Es diu que un dit es trenca si hi ha un os trencat en un dels dits. El polze té dos ossos i l’altre dit té tres ossos. Un dit trencat és una lesió habitual de caure durant l’esport, quedar atrapat a la porta d’un cotxe o d’altres incidents. Per tractar-lo adequadament, primer heu de determinar la gravetat de la lesió. Podeu ajudar a casa abans d’anar a l’hospital més proper.
Pas
Mètode 1 de 4: Determinació del nivell de lesió
Pas 1. Comproveu si els dits no presenten contusions o inflor
Els hematomes o la inflor es produeixen perquè hi ha petits vasos sanguinis que esclaten al dit. Si la punta del dit està trencada, veureu sang violeta sota l’ungla i contusions al coixinet del dit.
- És possible que tingueu molt dolor si es toca el dit. Es tracta d’un signe d’un dit trencat. Algunes persones poden moure el dit encara que estigui trencat i se sentin adormits o menys dolorosos. Tanmateix, pot ser un signe de trencament del dit i requereix atenció mèdica immediata.
- Observeu la sensació d’entumiment o cessament de la recàrrega capil·lar. La recàrrega capil·lar és el retorn del flux sanguini al dit després de ser premut.
Pas 2. Examineu el dit si hi ha ferides obertes o fractures
Es pot veure una ferida oberta o fragments ossis que esquinçen la pell i queden atrapats allà. Es tracta d’un signe d’una fractura greu, coneguda com a fractura oberta. Si experimenta això, busqui atenció mèdica immediatament.
De la mateixa manera, si surt molta sang d’una ferida oberta al dit, hauríeu d’anar al metge
Pas 3. Comproveu si la forma del dit canvia
Si alguna part del dit apunta en una direcció diferent, es pot produir una fractura o una luxació. Les luxacions dels dits es produeixen quan els ossos canvien de posició i normalment es veu que es deformen en articulacions com les articulacions. Consulteu un metge immediatament si experimenta una luxació òssia.
- Cada dit té tres ossos i tots tenen la mateixa disposició. El primer os és la falange proximal, el segon os és la falange mitjana i l’os més allunyat de la mà és la falange distal. Com que el dit gros és el dit més curt, no té falange mitjana. L’artell és una articulació formada pels ossos dels dits. Sovint es trenquen els dits a les articulacions o articulacions.
- Les fractures a la base del dit (falange distal) són més fàcils de tractar que les fractures a l'articulació o l'articulació.
Pas 4. Mireu si el dolor i la inflamació disminueixen al cap d'unes hores
Si el dit no està dislocat ni contusionat i es redueix el dolor i la inflamació, el dit només es pot torçar. Un esquinç significa l’estirament d’un lligament, la part del teixit que manté els ossos units en una articulació.
Si torneu, descanseu el dit. Comproveu si el dolor i la inflamació milloren en un o dos dies. Si no millora, haureu de buscar atenció mèdica per assegurar-vos que el dit només està esquinçat i no trencat. L’examen físic i els raigs X determinaran els resultats
Mètode 2 de 4: tractar els dits mentre s’espera el tractament del metge
Pas 1. Comprimiu el dit amb glaçons
Emboliqueu el gel amb una tovallola i col·loqueu-lo al dit durant el camí cap a l’hospital. D’aquesta manera es redueix la inflamació i els hematomes. No col·loqueu gel sense embolicar sobre la pell.
Ajusteu la posició dels dits de manera que siguin més alts quan es comprimeix el gel, per sobre del pit. Això permet que la gravetat ajudi a alleujar la inflamació i els hematomes
Pas 2. Creeu una fèrula
La fèrula manté el dit elevat i evita que es mogui. Com es fa una fèrula:
- Prepareu un material llarg i pla de la mida del dit trencat, com ara un pal o un bolígraf.
- Col·loqueu-lo al costat del dit trencat o demaneu als amics o familiars que el posin.
- Utilitzeu adhesiu mèdic per fixar un pal o un bolígraf al dit. Lligueu-lo de forma fluixa. La cinta adhesiva no ha de prémer ni pessigar els dits. Si el dit està lligat massa fort, pot empitjorar la inflor i bloquejar el flux sanguini a la zona dels dits.
Pas 3. Intenteu treure l'anell o les joies
Si és possible, traieu l'anell abans que el dit s'infli. L'anell serà més difícil de treure quan el dit comenci a inflar-se i esdevenir dolorós.
Mètode 3 de 4: Obtenir tractament mèdic
Pas 1. Feu un examen físic per part d’un metge
El metge us preguntarà sobre la vostra història clínica i realitzarà un examen físic per obtenir informació més detallada i veure la gravetat de la lesió. El metge comprovarà si hi ha deformitats, integritat neovascular, malrotació dels dits, esquinços de la pell o ferides.
Pas 2. Deixeu que el metge us faci una radiografia del dit
Això permet al metge determinar si hi ha un os trencat al dit. Hi ha dos tipus de fractures: fractures simples i complexes. El tipus de fractura que tingueu determinarà el tractament.
- Una fractura simple és una fractura o trencament de l’os que no penetra a la pell.
- Les fractures complexes són fractures que penetren a la pell.
Pas 3. Deixeu que el metge faci una fèrula del dit si es produeix una simple fractura
Una fractura simple es produeix quan el dit és estable i no hi ha talls oberts ni esquinços a la pell al lloc de la fractura. En general, els símptomes no empitjoren ni provoquen complicacions que afecten la vostra capacitat de moure el dit després de tractar-lo.
- En alguns casos, el metge pot lligar el dit trencat amb el dit que hi ha al costat, que es coneix com a copa d’amics. La fèrula mantindrà el dit en posició durant el procés de curació.
- El metge també pot empènyer l'os cap a la seva posició, un procediment conegut com a reducció. Se us administrarà un anestèsic local per adormir-lo. El metge realinearà els ossos.
Pas 4. Parleu amb el vostre metge sobre els analgèsics
Podeu prendre medicaments sense recepta per reduir la inflamació i el dolor, però, tot i així, haureu de parlar amb el vostre metge sobre quina medicació és més adequada per a vosaltres i quant cal prendre cada dia.
- El vostre metge també us pot prescriure medicaments per reduir el dolor, en funció de l’extensió de la lesió.
- Si teniu una llaga oberta al dit, és possible que necessiteu antibiòtics o una vacuna contra el tètanus. Aquest tractament evita que les infeccions causades per bacteris entren a la ferida.
Pas 5. Penseu en la cirurgia si la ferida és complexa i greu
Si la fractura és greu, és possible que necessiteu una cirurgia per estabilitzar l’os trencat.
- El vostre metge pot suggerir una cirurgia de reducció oberta. El metge farà una petita incisió al dit perquè pugui veure la fractura i moure l’os. En alguns casos, els metges fan servir petits cables o plaques i cargols per mantenir l’os al seu lloc i permetre que es cicatri correctament.
- Aquest passador es traurà més endavant quan el dit s'hagi curat.
Pas 6. Obteniu una derivació per veure un cirurgià ortopèdic o cirurgià de la mà
Si teniu una fractura oberta, una fractura greu, una lesió nerviosa o un compromís vascular, el vostre metge us pot derivar a un cirurgià ortopèdic (especialista en òssia i articulacions) o a un cirurgià manual.
Un especialista examinarà la vostra lesió i decidirà si la ferida requereix cirurgia
Mètode 4 de 4: Tractament de lesions
Pas 1. Mantingueu la fèrula neta, seca i aixecada
Això evitarà la infecció, especialment si hi ha un tall obert o tallat al dit. Mantenir el dit elevat també ajuda a mantenir el dit en posició i li permet recuperar-se correctament.
Pas 2. No utilitzeu els dits ni les mans fins al moment del següent examen
Utilitzeu la mà sense fer mal per realitzar activitats diàries com menjar, banyar-vos i recollir coses. És important deixar temps per curar el dit sense moure ni molestar la fèrula.
- La següent cita amb el metge o especialista en mans sol ser una setmana després de la primera visita. A la propera cita, el metge comprovarà si els fragments ossis segueixen rectes i es recuperen bé.
- En la majoria dels casos de fractures, s’haurà de reposar el dit fins a sis setmanes abans de tornar a la pràctica d’esports o treballs actius.
Pas 3. Comenceu a moure el dit quan es retiri la fèrula
Tan bon punt el metge confirma que el dit s’ha recuperat i es retira de la fèrula, és important moure el dit. Si el dit es fa una fèrula durant massa temps o no es mou després de treure-la de la fèrula, l'articulació es tornarà rígida i el dit serà difícil de moure i utilitzar.
Pas 4. Consulteu un fisioterapeuta si la vostra lesió és greu
El terapeuta donarà consells perquè el dit pugui tornar a moure amb normalitat. També pot fer exercicis lleugers a les mans per mantenir els dits en moviment i garantir que es restableixi la mobilitat dels dits.
