Moltes persones experimenten dolor al canell per diversos motius. Normalment, aquesta condició és el resultat d’un lligament torçat a causa d’un trauma menor. Algunes altres causes inclouen: estrès repetitiu, tendinitis, síndrome del túnel carpià, artritis, gota i fractures òssies. Com que el dolor al canell té molts factors, és necessari un diagnòstic precís per determinar el millor tractament. No obstant això, el procés per tractar els canells de canell a casa és igual, independentment de la causa.
Pas
Part 1 de 2: Tractament del dolor al canell a casa
Pas 1. Descanseu el canell lesionat
Si observeu dolor a un o als dos canells, eviteu una activitat intensa i descanseu uns minuts, hores o fins i tot dies, segons el desencadenant del dolor. A més de descansar, eleveu el canell per sobre del nivell cardíac tant com sigui possible per evitar el desenvolupament d’inflor / inflamació.
- Un descans de 15 minuts hauria de ser suficient per reduir la irritació del canell si feu treballs repetitius, com ara treballar a la caixa registradora o escriure constantment a l’ordinador.
- El traumatisme greu al canell, ja sigui per motius laborals o esportius, requereix més descans i un diagnòstic del metge (vegeu més avall).
Pas 2. Canvieu el lloc de treball
Les activitats repetitives / repetitives a casa o a la feina tenen un efecte significatiu sobre el dolor de canell de lleu a moderat. La síndrome del túnel carpià (SLK) és un exemple d’estrès repetitiu al canell que irrita els nervis principals que condueixen a la mà. Per contrarestar aquesta tensió repetitiva, feu ajustos a l’entorn laboral, com ara baixar el teclat perquè els canells no apuntin cap amunt quan escriviu, ajustar la cadira perquè els avantbraços siguin paral·lels al terra i utilitzar un teclat ergonòmic, un ratolí, i màquina d’escriure.
- Alguns dels símptomes de la SLK inclouen sensació d’ardor, dolor de contracció, entumiment o formigueig als palmells i els canells, així com debilitat i disminució de la destresa.
- Les persones que treballen freqüentment en ordinadors, caixes registradores, utilitzen raquetes, cosen, pinten, escriuen i utilitzen eines vibradores són propenses a SLK i altres lesions repetides per estrès.
Pas 3. Porteu una fèrula de canell
Una altra tàctica per prevenir i alleujar la majoria del dolor al canell és portar una fèrula dissenyada específicament per al canell (també anomenada suport o mènsula). Les fèrules de canell són de moltes mides i materials, però estan dissenyades per alleujar el dolor del canell. Depenent de la vostra feina i estil de vida, és recomanable començar amb alguna cosa menys restrictiva (com el neoprè) que us permetrà moure’s lliurement en lloc del tipus més rígid, que és més solidari i moderat.
- Encara podeu portar una fèrula de canell durant el dia mentre treballeu o feu exercici per protegir-vos el canell.
- No obstant això, algunes persones també han de portar una fèrula a la nit per mantenir el canell en posició recta, cosa que evita la irritació dels nervis i dels vasos sanguinis. Aquest tractament es realitza habitualment en pacients amb SLK o artritis.
- Les fèrules de canell es poden comprar a la majoria de farmàcies i botigues de material mèdic. Si se li sol·licita, el metge pot proporcionar-ne una de forma gratuïta.
Pas 4. Aplicar a la zona més sensible al dolor
Canell causat per un trauma sobtat, com caure quan el braç està estès o aixecar un pes massa pesat, causant dolor immediat, inflamació i possibles contusions. Una manera eficaç d’alleujar el dolor al canell és aplicar la teràpia del fred el més aviat possible per alleujar i prevenir la inflamació i el dolor.
- Els tipus de teràpia amb fred que podeu fer inclouen l’ús de gel afaitat, glaçons de gel, paquets de gel fred, una bossa de verdures congelades del congelador.
- Apliqueu una teràpia de refredament al canell inflamat o inflamat durant 10-15 minuts a la vegada, cada hora, durant aproximadament 5 hores després de la lesió per obtenir el millor efecte.
- Independentment del tipus de teràpia del fred que s’utilitzi, no apliqueu gel directament a la pell. Primer hauríeu de cobrir-lo amb una gasa o una tovallola per evitar congelacions.
Pas 5. Menja medicaments comercials sense recepta (OTC)
Fins i tot si el dolor del canell és agut (a causa d’una lesió sobtada) o crònic (fa més de pocs mesos que passa), els medicaments comercials poden ajudar a controlar el dolor i augmentar lleugerament la funcionalitat i l’abast del moviment del canell. Els medicaments antiinflamatoris comercials, com l’ibuprofè i el naproxè, solen ser més eficaços per al dolor agut del canell perquè combaten el dolor i la inflamació. D’altra banda, els analgèsics com l’acetaminofè són més adequats per a afeccions cròniques com l’artritis.
- Es recomana prendre medicaments antiinflamatoris i analgèsics comercials durant un curt període de temps (menys de dues setmanes a la vegada) per prevenir efectes secundaris comuns, com ara irritació estomacal, trastorns intestinals i disminució de la funció dels òrgans (fetge, ronyó).
- No prengueu antiinflamatoris i analgèsics al mateix temps i seguiu sempre la dosi segura prescrita al paquet.
Pas 6. Estirar i enfortir
Mentre el canell no estigui trencat ni estigui inflamat, podeu fer exercicis d’estirament i flexibilitat cada dia per prevenir i combatre el dolor al canell. L'augment de la flexibilitat i força dels lligaments i tendons del canell el farà més "durador" al treball o als esports. Per a les persones amb SLK, aquest tram reduirà la pressió sobre el nervi mitjà, que està connectat als músculs de la mà.
- Un tipus d'estirament de tipus extensió que és eficaç per al canell es realitza col·locant els palmells junts com si fos en oració. Després, aixequeu els colzes fins que sentiu un estirament còmode als canells. Feu-ho durant 30 segons 3-5 vegades al dia per obtenir els millors resultats.
- Els exercicis d’enfortiment del canell es poden realitzar amb peses lleugeres (menys de 4,5 kg) o una banda elàstica o mànega. Esteneu els braços davant vostre amb els palmells cap amunt i agafeu les nanses de manuelles o una mànega elàstica. Després, doblegueu els canells cap al cos contra la pressió.
- Estirar i enfortir els dos canells sempre s’ha de fer junts, encara que només un sigui dolorós. Les dues parts haurien de tenir una força i una flexibilitat similars independentment de quin costat de la mà sigui dominant.
Part 2 de 2: Tractament del dolor al canell
Pas 1. Demaneu una cita amb el metge
Si el dolor al canell dura més d’una setmana o és molt greu, planifiqueu una cita al consultori del vostre metge. El vostre metge pot demanar als raigs X que busquin un canell trencat, dislocat, infectat o artrític. El metge també pot demanar proves de sang per descartar infeccions, artritis inflamatòria o gota, com ara l'artritis reumatoide.
- Els símptomes d’un canell dislocat inclouen: dolor intens, reducció de la marxa de moviment, angles estranys (doblegats) del canell i inflamació generalitzada i contusions.
- Es poden produir fractures als ossos petits del canell (carpals) o als extrems dels ossos de l'avantbraç (radi i cúbit). Les relliscades, caigudes i cops d’objectes durs sovint són la causa de fractures de canell.
- Les infeccions òssies del canell són rares, però generalment es produeixen en usuaris de drogues i poden ser desencadenades per traumes. El dolor intens, la inflor, la decoloració de la pell, les nàusees i la febre són símptomes d’una infecció òssia.
Pas 2. Preneu medicaments amb recepta més forts
Per a lesions i artritis més greus, es necessiten medicaments amb recepta a llarg termini per controlar el dolor i la inflamació del canell. Per exemple, podeu prendre antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), com ara: diclofenac, fenoprofè, indometacina. Els inhibidors de la COX-2, com ara Celebrex, són un altre tipus de AINE més amigables amb l’estómac.
- L'artrosi del canell és un tipus "obsolet" i sol causar rigidesa, dolor contorcent i un so de fricció quan es mou. L’artritis reumatoide del canell és molt més dolorosa, inflamada i de forma estranya.
- Els medicaments antireumàtics modificadors de malalties (DMARD) són capaços de combatre algunes formes d’artritis inflamatòria suprimint el sistema immunitari.
- Els modificadors de la resposta biològica també coneguts com a biològics són un altre tipus de medicaments amb recepta que s’utilitzen per a l’artritis reumatoide, però s’han d’injectar. Aquest medicament també funciona alterant la funció del sistema immunitari.
Pas 3. Pregunteu sobre les injeccions d'esteroides
Un altre tipus de tractament antiinflamatori són els corticoides, que es poden prendre com a pastilles, però que normalment s’injecten al canell si el dolor no desapareix al cap d’uns mesos. Els corticosteroides lluiten contra la inflamació i el dolor de forma ràpida i eficaç, però poden debilitar els tendons i els ossos del canell. Per tant, el tractament es limita a 3-4 injeccions per any.
- Tendinitis severa, bursitis, CTS, fractures per estrès i recurrència d’artritis inflamatòria són motius per considerar les injeccions de corticosteroides.
- Aquest procediment és ràpid i pot ser realitzat per un metge. Els resultats se senten sovint en qüestió de minuts i són força dramàtics, almenys en poques setmanes o mesos.
Pas 4. Sol·liciteu una derivació per a fisioteràpia
Si el dolor al canell és crònic i també implica debilitat, el vostre metge pot suggerir que visiteu un fisioterapeuta perquè us ensenyi estiraments i exercicis específics i personalitzats. El terapeuta també pot moure les articulacions perquè siguin menys rígides, cosa ideal per a l’artrosi. La fisioteràpia també és molt útil per rehabilitar el canell després dels procediments quirúrgics.
- Els fisioterapeutes poden utilitzar màquines electròniques per ajudar a reforçar i alleujar el dolor, com l’estimulació muscular, la teràpia amb ultrasons i els dispositius TENS.
- El tractament de fisioteràpia se sol fer 3 vegades per setmana i dura de 4 a 6 setmanes per a la majoria dels problemes crònics del canell.
Pas 5. Penseu en la possibilitat de realitzar una cirurgia si cal
En casos greus, es necessita cirurgia, especialment per reparar ossos trencats greument, articulacions dislocades, tendons trencats i lligaments tensos. Per a fractures òssies importants, la cirurgia pot implicar dispositius metàl·lics al canell, com ara plaques, passadors i cargols.
- La majoria de cirurgies de canell es realitzen artroscòpicament, que és un dispositiu de tall llarg i petit amb una càmera al final.
- Les fractures del canell per estrès o lleus (línies de cabell) normalment no requereixen cirurgia. Aquestes lesions només requereixen un repartiment durant algunes setmanes.
- La cirurgia del túnel carpià és bastant freqüent i consisteix a tallar el canell i / o alleujar la pressió sobre el nervi mitjà. El temps de recuperació pot ser de fins a 6 setmanes.
Consells
- Reduïu el risc de caure amb els braços estesos portant les sabates adequades, traient objectes perillosos de la casa, afegint il·luminació a la casa i instal·lant baranes als banys.
- Utilitzeu protectors de canell i altres equipaments per a jugadors en esports d’alt risc, per exemple: futbol americà, raquetes de neu i patins.
- Les persones embarassades, menopàusiques / menopàusiques, amb sobrepès i / o diabètics són més susceptibles a la SLK.
- Les dones que no consumeixen prou calci (molt menys de 1.000 mg al dia) són molt susceptibles a les fractures del canell a causa de l’osteoporosi.
