La malaltia per reflux àcid o reflux gastroesofàgic (GERD) és una malaltia causada per un excés d’àcid estomacal. L’excés d’àcid es filtra a l’esòfag i provoca dolor i altres problemes de salut que poden ser perillosos. Si teniu dolors estomacals freqüents (més d’una vegada a la setmana), és possible que tingueu aquesta malaltia. Per tant, haureu de tractar-lo per evitar que es produeixin problemes més aguts. Aquí hi ha maneres de tractar-lo.
Pas
Part 1 de 4: Comprendre la malaltia àcida de l'estómac
Pas 1. Estudieu el paper de l'àcid estomacal en la digestió
L’àcid estomacal és produït de manera natural per l’estómac per ajudar el cos a trencar-se i digerir els aliments. L’àcid gàstric és secretat per les cèl·lules parietals de l’estómac en resposta a l’estimulació de la gastrina. L’àcid també mata els patògens del tracte gastrointestinal per evitar la infecció. És absolutament impossible desfer-se completament de l’àcid estomacal.
Si sentiu dolor o inflamació, esbrineu si la causa és l’excés d’àcid estomacal
Pas 2. Controlar els símptomes de la ERGE
Vigileu els símptomes de la ERGE, com ara:
- Dolor o ardor al tòrax per sota de l'estèrnum. Aquesta sensació pot irradiar-se cap a l’esquena, el coll i la mandíbula i pot durar hores. Moltes persones confonen aquest símptoma amb un problema cardíac (com ara malalties del cor o angina de pit). Si teniu dolor a la mandíbula, al braç o al pit, busqueu atenció mèdica.
- Augment del contingut estomacal a l'esòfag i la boca (que tindrà un sabor a un líquid amarg i ardent). Això augmentarà la producció de saliva i provocarà un mal gust de la llengua. També sentireu que alguna cosa us queda enganxada a la gola.
- Gana reduïda o sacietat fàcil.
- Nàusees o dolor punxant al centre o a la part superior de l’estómac.
- Tos crònica per irritació de l'esòfag.
Pas 3. Conegueu les causes de la ERGE
El vostre cos té un anell de múscul anomenat esfínter esofàgic inferior (LES) que tensa i tanca la part de l’esòfag on es troba amb l’estómac. El LES evita que el contingut de l'estómac surti de l'estómac i garanteix que l'estómac només s'obri quan s'empassa o es rota. De vegades, el LES pot deixar de funcionar, de manera que l'àcid estomacal surt de l'estómac cap a l'esòfag. Això pot passar quan:
- L’estómac està massa ple de menjar massa o després d’haver menjat aliments que poden expandir-se i augmentar la producció de gas, com ara col, bròquil, llet i aliments rics en greixos.
- El cos es tensa, com quan aixeca pesos pesats o fa exercici intensament just després de dinar.
- Tens una hèrnia hiatal. Això passa quan la part superior de l’estómac es mou cap amunt per l’obertura del diafragma (on l’esòfag es connecta des del pit fins a l’estómac).
- Teniu sobrepès, teniu obesitat o esteu embarassada. Un pes addicional a l’estómac pot augmentar la pressió sobre l’estómac, el LES i l’esòfag.
- T’estires immediatament després de menjar menjar. Normalment, la gravetat ajuda el LES a mantenir el contingut de l’estómac a l’estómac. Si us ajusteu immediatament després de menjar, el contingut de l’estómac es pot empènyer cap amunt i a través del LES.
- Mengeu aliments que irriten l’esòfag i la gola, causant inflamació i relaxant el LES. Alguns exemples de substàncies que poden causar irritació són la cafeïna, l’alcohol, els aliments picants, els àcids i la nicotina, que poden augmentar la producció d’àcids.
Part 2 de 4: Ajustar el vostre estil de vida
Pas 1. Milloreu la vostra dieta
La dieta i el control del pes són els primers passos per tractar el reflux àcid. Desenvolupeu una dieta equilibrada que contingui moltes fruites, verdures, cereals integrals i llet sense greixos o sense greixos (eviteu els productes lactis que tinguin sucre afegit i tinguin un alt contingut calòric). Afegiu també proteïnes baixes en greixos com el pollastre, el peix i els cereals integrals. Reduir el consum de greixos, colesterol i aliments que contenen sal alta en sodi i sucre afegit.
El Ministeri de Salut de la República d'Indonèsia ofereix diversos fullets dietètics que es poden descarregar gratuïtament
Pas 2. Eviteu els aliments que puguin desencadenar l'àcid estomacal
Tot i que no hi ha una dieta específica que s’hagi demostrat científicament que cura la ERGE, podeu intentar tractar els símptomes mitjançant remeis naturals evitant els aliments que poden provocar àcid estomacal. Aquests aliments inclouen:
- Cafeïna: cafè, te, refresc
- Alcohol
- Productes químics semblants a la cafeïna com la xocolata i els dolços
- Menjar picant com el xili i el curri
- Aliments àcids com llimones, tomàquets, salses i vinagre
Pas 3. Canvieu la forma de menjar
Eviteu empassar grans porcions de menjar. Els aliments grans i poc mastegats poden omplir l’estómac perquè trigarà més temps a trencar-lo. En lloc d’això, empassar el menjar a poc a poc, mastegant-lo bé a la boca. Això farà que el procés digestiu funcioni de manera més eficient i evitarà que es digereixi aire que pot provocar inflor.
Menja lentament. L’estómac triga aproximadament 20 minuts a indicar al cervell que l’estómac està ple. Per tant, les persones que mengen ràpidament solen sentir-se plenes amb més facilitat
Pas 4. Assoliu un pes saludable
Utilitzeu el vostre índex de massa corporal (IMC) per determinar un pes saludable per a la vostra alçada i gènere. Per aprimar o mantenir el pes, calculeu el recompte de calories calculant les vostres necessitats calòriques diàries i registrant el nombre de calories que consumeix. Podeu estimar les vostres necessitats calòriques multiplicant el vostre pes (en lliures) per 10. Aquest nombre pot variar segons la vostra edat, sexe i nivell d'activitat. Per calcular amb més precisió les vostres necessitats diàries de calories, utilitzeu un comptador en línia o una aplicació per a telèfons intel·ligents.
- Un IMC normal oscil·la entre 18,5 i 24,9. Un IMC inferior a 18,5 indica un pes insuficient, un 25,0-29,0 indica un sobrepès i un percentatge superior a 30,0 es classifica com a obès.
- La taxa de pèrdua de pes més saludable és de 0,45 kg a la setmana. 0,45 kg de greix equival a 3500 calories. Si reduïu el recompte diari de calories en 500 calories, perdreu aproximadament 0,45 kg per setmana (500 cal x 7 dies / setmana = 3500 cal / 7 dies = 0,45 kg / setmana).
Pas 5. Realitzeu exercici físic regularment per perdre o mantenir un pes saludable
Els adults necessiten almenys 30 minuts d’activitat física d’intensitat moderada com a mínim 5 dies a la setmana (total = 150 minuts a la setmana) o 25 minuts d’activitat aeròbica, com a mínim 3 dies a la setmana i almenys dos de moderada a alta temps d’enfortiment muscular d’intensitat per setmana. Intenteu fer tanta activitat física com sigui possible, inclosa la caminada.
- Si l'exercici que feu supera la quantitat d'activitat diària, cremareu calories que es poden afegir a la ingesta calòrica diària. No ho oblideu, podeu seguir aquestes activitats a l'aplicació de fitness que utilitzeu.
- No feu exercici massa dur, sobretot després de menjar. Doneu al vostre cos temps per digerir els aliments (aproximadament de 3 a 5 hores) o bé mengeu lleuger abans de fer exercici.
Part 3 de 4: Ús de teràpies naturals i alternatives
Pas 1. Utilitzeu bicarbonat de sodi
El bicarbonat de sodi o bicarbonat de sodi pot actuar com un antiàcid que pot neutralitzar l’àcid estomacal. Per utilitzar bicarbonat de sodi com a remei, barregeu de 1/2 a 1 culleradeta de bicarbonat de sodi en un got d’aigua i beveu-la. Podeu fer-ho un cop cada dues hores per reduir l’àcid estomacal.
El bicarbonat de sodi també està disponible en forma de càpsula o pastilla a les farmàcies amb recepta mèdica. Si voleu tractar el vostre fill amb bicarbonat de sodi, parleu amb el vostre metge sobre la dosi correcta
Pas 2. Beu te de gingebre o de camamilla
Triturar dues o tres arrels de gingebre i bullir-les en aigua durant 5 minuts. Beure te de gingebre o camamilla pot reduir l’estrès, alleujar les nàusees i afavorir la digestió. Proveu de prendre 1 o 2 tasses de te de gingebre 20 minuts abans d’un àpat per calmar l’estómac.
Si observeu que la vostra ERGE se sent pitjor quan us estireu, proveu de prendre una tassa de te de camamilla uns 30 a 60 minuts abans d’anar a dormir. Es creu que això redueix la inflamació de l’estómac i equilibra els nivells d’acidesa
Pas 3. Consumeix canyella
La canyella és una planta que es creu que ajuda a curar els símptomes de la malaltia de reflux àcid. Cerqueu extracte de regalèssia (regalèssia deglicirricitzat o DGL) que estigui disponible en forma de pols o tauletes. Mastegeu 2 comprimits lentament o preneu 1/2 culleradeta de regalèssia en pols 15 minuts abans de menjar. La investigació ha descobert que el consum de productes de regalèssia que també contenen oli de fulla de menta, camamilla, karawai, pomada de llimona, mostassa i tistel 3 vegades al dia durant 4 setmanes poden reduir els símptomes de la malaltia de reflux àcid.
La canyella pot tenir reaccions amb altres medicaments que esteu prenent actualment. Per tant, consulteu el vostre metge abans de començar a prendre’l
Pas 4. Mastegar xiclet
Xiclet després de menjar pot ajudar el cos a digerir els aliments. La boca produirà més saliva, cosa que ajuda a neutralitzar l’àcid estomacal. Optar per goma sense sucre per evitar consumir calories addicionals.
Eviteu xiclet que contingui sucre, ja que pot danyar les dents i causar càries
Pas 5. Beure suc d’àloe vera
Tot i que no hi ha massa investigacions sobre aquest tema, alguns estudis afirmen que beure 1/2 tassa de suc d’àloe vera pot reduir la inflamació a l’esòfag. Assegureu-vos de beure-ho fred o a temperatura ambient abans de menjar.
L’àloe vera també té propietats laxants. Per tant, prepareu-vos abans de beure’l
Pas 6. Proveu el tractament d'acupuntura
L’acupuntura és una antiga teràpia que utilitza agulles col·locades estratègicament al cos per estimular punts específics. La investigació ha demostrat que la teràpia d'acupuntura pot curar la regurgitació i el reflux àcid. Concretament, l’acupuntura pot canviar la secreció àcida de l’estómac, ajudar a la digestió i reduir el dolor.
Assegureu-vos de veure només un acupunturista format i certificat. Podeu demanar-ho al vostre metge o clínica local per buscar-lo
Part 4 de 4: Tractament de la malaltia àcida de l'estómac amb medicina o cirurgia
Pas 1. Sàpiga quan haureu de consultar un metge
Si heu fet canvis en el vostre estil de vida i dieta sense veure cap millora en els símptomes, consulteu el vostre metge. El tractament de l'àcid estomacal és important per prevenir problemes greus de salut, com ara úlceres o inflamació de l'esòfag. Com més temps es mantingui inflamat o ferit repetidament l’esòfag, major serà el risc de desenvolupar càncer d’esòfag.
- Tot i que el revestiment de l'esòfag sol ser capaç de protegir-se de l'àcid estomacal, la GERD continuada pot erosionar-lo.
- És possible que tingueu una infecció bacteriana a l’estómac anomenada Helicobacter pylori (H. pylori) que pot contribuir als símptomes de reflux àcid. Podeu demanar al vostre metge que faci proves per detectar-lo i que us doni el tractament adequat. Si no es controlen, aquests bacteris poden causar càncer d’estómac.
Pas 2. Comprendre les proves de malaltia de reflux àcid
Normalment, la malaltia per reflux àcid es diagnostica en funció dels símptomes clínics que descriviu. Tanmateix, si la malaltia ha estat retrocedint al cos des de fa molt de temps o si la teràpia mèdica no respon, és possible que necessiteu una exploració d’endoscòpia superior. Aquest procediment utilitza una càmera connectada a un tub flexible que s’insereix per la boca per observar la gola, l’esòfag i l’estómac. Normalment es prenen diverses biòpsies o mostres de teixits per determinar la gravetat de la inflamació a l'estómac i l'esòfag. Després, el metge us suggerirà un mètode de tractament.
Durant l’endoscòpia, el metge comprovarà la presència d’H. Pylori o dels bacteris que poden causar símptomes de GERD. Si el vostre metge en troba un, normalment se us posarà en un règim de teràpia triple que inclogui un inhibidor de la bomba de protons (per excés d’àcid estomacal), amoxicil·lina i claritromicina (un antibiòtic), que s’administraran dues vegades al dia durant 7 a 14 anys. dies
Pas 3. Prengui antiàcids
Per tractar la malaltia de reflux àcid de lleu a moderada, un metge recomanarà un antiàcid, juntament amb suggeriments per a canvis d’estil de vida i control de la dieta. Els antiàcids, com el carbonat càlcic, Tums o Maalox, són medicaments sense recepta que neutralitzen l’àcid. Aquests medicaments també es poden prendre tant com sigui necessari segons les instruccions del paquet. Tot i que els antiàcids funcionen ràpidament, els seus efectes haurien d’esgotar-se al cap d’una hora aproximadament. Prengui antiàcids només si experimenta símptomes de GERD una o dues vegades per setmana.
Si teniu una sobredosi d’antiàcids, desenvolupareu una síndrome alcalina de la llet que inclou nàusees, vòmits, debilitat, psicosi i insuficiència renal / lesió. Això passa perquè el consum de massa calci fa que el cos sigui massa alcalí
Pas 4. Consum de tensioactius
Els tensioactius o agents superficials, com el sucralfat / el garrafat, s’adheriran a la superfície de l’esòfag i l’estómac per protegir-los i curar-los. Normalment, podeu prendre-la en forma de píndola o líquid de 2 a 4 dies al dia durant 4 a 8 setmanes per tractar una ERGE lleu a moderada. A menys que s’equivoqui durant molt de temps, els efectes secundaris són mínims.
Molts tensioactius contenen alumini, de manera que podeu patir una intoxicació per alumini si el tensioactiu no es pren correctament. Els símptomes de la intoxicació per alumini inclouen: dolor ossi o muscular, debilitat, anèmia i marejos
Pas 5. Proveu de prendre antagonistes del receptor de la histamina 2 (H2RA)
H2RA com cimetidina, ranitidina / Zantac / famotidina / Pepiz nizatidina poden bloquejar les vies de senyalització de les cèl·lules de l’estómac per reduir la secreció àcida. Prengui píndoles H2RA dos cops al dia durant 2 a 6 setmanes per tractar una ERGE lleu a moderada. Es poden comprar diversos tipus d’H2RA directament a les farmàcies i se sap que són segurs.
Els efectes secundaris inusuals i rars dels H2RA inclouen: ginecomàstia (augment de la mida del pit en homes), impotència, disfunció hepàtica, marejos, inquietud, pressió arterial baixa i freqüència cardíaca i anèmia
Pas 6. Consum de l'inhibidor de la bomba de protons (P3)
Els medicaments P3 com l'omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol, dexlansoprazol i rabeprazol són els medicaments més forts per evitar la secreció àcida a l'estómac. Si teniu reflux àcid greu amb 2 o més episodis de reflux per setmana, preneu P3 (alguns dels quals estan disponibles sense recepta a les farmàcies). En general, haureu de prendre 1 pastilla al dia, 30 minuts abans del primer àpat del dia, durant 8 setmanes. Els efectes secundaris que es poden produir són:
- Infeccions bacterianes del sistema digestiu que poden causar diarrea (com C. difficile, Campylobacter spp., Salmonella spp.) I pneumònia. Com que l’àcid estomacal es redueix, es redueix el nombre de bacteris que es poden matar, de manera que es poden produir infeccions bacterianes.
- Malabsorció: el P3 pot reduir l’absorció de ferro, vitamina B12, magnesi i calci del cos. Tot i que aquest efecte secundari és rar, si es produeix, el vostre cos pot experimentar anèmia i osteoporosi. Això pot passar si preneu P3 durant un període de temps molt llarg.
- Interaccions medicamentoses: el consum de P3 pot afectar la quantitat d’absorció i metabolisme d’altres medicaments. Un exemple comú són les interaccions amb un medicament anomenat clopidogrel que s’utilitza per prevenir els coàguls de sang.
Pas 7. Executeu l'operació
Tot i que això és estrany, si els símptomes de la ERGE no s’alleugen amb la teràpia mèdica, és possible que necessiteu una cirurgia. Per a les persones joves, la cirurgia també pot ser l’única opció que no sigui sotmetre’s a teràpia durant molt de temps. Un tipus de cirurgia anomenada fundoplicació té com a objectiu enfortir el múscul circular a la part inferior de l’esòfag anomenat esfínter esofàgic inferior (LES) embolicant i cosint l’estómac al voltant de l’esòfag.
Un altre tipus de cirurgia que es pot fer és tancar la part inferior de l’esòfag embolicant una sèrie de perles magnetitzades al voltant de l’estómac, l’esòfag i el LES. Les perles s’expandiran per permetre l’entrada de menjar
Consells
- Eviteu menjar massa tard a la nit. Dormiu amb el cap del matalàs aixecat aproximadament de 15 a 20 cm i no estireu-vos immediatament després de dinar.
- Eviteu la cafeïna, l'alcohol i el tabac.
- El nombre d’estudis sobre l’efecte de medicaments naturals, suplements a base d’herbes o teràpies alternatives per a la malaltia de reflux àcid no és suficient. Exemple: és possible que hagueu sentit la notícia afirmant que la xiclet de fonoll pot ajudar amb el tractament; però, de fet, l’oli de fulla de fonoll pot agreujar la malaltia de reflux àcid. Generalment, també se sap que la llet redueix aquests símptomes. Tanmateix, tot i que la llet pot neutralitzar temporalment l’àcid estomacal, els àcids grassos i làctics presents a la llet poden estimular la producció de grans quantitats d’àcid.
- Molts medicaments que es poden comprar sense recepta a les farmàcies també es poden obtenir mitjançant recepta mèdica, de manera que podeu obtenir una assegurança per comprar-los.
Advertiment
- Si intenteu tractar el reflux àcid a casa i observeu que els símptomes no milloren, consulteu el vostre metge immediatament i obtingueu una recepta mèdica.
- Molts medicaments per a malalties d’àcid estomacal es poden comprar a les farmàcies sense recepta. Tot i això, encara haureu de consultar un metge per obtenir el tractament adequat.
