El túnel carpià és un canal del canell que conté teixit connectiu, tendons musculars i el nervi mitjà. El nervi mitjà proporciona sensació i moviment motor a la majoria dels dits i part de la mà. Un nervi mitjà comprimit o pinçat causarà dolor, formigueig i dificultat per controlar els músculs. Els símptomes empitjoraran a la nit i poden provocar dificultats per dormir. L’acumulació de líquids i la inflamació associada a l’embaràs poden provocar la compressió o el pessic del nervi mitjà. Aquesta condició provoca tots els símptomes associats a la síndrome del túnel carpià i empitjora els vostres problemes de son.
Pas
Primera part de 3: dormir bé
Pas 1. Dorm al teu costat
Dormir al seu costat permet una bona circulació sanguínia per a vostè i el seu nadó, i ajuda a evitar que es desenvolupin problemes no desitjats. Dormir a l'esquerra és la posició recomanada, però està bé si voleu girar cap a l'altre costat.
- Doblega els genolls i fica un coixí entre les cames.
- A mesura que avança l’embaràs, pot ser que sigui més còmode col·locar un coixí a l’esquena.
- Proveu d'utilitzar un coixí addicional per recolzar el cap si teniu problemes digestius o acidesa d'estómac a la nit.
- A més d’un coixí entre els genolls, proveu de col·locar un petit coixí sota l’estómac si teniu mal d’esquena.
Pas 2. Deixeu que les mans es relaxin
Col·loqueu les mans en posició neutral un cop tingueu una posició còmoda per dormir. Mantingueu les mans relaxades i assegureu-vos que els canells no es doblegin gens. Si és possible, col·loqueu les mans i els canells sobre un coixí una mica més alt que el pit. Assegureu-vos que aquesta posició us resulti còmoda.
- Una posició elevada del canell ajudarà a reduir la quantitat de líquid i la inflamació pressionant els nervis.
- Algunes dones troben útil col·locar les mans sobre un coixí petit i ficar-lo a la funda del coixí. Aquest moviment ajuda a mantenir una posició neutra de la mà durant tota la nit.
Pas 3. No hauríeu de dormir d'esquena ni d'estómac
A mesura que avança l’embaràs, experimentareu un augment de pes i els canvis en el vostre cos i la posició del son poden provocar símptomes no desitjats. A més, podeu desenvolupar nous problemes que us puguin dificultar dormir al vostre costat.
- Les complicacions que es poden produir en dormir a l’esquena inclouen mal d’esquena, hemorroides, problemes respiratoris, acidesa i problemes digestius, canvis en la pressió arterial i disminució de la circulació sanguínia per al cor i el nadó.
- Dormir a l’esquena fa que l’estómac experimenti una pressió prolongada. Aquesta posició pot exercir pressió sobre els grans vasos sanguinis i les artèries, de manera que interfereix amb el subministrament de sang. A més, aquesta posició és molt incòmoda quan l’estómac es fa més gran.
Pas 4. Eviteu dormir a les mans
És millor no dormir amb les mans sota les galtes o el coll o qualsevol altra part del cos. Aquesta acció afegeix pressió a la zona del canell que ja està estressada. A més, la possibilitat de flexionar el canell augmenta quan es dorm.
- Eviteu les posicions de son que pressionin el canell o facin que el canell es doblegui en totes direccions.
- Quan canvieu de posició per dormir a la nit, assegureu-vos que els canells no acabin sota el cos. Evidentment, no es pot estirar de costat i aixecar els dos canells al coixí al mateix temps.
- Si teniu símptomes als dos canells, considereu col·locar un coixí petit i gruixut a cada costat del cos. Quan canvieu de posició a l’altre costat, el coixí addicional és de fàcil accés per col·locar l’altre canell en una posició neutra.
- Trobeu una posició còmoda però neutra per a les mans baixes. És possible que pugueu ficar la mà i el canell sota un petit coixí sense provocar cap pressió addicional i sense doblar el canell.
Pas 5. Gel al canell abans d'anar a dormir
El refredament d’un paquet de gel, una bossa de gel congelada o fins i tot una bossa de verdures congelades pot ajudar a reduir la inflor i reduir el dolor. Emboliqueu un paquet de gel amb una tovallola fina i col·loqueu-lo al canell durant 10-15 minuts. El dolor només desapareixerà temporalment, però hauria de ser suficient per adormir-vos.
No apliqueu mai gel ni res congelat directament a la pell, és millor embolicar-lo primer, per exemple amb una tovallola o samarreta. En cas contrari, correreu el risc de produir congelacions
Pas 6. Utilitzeu una fèrula o braç de canell
Utilitzeu una fèrula o fèrula mentre dormiu. Aquest mètode és bastant eficaç per evitar que els palmells es plegin cap als canells mentre dormen. Doblar el canell en qualsevol direcció restringeix el flux sanguini i augmenta la pressió sobre els nervis que ja estan pessigats o comprimits.
- Moltes dones troben que la majoria dels símptomes disminueixen després de posar-se una fèrula al canell mentre dormen.
- Les fèrules i fèrules poden ajudar-vos a mantenir el canell i la mà en una posició neutra, de manera que pugueu evitar el dolor a la nit i evitar més pressió sobre els nervis.
- Podeu comprar fèrules i fèrules a la farmàcia més propera.
- També podeu embenar-vos el canell. Per esbrinar com embenar un canell amb síndrome del túnel carpià, llegiu aquest article. Aneu amb compte que l’eina o la fèrula que utilitzeu no estigui massa ajustada.
Part 2 de 3: Reduir el malestar
Pas 1. Feu que l’agafada de la mà estigui lleugerament relaxada
L’exercici és una part important per mantenir una bona salut durant l’embaràs, però alguns exercicis poden empitjorar els símptomes del túnel del carpi.
- Els exercicis en qüestió inclouen agafar la nansa d’una cinta de córrer, un escalador d’escales o una màquina el·líptica.
- Penseu en la possibilitat de substituir l’exercici anterior per anar en bicicleta en una bicicleta reclinada o una altra activitat que no us animi a agafar-la amb força.
- Organitzeu que els exercicis de musculació impliquin l’ús d’equips per a l’entrenament de la força que no us estressin als canells.
- Podeu triar entre evitar determinats exercicis o afluixar l’adherència. Si decidiu continuar l'exercici afluixant l'adherència, assegureu-vos que l'exercici es pugui realitzar amb seguretat.
Pas 2. Feu els exercicis per a les mans
Centreu-vos en treballar els tendons i lligaments que es troben a les mans, els canells i els braços. L’objectiu d’aquest exercici és augmentar la força, reduir la inflor a la zona de les mans i intentar augmentar el rang de moviment.
-
Esteneu i esteneu el canell. Esteneu una mà cap endavant amb el canell doblegat, els dits cap amunt i el palmell cap endavant. Utilitzeu els dits de l’altra mà per empènyer els dits cap amunt, cap al pit, fins que tingueu tensió, però sense dolor.
Mantingueu aquesta posició durant 20 segons i, a continuació, repetiu dues vegades per cada mà. Feu aquest exercici tres vegades al dia
-
Flexioneu el canell. Esteneu una mà cap endavant amb el palmell cap al pit. Feu servir els dits de l’altra mà per empènyer-los. Empenyeu els dits cap al pit i deixeu que els canells es doblegin. Atureu-vos quan sentiu tensió, però no dolor, i mantingueu la posició.
Mantingueu aquesta posició durant 20 segons i repetiu aquest tram dues vegades per cada mà. Feu aquest exercici tres vegades al dia
- Gireu el canell. Col·loqueu la part superior dels braços als costats i doblegueu els colzes de manera que les mans estenguin cap endavant, amb els palmells enfrontats. Gireu les mans cap amunt mentre us centreu en doblegar els canells mantenint els colzes o les espatlles estàtics. Gireu la mà 15 vegades i després 15 vegades cap avall. Repetiu aquest exercici tres vegades al dia.
Pas 3. Mima les mans
A més d’exercicis d’estiraments, considereu fer-vos un massatge a les mans. Poseu-vos en contacte amb un fisioterapeuta per conèixer les millors tècniques de massatge que poden alleujar la pressió sobre els nervis.
- A més d’un massatge a les mans, penseu a fer massatges regularment a la part superior de l’esquena i del coll. Aquest massatge pot ajudar a alleujar la tensió a la zona i ajudar a millorar la postura de la part superior del cos.
- Les rampes al coll i els músculs de les espatlles estirades poden jugar un paper a l’hora de provocar estrès i pressió dels músculs de la part superior del cos, que irradien els braços i els canells i les mans cap avall.
- Uniu-vos a una classe de ioga prenatal o un programa d’estiraments dissenyat per enfortir i equilibrar les articulacions dels braços, els canells, les mans i les articulacions de la part superior del cos, com ara les espatlles.
- Assegureu-vos que les mans estiguin calentes per augmentar el flux sanguini i reduir el dolor a la zona del canell.
Pas 4. Utilitzeu tècniques d’acupressió
Aplicar pressió a punts específics pot ajudar a alleujar algunes molèsties. Si no podeu exercir prou pressió sobre vosaltres mateixos, per exemple, perquè les dues mans tenen dolor en el túnel carpià, demaneu a algú que us ajudi a fer-ho. Apliqueu pressió a un punt conegut com a punt pericardi 6.
- Per trobar aquest punt, deixeu que el braç i la mà es relaxin i col·loqueu el canell amb el palmell cap amunt. Mesureu tres amplades de dit des del punt on el canell es doblega naturalment i la mesura es fa cap al colze o l’espatlla.
- Aquest punt es troba en un petit sagnat a la pell, al centre del braç pla i dins dels tendons, ossos i lligaments de la zona. Aquesta zona pot estar al voltant del lloc on normalment es trobaria el fermall o la sivella del rellotge.
- Apliqueu una pressió ferma en aquest punt. Se sentirà com si la taca estigués contusionada.
- Mantingueu aquesta pressió durant deu segons i després repetiu tres vegades. Feu el mateix a l’altre canell. Repetiu aquest procediment diverses vegades al dia.
Pas 5. Proveu la reflexologia
Tot i que la investigació científica en el camp de la reflexologia és una mica limitada, la investigació suggereix que la reflexologia pot ser útil. Un dels objectius que pot tenir un resultat positiu és alleujar el dolor. Aquesta tècnica pot ser útil si experimenta dolor a la nit amb la síndrome del túnel carpià.
- Per alleujar el dolor i el malestar derivats dels símptomes del túnel carpià, el massatge es dirigeix als punts dels peus. Fer massatges al peu pel mateix costat que el turmell afectat.
- Trobeu aquest punt trobant la base del quart dit del peu. Imagineu-vos una línia recta traçada des del dit fins al turmell. És possible que necessiteu ajuda d'algú per fer-ho.
- El punt més suau es troba a uns 2 cm de la base del quart dit del peu al llarg d’una línia recta traçada fins al turmell.
- Premeu el centre del punt més suau tan fort com pugueu amb el polze. Intenteu aplicar una pressió constant fins que disminueixi la tendresa.
- Repetiu la pressió de quatre a cinc vegades. El punt premut hauria de començar a estovar-se. El dolor al turmell hauria de disminuir un cop pressionat el punt reflex del peu.
Pas 6. Penseu en les injeccions de cortisona
Si els símptomes persisteixen, empitjoren i no mostren signes de millora després de prendre altres mesures de tractament, pot ser útil una injecció d’esteroides al canell. Considereu aquest pas només per a casos extrems.
- Les injeccions de cortisona utilitzen tecnologia per dirigir el lliurament de fàrmacs a la zona del túnel carpià.
- Els beneficis de les injeccions sovint poden durar diversos mesos.
- En casos extrems, es poden realitzar procediments quirúrgics menors. Heu de provar tots els altres mètodes de tractament abans de plantejar-vos un procediment quirúrgic durant l'embaràs.
Part 3 de 3: desenvolupar hàbits de son saludables
Pas 1. Milloreu els hàbits de son
Durant l’embaràs, és possible que tingueu problemes per dormir per motius que no podeu controlar. És possible que els vostres hàbits i rutines de son necessitin atenció durant aquest moment de l’embaràs per ajudar-vos a dormir sense molèsties durant un període de temps més llarg.
- No s’ha de menjar aperitius ni àpats abundants abans d’anar a dormir i reduir la ingesta de líquids a la tarda i al vespre. Mantingueu-vos allunyats de les begudes amb cafeïna durant el dia i la nit i durant tot el dia, tret que el vostre metge permeti una certa quantitat de cafeïna que es consideri segura.
- Limiteu les migdiades. Només cal fer una migdiada curta i no dormir quatre hores abans d’anar a dormir.
- Assegureu-vos que el vostre horari de son sigui regular. Anar al llit a la mateixa hora cada nit i despertar-se a la mateixa hora cada matí.
Pas 2. Controleu el vostre entorn
Intenteu que la vostra habitació i el vostre llit siguin el més còmode possible. Preneu mesures per afegir coixins, cortines o ajustar la temperatura perquè pugueu adormir-vos més fàcilment i mantenir-vos dormits el màxim possible.
- Feu que l’habitació sigui el més fosca possible. Una atmosfera fosca dirà al cervell que és hora de dormir.
- Baixa la temperatura perquè l’habitació es senti fresca.
- Si teniu problemes de congestió nasal o de sinus nocturns, no hi ha res dolent en afegir un humidificador a la vostra habitació.
- No mireu la televisió, no jugueu a videojocs, no utilitzeu ordinadors portàtils ni dispositius amb pantalles, a la vostra habitació ni a l’hora d’anar a dormir. Feu que l’habitació sigui un lloc per dormir i només per mantenir relacions sexuals.
- Deixeu de llançar i encendre el llit. Si no podeu dormir, aixequeu-vos del llit, aneu a una altra habitació i relaxeu-vos fins que la son.
Pas 3. Penseu en les tisanes
Consulteu un metge cada vegada que vulgueu provar alguna cosa nova, inclosos els productes d’herbes.
- Els tisanes que poden ajudar a incloure camamilla, catnip i palla d’avena.
- Beu el te mentre encara sigui calent i aproximadament una hora abans d’anar a dormir.
- Podeu prendre alguns aperitius saludables amb te. Trieu un aperitiu ric en proteïnes, com ara una varietat de fruits secs o gall dindi.
- Eviteu o limiteu la ingesta de cafeïna. L'American College of Obstetricians and Gynecologists recomana 2 tasses de cafè al dia (uns 200 mg al dia).
Pas 4. Preneu suplements per ajudar-vos a dormir
Assegureu-vos de consultar amb el vostre metge abans de provar qualsevol cosa nova, inclosos els comprimits per dormir sense recepta o els suplements, abans de començar a prendre’ls.
- Parleu amb el vostre metge sobre la possibilitat de prendre dosis baixes de magnesi. Se sap que el magnesi ajuda amb el dolor muscular que de vegades dificulta el son.
- La melatonina és un suplement que funciona per induir somnolència, però hi ha certa controvèrsia sobre l’ús de melatonina durant l’embaràs.
- Assegureu-vos de consultar amb el vostre metge abans d’afegir melatonina o de canviar qualsevol cosa sobre qualsevol medicament, producte a base d’herbes o suplements que prengueu.
