Alguna vegada heu sentit a parlar d’una malaltia anomenada neuràlgia postherpètica (PHN)? De fet, la neuràlgia postherpètica és una afecció molt pertorbadora a causa del dolor que causa i, de vegades, apareix després que el cos hagi estat exposat al virus de l'herpes zòster. El dolor que acompanya la neuràlgia postherpètica apareix generalment a la zona del cos afectada per l’erupció, i se sol sentir al llarg de les vies nervioses d’un costat del cos. Tot i que una erupció dolorosa, amb pruïja i ampolles és la característica principal d’una infecció per l'herpes zòster, de vegades el dolor nerviós també pot ser un símptoma. En molts casos, el símptoma inicial de l’herpes zòster és l’aparició d’una sensació de formigueig o ardor a la pell i, segons els experts, hi ha tres maneres de fer per tractar el dolor nerviós que acompanya una infecció per herpes zoster, a saber: tractar el infecció, controlant el dolor que apareix i redueix el risc de complicacions.
Pas
Part 1 de 5: alleuja el dolor i la picor de l'herpes zoster
Pas 1. No rasqueu la butllofa
Per difícil que sigui, no toqueu la butllofa i menys encara la rasqueu. Al cap i a la fi, amb el pas del temps, les butllofes s’assecaran i es desfaran soles. Si el rasqueu, les butllofes es tornaran a obrir i seran més susceptibles a la infecció.
Gratar les butllofes també estendrà bacteris per tota la superfície de les mans. Si ja ho heu fet, no oblideu rentar-vos les mans després per mantenir net l’entorn que us envolta
Pas 2. Apliqueu una pasta de bicarbonat de sodi per alleujar la irritació
El bicarbonat de sodi té un pH superior a 7 i, per tant, és alcalí. Com a resultat, el bicarbonat de sodi té la capacitat de neutralitzar productes químics àcids, precisament amb un pH inferior a 7, i alleujar la picor causada per aquest.
- Apliqueu una pasta feta amb la barreja de 3 culleradetes. bicarbonat de sodi amb 1 culleradeta. aigua. Després d'això, la picor hauria de disminuir i les butllofes s'assecaran més ràpidament.
- La pasta de bicarbonat de sodi es pot aplicar el més sovint possible per alleujar la picor que apareix.
Pas 3. Comprimiu l'ampolla amb un coixinet fred
Apliqueu una compresa fresca i humida per alleujar les molèsties durant 20 minuts, diverses vegades al dia.
Per fer una compresa freda, podeu embolicar una bossa de plàstic plena de glaçons amb una tovallola neta i aplicar-la a la pell. Si voleu, el paper dels glaçons també es pot substituir per envasos de verdures congelades. El més important, assegureu-vos que la pell no estigui comprimida durant més de 20 minuts per evitar danys als teixits
Pas 4. Apliqueu crema de benzocaïna a la zona de la butllofa després de comprimir la pell
Un tipus de crema tòpica que es pot aplicar immediatament després de comprimir la pell és una crema de benzocaïna que es pot comprar sense recepta mèdica. En particular, la benzocaïna funciona com un anestèsic local capaç d’endormir els nervis sota la pell.
Com a alternativa, també podeu demanar al vostre metge que us recepti un pegat de lidocaïna al 5%. Apliqueu l’embenat sobre la zona dolorosa, fins que la cinta s’uneixi a la pell i no a la ferida. Si cal, podeu aplicar fins a 3 cintes a la vegada i dur-les fins a 12 hores al dia
Part 2 de 5: Tractament de ferides infeccioses
Pas 1. Reconèixer els símptomes d’una ferida infectada
La infecció indica que la ferida s’ha deteriorat. És per això que hauríeu de consultar immediatament un metge si creieu que el teniu. Alguns dels símptomes a tenir en compte són:
- Febre
- Augment de la intensitat de la inflamació que provoca dolor addicional
- La ferida se sent càlida al tacte
- La superfície de la ferida té un aspecte llis i brillant
- L’aparició d’un empitjorament dels símptomes
Pas 2. Remull la ferida infectada amb la solució de Burow
Per reduir la producció anormal de líquids de la ferida, netejar la capa irritada i calmar la pell, podeu submergir la zona infectada amb la solució de Burow.
- La solució de Burow conté propietats antibacterianes i astringents i es pot comprar sense recepta mèdica a la majoria de farmàcies.
- En lloc de sucar la ferida, també podeu comprimir la ferida amb la solució de Burow amb un coixinet fred durant 20 minuts, diverses vegades al dia.
Pas 3. Apliqueu crema de capsaicina després que la butllofa s’hagi assecat
Quan el blíster aparegui cobert amb una capa seca, intenteu aplicar una crema de capsaicina com Zostrix a la zona. Feu-ho fins a 5 vegades al dia per accelerar el procés de curació de ferides.
Part 3 de 5: Prendre medicaments després d'haver acabat les butllofes
Pas 1. Apliqueu cinta de lidocaïna
Un cop desapareguda la ampolla, podeu aplicar un pegat de lidocaïna al 5% a la zona afectada de la pell per alleujar el dolor nerviós restant. El guix medicinal pot alleujar el dolor de manera efectiva sense embossar-se en el risc d’efectes secundaris negatius.
Els guixos de lidocaïna es poden comprar a la majoria de farmàcies i botigues de salut en línia. Si necessiteu una dosi més alta, proveu de demanar recepta al vostre metge
Pas 2. Proveu de prendre antiinflamatoris no esteroïdals per alleujar el dolor que queda
A més dels narcòtics, sovint es prescriuen antiinflamatoris no esteroides per fer que el dolor disminueixi més ràpidament. El preu d’aquests medicaments no sol ser car. De fet, és probable que ja en tingueu a casa.
Alguns exemples de medicaments antiinflamatoris no esteroïdals són l’acetaminofè, l’ibuprofè o l’indometacina. Els tres es poden consumir fins a tres vegades al dia, tot i que, per descomptat, heu de seguir les instruccions de dosificació que es proporcionen a la part posterior de l’etiqueta de l’envàs per saber com utilitzar-lo amb més precisió
Pas 3. Proveu de prendre corticoides per alleujar el dolor nerviós
Els corticosteroides es prescriuen amb molta freqüència en persones grans sanes amb dolor d’intensitat moderada a alta. A més, és probable que el metge el recepti al mateix temps que els medicaments antivirals.
Consulteu aquesta possibilitat amb el vostre metge, sobretot perquè els corticosteroides són eficaços perquè dosis més altes només es poden comprar amb recepta mèdica
Pas 4. Parleu amb el vostre metge sobre la possibilitat de prendre analgèsics narcòtics
De vegades, es prescriuen analgèsics narcòtics per tractar el dolor nerviós causat per una infecció per herpes zòster. Tanmateix, enteneu que els narcòtics només poden alleujar els símptomes i no tractar la causa principal.
A més, els narcòtics són substàncies susceptibles a l’addicció en els pacients. Per això, el seu ús ha de ser supervisat estrictament per un metge
Pas 5. Obteniu una recepta mèdica per obtenir un antidepressiu tricíclic
De vegades, els metges prescriuen antidepressius tricílics per tractar el dolor nerviós específic causat per una infecció de l'herpes zòster. Tot i que es desconeix el mecanisme exacte, algunes teories suggereixen que els antidepressius tricíclics funcionen bloquejant els receptors del dolor al cos.
Pas 6. Preneu medicaments antiepilèptics per tractar el dolor nerviós que apareix
De fet, els fàrmacs antiepilèptics s’han utilitzat habitualment en diversos assaigs clínics per tractar el dolor neuropàtic i, actualment, hi ha un bon nombre de fàrmacs antiepilèptics que els metges poden prescriure per controlar l’estat dels pacients de l'herpes zòster, com ara fenitoïna, carbamazepina, lamotrigina, i gabapentina.
Recordeu, els dos darrers consells només s’han d’utilitzar per a problemes de dolor nerviós més greus. Per tant, no oblideu consultar ambdós primer al metge
Part 4 de 5: Tractament del dolor nerviós mitjançant procediments quirúrgics
Pas 1. Consulteu el metge sobre la possibilitat d'injectar alcohol o fenol
Una de les tècniques quirúrgiques més senzilles que es poden fer per alleujar el dolor dels nervis és injectar alcohol o fenol en una branca nerviosa perifèrica. El procediment realment danyarà el nervi permanentment i deixarà de ser dolorós.
Recordeu que aquest procediment només l’ha de realitzar un personal mèdic expert. A més, la vostra condició mèdica i els antecedents també influiran en la decisió del metge de realitzar o no el procediment
Pas 2. Proveu un procediment d'estimulació del nervi elèctric transcutani (TENS)
En aquest procediment, el metge inserirà elèctrodes a través del nervi dolorós. Els elèctrodes donen llavors impulsos elèctrics molt mínims i indolors a les vies nervioses circumdants.
- Fins ara, ningú sap com funcionen els impulsos elèctrics per alleujar el dolor dels nervis. Una teoria és que aquests impulsos elèctrics estimulen la producció d’endorfines, els supressors naturals del dolor del cos.
- Malauradament, aquest procediment no és adequat per a tothom. Tot i això, la seva efectivitat tendeix a augmentar si es pren al mateix temps que el consum d’un medicament anomenat pregabalina.
Pas 3. Penseu en un procediment d'estimulació del nervi perifèric o d'estimulació de la medul·la espinal
El dispositiu utilitzat és similar a TENS, però s’implanta profundament sota la pell. Igual que TENS, es pot activar i desactivar quan sigui necessari per controlar el dolor.
- Abans de realitzar la cirurgia de l’implant, el metge realitzarà proves mitjançant elèctrodes o fil de soldadura prim per assegurar-se que l’estimulador pot alleujar el dolor de manera efectiva.
- Durant la prova, s’introdueixen elèctrodes a través de la membrana que recobreix la columna vertebral de manera que arribin a la cavitat epidural per estimular la medul·la espinal o s’introdueixen sota la pell sobre els nervis perifèrics per estimular aquests nervis.
Pas 4. Consulteu la possibilitat de realitzar un procediment de lesionat per radiofreqüència polsada (PRF)
De fet, és un mètode molt segur i eficaç per alleujar el dolor amb l’ajut de les freqüències de ràdio. En particular, la teràpia és capaç de controlar el dolor a nivell molecular. Després d’un procediment, el dolor s’hauria d’acabar durant un màxim de 12 setmanes.
Part 5 de 5: Superar l'herpes zòster des de l'inici
Pas 1. Reconèixer els símptomes d’una infecció per herpes zòster
Els primers símptomes que solen aparèixer són dolor, picor i formigueig a la pell. De vegades, aquests símptomes van seguits de confusió, fatiga, febre, mal de cap, pèrdua de memòria i nàusees o dolor abdominal.
Fins a cinc dies després d’aparèixer els símptomes inicials, pot aparèixer una erupció dolorosa a un costat de la cara o del cos
Pas 2. Consulteu un metge dins de les 24-48 hores posteriors a la infecció
Si creieu que teniu una infecció per herpes zoster, consulteu immediatament un metge dins de les 24-48 hores posteriors. Es poden utilitzar medicaments antivirals com el famciclovir, el valtrex i l’aciclovir per tractar els símptomes de l’herpes zòster de manera efectiva, però només si s’inicia el tractament dins de les 48 hores posteriors a la infecció.
Si es prenen nous fàrmacs antivirals 48 hores després de la infecció, és probable que siguin menys efectius. A més, recordeu sempre que els medicaments antivirals no són capaços de prevenir l’aparició de neuràlgies postherpètiques
Pas 3. Utilitzeu medicaments tòpics per tractar l'herpes zòster abans que la condició empitjori
A més de demanar-li que prengui un medicament antiviral, el seu metge pot prescriure un medicament tòpic, com Caladryl, que pot ajudar a alleujar el dolor i la picor en una ferida oberta.
- Caladryl funciona enviant senyals al cervell per dissimular el dolor que apareix. Si el voleu utilitzar, el podeu comprar en forma de pals, gels, locions i esprais líquids a les farmàcies.
- Caladryl es pot aplicar cada 6 hores, fins a 4 vegades al dia. No oblideu netejar i assecar la pell abans d’aplicar Caladryl.
- Com a alternativa, demaneu al vostre metge que us recepti un pegat d’adhesió al 5% de lidocaïna (Lipoderm). Apliqueu el guix a la zona problemàtica de la pell per ajudar a alleujar el dolor que apareix.
- Una opció de medicaments sense recepta que es pot comprar sense recepta mèdica a la farmàcia és la crema de capsaicina (Zostrix, Zostrix HP). Per utilitzar-la, la crema només s’ha d’aplicar a les zones problemàtiques de la pell 3-4 vegades al dia. Pot haver-hi una sensació de cremor o formigueig després d’aplicar la crema, però no us preocupeu, ja que l’efecte no durarà gaire. Si la sensació no disminueix, deixeu d’utilitzar la crema. A més, assegureu-vos de rentar-vos sempre les mans i assecar-les correctament després d’aplicar la crema.
Pas 4. Parleu amb el vostre metge sobre la possibilitat de prendre medicaments orals per tractar la neuràlgia postherpètica
El vostre metge pot prescriure gabapentina (Neurontin) o pregabalina (Lyrica) per ajudar a controlar els símptomes de la neuràlgia postherpètica. Podeu prendre aquests medicaments durant un màxim de 6 mesos, tot i que el vostre metge reduirà la dosi gradualment abans que arribi el sisè mes. Recordeu, no deixeu mai de prendre medicaments de cop! En lloc d'això, reduïu la dosi gradualment amb l'ajut d'un metge.
Cada medicament té efectes secundaris. Per als tipus de fàrmacs descrits anteriorment, alguns efectes secundaris que es poden produir són alteracions de la capacitat de memòria, somnolència, canvis en l’equilibri electrolític i problemes hepàtics. Si experimenta efectes secundaris negatius, consulteu immediatament un metge
Pas 5. Consulteu el metge sobre la possibilitat de fer corticosteroides
Si experimenta dolor d’intensitat moderada a alta a causa d’una infecció pel virus de l’herpes zòster, és probable que el vostre metge us prescrigui la prednisona i l’aciclovir per corticosteroides orals. La teràpia amb corticoides pot alleujar el dolor nerviós, però entengueu que no funciona igual per a tothom.
- El vostre metge només pot prescriure corticoides si no esteu prenent medicaments que puguin interactuar negativament amb ells. Per evitar el risc d’efectes secundaris negatius, no oblideu informar el vostre metge sobre els medicaments que esteu prenent.
- Per exemple, el vostre metge pot prescriure una dosi màxima de 60 mg de prednisona per prendre durant 10-14 dies i disminuirà la dosi gradualment abans d’aturar completament el medicament.