La sarna és una afecció comuna a tot el món i afecta totes les edats, races i nivells d’ingressos. Aquesta malaltia de la pell no està relacionada amb la higiene corporal. La sarna és causada per la infestació d’àcars que provoquen picor a la pell, coneguda científicament com l’espècie Sarcoptes scabiei. Aquest àcar és una criatura de vuit potes que només es pot veure amb l’ajut d’un microscopi. Els àcars femelles adults entren a l’epidermis (la capa superior de la pell) i després viuen, mengen i hi deixen els ous. Aquests àcars penetren molt poques vegades a l’estrat còrnic, que és la capa més gruixuda de l’epidermis. Si teniu sarna, seguiu els senzills passos següents per aprendre a reconèixer-la i diagnosticar-la, tractar-la i prevenir-la en el futur.
Pas
Primera part de 4: Observació de signes de sarna
Pas 1. Cerqueu picor intens
Hi ha molts signes i símptomes de sarna. La més freqüent i primerenca és la picor intensa. Aquesta picor indica una sensibilitat i una reacció al·lèrgica a l'àcar femella adulta, els ous i les femtes que excreta.
Aquesta picor sol ser més greu a la nit i pot afectar el son del pacient
Pas 2. Reconèixer els signes d’una erupció
A part de la picor, es pot patir una erupció. L’erupció també indica una reacció al·lèrgica als àcars. Aquesta erupció se sol descriure com una forma de gran, amb inflamació i enrogiment al voltant. Els àcars prefereixen viure a la pell que altres parts del cos.
- Els llocs més habituals per a una erupció amb picor en adults són les mans, especialment entre els dits, els plecs de la pell als canells, els colzes o els genolls, les natges, la cintura, el penis, la pell al voltant dels mugrons, les aixelles, els omòplats i el pit.
- En els nens, les zones més freqüents afectades inclouen el cuir cabellut, la cara, el coll, les palmes i les plantes dels peus.
Pas 3. Cerqueu petits caus
Quan s’exposa a la sarna, la pell de vegades estarà coberta de petits forats. Apareix com a ratlles grises de color beix o blanc que es doblegen sobre la superfície de la pell. Solen fer un centímetre o menys.
Aquests caus poden ser difícils de trobar perquè l’ésser humà mitjà només és atacat per entre 10 i 15 àcars
Pas 4. Vigileu si hi ha crostes a la pell
La intensa pruïja causada per la sarna sol causar una crosta a la pell. Aquestes crostes són propenses a la infecció, que és una complicació de la sarna. Les crostes solen infectar-se amb bacteris com Staphylococcus aureus o estreptococs beta-hemolítics que són abundants a la pell.
- Aquests bacteris també poden causar inflamació renal i, de vegades, intoxicació per sang, que és una infecció bacteriana mortal de la sang.
- Per evitar-ho, intenteu ser suau amb la pell i no la ratlleu. Si no us podeu ajudar, penseu en portar guants o embolicar-vos la punta dels dits amb cinta adhesiva per evitar danys a la pell. També mantingueu les ungles curtes.
- Els signes d’infecció inclouen augment de l’envermelliment, inflor, dolor i descàrrega de líquid o pus de la crosta. Si l’erupció s’infecta, truqueu immediatament al vostre metge. El vostre metge pot prescriure antibiòtics orals o tòpics per tractar la infecció.
Pas 5. Vigileu si hi ha signes d'escorça a la pell
Un tipus de sarna té símptomes addicionals. La sarna amb crosta o sarna amb crosta de Noruega és un tipus d’infestació greu. Aquesta infestació es caracteritza per petites butllofes i gruixudes escorces de pell que poden cobrir moltes zones del cos. Sarna La sarna sol produir-se en individus amb un sistema immunitari feble. Aquesta resposta immune compromesa permet que els àcars es reprodueixin sense ser detectats, fins a arribar a una població que de vegades arriba als dos milions.
- Una altra conseqüència d'una resposta immune compromesa és que la picor i l'erupció poden ser menys greus o absents completament.
- Si teniu edat, teniu un sistema immunitari debilitat o teniu VIH / ADIS, limfoma i leucèmia, teniu el risc de desenvolupar la malaltia de la sarna amb crosta. També esteu en risc si heu rebut un trasplantament d’òrgans i patiu qualsevol afecció que us pugui evitar rascades o picor, com ara lesions de la medul·la espinal, paràlisi, entumiment o trastorns mentals.
Part 2 de 4: Diagnòstic de la sarna
Pas 1. Fer un examen clínic
Si creieu que teniu sarna, consulteu immediatament un metge per obtenir un diagnòstic clínic. Ell o ella diagnosticarà el vostre estat examinant els caus per als àcars i l’erupció de la sarna.
- És probable que el metge faci servir una agulla per ficar una petita quantitat de pell. A continuació, examinarà la mostra al microscopi per detectar la presència d’àcars, ous o excrements.
- Tingueu en compte que una persona pot ser atacada per la sarna encara que no es puguin trobar àcars, ous o femtes. La infestació mitjana de sarna implica de 10 a 15 àcars a tot el cos.
Pas 2. Feu una prova de tinta per detectar caus
Els metges poden utilitzar aquesta prova per identificar els caus causats per l'àcar de la sarna. Fregarà la tinta al voltant de la zona de la pell amb picor o irritació i, a continuació, utilitzarà un coixí d’alcohol per netejar-la. Si teniu caus a la pell, la tinta quedarà atrapada i els caus semblaran línies ondulades fosques a la pell.
Pas 3. Descartar altres afeccions de la pell
Hi ha diverses afeccions de la pell que es poden confondre amb la sarna. La principal manera de diferenciar és detectar els caus, ja que aquests caus no apareixeran en la resta de malalties de la pell que es puguin considerar com una sarna. Demaneu ajuda al vostre metge per descartar altres causes i així estar segur de si realment teniu sarna.
- La sarna de vegades es confon amb mossegades o picades d'altres insectes o xinxes.
- Aquestes afeccions cutànies inclouen l’impetigo, que és una infecció cutània altament contagiosa. L’erupció vermellosa de l’impetigo apareix més sovint a la cara, al voltant del nas i la boca.
- De vegades, la sarna també es pot considerar com èczema. L’èczema és una malaltia crònica de la pell que causa inflamació. Una erupció vermella com l'acne que ataca els èczemes indica una reacció al·lèrgica. Les persones que tenen èczema també poden tenir sarna i aquesta condició sol ser més greu per a elles.
- És possible que també tingueu fol·liculitis. La foliculitis és la inflamació, i normalment la infecció, de la zona en contacte amb el fol·licle pilós. Aquesta condició fa que apareguin petits grans blancs a les zones enrogides de la base o prop dels fol·licles pilosos.
- També pot tenir psoriasi, que és una malaltia inflamatòria crònica de la pell. El segell distintiu és un excés de cèl·lules de la pell, que provoca escates gruixudes i platejades i una erupció vermella, seca i amb picor.
Part 3 de 4: Cuidar la sarna
Pas 1. Utilitzeu permetrina
El tractament de la sarna implica l’eradicació de la infestació mitjançant l’ús de medicaments amb recepta. Aquests medicaments s’anomenen escabicides perquè poden matar àcars. Actualment, no hi ha medicaments sense recepta disponibles per tractar la sarna. El vostre metge us pot prescriure una crema de permetrina al 5%, que és el medicament preferit per al tractament de la sarna. Aquesta crema és capaç de matar àcars i els seus ous. Aplicar des del coll per tot el cos i esbandir després de vuit a catorze hores.
- Repetiu el tractament en un termini de 7 dies (1 setmana). Els efectes secundaris poden incloure picor o urticació.
- Parleu amb el vostre metge o pediatre sobre com cuidar nadons i nens petits amb sarna. La crema de permetrina és segura per als nadons que tinguin almenys un mes d’edat, però la majoria dels científics també poden recomanar-la utilitzar a la zona del coll i del cap. Assegureu-vos de fer-ho sense entrar als ulls o la boca del nen.
Pas 2. Proveu una crema o loció de crotamiton al 10%
El vostre metge us el pot receptar. Per utilitzar aquesta crema, aplicar-la des del coll a tot el cos després del bany. Repetiu-ho dins de les 24 hores posteriors a la primera dosi i dutxeu-vos dins de les 48 hores posteriors a la segona dosi. Repetiu de la mateixa manera durant set a deu dies.
El crotamiton és segur quan s’utilitza segons les indicacions. No obstant això, hi ha hagut diversos informes de fallades en el tractament, la qual cosa significa que aquesta crema no és el mètode més eficaç ni el més utilitzat
Pas 3. Demaneu una recepta per a una loció de lindà a l’1%
Aquesta loció és similar a altres medicaments contra l’escabicida. Utilitzeu-lo aplicant-lo des del coll per tot el cos i esbandiu-lo després de vuit-dotze hores (per a adults) i sis hores (per a nens). Repetiu el tractament en set dies. El lindà no s’ha d’administrar a nens menors de dos anys, dones embarassades o en període de lactància o persones amb un sistema immunitari debilitat.
El lindà pot ser neurotòxic, és a dir, pot danyar el cervell i altres parts del sistema nerviós. La prescripció de lindà no s’ha d’administrar a pacients que han fracassat en el tractament o que no poden tolerar altres medicaments amb un risc inferior
Pas 4. Utilitzeu ivermectina
Hi ha un tractament oral per a la sarna, anomenat ivermectina. Les proves demostren que aquests medicaments orals són segurs i eficaços per curar la sarna. Tanmateix, aquest medicament no està autoritzat pel Departament d’Alimentació i Administració de Medicaments (FDA) dels EUA. La ivermectina es sol prescriure en una única dosi oral de 200 mcg / kg de pes corporal. Aquest medicament s’ha de prendre amb aigua amb l’estómac buit.
- Repetiu la dosi en 7-10 dies. S’ha d’evitar la prescripció d’ivermectina per a persones que han fallat en el tractament o no poden tolerar medicaments tòpics aprovats per la FDA per tractar la sarna.
- Un dels possibles efectes secundaris és un augment de la freqüència cardíaca.
Pas 5. Tractar la irritació de la pell
Els símptomes i les úlceres de la pell poden trigar fins a tres setmanes a resoldre’s fins i tot després que l’àcar de la sarna hagi estat eradicat per l’escabicida. Si aquestes condicions no desapareixen en el temps assignat, penseu en el tractament de nou. És possible que tingueu problemes en el tractament o en la re-infestació. El tractament simptomàtic de la picor també es pot fer refredant la pell. Remullar-se en un bany ple d’aigua freda o aplicar una compresa freda a les zones irritades de la pell. Això és útil per alleujar la picor.
- Espolvorear farina de civada o bicarbonat de sodi al bany pot calmar la pell.
- També podeu provar una loció de calamina, que és de venda lliure i que s’ha demostrat que alleuja la picor en irritacions menors de la pell. Les bones opcions inclouen cremes hidratants anti picor Sarna o Aveeno. Eviteu aquells que continguin fragàncies o colorants afegits, ja que poden irritar la pell.
Pas 6. Compra un esteroide tòpic o un antihistamínic oral
Ambdós medicaments poden ajudar a superar la picor causada per la sarna. Aquesta picor és en realitat una reacció al·lèrgica als àcars, els seus ous i els seus excrements. Els esteroides són inhibidors molt forts de la picor i la inflamació. Alguns exemples d’esteroides tòpics són la betametasona i la triamcinolona.
- Com que la picor és una reacció al·lèrgica, també podeu prendre un antihistamínic sense recepta. En són exemples Benadryl, Claritin, Allegra i Zyrtec. Aquests medicaments poden ser molt útils per reduir la picor a la nit perquè pugueu dormir. Benadryl també pot funcionar com a anestèsic suau per a moltes persones. A més, podeu comprar antihistamínics amb recepta, com ara Atarax.
- La crema d’hidrocortisona 1% es pot comprar sense recepta. Aquestes cremes solen ser efectives per fer front a la picor.
Part 4 de 4: Prevenir la sarna
Pas 1. Aneu amb compte amb l'exposició
La forma més comuna de transmetre la sarna és mitjançant el contacte directe amb la pell amb algú que ja ha estat infectat. Com més llarg sigui aquest contacte, més probabilitats tindreu de tenir sarna. La sarna també es pot transmetre a través d’objectes com roba de llit, roba i mobles, tot i que això és menys freqüent. Els àcars que causen picor poden sobreviure entre 48 i 72 hores sense contacte amb els humans. En adults, la sarna es transmet sovint mitjançant l'activitat sexual.
Les condicions d’amuntegament també són una causa freqüent de transmissió de sarna. Per tant, zones com les presons, les sales de soldats, els centres d’atenció a la infància i la gent gran i les escoles són llocs que sovint són el centre de la propagació de la malaltia. Només els humans (no els animals) poden propagar la sarna
Pas 2. Penseu en el període d’incubació
En algú que acaba de tenir sarna, els símptomes i signes de la malaltia poden trigar de dues a sis setmanes a desenvolupar-se. Tingueu en compte també que una persona infectada pot contagiar sarna, encara que no tingui signes i símptomes.
Les persones que hagin tingut sarna abans començaran a presentar símptomes més ràpidament, que és en un o quatre dies
Pas 3. Esbrineu si teniu risc de patir sarna
Alguns grups de persones són més propensos a transmetre sarna. Aquests grups inclouen nens, mares de nens petits, adults sexualment actius i residents de residències per a gent gran, llars per a discapacitats i centres mèdics addicionals.
El mitjà més habitual de transmissió de sarna en aquestes poblacions és el contacte directe amb la pell
Pas 4. Netegeu la vostra casa
Els passos per controlar i evitar la tornada de la sarna són tractaments simultanis. Normalment, es recomana el tractament per a la resta de membres de la família que viuen a casa i tenen un contacte íntim, incloses les parelles sexuals.
- El dia que comença el tractament contra la sarna, tota la roba, llençols i tovalloles utilitzats en els darrers 3 dies s’ha de rentar amb aigua calenta i assecar-se a la temperatura màxima. També podeu netejar aquests teixits netejant en sec. A continuació, poseu-lo en una bossa de plàstic segellada durant almenys set dies. Recordeu que els àcars de la sarna només poden sobreviure de 48 a 72 hores si no viuen sobre la pell humana.
- Quan comenci el tractament de la sarna, aspireu totes les catifes i mobles de casa vostra. Buideu la bossa de la brossa i netegeu l'aspirador després d'utilitzar-la. Si l'aspirador no es pot separar, netegeu-lo amb una tovallola de paper humida per eliminar els àcars restants de la sarna.
- No tingueu cura de les mascotes. Els àcars que causen picor als humans no poden sobreviure en altres animals. Aquests animals tampoc no poden transmetre sarna.
- No cal que utilitzeu aerosols ni fumigacions de pesticides. Això no es recomana.
