Una vasectomia és un procediment que es realitza mitjançant el lligament dels conductes deferents per evitar que els espermatozoides surten durant l'ejaculació. La vasectomia es considera un tipus d’anticonceptiu permanent. Tot i això, si en el futur vosaltres i la vostra parella decidiu tenir fills, hi ha diverses opcions que podeu considerar. L’embaràs encara és possible, però el procés pot ser molt complicat, car i no sempre promet èxit.
Pas
Mètode 1 de 3: parlar amb la vostra parella sobre l'embaràs
Pas 1. Comenteu per què ha tingut una vasectomia en el passat
Molts homes que decideixen fer-se una vasectomia confien que en aquest moment de la seva vida no volen tenir fills.
És important que us preneu el temps i discutiu amb la vostra parella per què ha tingut la vasectomia i com ha canviat la seva ment des de llavors
Pas 2. Comenteu els motius pels quals voleu quedar embarassada
Assegureu-vos que tots dos compartiu els vostres punts de vista i que la vostra parella no sigui només compromesa per fer-vos feliç.
- Recordeu que quan teniu previst convertir-vos en pares, és important que totes dues persones treballin juntes i estiguin plenament compromeses. En cas contrari, tindrà un efecte negatiu sobre la relació més endavant i tindrà un impacte negatiu en el nadó.
- Si la vostra parella no està totalment compromesa, haureu de fer una reflexió profunda per decidir si realment tenir un bebè és la millor idea.
- Pot ser útil per a tots dos fer assessorament sobre parelles quan discutiu això, ja que la vasectomia és una decisió vital molt important i, òbviament, la vostra parella tenia bones raons per fer-ho en el passat, o no hauria tingut el procediment.
Pas 3. Decidiu fins a quin punt vol participar la vostra parella
És important parlar de coses com els costos amb la vostra parella i l’esforç i la inversió financera que esteu disposats a fer abans de prendre mesures per quedar-vos embarassada.
Alguns procediments (com la FIV) poden ser molt cars. Per tant, és important saber fins a quin punt esteu disposats a arribar a la vostra parella per quedar-vos embarassada
Mètode 2 de 3: Vasectomia inversa
Pas 1. Feu que la vostra parella consulti amb un uròleg
Els uròlegs són metges especialitzats en el camp del sistema reproductor masculí.
- L'uròleg pot fer un historial mèdic detallat i realitzar un examen físic per decidir quina és la millor manera d'actuar que us pot ajudar a quedar-vos embarassada a la vostra parella. Els uròlegs també poden avaluar una parella per veure si té certs problemes de fertilitat, a més d’una vasectomia.
- Es recomana que, com a dona, també consulti amb un obstetra i assegureu-vos que no tingueu problemes de fertilitat que puguin ser un obstacle per quedar-vos embarassades.
Pas 2. Esborreu el vostre horari per convidar la vostra parella a realitzar una inversió de vasectomia (reversió de la vasectomia)
Aquest procediment es pot fer al consultori del metge, mitjançant congelació local (anestèsia) per adormir la zona escrotal i el procés és relativament ràpid (uns 30 minuts).
- Alguns homes troben útil tenir-vos allà com a suport moral.
- Es recomana portar la seva parella a casa després del procediment, ja que és probable que tingui dolor i molèsties.
Pas 3. Permetre al metge realitzar el procediment
Els espermatozoides es produeixen als testicles i després els espermatozoides es transporten a l’epidídim per a la seva maduració. Des de l’epidídim els espermatozoides flueixen pels conductes deferents i finalment arriben a la uretra per a l’ejaculació. El procediment inicial de vasectomia talla els conductes deferents per evitar l'expulsió dels espermatozoides durant l'ejaculació.
- La reversió de la vasectomia es pot fer de dues maneres. En primer lloc, torneu a connectar els extrems tallats del conducte deferent (anomenat vasovasostomia). Aquest és un procediment més general.
- El segon mètode consisteix a connectar els conductes deferents directament a l’epidídim (anomenat vasoepididimostomia). Aquest procediment es realitza si no és possible una vasovasostomia.
Pas 4. Ajudeu la parella a recuperar-se d’aquesta inversió de la vasectomia
El temps de curació que es requereix després d’aquest procediment no sol ser de pocs dies.
- La vostra parella pot sentir dolor a la zona escrotal i es pot tractar amb medicaments per al dolor sense recepta, com ara acetaminofè (Tylenol) o AINE (antiinflamatoris no esteroïdals), com l’ibuprofèn (Advil, Motrin), naproxè (Aleve), o aspirina.
- La majoria dels homes no tenen problemes per prendre aquests medicaments per al dolor sense recepta i no necessiten medicaments més forts. No obstant això, podeu demanar al vostre metge una recepta per a medicaments contra el dolor si la vostra parella ho necessita.
Pas 5. No tingueu relacions sexuals durant almenys una setmana després del procediment
De vegades, algunes parelles decideixen no tenir relacions sexuals fins poques setmanes després del procediment, ja que alguns homes experimenten molèsties (i sagnats ocasionals) durant l'ejaculació.
- Si la vostra parella experimenta això, no us preocupeu. Aquest problema normalment desapareixerà per si sol (en poques setmanes).
- Si el sagnat és intens o el dolor i el malestar no milloren, busqueu ajuda addicional al vostre metge.
Pas 6. Assegureu-vos que la vostra parella tingui una revisió posterior al procediment
L’uròleg probablement demanarà al soci una revisió posterior al procediment per comprovar el recompte d’espermatozoides i per avaluar si el procediment ha tingut èxit o no.
Tingueu en compte que la taxa d’èxit de la reversió de la vasectomia oscil·la entre el 60%. Un factor influent és el nombre d’anys que la parella ha tingut una vasectomia. Com més curt sigui el període de temps, més alta serà la taxa d’èxit
Pas 7. Compreneu que si la vasectomia de la vostra parella es reverteix amb èxit, podeu quedar embarassada com qualsevol altra parella
Dit d’una altra manera, quan es manté relacions sexuals després d’invertir la vasectomia, té la mateixa possibilitat que qualsevol altra parella de fertilitzar el nadó.
Tingueu en compte que això també significa que la parella ja no és "estèril" (és a dir, la vasectomia ja no funciona com a anticonceptiu). Per tant, tots dos hauríeu de parlar d’altres mètodes anticonceptius un cop finalitzada l’embaràs
Mètode 3 de 3: Fer fertilització in vitro
Pas 1. Parleu amb el vostre metge sobre la fecundació in vitro (FIV)
Aquest és el camí que segueixen moltes parelles si l’home ha tingut una vasectomia i la parella vol quedar embarassada.
- És important discutir-ho amb un metge expert en aquesta àrea que pugui proporcionar informació addicional (així com una estimació dels costos) per al vostre cas. El cost i la complexitat del procediment poden variar, en funció del soci individual.
- Una de les raons per triar la FIV és que la reversió de la vasectomia no té èxit, mentre que les parelles encara insisteixen en tenir el seu fill biològic.
- La taxa d’èxit dels procediments de FIV varia molt, segons la raó per fer-la, així com els factors de fertilitat masculins i femenins.
Pas 2. Esbrineu si la vostra parella ha emmagatzemat esperma congelat en el passat
Si és així, aquest esperma es pot utilitzar per a aquest procediment de FIV.
En cas contrari, una altra opció és recollir els espermatozoides directament dels conductes deferents de l’home (la part del conducte que encara està intacta i que el cirurgià no ha tallat) i utilitzar aquest esperma per al procediment de FIV
Pas 3. Demaneu al metge que combine la mostra d'esperma amb un o més òvuls extrets dels ovaris
Aquest procediment es realitza en un laboratori mèdic especialitzat.
Normalment es pren més d’un òvul del costat femení per maximitzar les possibilitats de formació amb èxit d’embrions al laboratori
Pas 4. Permetre que l’embrió format al laboratori s’implanti a l’úter
Sovint s’implanta més d’un embrió per maximitzar la taxa d’èxit de la fecundació (amb l’esperança que almenys un embrió sobreviurà i creixerà un cop col·locat a l’úter).
Per aquest motiu, una de les complicacions del procediment de FIV és el risc de tenir més d’un nadó (bessons, triplets o fins i tot més). Parleu amb el vostre metge sobre quants embrions recomana implantar en el vostre cas. Aquesta quantitat sol dependre de diversos factors específics de cada parella, inclosos els costos (perquè si el procediment "falla" i s'ha de repetir serà bastant car), així com d'altres "factors de fertilitat" que el metge pot avaluar
Pas 5. Compareu els avantatges i els inconvenients d’aquest procediment
Com passa amb qualsevol procediment mèdic, la FIV té els seus avantatges i desavantatges.
-
Els avantatges del procediment de FIV inclouen:
- la vasectomia encara es considera una forma anticoncepcional permanent després de la fecundació del bebè
- aquest procediment és més fàcil per al costat masculí en comparació amb la intervenció quirúrgica per revertir la vasectomia
- la fecundació sovint es pot produir més ràpidament (en comparació amb la reversió de la vasectomia).
-
Els desavantatges dels procediments de FIV inclouen:
- cost (bastant car)
- aquest procediment és més cansat per al costat femení
- és possible que s’hagi de repetir el procediment si voleu tenir més fills. Però no sempre és així perquè de vegades es poden formar i congelar embrions addicionals per a futurs embarassos
- aquest procediment pot produir més d'un nen. Sovint s’insereix més d’un embrió a l’úter per augmentar la taxa de supervivència d’un embrió. No obstant això, aquest pas pot provocar més d'un bebè per a algunes parelles. Per tant, és important tenir en compte la possibilitat de tenir més d’un fill.
Consells
- Demostreu una actitud oberta i honesta envers la vostra parella sobre el fet de voler tenir fills.
- Tingueu en compte que si una parella no té èxit en el procediment d’inversió de la vasectomia o si l’opció de FIV és massa cara, hi ha altres maneres (com l’adopció) de tenir fills.
- Assegureu-vos que tots dos voleu fills.
- Si no teniu diners per a un procediment de FIV i la reversió de la vasectomia és massa cara o impossible de fer, penseu en utilitzar un donant d’esperma. Trieu un donant amb característiques físiques similars a la vostra parella. Aquesta és una opció més econòmica i eficaç si no teniu gaire la idea que el vostre fill hauria de tenir l’ADN d’un company.
