbilicals petites mesuren aproximadament 1,25 cm i poden desaparèixer soles. Les hèrnies umbilicals grans requereixen cirurgia.
Pas 5. Vigileu les hèrnies incisives després de la cirurgia
La incisió realitzada durant la cirurgia triga a curar-se completament. També es necessita temps perquè els músculs dels voltants recuperin la seva força. Si s’expulsa el teixit d’òrgans fora de la incisió abans que es cicatritzi, es produirà una hèrnia incisional. Aquesta condició és freqüent en pacients amb sobrepès i ancians.
Col·loqueu-lo suaument però lleugerament amb el dit al lloc quirúrgic. Sentireu un nus per la zona
Pas 6. Identificar les hèrnies femorals en les dones
Les hèrnies femorals es poden produir tant en homes com en dones, però la majoria dels casos es produeixen en dones a causa de l’ampla forma de la pelvis. Dins de la pelvis, hi ha un canal que transporta les artèries, els vasos sanguinis i els nervis cap a la part interna superior de la cuixa. Aquest conducte sol ser un espai estret, però sovint s’amplia si la dona està embarassada o és obesa. Quan s’estiren, aquests canals es tornen febles i, finalment, són propensos a les hèrnies.
Mètode 4 de 4: Tractament de les hèrnies
Pas 1. Informeu immediatament del dolor agut
Si els símptomes d'una hèrnia apareixen sobtadament, el primer que farà el metge és alleujar el dolor. Per alleujar una hèrnia, el metge primer intentarà empènyer-la físicament de nou a la seva posició original. Això pot reduir la inflor aguda i proporcionar temps addicional per preparar-se per a procediments quirúrgics a la zona. Cal seguir immediatament una hèrnia pessigada per evitar teixits sanguinis morts i filtracions de teixits d'òrgans.
Pas 2. Penseu en la cirurgia electiva
Tot i que l’hèrnia pot ser molt perillosa, el vostre metge pot recomanar una cirurgia electiva per restaurar-la abans que progressi a un nivell més perillós. Els estudis han demostrat que la cirurgia electiva redueix significativament el risc de morbiditat i mortalitat.
Pas 3. Tingueu en compte els possibles resultats
Depenent del tipus d’hèrnia i l’estat del pacient, hi ha moltes possibilitats que l’herènia es repeteixi.
- Hèrnia inguinal en nens: aquestes hèrnies tenen una baixa probabilitat de recurrència (menys del 3% després de la cirurgia). De vegades, les hèrnies en nens fins i tot es curen espontàniament per si soles.
- Hèrnia de l'engonal en adults: depenent de l'experiència que tingui el cirurgià en realitzar aquesta cirurgia d'hèrnia, la probabilitat de recurrència després de la cirurgia és d'aproximadament un 0-10%.
- Hèrnia incisional: aproximadament el 3% -5% dels pacients experimenten una recurrència de l’hèrnia després de la primera cirurgia. Si l’hèrnia incisional s’amplia, el pacient pot experimentar recurrència a una taxa de risc aproximada del 20% al 60%.
- Hèrnia umbilical en nens: aquest tipus d’hèrnia sol resoldre-se espontàniament per si sola.
- Hèrnia umbilical en adults: hi ha més possibilitats de recurrència de l’èrnia umbilical en adults. Normalment, un pacient s’enfronta a una taxa de recurrència d’hèrnia de fins a l’11% després de la cirurgia.
Consells
Eviteu aixecar objectes pesats, tossir massa o doblegar-vos si creieu que teniu una hèrnia
Advertiment
- Consulteu un metge immediatament si creieu que teniu una hèrnia. Això pot suposar un greu problema. Els signes d’una hèrnia pessigada inclouen nàusees, vòmits o tots dos, febre, ritme cardíac ràpid, dolor sobtat que empitjora ràpidament o un sòlid herniat de color vermell, violaci o fosc.
- El tractament per als casos d’hèrnia aguda sol tenir una menor probabilitat de supervivència i una morbiditat més alta que el tractament electiu per a les hèrnies.
