La glàndula prostàtica és una part del sistema reproductor masculí que pot augmentar amb l’edat, cosa que fa que la pressió de la uretra sigui incòmoda. Això pot dificultar l'orinar, patir UTI (infeccions del tracte urinari) i fins i tot càlculs de la bufeta. La majoria dels homes poden reduir els seus problemes urinaris canviant el seu estil de vida i prenent medicaments. No obstant això, és possible que alguns homes hagin de passar per cirurgia invasiva o tradicional per resoldre el problema.
Pas
Part 1 de 3: Canviar l'estil de vida
Pas 1. Reduir el consum de begudes amb cafeïna, gasoses i alcohòliques
Reduïu la ingesta setmanal de cafè, refrescos, te i begudes alcohòliques. Les begudes carbonatades i amb cafeïna poden irritar la bufeta, cosa que pot empitjorar els símptomes urinaris.
- No consumeixi més de 200 mil·ligrams de cafeïna al dia; això equival a 2 tasses de cafè. Això és la meitat del màxim per a un adult sa.
- No beureu més de 4 begudes al dia, ni 14 a la setmana. Haureu de reduir la ingesta d’alcohol tant com sigui possible.
Pas 2. Beure menys líquids durant les 2 hores anteriors a dormir
No beveu massa líquids abans d’anar a dormir a la nit. Dormir amb la bufeta buida pot prevenir les molèsties d’orinar i evitar les ganes d’orinar massa sovint a la nit.
- Augmenteu la ingesta de líquids abans del dia per poder satisfer les vostres necessitats globals de líquids.
- Els homes haurien de beure uns 4 litres de líquids al dia.
- Augmenteu la ingesta de líquids si feu exercici amb força o quan fa molt calor.
Pas 3. Mengeu aliments rics en fibra perquè pugueu fer moviments intestinals regularment
Menjar molts aliments rics en fibra, com ara fruita amb pell, verdures, llenties, cereals integrals i mongetes, pot prevenir el restrenyiment. El restrenyiment pot agreujar els símptomes de la pròstata augmentada i exercir una pressió addicional sobre la bufeta.
- Entre les hortalisses i fruites riques en fibra s’inclouen el bròquil, les peres, les pomes, les pastanagues, les bledes, els gerds i les maduixes.
- Segons l’edat, els homes haurien de consumir entre 30 i 40 grams de fibra diàriament. Tot i que són segurs per consumir, els suplements de fibra poden causar restrenyiment. Si és possible, obtingueu fibra dels aliments, no dels suplements.
Pas 4. Proveu la tècnica de doble buit per buidar completament la bufeta
Després d’orinar, espereu uns 30 segons abans de tornar a orinar. No coleu ni premeu mentre feu això. Això pot ajudar a buidar completament la bufeta i a reduir la freqüència de les ITU.
Pas 5. Parleu amb el vostre metge sobre els efectes secundaris dels medicaments que esteu prenent actualment
Consulteu-lo si teniu problemes urinaris després de sotmetre’s a un tractament per altres afeccions que no estan relacionades amb l’orina. Alguns descongestionants i antidepressius poden empitjorar els símptomes urinaris o augmentar la pròstata.
- El metge trobarà altres medicaments per tractar aquesta malaltia sense que el vostre problema de pròstata pugui causar problemes.
- No deixeu d’utilitzar medicaments amb recepta sense consultar primer al vostre metge.
Part 2 de 3: Reduir els símptomes prenent medicaments
Pas 1. Reconèixer els símptomes d'una engrandiment de la pròstata
Vigileu si hi ha un flux d’orina feble, que goteja d’orina quan s’acaba la micció o si hi ha un augment de les ganes d’orinar a la nit. És possible que també tingueu dificultats per orinar o que us hagueu de esforçar per buidar la bufeta. Si experimenta algun d’aquests símptomes, acudeixi al metge per fer una revisió.
Pas 2. Proveu d’utilitzar un bloquejador alfa si teniu dificultats per orinar
Parleu amb el vostre metge sobre alfa-bloquejadors, que relaxen els músculs al voltant de la bufeta i la pròstata. Aquest medicament pot enfortir el flux d’orina quan orina i evitar que orineu massa sovint.
- Tot i que poques vegades causen efectes secundaris nocius, els bloquejadors alfa poden causar marejos. La bona notícia és que aquests medicaments solen ser capaços d’alleujar els símptomes de problemes urinaris en poques setmanes.
- Preneu un alfa-bloquejador (per exemple, tamsulosina), segons les indicacions del vostre metge.
- La majoria dels bloquejadors alfa es poden prendre amb seguretat amb altres medicaments. Pregunteu al farmacèutic si aquest medicament podria tenir una interacció negativa amb algun medicament que esteu prenent actualment.
Pas 3. Proveu d’utilitzar un inhibidor enzimàtic si la pròstata és molt gran
Parleu amb el vostre metge sobre si es poden utilitzar inhibidors enzimàtics (com dutaserida i finasterida) per tractar els símptomes. Aquest medicament pot reduir el teixit de la pròstata de manera que redueix els problemes urinaris i sol ser molt eficaç en el tractament de l’engrandiment greu de la pròstata.
- Els inhibidors enzimàtics poden trigar mesos a resoldre el vostre problema, ja que el teixit prostàtic només es pot reduir gradualment amb el pas del temps.
- Igual que amb els bloquejadors alfa, un efecte secundari comú del medicament és el mareig.
- Consulteu un farmacèutic per assegurar-vos que l’inhibidor enzimàtic no interaccioni negativament amb cap medicament que esteu prenent actualment.
Pas 4. Proveu de prendre Tadalafil si teniu ED (disfunció erèctil)
Parleu amb el vostre metge sobre Tadalafil, un fàrmac per a la disfunció erèctil que també s’ha demostrat que és eficaç per alleujar els símptomes de problemes urinaris a causa de l’augment de la pròstata. No cal tenir ED per prendre Tadalafil. Això es deu al fet que l’engrandiment de la pròstata i la disfunció erèctil són freqüents en els homes grans. Si pateix ambdues condicions, aquest medicament pot ser una solució infal·lible.
- No s’entén bé com funciona Tadalafil per alleujar problemes urinaris, però rarament aquest medicament provoca efectes secundaris nocius. Els efectes secundaris més freqüents són els mals de cap i el mal d’esquena.
- El temps que s’ha de prendre Tadalafil per als símptomes urinaris variarà d’una persona a l’altra. Parleu-ho amb el vostre metge.
- El tadalafil no s’ha d’utilitzar amb altres medicaments, com la nitroglicerina. Parleu amb el vostre farmacèutic sobre les possibles interaccions medicamentoses que us poden afectar.
Part 3 de 3: Provar opcions quirúrgiques
Pas 1. Proveu TUMT (Transurethral Microwave Therapy) per tractar la freqüència i les urgències urinàries excessives
Parleu amb el vostre metge sobre TUMT si teniu problemes per esforçar-vos, miccions freqüents o flux d’orina intermitent. El procediment, que es realitza a la clínica del metge, utilitza microones per destruir determinats teixits prostàtics que obstrueixen el tracte urinari.
- TUMT no pot tractar problemes de buidatge de la bufeta i és especialment adequat per tractar el bloqueig de la pròstata de lleu a moderat.
- Les molèsties quan se sotmet al procediment TUMT sol superar-se amb anestèsia tòpica i analgèsics a la clínica del metge.
Pas 2. Parleu amb el vostre metge sobre TUNA (Transuretral Radio Frequency Needle Ablation) per millorar el flux d'orina
Pregunteu al vostre metge sobre TUNA, que destrueix el teixit problemàtic mitjançant ones de ràdio d'alta freqüència per fer que l'orina flueixi més suaument. Aquest procediment consisteix a introduir una agulla directament a la pròstata per tractar el teixit que està pressionant contra la uretra.
- Aquest procediment es realitza generalment a un hospital, però el pacient no necessita passar-hi la nit. El pacient rebrà un anestèsic local per alleujar el dolor.
- Es poden produir diversos efectes secundaris després que el pacient se sotmeti a aquest procediment, com ara dolor en orinar o micció freqüent durant diverses setmanes.
Pas 3. Pregunteu sobre els stents de pròstata si no és apte per a cirurgia i medicació
Parleu amb el vostre metge sobre un stent de pròstata, que és una petita bobina que s’insereix a la uretra i la manté oberta. A la majoria de metges no els agrada aquest procediment, però si teniu un augment de la pròstata greu i no voleu utilitzar medicaments ni altres procediments per tractar-lo, aquesta pot ser la millor opció.
La posició del stent pot canviar amb el pas del temps, causant molèsties o causant una infecció del tracte urinari. Els stents també poden ser difícils d’eliminar si hi ha un problema
Pas 4. Discutiu les opcions quirúrgiques més invasives, si cal
Parleu amb el vostre metge sobre la cirurgia si el vostre problema no es pot tractar amb medicaments o procediments invasius lleus. Tot i que la cirurgia pot semblar aterridora, aquest procediment sol solucionar el problema de forma més completa.
- El vostre metge us pot oferir les millors opcions quirúrgiques en funció dels símptomes urinaris i de la història clínica. Depenent de la vostra edat i de la vostra necessitat de problemes de fertilitat després de la cirurgia, el vostre metge pot oferir diferents opcions per tractar l’engrandiment de la pròstata.
- Algunes de les opcions quirúrgiques que se solen suggerir inclouen la prostatectomia, la cirurgia làser i la incisió o resecció transuretral de la pròstata.
