Idealment, la RCP / RCP (reanimació cardiopulmonar) hauria de ser realitzada per persones que han assistit a formació certificada de primers auxilis. No obstant això, en una situació de crisi en què un nen té un atac de cor, l'ajut de les persones que hi són pot determinar la supervivència del nen. Quan manipuleu nens menors d’un any, seguiu el protocol de RCP per als lactants i, quan manipuleu els adults, seguiu el protocol per als adults. La RCP bàsica inclou els següents passos: realitzar compressions toràciques, obrir la via aèria i proporcionar respiracions de rescat. Si mai no heu tingut un entrenament formal en RCP, només heu de fer compressions toràciques.
Pas
Part 1 de 2: Avaluar la situació
Pas 1. Realitzeu una inspecció de l'escena del crim per detectar perills
Si us trobeu amb algú inconscient, assegureu-vos prèviament que no hi ha perill a la vostra vida si realment voleu ajudar-lo. Hi ha fum d’escapament que emet? Cuina de gas? Hi ha un foc? Ha caigut algun cable d'alimentació? Si alguna cosa pot posar en risc a vostè o a la víctima, esbrineu si podeu fer-ho. Obriu una finestra, apagueu l’estufa o apagueu el foc si és possible.
- Tot i això, si no podeu fer res sobre el perill, traslladeu la víctima. La millor manera de moure la víctima és col·locar una manta o jaqueta sota l’esquena i després treure-la.
- Si hi ha la possibilitat que la víctima tingui una lesió medul·lar, es requereix que dues persones la moguin per evitar l’error de torçar-li el cap o el coll.
- Si no podeu arribar a la víctima sense posar-vos en perill, truqueu a una ambulància i espereu que arribi ajuda.
Pas 2. Comproveu si la víctima està inconscient
Sacseja-la o clica-la a l’espatlla i digues amb una veu alta i clara: “Estàs bé? Estàs bé? Si respon, vol dir que és conscient. Podria estar dormint o estar inconscient. Si la condició sembla crítica, per exemple, la víctima té dificultats per respirar o es troba en un estat entre conscient i inconscient, busqueu ajuda i inicieu els primers auxilis bàsics i preneu mesures per prevenir o tractar el xoc.
- Truqueu-li el nom si ho sabeu. Per exemple, "Nana, pots escoltar la meva veu? Estàs bé?"
- Si cal, feu alguna cosa per prevenir o tractar el xoc. El vostre fill pot experimentar xoc si hi ha símptomes com fred, pell mullada, respiració ràpida o una decoloració blavosa dels llavis o les ungles.
Pas 3. Comproveu el pols de la víctima
Si el nen no respon, el primer que cal fer és comprovar el pols. Si el nen no respon, hauríeu d'iniciar la RCP immediatament. No comproveu el pols durant més de 10 segons. Si no podeu sentir el pols de la víctima, el cor no batega i haureu de fer compressions toràciques.
- Per comprovar si hi ha un pols al coll (caròtida), busqueu un pols al costat del coll de la víctima més proper a la punta dels dos primers dits pel costat de la poma d'Adam. (Tingueu en compte que la poma d'Adam no sol veure's en les nenes i ni tan sols en els nois que no han passat la pubertat.)
- Per comprovar si hi ha un pols al canell (radial), col·loqueu les puntes dels dos primers dits al canell al costat paral·lel al polze.
- Altres localitzacions del pols són a l'engonal i als turmells. Per comprovar el pols a l'engonal (femoral), premeu els dos primers dits al centre de l'engonal. Per comprovar si hi ha un pols al turmell (tibial posterior), col·loqueu els dos primers dits a la part interior del turmell.
Pas 4. Comproveu si la víctima encara respira
Fins i tot si teniu un pols a la víctima, hauríeu de fer una RCP si no respira. Col·loqueu la víctima a l’esquena si podeu canviar el cos amb seguretat. A continuació, empènyer lleugerament el cap cap enrere i aixecar la barbeta. Col·loqueu l’orella a prop del nas i la boca de la víctima i escolteu el so de la respiració durant no més de 10 segons. Si no se senten sons respiratoris, prepareu-vos per realitzar la RCP.
Si de tant en tant podeu sentir a la víctima respirar intensament, encara no es considera respiració normal. Encara hauríeu de fer una RCP si la víctima respira intensament
Pas 5. Compreneu que heu d'actuar ràpidament
Si veieu algú amb un cor que ha deixat de bategar o ha deixat de respirar, actuar ràpidament i proporcionar respiracions de rescat i RCP pot salvar-li la vida. Si algú realitza RCP abans que arribi l’ambulància, el pacient té moltes més possibilitats de supervivència. La capacitat d’actuar ràpidament mitjançant la RCP, que pot ajudar a la tornada de la sang oxigenada al cervell, és fonamental.
- Si podeu sentir el pols de la víctima però no el veieu respirar, doneu només respiracions de rescat, sense necessitat de compressions toràciques.
- El cervell humà sol sobreviure uns quatre minuts sense oxigen abans de patir danys cerebrals permanents.
- Si el cervell està privat d’oxigen entre quatre i sis minuts, augmenten les possibilitats de dany cerebral.
- Si el cervell està privat d’oxigen durant sis a vuit minuts, és probable que es produeixin danys cerebrals.
- Si el cervell no aconsegueix oxigen durant més de 10 minuts, es produirà la mort cerebral.
Part 2 de 2: Realització de RCP
Pas 1. Realitzeu la RCP durant 2 minuts
Després d’avaluar ràpidament la situació i comprovar la consciència i el sistema circulatori de la víctima, haureu d’actuar molt ràpidament. Si no hi ha pols, haureu d'iniciar la RCP immediatament i continuar-la durant dos minuts (equivalent a 5 cicles de RCP) i després trucar als serveis mèdics d'emergència (119). Si esteu sols, és important iniciar la RCP abans de demanar ajuda.
- Si hi ha algú més amb vosaltres, demaneu-li ajuda. Si esteu sols, no truqueu fins que no hàgiu completat dos minuts de RCP.
- Truqueu al número d’emergència local. Contacte 119.
- Si és possible, demaneu a algú que recuperi un desfibril·lador extern automatitzat (DEA) si aquest dispositiu està disponible a l'edifici o als voltants.
Pas 2. Recordeu el CAB
La CAB és el procés bàsic de RCP. CAB significa Compressió toràcica, Vies respiratòries, Respiració. El 2010, es va canviar la seqüència recomanada col·locant compressions toràciques abans d’obrir la via aèria i donar respiracions de rescat. Les compressions toràciques es consideren més crítiques per corregir ritmes cardíacs anormals (fibril·lació ventricular o taquicàrdia ventricular sense pols), i perquè un cicle de 30 compressions toràciques només triga 18 segons, obrir la via aèria i proporcionar respiracions de rescat no es retardarà significativament.
Es recomana la compressió toràcica o la RCP manual només si no està entrenat o està preocupat per haver de realitzar una reanimació boca a boca a un desconegut
Pas 3. Col·loqueu les mans per a la compressió
Quan es realitza RCP en nens, la posició de la mà és molt important perquè els nens són més fràgils que els adults. Localitzeu l'esternó del nen movent dos dits per la caixa toràcica. Cerqueu on es troben la part inferior de les costelles al mig i col·loqueu la base de l’altra mà a sobre dels dits. Utilitzeu només la base del palmell per realitzar compressions.
Pas 4. Realitzeu 30 compressions
Feu compressions toràciques, mentre es col·loquen els colzes bloquejats, prement cap avall uns 5 cm cap endins. La mida corporal d’un nen més petit requereix menys pressió que el cos d’un adult. Si comenceu a sentir o sentir un so cruixent, pot indicar que esteu pressionant massa fort. Continueu, però reduïu la pressió que feu mentre comprimeu. Feu 30 compressions i feu-les a una velocitat mínima de 100 compressions per minut si sou l’única persona que us pot ajudar.
- Deixeu que el pit es torni a expandir completament després de cada compressió.
- Minimitzeu les pauses de les compressions toràciques quan intenteu transferir-les a una altra persona o preparant-vos per a un xoc. Intenteu limitar les interrupcions a menys de 10 segons.
- Si hi ha dos socorristes, cadascun ha de completar una ronda de 15 compressions.
Pas 5. Assegureu-vos que la via aèria estigui oberta
Col·loqueu la mà al front de la víctima i els dos dits a la barbeta. Aixequeu suaument la barbeta amb dos dits mentre premeu suaument el front amb l’altra mà. Si sospiteu que la víctima té una lesió al coll, estireu la mandíbula cap amunt en lloc d’aixecar la barbeta. Després de fer això, heu d’observar, escoltar i sentir la respiració.
- Col·loqueu l’orella a la boca i al nas de la víctima i escolteu atentament els signes de vida.
- Mireu com es mou el pit i sent la respiració contra la galta.
- Si no hi ha signes de vida, poseu una barrera respiratòria (si n’hi ha) sobre la boca de la víctima.
Pas 6. Feu dues respiracions de rescat
Mentre manteniu les vies respiratòries obertes, aixequeu el dit que heu situat al front i pessigueu el nas de la víctima. Premeu la boca sobre la boca de la víctima i expireu un segon. Assegureu-vos que respireu lentament, ja que us assegurarà que l’aire entra als pulmons en lloc de l’estómac. Assegureu-vos de prestar atenció al pit de la víctima.
- Si la respiració entra als pulmons, veureu que el pit s’eleva lleugerament i també sentireu que el pit es contrau de nou. Si respireu, feu una segona respiració de rescat.
- Si la respiració no entra, ajusteu la posició del cap i torneu-ho a provar. Si la respiració encara no pot entrar, la víctima es pot ofegar. Si aquest és el cas, haureu de tornar a fer compressions toràciques. Recordeu que els empentes abdominals o la maniobra de Heimlich només s’han de realitzar en una persona conscient.
Pas 7. Repetiu el cicle de compressions toràciques 30 vegades i dues respiracions de rescat
Haureu de realitzar una RCP durant dos minuts (cinc cicles de compressions més respiracions de rescat) abans de comprovar si hi ha signes de vida, com ara pols o respiració. Continueu la RCP fins que algú us substitueixi, o fins que arribi el personal dels serveis d'emergències, o fins que estigueu massa cansat per continuar, o fins que l'EDA s'insereixi, es carregui i la persona que l'operi us demani que us allunyeu del cos de la víctima o fins que el pols i la respiració de la víctima han tornat.
- No oblideu trucar als serveis d’emergència després de dos minuts de RCP.
- Després de contactar amb ells, continueu realitzant RCP fins que arribin.
- Si també hi ha algú disponible per ajudar-vos, reduïu el nombre de compressions per 2 respiracions per la meitat. És a dir, feu 15 compressions pel vostre compte, seguides de 2 respiracions. A continuació, deixeu que l'altra persona faci 15 compressions i 2 respiracions.
Pas 8. Utilitzeu el DEA
Si hi ha un DEA disponible, engegueu-lo i col·loqueu els coixinets tal com s’indica (un al pit dret i l’altre al pit esquerre). deixeu que el DEA analitzi el ritme cardíac i administreu un xoc si se li suggereix, després d’ordenar a tothom que s’allunyi del pacient (primer crideu "ESBORRA!"). Continueu les compressions toràciques immediatament després de cada xoc i realitzeu 5 cicles més abans de tornar a avaluar el pacient.
Si la víctima comença a respirar, ajudeu-la suaument a la posició de recuperació
Consells
- Truqueu sempre als serveis mèdics d’emergència.
- Si necessiteu, podeu obtenir una guia de RCP adequada d’un operador de serveis d’emergència.
- Si heu de moure la víctima, intenteu minimitzar el xoc al cos.
- Preneu la formació adequada d’una organització autoritzada de la vostra zona. Obtenir formació d’un instructor experimentat és la millor manera de preparar-se per a una emergència.
- Si no podeu o no voleu proporcionar respiracions de rescat, realitzeu compressions toràciques només a la víctima. Aquesta acció encara el pot ajudar a recuperar-se de l’aturada cardíaca.
- No oblideu col·locar les mans al centre de les costelles, més o menys paral·leles als mugrons.
Advertiment
- No moveu el pacient, tret que estigui en perill o en una zona que posi en perill la vida.
- Tingueu en compte que hi ha diferents protocols de RCP per a adults, nens i lactants. La RCP en aquest article està destinada als nens.
- Utilitzeu sempre guants i utilitzeu una barrera respiratòria sempre que sigui possible per minimitzar la possibilitat de transmissió de malalties.
- Assegureu-vos de comprovar si hi ha perill al vostre entorn si intenteu realitzar una RCP.
- Si la víctima respira amb normalitat, tos o es mou, es recomana: no fer compressions toràciques. Si ho feu, pot fer que el cor deixi de bategar.
