Zoloft, o sertralina, és un antidepressiu d’una classe anomenada inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS). Zoloft se sol prescriure per tractar la depressió, el trastorn obsessiu-compulsiu, l’estrès postraumàtic, atacs de pànic, trastorns d’ansietat en situacions socials i problemes disfòrics durant la menstruació. Com que Zoloft afecta els productes químics del cervell, no s’ha d’aturar el seu consum sense consultar amb un metge. A més, el metge també ha de supervisar la interrupció del consum de Zoloft per tal de complir el calendari que li prescriu.
Pas
Mètode 1 de 2: reduir el consum de Zoloft
Pas 1. Penseu per què voleu deixar de prendre Zoloft
En general, feu-ho si Zoloft ha estat tractant eficaçment la vostra depressió o trastorn. No obstant això, hi ha realment bones raons per aturar o canviar el mètode de tractament amb la supervisió d’un metge. Aquests motius inclouen:
- Si experimenta efectes secundaris greus o en curs.
- Si la seva depressió o trastorn no es pot tractar amb Zoloft. Això vol dir que us sentiu trist, ansiós o buit; fàcilment irritable; pèrdua d’interès per activitats o aficions agradables; fatiga; dificultat per concentrar-se; trastorns del son com l'insomni o el somni excessiu; canvis en la gana; pensaments suïcides; o dolors físics. Tingueu en compte que Zoloft sol trigar vuit setmanes a funcionar completament. A més, és possible que s’hagi d’augmentar la dosi.
- Si heu estat prenent Zoloft prou temps (6-12 mesos) i el vostre metge no creu que tingueu risc de patir depressions cròniques o en curs.
Pas 2. Vigileu els efectes secundaris que experimenteu
Alguns dels efectes secundaris inclouen: nàusees, sequedat bucal, marejos, pèrdua de pes, insomni, canvis en el desig sexual i tremolor corporal incontrolable. Informeu al vostre metge si algun d'aquests efectes secundaris és greu o no desapareix.
A més, es poden produir pensaments suïcides en adults joves i nens. Informeu immediatament al vostre metge si teniu pensaments relacionats amb la ideació suïcida
Pas 3. Parleu amb el metge
Discutiu els efectes secundaris o altres motius per deixar de prendre Zoloft amb el vostre metge. Això ajudarà el metge a prendre una decisió informada i determinar si ara és el moment adequat per fer-ho.
Si heu estat prenent Zoloft durant un temps (menys de vuit setmanes), el vostre metge probablement us aconsellarà que espereu fins a vuit setmanes perquè Zoloft funcioni
Pas 4. Deixeu d'utilitzar Zoloft gradualment
La reducció del consum d’antidepressius s’ha de fer lentament, amb una reducció gradual de la dosi per evitar símptomes d’interrupció del consum. Aquest mètode es coneix com a tapering. La reducció del volum pot durar setmanes o mesos, depenent del tipus d'antidepressiu, del temps que l'utilitzeu i dels símptomes que tingueu. Si us atureu immediatament, és possible que el vostre cos no tingui prou temps per ajustar-se i que pugueu experimentar símptomes d'abstinència més greus. Aquests símptomes inclouen:
- Problemes d’estómac com nàusees, vòmits, diarrea o rampes
- Trastorns del son com l’insomni o els malsons
- Problemes d’equilibri com marejos o marejos
- Problemes de moviment o sensorials com adormiment, formigueig, tremolors i falta de coordinació
- Sentir-se fàcilment irritat, enutjat o ansiós
Pas 5. Reduir el consum segons l’horari del metge
El temps que es triga a aturar completament la dosi de Zoloft depèn del temps que hagi estat prenent i de la dosi inicial que li van prescriure. El metge determinarà el millor calendari per reduir Zoloft alhora que minimitzarà el potencial de símptomes de suspensió.
- Un mètode recomanat és reduir la dosi de Zoloft en 25 mg alhora. Deixeu com a mínim dues setmanes entre cada reducció de la dosi.
- Observeu el calendari reduït escrivint la data i el canvi de dosi.
Pas 6. Documenta tots els efectes que experimentes
Fins i tot si utilitzeu el mètode de reducció del volum, és possible que pugueu experimentar símptomes d’interrompre Zoloft. També podeu tenir risc de patir depressió o trastorns recurrents. Seguiu correctament l’horari i parleu amb el vostre metge si teniu algun d’aquests símptomes.
- Els símptomes de la interrupció del consum solen aparèixer ràpidament, milloraran al cap de 1-2 setmanes i implicaran més queixes físiques. Per distingir entre els símptomes d'abstinència i la depressió recurrent, esbrineu quan es produeixen, quant de temps duren i quin tipus.
- Els símptomes depressius recurrents solen desenvolupar-se gradualment després de 2-3 setmanes i empitjorar al llarg de 2-4 setmanes. Truqueu al vostre metge si els símptomes persisteixen durant més d’un mes.
Pas 7. Continueu avisant-ho al metge
El vostre metge supervisarà el vostre progrés almenys uns mesos després de reduir el vostre Zoloft. Informeu el vostre metge sobre qualsevol símptoma o preocupació que tingueu.
Pas 8. Preneu tots els medicaments nous després de la recepta del metge
Si atureu Zoloft a causa d’efectes secundaris o de la seva incapacitat per controlar la depressió, el vostre metge pot prescriure un altre antidepressiu. L'elecció d'aquest medicament depèn de molts aspectes, com ara la preferència del pacient, la resposta prèvia, l'eficàcia, la seguretat i la tolerància, el cost, els efectes secundaris i les interaccions amb els medicaments. Si experimenta efectes secundaris o no es controla la depressió, el metge us pot suggerir:
- Diferents inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS), inclosos Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina), Celexa (citalopram) o Lexapro (escitalopram)
- Inhibidors de la recaptació de norepinefrina de serotonina (SNRI), com ara Effexor (venlafaxina)
- Antidepressius tricíclics (TCA), com Elavil (amitriptilina).
- Els inhibidors de la monoaminooxidasa (IMAO) també es poden utilitzar després d’haver esperat cinc setmanes des de l’aturada de Zoloft.
Mètode 2 de 2: Implicació de canvis d’estil de vida i teràpies alternatives
Pas 1. Proveu a fer exercici amb regularitat
Els estudis demostren que l'exercici regular pot ajudar a produir endorfines i augmentar els neurotransmissors que poden tractar els símptomes de la depressió. Intenta fer exercici durant aproximadament 30 minuts cada dia.
Pas 2. Canvieu la vostra dieta
Una dieta sana pot ajudar el cos en general, especialment els àcids grassos omega 3, que han demostrat ser una teràpia complementària per tractar la depressió.
- Els àcids grassos omega 3 es troben en aliments com la col arrissada, els espinacs, l’oli de soja o canola, les llavors de gira-sol, les nous i els peixos grassos com el salmó. També el podeu comprar en una forma com ara càpsules de gelatina d’oli de peix.
- Els estudis que mostren els beneficis dels àcids grassos omega 3 per al tractament de trastorns de l’estat d’ànim inclouen dosificar entre 1 i 9 grams. No obstant això, hi ha més proves que suggereixen que dosis més baixes poden ser més efectives.
Pas 3. Seguiu un programa de son coherent
El son sol estar alterat quan està deprimit. Seguiu una rutina saludable per anar a dormir per assegurar-vos que descanseu prou. Els bons hàbits de son inclouen:
- Anar al llit i despertar-se cada dia a la mateixa hora
- Eviteu l’estimulació abans d’anar a dormir, com ara fer exercici físic, mirar la televisió o utilitzar l’ordinador
- Eviteu l’alcohol i la cafeïna abans d’anar a dormir
- Vincular el llit amb el son en lloc de llegir o d’altres treballs
Pas 4. Pren el sol
Tot i que no hi ha consens sobre la freqüència amb què s’ha de prendre el sol per tractar els símptomes de la depressió, els científics estan d’acord que alguns tipus de depressió (com la depressió que es veu afectada pels canvis estacionals) es poden alleujar prenent el sol. La investigació també afirma que prendre el sol pot afectar els nivells de serotonina.
En general, no hi ha una quantitat màxima de llum solar. Assegureu-vos de portar crema de protecció solar si estareu al sol més de 15 minuts
Pas 5. Rodegeu-vos de gent solidària
Durant el procés de reducció del consum de Zoloft, estableix una relació amb el teu metge i fes-li saber el teu estat actual, els teus sentiments o símptomes. També involucreu familiars o amics propers. Poden proporcionar suport emocional o reconèixer signes recurrents de depressió.
Pas 6. Penseu en la psicoteràpia
L’anàlisi de diferents estudis demostra que les persones que prenen psicoteràpia mentre redueixen l’ús d’antidepressius tenen un risc menor de tornar a desenvolupar depressió. La psicoteràpia és una manera d’ajudar les persones amb trastorns mentals, ensenyant-los maneres de tractar pensaments i comportaments poc saludables. D’aquesta manera, aquestes persones poden utilitzar diverses eines i estratègies per controlar l’estrès, l’ansietat, els pensaments i el comportament. Hi ha diferents tipus de psicoteràpia. El pla de tractament dependrà de l’estat de la persona, del trastorn que tingui, de la seva gravetat, així com de diversos altres factors, com ara si la persona està prenent medicaments o no.
- La teràpia cognitiu-conductual (TCC) té com a objectiu ajudar les persones a pensar més positivament i a influir en el seu comportament. Aquesta teràpia se centra en el problema actual i les seves solucions. Un terapeuta ajudarà a una persona a identificar pensaments inútils i a canviar les creences inexactes, de manera que el seu comportament pugui canviar. La TCC és molt eficaç per tractar la depressió.
- Altres teràpies inclouen la teràpia interpersonal, que se centra a millorar els patrons de comunicació; la teràpia familiar, centrada en la resolució de conflictes familiars que poden afectar la malaltia del pacient; o la teràpia psicodinàmica, que se centra a ajudar les persones a conèixer-se millor. Totes aquestes teràpies són altres opcions que també estan disponibles.
Pas 7. Penseu en l'acupuntura
Diversos estudis mostren els beneficis dels mètodes d'acupuntura per tractar la depressió. Tot i que l'acupuntura no forma part dels consells habituals per tractar la depressió, encara pot ser útil per a algunes persones. L’acupuntura és una tècnica d’inserció d’agulles fines en punts específics del cos per alleujar els símptomes de la malaltia. Quan les agulles s’esterilitzen correctament, el risc és petit.
Pas 8. Penseu en la meditació
Una anàlisi dels resultats dels estudis realitzats per la Universitat Johns Hopkins suggereix que trenta minuts de meditació diària poden alleujar els símptomes de depressió i ansietat. Les maneres pràctiques de practicar la meditació són repetir un mantra, pregar, centrar-se en la respiració o reflexionar sobre el que heu llegit. Els aspectes de la medicació inclouen:
- Enfocament: centrar-se en un objecte, imatge o forma de respirar específics pot ajudar a treure preocupacions i estrès de la ment.
- Respireu relaxat: la respiració lenta, profunda o accelerada pot augmentar els nivells d’oxigen i ajudar-vos a respirar de manera més eficient.
- Estat de calma: un estat de calma és un aspecte important de la meditació, especialment per als principiants, de manera que hi ha menys distraccions.
Consells
- Haureu de dormir prou quan intenteu reduir Zoloft, ja que un dels seus molestos efectes secundaris són les al·lucinacions.
- Informeu de qualsevol símptoma de pensaments imparables o problemes per dormir després de començar a prendre Zoloft, ja que podrien ser signes de trastorn bipolar.
- Algunes persones toleren millor la suspensió de l'ISRS que d'altres. És possible que pugueu parlar amb el vostre metge sobre la versió oral del medicament, cosa que us facilitarà baixar gradualment la dosi.
Advertiment
- Deixeu de prendre Zoloft i truqueu al vostre metge immediatament si comenceu a experimentar efectes secundaris greus associats amb aquest medicament, especialment si comenceu a pensar en el suïcidi.
- Aquest article ofereix informació mèdica; no obstant això, no l’heu de prendre com a consell mèdic. Consulteu amb el vostre metge abans d’ajustar o suspendre qualsevol medicament amb recepta.
-
Alguns dels motius pels quals no heu de deixar de prendre Zoloft són:
- Si acabeu de començar a prendre Zoloft (en els darrers dos mesos), la depressió s’ha esborrat i creieu que ja no necessiteu prendre-la.
- Si no voleu prendre antidepressius ni fàrmacs per altres motius, mentre la depressió encara no està controlada
- Si voleu canviar de medicament a causa d’efectes secundaris o el medicament no és efectiu
