El clomid, també conegut com a citrat de clomifè, és un medicament que s’utilitza per induir l’ovulació o producció d’òvuls en dones majors de 40 anys i està certificat per la Food and Drug Administration dels EUA. Si teniu problemes d’infertilitat i teniu problemes per concebre a causa d’una anovulació o d’una afecció que no produeix ous, Clomid pot ser una opció a tenir en compte. Parleu amb el vostre metge per entendre com s’utilitza Clomid i esbrinar-ne si el medicament és adequat per al vostre problema.
Pas
Part 1 de 3: Preparació per utilitzar Clomid per a la infertilitat
Pas 1. Realitzeu una prova de fertilitat
Abans d’utilitzar Clomid, assegureu-vos que realment el necessiteu. Clomid només es pot obtenir amb recepta mèdica. Per tant, visiteu un ginecòleg o especialista en fertilitat per fer una prova completa de fertilitat. Molts factors poden causar infertilitat. És important que sàpiga quina és la causa de la seva infertilitat per garantir un tractament adequat.
El més probable és que el metge recomani que la parella també faci una prova de fertilitat
Pas 2. Parleu amb el vostre metge sobre les opcions que teniu a la vostra disposició
Si el vostre metge decideix que la causa fonamental del problema és l'anovulació i li prescriu Clomid, discutiu el procediment que va utilitzar per al vostre cas. Els procediments per a vostè poden incloure coses com prendre medicaments que poden provocar l'ovulació. El procediment també inclourà el reconeixement d’espermatozoides, ja sigui mitjançant relacions sexuals regulars o mitjançant la tècnica d’inseminació intrauterina (IUI). La IUI es produeix quan un metge col·loca espermatozoides a l'úter per assegurar-se que estigui al lloc adequat.
El metge també programarà diverses cites per fer una anàlisi de sang o una ecografia. D’aquesta manera, coneixerà l’estat de la vostra salut i l’estat dels vostres òrgans reproductius
Pas 3. Truqueu al vostre metge el primer dia del cicle menstrual
Abans de qualsevol tractament, haureu de posar-vos en contacte amb el vostre metge al principi del cicle menstrual per assegurar-vos que estigueu en bona salut. Normalment podeu consultar un metge per telèfon.
- Si no teniu la menstruació natural, el vostre metge us pot prescriure progesterona per induir-la.
- És important trucar al vostre metge abans que pugui necessitar una ecografia bàsica per comprovar si teniu un quist abans d’iniciar un cicle de tractament.
- Aquest procés pot continuar mentre es realitzi el tractament, ja que es poden desenvolupar quists després de completar l'últim cicle de Clomid.
Part 2 de 3: utilitzar Clomid per tractar la infertilitat
Pas 1. Comenceu a utilitzar Clomid
Després que el metge us hagi examinat i s'asseguri que tot està bé, començarà el tractament. Normalment se us demanarà que prengueu Clomid el tercer al cinquè dia del cicle menstrual i el continuareu prenent a la mateixa hora cada dia durant 5 dies. És probable que comenceu a utilitzar Clomid a dosis baixes, com ara 50 mg al dia. Això es fa per reduir les possibilitats d’aparició de quists, efectes secundaris i embarassos múltiples.
- Si encara no està embarassada, el metge augmentarà la dosi durant el proper cicle de Clomid.
- Assegureu-vos de prendre el medicament durant els 5 dies prescrits sense perdre-li un dia. Si teniu problemes per recordar la vostra programació de medicaments, creeu-vos un missatge i publiqueu-lo en algun lloc que el vegeu o configureu una alarma al telèfon per recordar-vos que heu de prendre la medicació a la mateixa hora cada dia.
- Si perd un horari, preneu la medicació que heu perdut tan aviat com la recordeu. No obstant això, si només ho recordeu mentre el vostre proper horari és a prop, truqueu al vostre metge per obtenir instruccions. No ho feu prendre una dosi doble.
Pas 2. Feu un horari
El tractament de la fertilitat amb Clomid implica moltes altres mesures. Pots estar desbordat. Per tant, creeu un calendari o calendari diari que contingui el vostre programa de medicaments i totes les diferents activitats, proves i cicles que heu de complir. El metge us proporcionarà tota la informació que necessiteu per registrar en un calendari. Haureu de marcar els dies del vostre cicle, començant pel primer dia com a primer dia del vostre període.
A continuació, haureu d’afegir els dies que preneu Clomid, els dies en què mantindreu relacions sexuals, els dies que necessiteu per prendre medicaments que provoquen l’ovulació, la vostra data de la IUI i les dates en què haureu de tenir anàlisi de sang o ecografia programada
Pas 3. Compliu tots els horaris que creeu
És probable que el vostre estat estigui vigilat de prop durant tot el cicle de tractament. El vostre metge comprovarà si el vostre cos respon correctament a Clomid. Ho o ella ho farà comprovant els nivells d’estrògens o realitzant una ecografia per confirmar que s’ha produït el creixement dels òvuls.
O bé, el vostre metge us demanarà que comproveu la resposta del vostre cos a la medicació mitjançant un kit predictor d’ovulació. Informeu el metge sobre els resultats
Pas 4. Esbrineu com funciona el medicament
Després del primer cicle de tractament, us podeu preguntar què fa exactament el fàrmac al cos. En resposta als canvis hormonals causats per la presa de Clomid, se suposa que el cos desenvolupa fol·licles als ovaris i aquests fol·licles conteniran òvuls. Normalment, un dels fol·licles es convertirà en el fol·licle dominant i l’òvul arribarà a la maduresa. Això indica que l’òvul està llest per ser alliberat i que esteu preparats per a l’ovulació.
Si el cos no respon a Clomid i els fol·licles no es desenvolupen com haurien de fer-ho, es pot cancel·lar el cicle de tractament. En el següent cicle de tractament, el metge pot augmentar la dosi de Clomid
Pas 5. Superviseu l'ovulació
Uns 12 dies abans del cicle menstrual, hauríeu de començar a comprovar si hi ha ovulació. Aquest és un bon moment per quedar-se embarassada. Tothom ovula en un moment diferent, però generalment l’ovulació es produeix el dia 16 o 17 del cicle menstrual. No obstant això, per saber-ho amb seguretat, el vostre metge supervisarà l'ovulació de diverses maneres.
- El vostre metge us pot demanar que prengueu la temperatura cada matí a la mateixa hora. Si la temperatura augmenta uns 0,35 graus centígrads, es podria donar a entendre que l’ovulació es produirà en els propers dos dies.
- Els metges poden recomanar l’ús d’un kit predictor d’ovulació. El podeu comprar sense recepta a la farmàcia. Sembla un kit de proves d’embaràs d’orina, però comprova la presència d’hormona luteïnitzant (LH). Els nivells de LH arriben als seus nivells més alts aproximadament 24-48 hores abans de l’ovulació i el vostre nivell més fèrtil és el dia en què els nivells de LH augmenten i dos dies després.
- A més d’utilitzar un kit predictor d’ovulació, el vostre metge també pot fer servir una ecografia per comprovar si l’ou està madur o si heu ovulat.
- El vostre metge també pot mesurar els nivells de progesterona uns 14-18 dies després de prendre Clomid. Un augment dels nivells de progesterona pot indicar l'ovulació i un possible embaràs.
Pas 6. Feu alguna cosa per provocar l'ovulació
Si no podeu ovular de forma natural (o en lloc d’esperar que es produeixi l’ovulació), el vostre metge us pot prescriure un medicament que indueixi l’ovulació, com ara Ovidrel. Aquest medicament conté gonadotropina coriónica humana que funciona com LH. Aquest medicament provocarà l'alliberament de l'òvul, cosa que provocarà l'ovulació.
- Després d’injectar el fàrmac, s’espera que es produeixi l’ovulació en unes 24-48 hores.
- Si el vostre procediment de tractament inclou IUI, normalment es fa unes 36 hores després d’injectar-vos l’ovulació.
Pas 7. Mantingueu relacions sexuals el dia que el vostre metge us recomana
Després d’iniciar el tractament amb Clomid, assegureu-vos que aprofiteu al màxim les vostres possibilitats de concebre. Això significa que heu de tenir relacions sexuals cada vegada que el vostre metge ho recomana. Normalment, el metge us suggerirà alguns dies al voltant del dia en què s’espera l’ovulació.
Si obté una injecció desencadenant l’ovulació, el metge li indicarà els dies exactes per al sexe per donar-li les millors possibilitats d’embaràs
Pas 8. Comproveu si el tractament funciona
Després de completar el tractament amb Clomid, heu de comprovar si el medicament funciona correctament. Durant l'ovulació, que és quan s'allibera un òvul, s'espera que l'òvul pugui ser fecundat per un esperma. Si això passa, l’embrió arribarà i s’enganxarà a l’úter uns dies després.
- Si no teniu el període menstrual durant uns 15 dies després de la pujada de LH, el metge us pot ordenar que feu una prova d’embaràs.
- Si està embarassada, el tractament amb Clomid ja no és necessari.
Pas 9. Torneu-ho a provar
Si no heu estat embarassada el primer mes, no us desespereu. Podeu continuar el tractament amb Clomid durant el proper mes. Si no esteu embarassada, la regla normalment es produirà els dies 14 a 17 després de l'ovulació. El primer dia que es comença de nou el tractament és el primer dia del següent cicle menstrual. Aquest dia, el metge continuarà el següent cicle de tractament.
- El metge pot augmentar la dosi de Clomid o suggerir un mètode de tractament completament diferent.
- En general, una persona no s’ha de sotmetre a tractament amb Clomid durant més de 6 cicles. Si no esteu embarassada després de 3 a 6 cicles de tractament, parleu amb el vostre metge sobre altres opcions disponibles.
Part 3 de 3: Entendre Clomid
Pas 1. Apreneu com funciona Clomid
El clomid es classifica com un estimulant de l’ovulació utilitzat per dones amb problemes de fertilitat. Aquests fàrmacs s’uneixen als receptors d’estrògens del cos, bloquejant així la producció d’aquestes hormones. D’aquesta manera, el vostre cos pensarà que teniu nivells baixos d’estrògens. Al seu torn, això fa que el cos alliberi hormona alliberadora de gonadotropina (GnRH). Aquesta hormona reproductiva fa que l’organisme produeixi més hormona fol·lulul·lulant (FSH), que ajuda a promoure la producció d’òvuls al cos.
La FSH estimula el creixement dels fol·licles, que són els elements que contenen òvuls als ovaris
Pas 2. Saber quan s’ha d’utilitzar aquest medicament
Els metges poden prescriure Clomid per diversos motius. El clomid s’utilitza si teniu problemes d’infertilitat, una afecció que us impedeix ovular i que vol dir que no podeu produir ni alliberar ous madurs. Les indicacions que poden tenir problemes d’ovulació inclouen no tenir un període o un cicle menstrual irregular.
- Una de les afeccions habituals per a les quals es recomana l’ús de Clomid és la síndrome de l’ovari poliquístic (SOP). Els símptomes del SOP inclouen cicles menstruals irregulars, creixement excessiu de pèl facial i corporal, acne i calvície masculina. Hi ha diferents opcions de medicaments disponibles per tractar els símptomes del SOP, però Clomid és la primera opció per al tractament de la infertilitat causada pel SOP.
- No prengui Clomid durant l’embaràs. Normalment, el metge farà una prova d’embaràs abans de prescriure Clomid.
Pas 3. Prengui la dosi adequada
El metge assessorarà sobre la concentració de Clomid que s’utilitzarà. No obstant això, en alguns casos, la dosi inicial recomanada és de 50 mg, que es pren diàriament durant 5 dies i que comença el dia 5 del cicle menstrual. Si la dosi no desencadena l'ovulació, la dosi es pot augmentar a 100 mg, prenent-se diàriament durant 5 dies del següent cicle menstrual.
- El tractament pot canviar d’un cicle a l’altre, especialment si no hi ha augment de l’ovulació.
- No augmenteu ni disminuïu la dosi a voluntat. Assegureu-vos de seguir sempre les instruccions del vostre metge quant a la dosi.
Pas 4. Reconèixer els possibles efectes secundaris
Hi ha alguns efectes secundaris comuns de l’ús de Clomid. Aquest medicament pot causar efectes secundaris lleus, com ara rubor de la pell o sensació de calor a tot el cos, dolor estomacal com nàusees i vòmits, sensibilitat al pit, mal de cap, marejos, sagnat vaginal anormal i visió borrosa.
- Aquest medicament pot causar síndrome d’hiperestimulació ovàrica (SST), que pot aparèixer durant o després del tractament. L’HSS, tot i ser greu, és poc freqüent. L’HSSS pot causar problemes greus i perillosos, com ara l’acumulació de líquids a l’abdomen i el pit. Demaneu atenció mèdica immediata si experimenteu dolor intens o inflor, augment ràpid de pes, nàusees o vòmits.
- Si experimenta problemes greus de visió, inflor abdominal o falta d'alè, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament.
Pas 5. Comprendre els riscos
Tot i que Clomid pot ajudar amb problemes d’ovulació, heu de tenir precaució quan utilitzeu aquest medicament. Clomid no s’ha d’utilitzar durant més de 6 cicles. Si heu estat utilitzant Clomid durant 6 cicles, però no esteu embarassada, el vostre metge us pot recomanar altres opcions, com ara injeccions hormonals o fecundació in vitro (FIV).
- Els quists ovàrics es poden formar com a resultat d’una sobreestimulació ovàrica. Els metges poden realitzar una ecografia per trobar quists ovàrics abans d’iniciar un altre cicle de tractament amb Clomid.
- L’ús a llarg termini del clomifè, el medicament de Clomid, pot augmentar el risc de càncer d’ovari, però hi ha alguns estudis recents que no ho recolzen.
