Un atac de cor es produeix quan el múscul cardíac està privat d’oxigen, ja sigui parcialment o completament, perquè les artèries coronàries estan bloquejades (a través de l’aterosclerosi). Les quantitats insuficients d’oxigen i nutrients fan que el múscul cardíac mor i funcioni malament, causant un atac de cor (infart de miocardi), insuficiència cardíaca i, finalment, la mort. Aproximadament cada 34 segons, una persona té un atac de cor als EUA. Es pot reduir al mínim els danys físics derivats d’un atac cardíac intervenint aviat, per la qual cosa és molt important reconèixer els signes d’un atac cardíac i fer arribar immediatament el pacient a l’hospital perquè això pot augmentar les possibilitats de sobreviure de la víctima.
Pas
Part 1 de 2: Reconèixer els símptomes i demanar ajuda
Pas 1. Compreneu que, de vegades, els signes d’advertència són molt subtils o gens
Alguns atacs cardíacs són sobtats i intensos i no presenten signes d’alerta ni símptomes. Tot i això, normalment hi ha poques pistes que es puguin reconèixer o marginar. Alguns dels primers signes d’alerta de malalties del cor inclouen hipertensió arterial, cremor d’estómac crònic, disminució de la forma cardiovascular, i una vaga sensació de malestar o malestar. Aquests símptomes poden començar uns dies o setmanes abans que el múscul cardíac estigui danyat i faci que no pugui funcionar.
- Els símptomes que es produeixen en les dones són molt difícils de reconèixer i sovint s’obvien o passen per alt.
- Alguns dels principals factors de risc de malalties del cor, infart i ictus inclouen: nivells elevats de colesterol en sang, diabetis, hipertensió, tabaquisme, obesitat i edat avançada (de 65 anys o més).
- Un atac de cor no sempre provoca insuficiència cardíaca (cessament total del cor), però la insuficiència cardíaca és sens dubte un signe d’un atac de cor.
Pas 2. Identifiqueu els símptomes més freqüents d’un atac de cor
La majoria dels atacs cardíacs no es produeixen de manera sobtada ni "impredictible". En canvi, un atac cardíac sol començar lentament amb un dolor toràcic lleu o molèsties que dura unes hores o fins i tot dies. Dolor al pit (sovint es descriu com a pressió, compressió o dolor intens) es produeix al centre del pit que pot ser continu o intermitent. Alguns altres símptomes comuns d'un atac de cor inclouen: falta d'alè, suors freds (amb pell pàl·lida o grisa), marejos o mal de cap, fatiga moderada a severa, nàusees, dolor abdominal, i la sensació d’indigestió greu.
- No tots els atacs cardíacs tenen els mateixos símptomes o gravetat, de manera que poden variar.
- Algunes persones també senten la sensació de "mort" o "morirà", que és una experiència única per a les persones que han tingut un atac de cor.
- Normalment les persones que tenen un atac de cor (fins i tot si és lleu) cauen a terra o, si més no, colpeixen alguna cosa per trobar suport. Altres causes de dolor al pit no solen provocar la caiguda sobtada del malalt.
Pas 3. Reconèixer alguns dels símptomes menys freqüents d’un atac de cor
A més de l’aparició d’alguns símptomes com la falta d’aire, el dolor toràcic i la suor freda, hi ha alguns símptomes menys freqüents pel que fa a les característiques de l’infart de miocardi que hauríeu de conèixer per valorar si hi ha possibilitat d’insuficiència cardíaca. Els símptomes que apareixen inclouen: dolor o molèsties en altres zones del cos, per exemple al braç esquerre (o de vegades als dos braços), a la meitat de l’esquena (columna vertebral toràcica), al coll frontal i / o a la mandíbula inferior.
- En comparació amb els homes, les dones presenten símptomes menys freqüents d’un atac de cor, especialment mal d’esquena mitja, dolor de mandíbula i nàusees / vòmits.
- Diverses altres malalties i afeccions poden tenir símptomes similars als d'un atac de cor, però com més freqüentment experimenta els signes i símptomes, millor serà la seva capacitat per identificar si es tracta d'un atac de cor o no.
Pas 4. Truqueu immediatament als serveis d'emergència
Actueu immediatament i truqueu als serveis d’emergència si sospiteu que algú té un atac de cor (ambulància: 118/119 o 112, que s’utilitza igual que el 911 als EUA, però només està disponible en algunes ciutats). Fins i tot si la persona no presenta els principals signes i símptomes d’un atac de cor, contactar amb ajuda mèdica és un pas molt important si algú corre perill. Els serveis mèdics d’emergència poden proporcionar tractament tan aviat com arriben i han estat entrenats per reanimar persones amb un cor que ha deixat de funcionar.
- Si per algun motiu no podeu trucar als serveis d’emergència, demaneu a la gent del lloc que es posi en contacte amb els serveis d’emergència i feu-vos saber quan arribaran els serveis d’emergència.
- Els pacients amb dolor toràcic i aturada cardíaca que són transportats en ambulància solen rebre una atenció i un tractament més ràpids quan arriben a l’hospital.
Part 2 de 2: Tracte amb les víctimes abans que arribi l'assistència mèdica
Pas 1. Seieu la persona, amb els genolls aixecats
La majoria dels professionals mèdics recomanen situar la persona sospitosa de tenir un atac de cor a la posició W, que és una posició semi-reclinada (asseguda a uns 75 graus del terra) amb els genolls doblegats. L'esquena s'ha de recolzar, pot ser amb diversos coixins quan es troba dins de la casa o recolzat contra un arbre si es troba fora de casa. Un cop assegut a la posició W, afluixeu la roba al coll i al pit (com ara corbata, bufanda o botó superior) i intenteu mantenir la persona quieta i tranquil·la. Potser no sabeu què els fa incòmodes, però podeu tranquil·litzar la persona que aviat arribarà ajuda mèdica i que continuareu estant amb ella fins que arribin.
- La persona no pot caminar.
- No és fàcil mantenir tranquil·la una persona amb un atac de cor, però intenteu no parlar massa ni fer moltes preguntes personals irrellevants. L’esforç que es necessita per respondre a la vostra pregunta pot ser massa gran per a ell.
- Mentre espereu que arribin els serveis d’emergència, mantingueu el pacient calent cobrint-se amb una jaqueta o manta.
Pas 2. Pregunteu si la persona porta nitroglicerina
A les persones amb antecedents de problemes cardíacs i angina de pit (dolor al pit i als braços causats per malalties del cor) se sol prescriure nitroglicerina, un potent vasodilatador que relaxa (dilata) grans vasos sanguinis perquè la sang oxigenada pugui arribar al cor en quantitats suficients. més gran. La nitroglicerina també pot alleujar els símptomes dolorosos d'un atac de cor. Les persones que pateixen sovint porten nitroglicerina, així que pregunteu si la porten i ajudeu-la a prendre-la mentre espera que arribin els serveis d’emergència. La nitroglicerina està disponible com a pastilla petita o spray, que s’han d’administrar sota la llengua (sublingualment). Es diu que els esprais (nitrolingües) tenen un efecte més ràpid perquè s’absorbeixen més ràpidament que les pastilles.
- Si no coneixeu la dosi, només heu de posar una píndola o dos aerosols de nitroglicerina sota la llengua.
- Després de rebre nitroglicerina, la persona pot marejar-se, tenir mal de cap o passar-se immediatament, de manera que assegureu-vos que la posició és segura, asseguda i que no hi ha risc de caure i de colpejar-se al cap.
Pas 3. Donar aspirina
Si vostè o la persona que té un atac de cor té aspirina, doneu-la si no és al·lèrgica a l'aspirina. Pregunteu si té al·lèrgies i mireu el braçalet mèdic al canell (si n’hi ha) si té dificultats per parlar. Si teniu més de 18 anys, doneu una pastilla d’aspirina de 300 mg per mastegar lentament. L’aspirina és un medicament antiinflamatori no esteroide (AINE) que pot reduir el dany cardíac “aprimant” la sang, cosa que significa evitar la coagulació de la sang. L'aspirina també pot reduir la inflamació associada i ajudar a reduir el dolor d'un atac de cor.
- L’aspirina pot ser absorbida més ràpidament pel cos quan es mastica.
- L’aspirina es pot prendre juntament amb la nitroglicerina.
- L’aspirina a una dosi de 300 mg es pot obtenir a partir d’un comprimit d’aspirina per a adults o de 2 a 4 comprimits per a lactants.
- A l’arribada a l’hospital, als pacients amb aturada cardíaca se’ls administraran vasodilatadors, medicaments “trencadors de coàguls”, agents antiplaquetaris i / o analgèsics més forts (basats en morfina).
Pas 4. Realitzeu una RCP si la persona deixa de respirar
La RCP (reanimació cardiopulmonar) es realitza aplicant pressió al pit per ajudar a empènyer la sang a través de les artèries (especialment cap al cervell) combinada amb la respiració artificial (boca a boca), per administrar oxigen als pulmons. Tingueu en compte que la RCP té limitacions i normalment no fa que el cor bategui de nou, però pot subministrar oxigen preciós al cervell i proporcionar primers auxilis abans que arribin els serveis d’emergència amb un desfibril·lador elèctric. Independentment, no hi ha res dolent en fer un curs de RCP, almenys per aprendre els conceptes bàsics.
- Quan es realitza RCP abans que arribin els serveis d’emergència, la persona té més possibilitats de sobreviure a un atac de cor o un ictus.
- Les persones que no estan entrenades per realitzar RCP només haurien d’aplicar pressió al tòrax i no han de respirar de rescat. Si no sap fer la respiració artificial de manera eficaç, només perdrà el temps i l’energia perquè dóna una respiració artificial incorrecta i ineficaç.
- Recordeu que el temps és essencial quan una persona inconscient deixa de respirar. El dany cerebral permanent comença quan el cervell es priva d’oxigen al cap de quatre a sis minuts i la mort pot produir-se en un termini de 4 a 6 minuts després que s’hagin danyat diversos teixits.
Consells
- Els operadors de serveis d’emergència han estat especialment formats per proporcionar les millors instruccions sobre què fer fins que arribi el personal dels serveis d’emergència. Seguiu sempre les instruccions de l’operador dels serveis d’emergència.
- Feu que la víctima es trobi còmoda i, si és possible, mantingueu les persones que l’envolten tranquil·les. Demaneu als que l’envolten que no s’espantin i / o que no s’apropin al voltant de la víctima.
- No deixeu sola una persona amb un atac de cor, excepte per demanar ajuda.
