Si teniu una bossa de colostomia, trigareu a dominar com substituir-la. La infermera donarà instruccions sobre el procediment correcte per canviar la bossa de colostomia. Amb el temps i la pràctica, podreu substituir aquestes bosses sense problemes.
Pas
Part 1 de 2: Substitució de la bossa de colostomia
Recomanem que la substitució es faci al bany.
Pas 1. Renteu-vos bé les mans amb aigua i sabó
Si no és possible, utilitzeu un desinfectant de mans antibacterià. Col·loqueu un drap net sota la bossa per protegir la roba. Una bona higiene és molt important quan es canvia una bossa de colostomia.
Pas 2. Traieu suaument la bossa
Mantingueu la pell amb una mà i traieu suaument la bossa amb l'etiqueta integrada per comoditat.
Pas 3. Examineu la pell
La pell de l’estoma pot ser lleugerament rosada o vermella. No obstant això, si són negres, morats o blaus, o si semblen alarmants, truqueu a una infermera o consulteu un metge per obtenir consells professionals. A més, comproveu l’estoma en general; L’estoma sempre ha de ser de color vermell intens, mai negre ni fosc. Si canvia de mida, o s’endinsa o entra més a dins de la pell, desprèn pus o sang o apareix pàl·lid o blavós, truqueu immediatament a una infermera o metge.
Pas 4. Netegeu l'estoma
Utilitzeu aigua tèbia i un drap sec amb un sabó suau per netejar suaument al voltant de l’estoma. No fregueu. Utilitzeu només sabó que no contingui oli ni fragàncies. Acaricieu el drap fins que s’assequi la pell.
- Si cal, utilitzeu una targeta de mesura (donada per una infermera o un metge) per determinar la mida de l’estoma. Abans d’instal·lar una nova bossa de colostomia, haureu de conèixer la mida de l’estoma.
- A més, assegureu-vos de tornar a rentar-vos les mans abans d’instal·lar una bossa nova. Aquest pas garanteix que la nova bossa sigui completament higiènica per assegurar-se que no estigui contaminada amb femta vella.
Pas 5. Utilitzeu una barrera cutània, com ara pols d'estoma
Aquest material no només protegeix la pell, sinó que també proporciona una bona base per fixar la nova bossa de colostomia. Escampeu nova pols d'estoma al voltant de l'estoma. Aneu amb compte de no ruixar pols sobre l’estoma mateix. Fregueu-lo amb cura amb un drap sec i deixeu assecar la zona durant 60 segons.
Pas 6. Prepareu la nova bossa
Cal ajustar l’hòstia de la bossa de l’estoma perquè s’adhereixi bé a l’estoma. Si és així, utilitzeu unes tisores especials per tallar cercles a les hòsties.
- El cercle ha de ser 0,3 cm més gran que l’estoma mateix. Algunes hòsties tenen una guia d'usuari per ajudar-vos.
- Talleu les hòsties perquè s’adaptin a l’estoma.
- Aquest procés triga molt a dominar-se. La infermera pot respondre a les seves preguntes o resoldre problemes i / o determinar si s’ha de visitar el client en persona o si el problema només es pot resoldre mitjançant consulta telefònica.
Pas 7. Col·loqueu l'hòstia sobre l'estoma
Comenceu a prémer la brida (anell) sota l'estoma i moveu-lo suaument cap als costats i, a continuació, cap amunt. Després d’enganxar, comenceu a suavitzar les brides per eliminar les arrugues. Això ajudarà a formar un segell atapeït al voltant de l’estoma.
- Comenceu pel centre (a prop de l’estoma) i desplaceu-vos cap a la perifèria exterior. Cal suavitzar tots els plecs; en cas contrari, la bossa de colostomia pot filtrar-se.
- En substituir les hòsties, heu d’utilitzar pasta d’estoma.
- Mantingueu la brida durant 45 segons. La temperatura càlida de les mans ajudarà l’adhesiu a adherir-se a la pell.
Part 2 de 2: Procediment assistencial
Pas 1. Saber quan s’ha de canviar la bossa de colostomia
La freqüència amb què es substitueix la bossa de colostomia depèn molt del pacient i del tipus de bossa utilitzada. Per als pacients que portin bosses d’una sola peça, caldrà canviar tota la bossa de colostomia cada vegada. En canvi, per als pacients que utilitzen bosses de dues peces, la borsa es pot canviar tantes vegades com es desitgi, mentre que les hòsties només cal canviar-les cada 2-3 dies.
- Mai substituïu bosses i accessoris durant més de 7 dies.
- Tingueu en compte que aquest article només és una guia. Seguiu sempre les instruccions específiques del metge o de la infermera sobre com substituir la bossa de colostomia.
Pas 2. Prepareu l'equip adequat
Assegureu-vos de disposar de material suficient perquè no us quedeu sense temps en canviar la bossa de colostomia
Pas 3. Treure la roba i recollir l’equip
Es recomana treure la roba per no interferir en el canvi de la bossa de colostomia. Abans de començar, assegureu-vos que tots els equips siguin de fàcil accés. Normalment, heu de preparar:
- Bossa nova
- Tovalloles netes
- Bossa d’escombraries petita
- Tovalloletes per a la pell o kit de neteja
- Tisores
- Targetes de mesura i bolígrafs
- Protector de la pell com la pols d’estoma
- Material adhesiu, generalment pasta d’estoma
- Noves hòsties, si cal
Consells
- Sovint, la mida de l'estoma es pot tallar prèviament per no perdre el temps mesurant durant la retirada i la substitució de la bossa.
- El sistema de dues peces permet canviar la bossa amb freqüència, però només cal canviar la placa base 1-2 vegades a la setmana, tot i que podeu canviar la bossa de colostomia sempre que sigui necessari, la majoria dels pacients amb colostomia la substitueixen després d’un moviment intestinal.
