La toxoplasmosi és causada pel paràsit Toxoplasma gondii. Aquest paràsit és un organisme unicel·lular que sol entrar al cos per ingestió de carn o productes lactis infectats o per contacte amb femta de gat infectada. La majoria de les persones infectades amb aquest paràsit no en són conscients perquè el sistema immunitari del cos pot combatre-ho. En aquest cas, la persona infectada és immune al paràsit. Tot i això, la toxoplasmosi és molt perillosa per als fetus, els lactants i les persones amb un sistema immunitari debilitat.
Pas
Part 1 de 4: Determinar si està infectat
Pas 1. Reconèixer els símptomes de la infecció aguda
Al voltant del 80-90% de les persones infectades amb toxoplasmosi no presenten símptomes i mai no se n’adonen. Algunes persones experimenten símptomes similars a la grip que poden durar diverses setmanes. Tot i això, la toxoplasmosi és molt perillosa per al fetus de l’úter. Per tant, haureu de consultar amb el vostre metge si experimenta algun dels símptomes següents durant l’embaràs:
- Febre
- Dolor muscular
- Fatiga
- Mal de coll
- Ganglis limfàtics inflats
Pas 2. Feu la prova si teniu un risc elevat de patir una infecció perillosa
La toxoplasmosi és una greu amenaça per a aquells amb sistemes immunitaris febles, així com per als lactants. És possible que hagueu de sotmetre’s a una anàlisi de sang a l’oficina del metge. Demaneu al vostre metge que us examineu si:
- Està embarassada o té previst quedar-se embarassada. La toxoplasmosi es pot transmetre de la mare al fetus a l’úter i causar defectes congènits greus.
- Teniu VIH / SIDA. El VIH / SIDA pot debilitar el sistema immunitari i fer-lo més susceptible a les complicacions de la toxoplasmosi.
- Esteu sotmès a quimioteràpia. La quimioteràpia debilitarà el sistema immunitari del cos, de manera que una infecció que en condicions normals no sigui un problema es convertirà en un problema greu.
- Preneu medicaments o esteroides immunosupressors. Aquests medicaments us faran més susceptibles a infeccions greus i complicacions derivades de la toxoplasmosi.
Pas 3. Demaneu al metge que expliqui els resultats de l'examen
Una anàlisi de sang mostrarà si teniu anticossos contra la toxoplasmosi. Els anticossos són proteïnes que el cos produeix per combatre la infecció. Això vol dir que la prova de sang no comprova la presència del propi paràsit, de manera que els resultats són difícils de concloure.
- Un resultat negatiu pot significar que no esteu infectat o que us heu infectat recentment i, per tant, el cos encara no ha produït anticossos. La segona conjectura es pot confirmar repetint la prova de sang unes setmanes després. D'altra banda, un resultat negatiu indica que el vostre cos no té la immunitat per evitar la infecció en el futur.
- Un resultat positiu pot significar una de dues coses. Aquest resultat pot significar que us heu infectat recentment o que us heu infectat amb la presència d’anticossos que indiquen immunitat. Si els resultats de les anàlisis de sang són positius, els Centres de Control i Prevenció de Malalties dels EUA recomanen altres proves per analitzar diversos tipus d’anticossos, de manera que pugueu determinar si la infecció encara està en curs.
Part 2 de 4: Diagnòstic i tractament de la mare i el nadó
Pas 1. Comenteu el metge sobre els riscos per al bebè
La toxoplasmosi es pot transmetre al vostre nadó durant l'embaràs, fins i tot si no us sentiu malament. Els riscos d’infecció per toxoplasmsis per al nadó inclouen:
- Avortament involuntari i mort a l'úter
- Confiscació
- Inflor del fetge i la melsa
- Icterícia
- Infeccions oculars i ceguesa
- Pèrdua auditiva que es produeix més endavant a la vida
- Discapacitat mental que es produeix més endavant a la vida.
Pas 2. Parleu amb el vostre metge sobre l'examen del fetus a l'úter
Hi ha un examen fetal que el metge pot suggerir.
- ecografia. Aquest examen utilitza ones sonores per produir una imatge del fetus a l'úter. Aquesta prova no és inofensiva ni per a la mare ni per al nadó, i pot mostrar signes d’infecció com l’excés de líquid al voltant del cervell fetal. Tot i això, l’examen ecogràfic no pot confirmar la possibilitat d’una infecció asimptomàtica en aquell moment.
- Amniocentesi. Aquest procediment consisteix a introduir una agulla a través de la paret abdominal de la mare al sac de líquid que envolta el nadó per extreure’n una part. El líquid amniòtic (líquid amniòtic) es pot utilitzar en l’examen de la toxoplasmosi. Aquest procediment comporta un 1% de risc d'avortament involuntari i pot confirmar la infecció per toxoplasmosi, però no presenta signes de dany fetal.
Pas 3. Pregunteu al vostre metge sobre els medicaments necessaris per a vosaltres
El metge pot recomanar l’ús de diversos medicaments, segons si la infecció s’ha transmès al fetus.
- Si la infecció no s’ha estès al fetus, el metge pot recomanar l’ús de l’antibiòtic spiramicina. Aquest medicament també pot prevenir de vegades la transmissió de la infecció al fetus.
- Si el fetus està infectat, el vostre metge us pot recomanar que substituïu l’espiramicina per pirimetamina (Daraprim) i sulfadiazina. Aquests medicaments probablement només es receptaran després de 16 setmanes de gestació. La pirimetamina pot inhibir l’absorció d’àcid fòlic, que és important per al desenvolupament del nadó, a més de suprimir la medul·la òssia i causar problemes al fetge. Pregunteu al vostre metge sobre els efectes secundaris del medicament per a vosaltres i per al vostre bebè abans d’utilitzar-lo.
Pas 4. Reviseu el nadó després del naixement
Si esteu infectat amb toxoplasmosi durant l’embaràs, el vostre metge examinarà el vostre bebè al néixer si hi ha signes de problemes oculars o dany cerebral. No obstant això, molts nens no presenten símptomes fins que creixen. Per tant, el vostre metge us pot recomanar una anàlisi de sang.
- Als Estats Units, els Centres per al Control i Prevenció de Malalties recomanen enviar totes les mostres de sang del nounat a un laboratori especialitzat en serologia de toxoplasma a Califòrnia per examinar-les.
- És possible que el vostre bebè hagi de ser revisat regularment durant el primer any per assegurar-se que no està infectat.
Pas 5. Seguiu els consells del metge pel que fa a l'atenció al nounat
Si el vostre bebè estava infectat amb toxoplasmosi al néixer, el vostre metge pot recomanar un seguiment i medicació periòdics. Malauradament, si el bebè ha estat molestat per la infecció, aquest problema no es pot revertir. No obstant això, l’ús de drogues pot ajudar a evitar que els problemes en els bebès empitjori.
- Pirimetamina (Daraprim)
- Sulfadiazina
- Complements d’àcid fòlic. Es donarà aquest suplement perquè la pirimetamina inhibirà l’absorció d’àcid fòlic pel nadó.
Part 3 de 4: Diagnòstic i tractament de persones amb sistemes immunitaris febles
Pas 1. Comenteu les opcions de tractament amb el vostre metge
Probablement el vostre metge us recomanarà diferents medicaments segons l’estat de la infecció (activa / inactiva). Una infecció inactiva es produeix quan el paràsit està inactiu, però es pot reactivar quan el sistema immunitari és feble.
- El vostre metge us pot recomanar prendre suplements de pirimetamina (Daraprim), sulfadiazina i àcid fòlic per tractar una infecció activa. Una altra possibilitat és la pirimetamina (Daraprim) juntament amb l’antibiòtic clindamicina (Cleocina). La clindamicina pot causar diarrea.
- Si la infecció al cos no està activa, el metge pot recomanar trimetoprim i sulfametoxazol per evitar que la infecció torni a aparèixer.
Pas 2. Reconèixer els signes de toxoplasmosi
La toxoplasmosi pot causar infeccions oculars greus en persones amb un sistema immunitari debilitat. Aquest paràsit pot viure dormit a la retina i causar una infecció activa diversos anys després. Si això passa, se us administraran medicaments per combatre la infecció, així com esteroides per reduir la inflamació ocular. El teixit cicatricial que es forma a l’ull pot ser permanent. Per tant, consulteu un metge immediatament si experimenteu:
- Visió borrosa
- Vista moteada
- Disminució de la visió
Pas 3. Identificar la toxoplasmosi cerebral
Això passa quan el paràsit causa lesions o quists al cervell. Si teniu toxoplasmosi cerebral, se us pot administrar medicaments que poden matar la infecció i reduir la inflamació del cervell.
- La toxoplasmosi pot causar mals de cap, confusió, pèrdua de coordinació dels moviments, convulsions, febre i dificultats per parlar.
- Aquesta malaltia serà diagnosticada per un metge mitjançant una ressonància magnètica. Durant aquest examen, una màquina gran que utilitzi ones magnètiques i de ràdio formarà una imatge del cervell. Aquesta comprovació no és inofensiva, però s’ha de realitzar estirat sobre una taula que entra a la màquina. Això pot fer por si té claustrofòbia. Tot i que és rar, en casos que no responguin al tractament, pot ser necessària una biòpsia cerebral.
Part 4 de 4: Prevenir la toxoplasmosi
Pas 1. Reduir el risc de consumir aliments infectats
La carn, els productes lactis i les plantes es poden infectar amb toxoplasmosi.
- Eviteu consumir carn crua. Això inclou les carns rares i fumades, especialment el xai, el porc, la vedella i el xai, així com les salsitxes. Si un animal està infectat amb toxoplasmosi, el paràsit que el provoca pot continuar viu i pot ser contagiós.
- Cuini els talls de carn a 63 ° C com a mínim, la carn mòlta a 72 ° C i les aus de corral a 74 ° C com a mínim. Mesureu la temperatura de la carn amb un termòmetre de cocció a la part més gruixuda. Després de la cocció, assegureu-vos que la carn assoleixi la temperatura tal com s’ha indicat anteriorment o superior durant almenys 3 minuts.
- Congelar la carn durant diversos dies a una temperatura inferior a -18 ° C. Aquest procés reduirà, però no eliminarà, el risc d’infecció.
- Rentar i / o pelar totes les fruites i verdures. Si heu entrat en contacte amb sòls contaminats, les fruites o les verdures poden transmetre toxoplasmosi al cos, tret que es renti o es peli primer.
- No beure llet no pasteuritzada, menjar formatge a partir de llet pasteuritzada ni beure aigua crua.
- Netejar tots els estris de cuina (com ara ganivets i taules de tallar) que hagin entrat en contacte amb aliments crus o sense rentar.
Pas 2. Eviteu el contacte amb el sòl infectat
Els paràsits del toxoplasma es poden transferir al sòl des de les femtes dels animals infectats. Podeu reduir la transmissió mitjançant:
- Utilitzeu guants quan feu jardineria i renteu-vos bé les mans després.
- Tapeu la cubeta per evitar que el gat pugui defecar allà.
Pas 3. Fer front als riscos que tenen els gats mascotes
Els Centres de Control i Prevenció de Malalties dels Estats Units afirmen que no cal deixar de tenir un gat mentre està embarassada. Algunes de les coses que podeu fer per reduir el risc de toxoplasmosi són:
- Comprovació del gat per veure si porta toxoplasmosi.
- Mantenir els gats a l'interior. Un gat s’infectarà si entra en contacte amb les femtes d’un altre gat infectat o menja caça. Mantingueu el gat a l'interior per reduir els dos riscos.
- Doneu al vostre gat aliments secs envasats o envasats. No doneu carn crua o poc cuita als gats. Si el menjar del gat està infectat, el gat també s’infectarà.
- No toqueu els gats errants, especialment els gatets.
- Eviteu mantenir un gat amb antecedents mèdics poc clars.
- No canvieu la llitera per a gats durant l’embaràs. Feu que ho faci algú altre. Si heu de canviar la paperera del vostre gat, poseu-vos guants d’un sol ús, una màscara facial i renteu-vos bé les mans després. Les caixes de brossa dels gats s’han de canviar diàriament, ja que els paràsits solen trigar d’un a cinc dies a infectar les femtes dels gats.
