L’asma és una malaltia freqüent que afecta les vies respiratòries i els pulmons. L’asma es caracteritza per dificultats per respirar, sibilàncies i falta d’aire. Alguns pacients també tosen a la nit, experimenten opressió, dolor o pressió al pit. Qualsevol edat pot desenvolupar asma. L’asma no es pot curar però es pot controlar. La gestió de l'asma inclou la prevenció, la minimització de l'exposició als desencadenants i la presa de medicaments durant les recaigudes.
Pas
Part 1 de 3: Maneig de l'asma amb medicaments
Pas 1. Consulteu el vostre pla d'acció contra l'asma amb el vostre metge
Vostè i el seu metge han de treballar junts per elaborar un pla sobre l’ús de medicaments per a l’asma, els seus factors desencadenants, com evitar-los i què cal fer quan es produeixi un asma.
- El pla d’acció de cada persona amb asma és diferent. Per exemple, si l’asmàtic és un estudiant, aquest pla d’acció inclou el permís per prendre medicaments al campus.
- El pla d’acció hauria d’haver un número de telèfon d’emergència, que inclogués una llista de factors desencadenants que cal evitar, símptomes i accions quan es produeix l’asma, a més de preparatius abans de fer exercici perquè no tingueu cap atac.
Pas 2. Obteniu la recepta
El tractament de l’asma sol requerir medicació. Els medicaments prescrits per un metge us poden ajudar a controlar la vostra malaltia i prevenir atacs d’asma. Hi ha dos tipus de medicaments contra l’asma: per via oral i per inhalació. Els metges poden receptar-los tots dos i la majoria de la gent els pren al mateix temps:
- Els medicaments antiinflamatoris redueixen la inflamació i la mucositat de les vies respiratòries. Aquest medicament us facilita la respiració.
- Els broncodilatadors relaxen els músculs de les vies respiratòries per augmentar la velocitat de respiració i la quantitat d’oxigen al pit.
Pas 3. Utilitzeu antiinflamatoris
Els medicaments per via oral o per inhalació que controlen la inflamació poden tenir una importància cabdal per a les persones amb asma. Aquest medicament redueix la inflamació i la mucositat de les vies respiratòries i ajuda a controlar o prevenir els símptomes d’asma si es pren diàriament.
- El vostre metge pot prescriure un corticosteroide inhalat, com ara fluticasona, budesonida, ciclesonida o mometasona. Per obtenir el màxim efecte, aquest medicament de vegades s’ha de prendre diàriament o durant un període de temps més llarg. Hi ha efectes secundaris en el seu ús.
- Els metges poden prescriure modificadors de leucotriens com el montelukast, el zafirlukast o zileuton per ajudar a prevenir i alleujar els símptomes fins a 24 hores. Però vés amb compte. Aquest medicament s’associa a reaccions psicològiques, incloses l’agitació i l’agressió. Afortunadament, aquesta reacció és poc freqüent.
- De vegades, el vostre metge us prescriu un estabilitzador de cèl·lules mare, com ara el sodi cromolínic o el sodi nedocromil.
- Per als símptomes greus que no es controlen per altres mètodes, els metges de vegades prescriuen un ús curt o llarg d’esteroides orals. Els efectes secundaris poden ser més importants, per tant, utilitzeu-lo només si altres tractaments són ineficaços o si teniu símptomes aguts greus.
Pas 4. Utilitzeu un broncodilatador
Els broncodilatadors es poden utilitzar com a medicaments a curt o llarg termini. Els broncodilatadors d’acció curta, sovint anomenats inhaladors de rescat (inhaladors d’emergència), redueixen o aturen els símptomes i poden ajudar durant els atacs. Els broncodilatadors d’acció prolongada ajuden a controlar els símptomes i prevenir atacs.
- Per a algunes persones, el tractament previ abans de fer exercici pot reduir els símptomes d’asma causats per l’exercici.
- El vostre metge pot prescriure un agonista beta d’acció llarga (d’acció llarga), com ara el salmeterol o el formoterol. Aquest medicament pot obrir les vies respiratòries, però també augmenta el risc d’un atac d’asma greu. Aquest medicament se sol prendre amb corticoides.
- També podeu utilitzar un inhalador combinat com fluticasona-salmeterol o mometasona-formoterol.
- El bromur d’ipratropi és un medicament anticolinèrgic que pot ajudar a controlar els símptomes de l’asma agut o nou. La teofilina és un broncodilatador d’acció prolongada que poques vegades s’utilitza per a l’asma, excepte en determinades situacions.
Pas 5. Utilitzeu medicaments per a al·lèrgics
Els estudis demostren que els medicaments per a al·lèrgies poden reduir els símptomes de l'asma, especialment l'asma causada per al·lèrgies. Parleu amb el vostre metge sobre els medicaments al·lèrgics per a l'asma.
- Els trets contra les al·lèrgies poden disminuir la reacció a llarg termini del cos als al·lèrgens.
- Els esteroides nasals com la fluticasona poden reduir els símptomes d’al·lèrgia, cosa que significa que redueixen els desencadenants de l’asma.
- Els antihistamínics orals com la difenhidramina, la cetirizina, la loratadina i la fexofenadina poden reduir o alleujar els símptomes de l'asma. El vostre metge us pot receptar o recomanar un antihistamínic.
Pas 6. Utilitzeu la termoplàstia bronquial
Aquest tractament, que utilitza calor per evitar que les vies respiratòries es contraguin, no està àmpliament disponible. Parleu amb el vostre metge sobre la termoplàstia bronquial si teniu asma greu i no millora amb altres medicaments.
- La teràpia bronquial requereix que tingueu tres visites externes.
- Aquest tractament escalfa l’interior de les vies respiratòries reduint així la quantitat de múscul llis que es pot contraure i limita l’entrada d’aire.
- Els resultats de la termoplàstia bronquial duren fins a un any. Això significa que haurà de fer tractaments repetits en els anys següents.
Part 2 de 3: Canviar l'estil de vida
Pas 1. Limiteu l'exposició del vostre cos als desencadenants d'asma
Els següents factors ambientals poden desencadenar símptomes i empitjorar l'asma. Limitar o evitar els desencadenants pot minimitzar els símptomes o prevenir atacs.
- Eviteu l'exposició a un clima molt fred o calorós. Tapeu-vos la cara en temps fred o ventós.
- Assegureu-vos de continuar vacunant-vos, especialment la vacuna contra la grip anual per reduir les infeccions que poden provocar atacs d’asma.
- Eviteu fumar i fumar de segona mà perquè el fum és el principal desencadenant dels símptomes de l’asma.
- Utilitzeu aire condicionat per reduir el pol·len de l’aire que circula per l’habitació.
- Reduïu la pols de la casa netejant-la cada dia o no utilitzant catifes.
- Cobrir matalassos, coixins i ressorts amb fundes antipols
- Si sou al·lèrgic a les mascotes, no deixeu entrar animals a casa vostra o, com a mínim, a la vostra habitació.
- Netegeu la casa regularment per eliminar la pols, la caspa de les mascotes, les espores de floridura i el pol·len.
- Eviteu l’exposició al pol·len o a la contaminació de l’aire limitant el temps a l’aire lliure.
- Redueix l’estrès que afecta la teva psicologia.
Pas 2. Tingueu cura de la vostra salut general
Mantingueu-vos saludable fent dietes, exercici físic i visites regulars al metge per ajudar a alleujar els símptomes de l'asma. Condicions com l’obesitat i les malalties del cor poden empitjorar o causar asma.
- Feu exercici regularment per enfortir el cor i els pulmons. Fer exercici també pot ajudar a mantenir el pes.
- Feu una dieta sana, equilibrada i regular. Consumeix la ingesta diària recomanada de fruites i verdures per ajudar a la funció pulmonar i reduir els símptomes d’asma.
Pas 3. Controlar l'acidesa estomacal i la ERGE
Hi ha algunes evidències que l'acidesa estomacal i la ERGE (és a dir, la malaltia de reflux gastroesofàgic) poden danyar les vies respiratòries i empitjorar l'asma. Parleu amb el vostre metge i tracteu aquestes dues condicions per ajudar els símptomes de l'asma.
Pas 4. Feu una respiració profunda
Hi ha algunes evidències que els exercicis de respiració profunda associats a la medicació poden ajudar a controlar els símptomes i reduir la dosi de medicació que necessiteu. La respiració profunda també us pot ajudar a relaxar-vos i alleujar l’estrès psicològic que exacerba l’asma.
- La respiració profunda ajuda a distribuir l’oxigen per tot el cos, també pot reduir la freqüència cardíaca, normalitzar el pols i relaxar-vos. Tot això pot ajudar a controlar l’asma.
- Inhale i exhale completament pel nas. També podeu respirar un nombre determinat, per exemple, inhalar per un compte de quatre i, a continuació, espirar per un compte de quatre.
- Per optimitzar la respiració profunda, seure dret amb les espatlles cap enrere. Respireu lentament i uniformement, estirant l'estómac per expandir els pulmons i les costelles.
Pas 5. Mireu els medicaments a base d'herbes disponibles
Diversos estudis demostren que els remeis naturals i vegetals poden ajudar a controlar l'asma. Parleu amb el vostre metge abans d’utilitzar aquest medicament.
- Cerqueu productes que continguin llavors negres, cafeïna, colina i picnogenol, ja que poden ajudar a alleujar els símptomes de l'asma.
- Barregeu tres parts de tintura de lobelia amb una part de tintura de pebre vermell. D’aquesta barreja, prengui vint gotes per ajudar amb atacs d’asma greus.
- Menjar gingebre i cúrcuma pot ajudar a reduir la inflamació.
Part 3 de 3: Detectar si teniu asma
Pas 1. Conegueu tots els factors que causen l'asma
Els metges no saben què causa l’asma, però sí que saben alguns factors que augmenten el risc de desenvolupar la malaltia. Si coneixeu el risc d’asma, podeu reconèixer els símptomes i el tractament. Els factors de risc d'asma inclouen:
- Tenir antecedents familiars d’asma
- Tenir una malaltia al·lèrgica com la dermatitis atòpica o la rinitis al·lèrgica
- L’obesitat
- Fumar o exposar als altres o a vosaltres mateixos com a fumadors passius
- (sovint) exposats a fums d’escapament o altres contaminants
Pas 2. Reconèixer els signes i símptomes de l'asma
Hi ha diversos signes i símptomes d'asma, que van des de lleus fins a greus. Reconeix els possibles símptomes perquè rebis el tractament adequat. Alguns dels símptomes de l'asma inclouen:
- Difícil de respirar
- Sensació de tensió o dolor al pit
- Difícil de dormir
- Tos, especialment exercici físic, atacs aguts o de nit
- Xiulet o xiulet quan es respira
Pas 3. Feu una prova d’asma
Si creieu que teniu asma, consulteu un metge. Si el metge creu que teniu asma, el metge us demanarà que feu una prova després de l’examen. Els següents tipus de proves poden ser l'única manera de confirmar l'asma:
- Espirometria per comprovar el nombre de tubs bronquials reduïts i la quantitat d'aire que es pot exhalar després de respirar profundament.
- Seguiment de la mesura del cabal màxim per determinar la vostra capacitat d’expiració.
- El desafiament de la metacolina, que utilitza desencadenants d’asma per saber si teniu asma.
- La prova d’òxid nítric mesura la quantitat d’òxid nítric que respireu, cosa que pot confirmar l’asma.
- Exploracions, com ara raigs X, TC o ressonància magnètica, per mirar els teixits pulmonars i nasals que poden empitjorar l’asma.
- Prova d'al·lèrgia
- Eosinòfils d’espector per buscar la presència d’un determinat tipus de glòbuls blancs, anomenats eosinòfils.
Pas 4. Obteniu un diagnòstic definit
El vostre metge confirmarà el vostre diagnòstic d’asma en funció dels resultats de les proves. Parleu amb el vostre metge sobre el millor tractament per al vostre asma.
Advertiment
- Consulteu el vostre metge abans de canviar la dieta o la rutina d’exercici o abans de prendre suplements o remeis herbaris.
- Truqueu al vostre metge si l'asma no millora amb els medicaments existents. Truqueu al 118 o al 119 o aneu a urgències si teniu un atac d’asma greu, sobretot si teniu problemes per respirar o si els llavis o les ungles es tornen blaus.
