Les úlceres són ferides o lesions a l’estómac o a la part superior de l’intestí prim. Les úlceres es desenvolupen quan els àcids que digereixen els aliments fan malbé la membrana estomacal o la paret intestinal. Com que està relacionat amb diverses causes com l’estrès, la dieta i l’estil de vida, els científics saben ara que moltes úlceres són causades per un tipus de bacteri anomenat Helicobacter pylori o H. Pylori. Si no es tracta, la majoria de les úlceres es desenvoluparan per ser més greus. Per tant, cal obtenir el diagnòstic adequat i fer canvis a la seva dieta i estil de vida per tal de recuperar-se completament.
Pas
Part 1 de 3: Obtenir tractament mèdic
Pas 1. Reconèixer els símptomes d'una úlcera
Els problemes d’estómac solen ser difícils de diagnosticar perquè els símptomes d’un problema són similars als de molts altres, com ara gastritis, pancreatitis, malaltia de Crohn i moltes altres afeccions. És important consultar un metge i obtenir un diagnòstic adequat si sospiteu que teniu una úlcera per rebre el tractament adequat. Els símptomes de les úlceres inclouen:
- Dolor estomacal persistent o recurrent
- Sensació d'inflamació o incòmode a l'estómac
- Nàusees i vòmits
- Gana perduda
- Taques de sang al vòmit
- Femtes fosques o negres que indiquen sagnat a la part superior de l'intestí prim.
- Pèrdua de pes, cara pàl·lida, mareig del cap i cos feble a causa de la pèrdua de sang
Pas 2. Consulteu un metge per descartar altres possibilitats
Si teniu problemes estomacals, no és necessàriament una úlcera. En funció de la història dels símptomes, la dieta i l’examen físic, el metge pot descartar la possibilitat o pot realitzar proves posteriors per confirmar-ho.
- El vostre metge pot prescriure medicaments per reduir el dolor i l’acidesa si els símptomes són lleus.
- Digueu-li al vostre metge si teniu sang al vòmit, si les femtes continuen sent negres o si els símptomes empitjoren. Pot haver-hi una altra afecció greu que la provoqui i s’hagi de tractar. En aquest cas, se us demanarà que feu proves per determinar la causa del sagnat.
Pas 3. Obteniu un diagnòstic
El vostre metge de capçalera us pot aconsellar que consulteu un gastroenteròleg (un especialista en malalties digestives). A continuació, se us sotmetran a proves que es poden utilitzar per diagnosticar qualsevol tipus d’úlcera digestiva.
- Dues proves no invasives que es poden utilitzar per descartar altres causes són l’ecografia abdominal completa i la ressonància magnètica. Ambdues proves no presenten úlceres, però ajuden els metges a descartar altres problemes.
- Una radiografia gastrointestinal superior no invasiva pot ajudar el metge a veure l’úlcera. Després de prendre una calç anomenada bari, tindreu una radiografia per buscar signes d’úlceres a l’estómac.
- Un cop detectada una úlcera, el metge pot recomanar una endoscòpia per determinar la ubicació i la mida exactes de l'úlcera. Estareu lleugerament sedat i el vostre metge inserirà un tub prim amb una petita càmera al final de la gola i a l’estómac. Aquesta càmera permet als metges veure l'interior del tracte digestiu i prendre mostres de teixit, coneguda com a biòpsia. Es tracta d’un procediment senzill i gairebé indolor.
- Es farà una prova d’alè per veure si el vostre cos té actualment una úlcera activa causada pel bacteri H.pylori. Si hi ha una úlcera, convertirà la urea utilitzada a la prova en diòxid de carboni, que exhala.
- Es realitza una prova de cultiu de femta per confirmar el sagnat i la presència de bacteris H.pylori.
- Es farà una anàlisi de sang per comprovar si hi ha creixement o anticossos contra H. Pylori. Les anàlisis de sang només poden mostrar l'exposició a H. pylori, de manera que no es confirmarà que hi hagi una úlcera.
Pas 4. Corregiu l’arrel del problema
Les úlceres s’han de curar mitjançant el tractament de la pròpia afecció que provoca l’úlcera. Per tant, el diagnòstic adequat és molt important i heu de seguir el tractament suggerit pel metge. La majoria de tractaments inclouen medicació, eliminació de la causa de l'úlcera i canvis en la dieta.
- Sovint, la causa és una infecció per H. pylori i, en aquest cas, el vostre metge us prescriurà antibiòtics per ajudar-lo a tractar-lo. Atès que el tractament de H. pylori requereix teràpia combinada, també se us prescriurà un inhibidor de la bomba de protons, com ara omeprazol e (Prilosec) o un agonista H2 (Pepcid), que bloqueja la producció d’àcid a l’estómac i permet que l’estómac es cicatriqui.
- El sucralfat també s’utilitza sovint per tractar les úlceres.
- Els casos extrems poden requerir cirurgia, especialment si hi ha complicacions d’una úlcera que no s’ha tractat durant massa temps.
Pas 5. Eviteu els antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) i l'aspirina
Els AINE i l’aspirina poden causar úlceres i empitjorar els símptomes. Eviteu els AINE quan hi hagi una úlcera activa i durant molt de temps després.
Si necessiteu medicaments per alleujar el dolor, demaneu al vostre metge altres opcions. En alguns casos, és possible que pugueu prendre un AINE amb un reductor d’àcid o provar tractaments alternatius per reduir el dolor
Pas 6. Proveu antiàcids sense recepta per reduir els símptomes
Normalment, sentireu dolor abdominal i ardor d’estómac, amb sensació d’ardor i nàusees a la part superior de l’abdomen, per sota de les costelles. Els antiàcids poden alleujar temporalment els símptomes, però no curen l'úlcera. Aneu amb compte quan utilitzeu antiàcids, ja que poden bloquejar el treball del medicament bàsic. Aquí teniu una selecció d’antiàcids sense recepta:
- El carbonat de calci, que es troba en productes com Tums i Rolaids, és probablement l’antiàcid sense recepta més freqüent.
- Els productes de bicarbonat de sodi com Alka-Seltzer i Pepto Bismol (Subsalicilat de Bismut) també es poden utilitzar per calmar el revestiment estomacal i estan àmpliament disponibles.
- Normalment també es recomana l’hidròxid de magnesi, que es ven amb la marca Phillips 'Milk of Magnesia.
- Les mescles d’hidròxid d’alumini i hidròxid de magnesi es venen sota les marques Maalox, Mylanta i altres marques.
- Un altre antiàcid menys comú és l’hidròxid d’alumini, que es ven amb les marques AlternaGEL i Amphojel, entre d’altres.
Part 2 de 3: Canviar la dieta
Pas 1. Eviteu els aliments que agreugin els símptomes
Els casos d'úlcera varien d'una persona a una altra, de manera que és difícil determinar quins aliments són bons per als que pateixen úlcera i quins no. Per a alguns, el menjar picant no causa cap problema, però les olives o el pa els posen malalts. Proveu aliments relativament suaus durant la recuperació de l'úlcera i identifiqueu els aliments que empitjoren els símptomes.
- Normalment, els aliments rics en sucre, els aliments processats, les carns salades, l’alcohol i el cafè empitjoraran les úlceres.
- Augmentar la ingesta de líquids.
- Proveu de guardar un diari d’aliments i escriviu tot el que mengeu en un dia. Així podreu esbrinar quins aliments poden causar dolor.
- És aconsellable reduir certs aliments a curt termini perquè estigueu saludables a llarg termini. Una mica de disciplina ara us permetrà recuperar-vos més ràpidament i tornar a una dieta i un estil de vida menys restrictius.
Pas 2. Augmenteu la ingesta de fibra
Hi ha estimacions que l’humà mitjà rep uns 14 grams de fibra cada dia. Intenteu augmentar la ingesta de fibra a 28-35 grams al dia per restaurar el tracte digestiu. Una dieta rica en fibra que consisteix en moltes fruites i verdures ajuda a reduir les probabilitats que es produeixin úlceres i a curar les úlceres existents. Intenteu obtenir la ingesta de fibra a partir de les fonts d’aliments següents:
- poma
- Llenties, mongetes i mongetes
- Cols de Brussel·les, bròquil i altres famílies de col
- Baies
- Alvocat
- Flocs de segó
- Llinosa
- Pasta de blat integral
- Ordi i blat
- Farina de civada
Pas 3. Coma molts aliments que contenen flavonoides
Algunes investigacions demostren que els aliments que contenen flavonoides naturals poden curar les úlceres més ràpidament. Els flavonoides es presenten de forma natural en moltes fruites i verdures, de manera que són ideals per al consum. Les fonts de flavonoides són:
- poma
- Api
- Nabius
- Nabius
- Prunes
- Espinacs
Pas 4. Proveu regalèssia
Els tes i els suplements que contenen regalèssia poden curar les úlceres i evitar el recreixement. Distingiu entre la geniva de regalèssia, que en realitat provoca malestar estomacal, i la regalèssia natural que s’utilitza en suplements i tes. Utilitzeu regalèssia natural com a tractament addicional.
Pas 5. Eviteu els aliments picants com el bitxo i el pebrot
Menja menys o no en menges gens.
Tot i que ara els metges creuen que els aliments picants no provoquen úlceres, algunes persones que han tingut úlceres informen que els seus símptomes empitjoren després de menjar aliments picants
Pas 6. Eviteu les taronges si causen problemes
Les begudes àcides de fruites, com el suc de taronja i altres cítrics, poden empitjorar els símptomes de l’úlcera. Per a alguns potser no és un problema, però és molt dolorós per a d’altres. Limiteu la ingesta de taronges si l’úlcera sembla empitjorar.
Pas 7. Deixa de consumir cafè i begudes carbonatades
El cafè és molt ric en àcid, cosa que pot empitjorar els símptomes de l’úlcera. Els refrescos carbonatats i les coles també poden irritar el revestiment de l’estómac i empitjorar els símptomes. Intenteu no beure cafè a curt termini si teniu úlceres.
Per si sola, la cafeïna no empitjora les úlceres, però els refrescos àcids, els te fort i el cafè poden empitjorar les úlceres. Proveu de substituir-lo per un te d’herbes suau. Si necessiteu l’efecte cafeïna, proveu d’afegir guarana al te
Part 3 de 3: Canviar l'estil de vida
Pas 1. Deixar de fumar
Fumar pot augmentar les possibilitats de desenvolupar úlceres perquè dificulta la curació d’una úlcera existent. Els fumadors tenen el doble de probabilitats de desenvolupar úlceres que els no fumadors, per la qual cosa és important deixar de fumar si voleu que les úlceres es curin completament.
- El tabac sense fum i altres formes de tabac també tenen el mateix risc de problemes estomacals, si no pitjor. Feu el possible per deixar de consumir tabac si teniu una úlcera.
- Parleu amb el vostre metge sobre els mètodes per reduir el tabaquisme, inclòs l’ús de medicaments amb recepta per ajudar-vos a reduir l’addicció a la nicotina. Hi ha pegats i suplements de nicotina que també poden ajudar-vos.
Pas 2. Eviteu tot tipus de begudes alcohòliques fins que l'úlcera es cure completament
L’alcohol irrita el revestiment de l’estómac i retarda la curació. Si esteu curant una úlcera o un altre problema estomacal, és important evitar l'alcohol durant la vostra recuperació. Només una o dues cerveses poden empitjorar les úlceres.
L’alcohol amb moderació pot ser segur després de completar el tractament, però parleu amb el vostre metge abans de tornar a beure alcohol
Pas 3. Dorm amb el cap lleugerament elevat
Per a algunes persones, l'úlcera empitjora a la nit. Dormir a l’esquena pot causar més dolor a les úlceres i fer que el son sigui incòmode. Intenteu estirar-vos amb el cap i les espatlles elevades perquè el cos quedi inclinat. Algunes persones poden dormir millor en aquesta posició si pateixen úlceres.
Pas 4. Menja racions més petites regularment
Menjar àpats abundants al mig del dia pot empitjorar les úlceres. En lloc d’això, intenteu menjar porcions més petites amb més freqüència que les grans que només són dues o tres vegades. Per a l’estómac serà més fàcil digerir petites quantitats d’aliments.
- Eviteu menjar massa a prop d’anar a dormir, cosa que pot causar malestar estomacal a la nit perquè no pugueu dormir bé.
- Algunes persones senten que els símptomes de l'úlcera empitjoren després de menjar, mentre que d'altres creuen que menjar pot reduir el dolor de l'úlcera. Proveu d’experimentar amb la vostra dieta per veure què funciona millor.
Pas 5. Vés amb compte amb les drogues que prens
Cada vegada que consulteu un metge, haureu de dir-li que heu tingut úlceres i voleu que tinguin en compte aquest historial de problemes estomacals a l’hora de prescriure medicaments. Fins i tot si fa anys que no teniu una úlcera, certs medicaments poden irritar l’estómac. Consulteu sempre un metge abans de canviar els medicaments o prendre medicaments nous.
Pas 6. Sigues pacient
L’estómac triga a curar-se completament i la majoria de metges recomanen un enfocament bastant estricte per a la recuperació i permeten almenys dos a tres mesos abans de considerar-se “curat”. Després d’això també, tornar a la dieta i l’estil de vida que anteriorment feien que l’úlcera formés una nova úlcera, potser amb una intensitat més severa. Per tant, és molt important tenir cura de la seva salut i donar-se molt de temps per curar-se completament.
