L'asma és causat per la inflamació i el bloqueig dels tubs bronquials, els tubs que ajuden els pulmons a inspirar i exhalar. El 2009, l'Acadèmia Americana d'Asma, Al·lèrgia i Immunologia va declarar que una de cada 12 persones als Estats Units va ser diagnosticada d'asma, en comparació amb 1 de cada 12 el 2001. Durant un atac d'asma, els músculs al voltant dels tubs bronquials es tensen i s'inflen, fer que la via aèria s’estrenyi i dificulta la respiració de la persona. Els desencadenants més habituals dels atacs d’asma inclouen l’exposició a al·lergens (com herba, cabell, pol·len, etc.), irritants transmesos per l’aire (com fum o olors fortes), malalties (com la grip), estrès, condicions meteorològiques extremes (com la calor).extrema), o activitat física i esports. El coneixement dels signes d’un atac d’asma i què fer quan es produeix un atac pot ajudar a salvar la vida d’una persona.
Pas
Mètode 1 de 4: avaluació de la situació
Pas 1. Reconeix els primers símptomes d'un atac d'asma
Les persones amb asma crònica poden experimentar sibilants ocasionals i necessiten medicaments contra l'asma per controlar aquests símptomes. Els atacs difereixen de la falta d’alè normal, ja que provoquen símptomes més greus que duren més i requereixen una atenció immediata. Els primers signes d’un atac d’asma són:
- Pruïja al coll
- Sentir-se irritable i irritable
- Sentir-se nerviós o inquiet
- Cansat
- Cercles foscos sota els ulls
Pas 2. Reconèixer l’aparició d’un atac d’asma
Un atac d'asma pot empitjorar i esdevenir una situació potencialment mortal que requereix atenció mèdica immediata. Apreneu a identificar un atac d’asma per començar el tractament el més aviat possible. Tot i que els signes i símptomes d’un atac d’asma varien d’una persona a una altra, els símptomes més freqüents són:
- Sibilància fins al punt de fer un xiulet quan es respira. Normalment s’escolta un xiulet quan el pacient expira, però també es pot sentir quan inspira.
- Tos. Algunes persones amb asma poden tossir en un esforç per netejar les vies respiratòries i aconseguir més oxigen als pulmons. La tos serà pitjor a la nit.
- Difícil de respirar. Les persones que tenen atacs d'asma solen queixar-se de falta d'alè. És possible que respiri poc profundament, visiblement més ràpidament que les respiracions normals.
- Opressió al pit. Els atacs solen anar acompanyats d’una sensació de tensió al pit o dolor al costat esquerre o dret del pit.
- Baix cabal expiratori (PEF). Si el pacient utilitza un mesurador de cabal màxim, que és un petit dispositiu que mesura la velocitat espiratòria màxima per controlar la seva capacitat d’expiració, i oscil·la entre el 50% i el 79% de la millor puntuació, això és una indicació d’un asma atacar.
Pas 3. Conèixer els símptomes de l'asma en nens
Els nens solen experimentar els mateixos símptomes que els adults amb asma, com sibilàncies o xiulets en respirar, dificultat per respirar i opressió o dolor al pit.
- Els nens solen respirar ràpidament durant un atac d’asma.
- Els nens poden exhibir algun tipus de "tracció", en què el coll els hi tira, respiren el ventre o estiren les costelles quan respiren.
- En alguns nens, l’únic símptoma d’un atac d’asma és la tos crònica.
- En altres casos, els símptomes d'asma en nens es limiten a una tos que empitjora amb una infecció vírica o quan dorm.
Pas 4. Avaluar la situació específica
Valoreu què ha passat per determinar si cal atenció mèdica d'emergència i quin tractament s'ha de donar quan es produeixi. Les persones que presenten símptomes lleus poden utilitzar medicaments automedicadors que haurien de resoldre els símptomes ràpidament. Les persones que presenten dificultats més greus han de ser examinades pel personal mèdic d’emergències. En cas d’atac d’asma greu, truqueu o demaneu a algú que truqui als serveis mèdics abans de començar a tractar l’atac. Saber distingir la situació en què es troba en aquell moment.
-
Les persones amb asma que necessitin la seva medicació, però que no necessitin atenció mèdica immediata:
- sibilants fins al xiulet, però no sembla que sigui un problema
- tos per netejar les vies respiratòries i obtenir més aire
- una mica sense alè, però capaç de parlar i caminar
- no sembla agitat ni preocupat
- pot saber que té asma i saber on és el medicament
-
Persones que presenten problemes importants i que necessiten atenció mèdica immediata:
- pot aparèixer pàl·lid i fins i tot els llavis o els dits són blavosos
- amb els mateixos símptomes que els anteriors, però més intensos i greus
- tensar els músculs del pit per respirar
- experimentar una falta d’alè severa perquè tingueu poca estona i tingueu aire sense respirar
- emet un xiulet fort quan inhala o expira
- cada cop més inquiet sobre la situació
- es pot confondre o no respondre com de costum
- tenir dificultats per caminar o parlar a causa de la falta d’alè
- amb símptomes prolongats
Mètode 2 de 4: fer front al vostre propi atac d'asma
Pas 1. Prepareu un pla d'acció
Després de rebre un diagnòstic d’asma, feu un pla d’acció contra l’asma amb el vostre metge. Aquest pla és bàsicament un procés pas a pas que cal seguir quan s’enfronta a un atac agut. Aquest pla s’ha d’anotar i incloure un número de telèfon d’urgències, així com el nombre de familiars i amics que poden trobar-se a l’hospital si cal.
- Després de fer un diagnòstic, consulteu el vostre metge per identificar símptomes específics de l'empitjorament de l'asma i què heu de fer quan es produeixen (per exemple, prendre medicaments, anar a urgències, etc.).
- Assegureu-vos de saber utilitzar un inhalador de rescat
- Anoteu aquest pla i porteu-lo sempre.
Pas 2. Eviteu els desencadenants dels atacs d'asma
En general, tingueu en compte que la prevenció de símptomes és la millor manera de tractar i controlar l’asma. Si sabeu quines situacions desencadenen atacs d'asma (com ara estar al voltant d'animals peluts o fer molt fred o calor, intenteu evitar-los al màxim).
Pas 3. Preneu l’inhalador que us hagi prescrit el metge
Hi ha dos tipus de medicaments de rescat que un metge pot prescriure, a saber, un inhalador de dosis mesurat (MDI) o un inhalador de pols seca (DPI).
- MDI és l’inhalador més comú. Aquests inhaladors administren medicaments contra l’asma a través de petites llaunes d’aerosol equipades amb un reforç químic que mou la medicació als pulmons. El MDI es pot utilitzar sol o amb un tub de plàstic transparent anomenat càmera o espaiador que separa la boca de l’inhalador i que permet respirar amb normalitat per rebre el medicament i ajuda el medicament a entrar als pulmons de manera més eficient.
- DPI és un inhalador per administrar medicaments contra l’asma en pols secs sense empènyer. Les marques DPI inclouen Flovent, Serevent o Advair. El DPI requereix que respireu ràpidament i profundament, cosa que dificulta l’ús durant un atac d’asma. Això fa que sigui una opció menys popular que l’MDI estàndard.
- Independentment del tipus d’inhalador que us prescrigui el vostre metge, assegureu-vos que el porteu sempre amb vosaltres.
Pas 4. Utilitzeu MDI
Tingueu en compte que quan tingueu un atac d’asma, només heu d’utilitzar un MDI ple d’un medicament de rescat broncodilatador (com ara albuterol) i no un corticosteroide o un broncodilatador d’agonistes beta-2 d’acció llarga. Agiteu l’inhalador durant cinc segons per barrejar el medicament a la llauna.
- Abans d’utilitzar l’inhalador, exhaleu la major quantitat d’aire dels pulmons possible.
- Aixequeu la barbeta i tanqueu els llavis amb força a la cambra o a la punta de l’inhalador.
- Si utilitzeu una cambra, respireu amb normalitat i inhaleu lentament el medicament. Si només utilitzeu l'inhalador, comenceu a inhalar i premeu l'inhalador una vegada.
- Continueu inhalant fins que ja no pugueu obtenir aire.
- Mantingueu la respiració durant 10 segons i repetiu almenys una vegada més, però normalment més que això, i deixeu una pausa d’un minut entre usos. Seguiu sempre les instruccions del pla d'asma que heu escrit.
Pas 5. Utilitzeu DPI
El DPI varia segons el fabricant, de manera que heu de llegir atentament les instruccions abans d’utilitzar-lo.
- Exhale i exhale el màxim d’aire possible.
- Tanca els llavis al voltant del DPI i inspira fort fins que els pulmons estiguin plens.
- Mantingueu la respiració durant 10 segons.
- Traieu el DPI de la boca i expireu lentament.
- Si es prescriuen més d’una dosi, torneu a repetir un cop transcorregut un minut.
Pas 6. Reconèixer una emergència d'asma
Si els símptomes d’asma empitjoren malgrat utilitzar un inhalador, necessiteu ajuda mèdica d’urgència. Si podeu trucar als serveis d’emergència, feu-ho. Tanmateix, si la respiració és difícil i no es pot parlar amb claredat, és possible que necessiteu algú que truqui a urgències, com ara un amic proper o un familiar o un transeünt.
Un bon pla d’acció hauria d’incloure un número d’ER. A més, el vostre metge us ajudarà a identificar quan els símptomes esdevenen més greus i quan entreu en una situació d’emergència per tal de saber quan cal demanar ajuda. Truqueu al número d’emergència local si en pocs minuts el vostre atac no pot ser alleujat per un inhalador
Pas 7. Descanseu mentre espereu el personal mèdic
Seieu i descanseu mentre els metges estan en camí. Algunes persones amb asma troben que assegut en una posició de trípode, és a dir, inclinar-se cap endavant amb les dues mans sobre els genolls, pot ser útil perquè alleuja la pressió sobre el diafragma.
- Intenta mantenir la calma. La sensació d’inquietud pot empitjorar els símptomes.
- Demaneu a algú proper que se senti amb vosaltres per ajudar-vos a mantenir la calma fins que arribi ajuda d’emergència.
Mètode 3 de 4: ajudar als altres
Pas 1. Ajudeu el pacient a trobar una posició còmoda
La majoria de les persones amb asma se senten més còmodes assegudes que de peu o estirades. Elevar el cos per ajudar a expandir els pulmons i facilitar la respiració. Deixeu-lo inclinar-se lleugerament cap a vosaltres o cap a una cadira de suport. Algunes persones amb asma poden seure en posició de trípode, inclinant-se cap endavant amb les mans sobre els genolls per alleujar la pressió sobre el diafragma.
- L'asma es pot empitjorar per l'ansietat, però no l'activa. Això vol dir que durant un atac, el malalt respondrà més ràpidament quan estigui tranquil. L’ansietat allibera cortisol al cos que restringeix els bronquíols, els tubs que transporten l’aire pel nas i / o la boca fins als sacs d’aire dels pulmons.
- Heu de romandre tranquil i tranquil·litzador perquè és important ajudar el pacient a mantenir la seva compostura.
Pas 2. Pregunteu tranquil·lament: "Teniu asma?
Fins i tot si és incapaç de respondre verbalment per falta d'alè o per tos, pot assentir amb el cap o assenyalar on es troba l'inhalador o la targeta d'instruccions.
Pregunteu si té un pla d’acció d’emergència contra l’asma. Avui en dia, moltes persones que es preparen per a un atac d’asma tenen un pla de contingència per escrit. Si en té, agafeu-lo i ajudeu-lo a seguir el pla
Pas 3. Elimineu tots els activadors de la zona d'incidents
L’asma sol empitjorar a causa de certs desencadenants o al·lèrgens. Pregunteu si hi ha alguna cosa a la zona que pugui desencadenar un atac i, si respon, intenteu eliminar el gallet o apartar el malalt dels desencadenants que hi ha al medi ambient (com el pol·len o el clima).
- Animal
- Fum
- Pol·len
- Humitat elevada o temps fred
Pas 4. Digueu que esteu buscant el seu inhalador
Feu-ho perquè pugui calmar-se i creure que l’ajudeu, no d’una manera dolenta.
- Les dones solen guardar els inhaladors a la bossa de mà i els homes a la butxaca.
- Algunes persones amb asma, especialment nens petits o persones grans, també porten un tub espaiador unit al seu inhalador. L'espaciador insereix el medicament a la boca amb una força moderada perquè el pacient respiri amb més facilitat.
- Els nens i adults que pateixen atacs d'asma freqüents també poden portar un nebulitzador, que és un dispositiu que pren medicaments contra l'asma per via oral o una màscara. Aquest dispositiu és fàcil d’utilitzar perquè el pacient respira normalment, cosa que el fa ideal per a nens petits i ancians, però és més gran que l’MDI i ha d’estar connectat a la xarxa elèctrica.
- Si el pacient no porta un inhalador, truqueu a urgències, especialment per a pacients joves o ancians. Les persones que pateixen un atac d'asma sense inhalador corren el risc d'una falta d'alè greu que pot causar la mort.
Pas 5. Prepareu el pacient per rebre medicaments de l’inhalador
Si el cap està baix, aixequeu la part superior del cos una estona.
- Si l’MDI del pacient està equipat amb un espaiador, fixeu-lo a l’inhalador després d’agitar-lo. Traieu la tapa de l’embocadura MDI.
- Ajudeu el malalt a aixecar el cap si cal.
- Feu que exhali el màxim d’aire possible abans d’utilitzar l’inhalador.
- Que prengui la seva pròpia medicina. La dosi de l’inhalador s’ha d’establir correctament, de manera que deixeu que el pacient controli aquest procés. Ajudeu-lo a mantenir l’inhalador o l’espaiador als llavis si cal.
- La majoria de les persones amb asma s’aturaran un o dos minuts entre usos.
Pas 6. Truqueu a l'urgència
Superviseu el pacient fins que arribin els sanitaris.
- Tot i que el pacient sembla millorar després d’utilitzar l’inhalador, és millor si el paramèdic o el metge continuen avaluant el seu estat. Si no vol anar a l’hospital, pot decidir després de conèixer el seu estat de salut per part d’un expert mèdic.
- Continueu ajudant-lo a utilitzar l'inhalador si cal. Fins i tot si la gravetat d’un atac d’asma no disminueix, la medicació ajudarà a evitar que empitjori relaxant les vies respiratòries.
Mètode 4 de 4: Com fer front als atacs d'asma sense inhaladors
Pas 1. Truqueu a l'urgència
Si vostè o qualsevol altra persona no té un inhalador, haureu de trucar a l'urgència immediatament. A més, hi ha diversos passos que podeu fer mentre espereu el personal mèdic. Tot i això, sempre haureu de demanar consell a un professional mèdic mentre esteu al telèfon.
Pas 2. Engegueu l'aixeta d'aigua calenta al bany
Si sou a casa, si activeu l’aixeta d’aigua calenta o la banyera podeu convertir el bany en una zona de recuperació a causa del vapor que produeix.
Pas 3. Practicar exercicis de respiració
Moltes persones senten ansietat i pànic quan tenen un atac d’asma i això pot conduir a una respiració més ràpida. No obstant això, el pànic normalment empitjorarà un atac d'asma perquè redueix la quantitat d'oxigen que reben els pulmons. Intenteu respirar lentament i ser conscients de cada inhalació i espiració. Respireu pel nas fins al compte de quatre i exhaleu fins al compte de sis.
Intenteu agafar els llavis mentre exhaleu. Això pot ajudar a alentir les ràfegues i a mantenir les vies respiratòries obertes durant més temps
Pas 4. Cerqueu begudes amb cafeïna
L’estructura química de la cafeïna és similar a la dels medicaments habituals contra l’asma i una mica de cafè o refresc pot ajudar a relaxar les vies respiratòries i reduir els problemes respiratoris.
Un medicament que es diu que és similar a la cafeïna és la teofilina, que pot ajudar a prevenir i tractar els xiulets, la falta d’alè i l’estretor del pit. És possible que el cafè o el te no tinguin prou teofilina per combatre els atacs d’asma, però és una alternativa
Pas 5. Aprofiteu els remeis habituals a casa
Alguns medicaments poden ajudar a alleujar els efectes d’un atac d’asma en casos d’emergència, tot i que no s’han de prendre com a substitut de l’assistència d’emergència.
- Utilitzeu un antihistamínic d’acció ràpida (medicaments per a l’al·lèrgia) si vostè o el pacient penseu que la reacció asmàtica està provocant un al·lergogen. Això sol passar si durant el dia es troba a l’aire lliure amb un índex elevat de pol·len. Alguns tipus d’antihistamínics són Allegra, Benadryl, Dimetane, Claritin, Alavert, Tavist, Chlor-Trimeton i Zyrtec. Els antihistamínics naturals són l’equinàcia, el gingebre, la camamilla i el safrà. Si podeu trobar un te que contingui un antihistamínic natural, beveu-lo per ajudar a reduir els símptomes d’un atac d’asma, tot i que en general els efectes són mínims. Aneu amb compte quan utilitzeu herbes o suplements naturals perquè algunes persones són al·lèrgiques als ingredients.
- Utilitzeu pseudoefedrina com Sudafed. Sudafed és un descongestionant nasal, però pot ajudar amb atacs d'asma en absència d'un inhalador perquè pot obrir els bronquíols. És millor si la píndola es tritura i es dissol en aigua tèbia o te abans de beure per limitar el risc d’ofec. Tingueu en compte que aquest mètode triga de 15 a 30 minuts a ser efectiu. Tingueu en compte també que la pseudoefedrina pot augmentar la freqüència cardíaca i la pressió arterial.
Consells
- Els símptomes d’asma com tos, xiulets, dificultat per respirar o opressió toràcica es poden tractar amb un inhalador. En alguns casos, aquests símptomes desapareixen sols.
- Si heu intentat fer front a un atac d’asma lleu però no millora, consulteu un metge perquè el vostre estat no empitjori. Els metges poden receptar esteroides orals per ajudar a aturar els atacs.
- Si seguiu el pla d’acció tan bon punt comenceu a experimentar símptomes, és més probable que eviteu un atac greu.
- Assegureu-vos que l’inhalador i altres medicaments contra l’asma no han caducat ni s’han esgotat. Truqueu al vostre metge si necessiteu un medicament nou abans que s’esgotin els subministraments.
Advertiment
- L’asma és una afecció que pot posar en perill la vida. Si vostè o algú amb asma no rep cap antídot del seu inhalador en pocs minuts, vostè o algú proper hauríeu de trucar a la sala d'emergències i esperar ajuda.
- No hi ha medicaments sense recepta aprovats per a l'asma. Totes les persones diagnosticades d’asma haurien de tenir un pla d’emergència i portar sempre un inhalador.
- Si teniu dubtes sobre què fer, truqueu a urgències immediatament.
