La sífilis és una malaltia de transmissió sexual (MTS) causada per la infecció amb el bacteri Treponema pallidum. Aquesta malaltia pot causar danys permanents als nervis, teixits del cos i cervell si no es tracta. Aquesta malaltia és crònica i sistèmica, que ataca gairebé tots els òrgans i teixits del cos. Els casos de sífilis van disminuir fins al 2000, però després van augmentar (sobretot en homes). Només als Estats Units, el 2013 es van denunciar 56.471 casos de sífilis. Heu d’aprendre a reconèixer els símptomes i buscar tractament si sospiteu que teniu sífilis. Fins i tot si no patiu aquesta malaltia, també heu de saber com prevenir-la.
Pas
Part 1 de 3: Reconeixement dels símptomes de la sífilis
Pas 1. Comprendre com es transmet la sífilis
Un cop sabeu com es transmet la sífilis d'una persona a una altra, podeu estimar el risc per a vosaltres mateixos. La malaltia es transmet d'una persona a una altra a través del contacte amb una úlcera de sífilis. Aquestes nafres poden aparèixer a l'exterior del penis o la vagina, o bé poden estar dins del canal vaginal, l'anus i el recte. Aquestes nafres també poden aparèixer als llavis i a l'interior de la boca.
- Si teniu sexe vaginal, anal o oral amb algú amb aquesta malaltia, teniu el risc de contreure sífilis.
- Tot i això, heu d’entrar en contacte directe amb una persona infectada. La sífilis no es propaga compartint estris per menjar, seients de vàter, tiradors de les portes, banyeres o piscines.
- Els homes que tenen relacions sexuals amb homes tenen més possibilitats de contraure sífilis, que va representar aproximadament el 75% dels casos de sífilis reportats el 2013. Per tant, l’ús de protecció és molt important en les relacions sexuals entre homes i homes.
Pas 2. Sabeu que els portadors de sífilis poden passar anys sense saber-ho
En els seus primers estadis, la malaltia no presenta símptomes significatius i moltes persones ni tan sols saben que tenen sífilis. Fins i tot si els portadors de la malaltia són conscients de les nafres i símptomes de la malaltia, és possible que no la reconeguin com a ETS i la deixin sense cap tractament durant molt de temps. Com que les nafres obertes poden aparèixer gradualment entre 1-20 anys després de la infecció inicial, és possible que els portadors de la malaltia no s’adonin que l’han transmès a d’altres.
Pas 3. Reconèixer els símptomes de la sífilis primària
Hi ha tres etapes del desenvolupament de la malaltia de la sífilis: primària, secundària i terciària / avançada. La sífilis primària sol començar entre 10 i 90 dies després de la infecció.
- La sífilis primària comença més sovint amb l’aparició d’una nafra anomenada chancre. Aquesta ferida és petita, en forma de cercles durs que no fan mal. En general, només apareix 1 ferida, però pot ser més.
- Aquestes ferides apareixen quan la malaltia comença a entrar al cos. La ubicació de la infecció per sífilis és generalment la boca, els genitals i l’anus.
- Aquestes nafres es curaran per si soles en un termini de 4 a 8 setmanes i no deixen cicatrius. Tot i això, això no significa que s’hagi curat la infecció per sífilis. Sense un tractament adequat, aquesta infecció progressarà fins a la fase secundària.
Pas 4. Distingir entre sífilis primària i secundària
La sífilis secundària generalment comença entre 4-8 setmanes després de la infecció inicial i dura entre 1 i 3 mesos. Aquesta fase comença amb l’aparició d’una erupció maculopapular als palmells de les mans i a la planta dels peus. Aquesta erupció no sol picar, però provoca taques de color marró vermellós a la pell. Al mateix temps, poden aparèixer erupcions amb un aspecte lleugerament diferent en altres parts del cos. Normalment, la gent desconeix l’aparició d’una erupció o assumeix que aquest símptoma és causat per una altra cosa. Com a resultat, el tractament de la causa real de la malaltia sol ser massa tard.
- Altres símptomes també apareixeran en aquesta fase. No obstant això, sovint es confonen altres símptomes amb altres problemes, com ara la grip o l’estrès.
- Aquests símptomes inclouen: fatiga, dolors musculars, febre, mal de coll, mal de cap, glàndules limfàtiques inflades, pèrdua de cabell i pèrdua de pes.
- Aproximadament un terç dels pacients que no reben tractament en aquesta fase secundària entraran en la fase latent o sífilis terciària. La fase latent és el període asimptomàtic anterior a l’inici de la fase terciària.
Pas 5. Distingir els símptomes de la sífilis latent i terciària
La fase latent comença quan desapareixen els símptomes de la fase 1 i 2. Els bacteris de la sífilis continuen vius al cos, però no provoquen signes ni símptomes de la malaltia. Aquesta fase pot durar anys. No obstant això, aproximadament un terç dels pacients que no reben tractament entraran en la fase terciària acompanyats de símptomes greus. La sífilis terciària pot no aparèixer fins als 10-40 anys després de la infecció inicial.
- La sífilis terciària pot causar danys al cervell, al cor, als ulls, al fetge, als ossos i a les articulacions. Fins i tot aquest dany pot ser tan greu com per causar la mort.
- Altres símptomes de la fase terciària inclouen dificultats per moure els músculs, adormiment, paràlisi, ceguesa i demència.
Pas 6. Vigileu si hi ha símptomes de sífilis en els nadons
La infecció per sífilis es pot transmetre de la mare al fetus a l'úter a través de la placenta. Una atenció prenatal adequada hauria de poder evitar complicacions en el nadó. Els símptomes més freqüents que acompanyen els lactants infectats amb sífilis són:
- Febre intermitent
- Melsa i fetge augmentats (hepatosplenomegàlia)
- Ganglis limfàtics inflats
- Esternuts crònics o secreció nasal sense al·lergen aparent (rinitis prolongada)
- Erupció maculopapular a les mans i a les plantes
Part 2 de 3: Diagnòstic i tractament de la sífilis
Pas 1. Consulteu un metge si sospiteu que teniu sífilis
Si sospiteu que heu entrat en contacte amb una ferida de sífilis, consulteu immediatament un metge. Consulteu també un metge si observeu descàrregues anormals, ferides o erupcions, especialment al voltant dels genitals.
Pas 2. Comproveu-vos regularment si esteu al grup "en risc"
Fins i tot si no hi ha símptomes, es recomana encaridament a les persones en risc que facin una prova de sífilis cada any. No obstant això, la investigació demostra que si no esteu "en risc", aquestes proves de rutina de la sífilis no seran útils. Aquest examen pot donar lloc a l'administració d'antibiòtics o fàrmacs anti-ansietat innecessaris. Esteu classificat com a "en risc" si:
- Tenir relacions sexuals amb diverses parelles
- Tenir una parella sexual que es detecti positiva per sífilis
- Infectat pel VIH
- Embarassada
- Ets un home que té relacions sexuals amb altres homes
Pas 3. Feu una prova de sang per confirmar el diagnòstic
La forma més eficient de detectar la sífilis és mitjançant una prova d’anticossos de sífilis a la sang. Aquesta prova de sífilis és econòmica i fàcil de fer, fins i tot la podeu fer a la clínica d’un metge o al centre de salut. L'analista de laboratori utilitzarà un dels mètodes següents per comprovar el nivell d'anticossos de sífilis a la sang:
- Prova no trobemponemal: aquesta prova és molt adequada per a l’examen inicial de sífilis i la precisió dels resultats és del 70%. Si aquesta prova dóna un resultat positiu, el metge ho confirmarà amb una prova treponemal.
- Prova treponèmica: aquesta prova d’anticossos és més específica i s’utilitza per confirmar resultats anteriors, no per a proves inicials.
- Alguns analistes de laboratori també comproven si hi ha sífilis prenent mostres de les nafres que se sospita que ha causat. Aquesta mostra s’examinarà amb un microscopi especial per detectar la presència del bacteri causant de la sífilis, Treponema pallidum.
- A tots els pacients també se’ls ha de fer la prova de la infecció pel VIH.
Pas 4. Utilitzeu antibiòtics
Amb un tractament mèdic adequat, la sífilis és en realitat força fàcil de tractar i curar. Com més aviat es diagnostiqui, més fàcil és curar la sífilis. Si es tracta en un any, una sola dosi de penicil·lina sola pot curar aquesta malaltia. Els antibiòtics són molt efectius a la fase inicial de la infecció per sífilis, però el seu efecte és menor a la sífilis tardana. Les persones que han tingut sífilis durant més d’un any poden necessitar tractament de diversos antibiòtics alhora. Les persones amb sífilis latent o terciària poden necessitar 3 dosis d’antibiòtics cada setmana.
Informeu al vostre metge si sou al·lèrgic a la penicil·lina. Probablement, el vostre metge us suggerirà dues setmanes de teràpia amb doxiciclina o tetraciclina. Tingueu en compte que aquests dos antibiòtics no han de ser utilitzats per dones embarassades, a causa del risc de causar defectes al nadó. Si està embarassada, el metge li proporcionarà altres opcions de tractament
Pas 5. No tracteu la sífilis vosaltres mateixos
La penicil·lina, la doxiciclina i la tetraciclina funcionen matant els bacteris de la sífilis i eliminant-los del cos. No hi ha remeis casolans ni medicaments sense recepta que tinguin aquest efecte. Només un metge pot prescriure la dosi de medicaments necessaris per curar la sífilis.
- Tot i que les drogues poden curar la sífilis, el dany que s’ha fet és irreversible.
- Tingueu en compte que aquest procés d’examen i tractament també s’aplica als lactants.
Pas 6. Deixeu que el metge supervisi el progrés de la vostra afecció
Després de completar el tractament, el metge repetirà la prova no trobemal cada 3 mesos. Si els resultats d'aquesta prova no mostren una millora al cap de 6 mesos, és possible que el tractament donat no sigui suficient o que hi hagi una infecció recurrent que s'hagi de tractar.
Pas 7. Deixeu de tenir relacions sexuals fins que la vostra infecció s'aclareixi
Hauríeu de deixar de tenir relacions sexuals mentre us tracten de sífilis, especialment amb una parella nova. Vostè corre el risc de transmetre aquesta malaltia a altres persones fins que les ferides de la malaltia es curin i el metge les declari lliures de sífilis.
Hauríeu de compartir prèviament el diagnòstic d’aquesta malaltia amb totes les vostres parelles sexuals perquè puguin revisar-la i tractar-la
Part 3 de 3: Prevenir la sífilis
Pas 1. Utilitzeu un preservatiu de làtex o poliuretà o una presa dental
L'ús de preservatiu durant el sexe vaginal, anal o oral pot reduir el risc de contraure sífilis. Tanmateix, la ferida o el lloc infectat ha d’estar totalment protegit amb un preservatiu. Poseu sempre un preservatiu durant les relacions sexuals amb una nova parella, ja que potser no saben si tenen sífilis contreta, sobretot si no hi ha úlceres obertes visibles.
- Tingueu en compte que encara podeu agafar sífilis si la ferida no està totalment protegida per un preservatiu.
- Portar una presa dental és el pas adequat durant el sexe oral amb dones, perquè aquest dispositiu pot protegir una àrea més àmplia que un preservatiu obert. Tot i això, si no teniu una presa dental, només heu de desprendre el preservatiu i posar-lo.
- Els preservatius de làtex i poliuretà proporcionen la mateixa protecció contra les MTS i el VIH. Els preservatius naturals o de pell de xai no són suficients per protegir-vos de les MTS.
- Utilitzeu un preservatiu nou cada vegada que inicieu una relació sexual diferent. No utilitzeu preservatius repetidament per a diferents tipus de penetració (vaginal, anal o oral) en una relació sexual.
- Utilitzeu un lubricant a base d’aigua quan utilitzeu preservatius de làtex. Lubricants a base d’oli, com ara gelea de petroli, oli mineral o loció, poden afluixar el làtex i fer-lo més susceptible a contraure ETS.
Pas 2. Eviteu el sexe casual
No hi ha cap garantia que la vostra parella sexual no tingui MTS. Per tant, hauríeu de mantenir-vos allunyats de relacions sexuals com aquesta. Si descobriu que la vostra parella té sífilis, eviteu tenir relacions sexuals amb elles, fins i tot portant preservatiu.
L’opció més segura és mantenir una relació a llarg termini amb una persona declarada lliure de sífilis o una altra ETS
Pas 3. Eviteu l'ús excessiu d'alcohol o drogues il·legals
Es desaconsella l'ús d'alcohol i drogues il·legals. El consum d’alcohol i drogues il·legals pot augmentar les possibilitats d’una persona de tenir relacions sexuals insegures, situant-lo en la categoria de “risc”.
Pas 4. Busqueu atenció durant l'embaràs
L’atenció durant l’embaràs és molt important per a les dones embarassades. Aquest tractament també inclou la detecció de sífilis. Els professionals de la salut recomanen que s’examinin totes les dones embarassades perquè la sífilis es pot transmetre de la mare al fetus, causant malalties greus i fins i tot la mort.
- És més probable que els nadons que contrauen sífilis de les seves mares tinguin un baix pes al néixer, neixin prematurament o fins i tot moren a l’úter.
- Fins i tot si neixen sense símptomes, els nadons que no reben tractament poden desenvolupar greus problemes de salut en unes poques setmanes. Aquests problemes inclouen sordesa, cataractes, convulsions i fins i tot la mort.
- Tot això es pot evitar si es fa la prova de sífilis a la mare durant l'embaràs i en el moment del part del bebè. Si la prova de sífilis és positiva, es pot tractar tant la mare com el nadó.
Consells
- La sífilis és fàcil de tractar si es detecta precoçment. Les persones que tinguin sífilis durant menys d’un any seran tractades amb injecció de penicil·lina. Es necessiten diverses dosis més de penicil·lina per tractar la sífilis en pacients que la pateixen des de fa més d’un any.
- Les persones que segueixen tractant-se de la sífilis no haurien de tenir relacions sexuals fins que les nafres estiguin completament curades. Les persones amb sífilis han de notificar a les seves parelles sexuals el tractament si és necessari.
- La sífilis no es pot transmetre per coberts, poms, piscines o butaques.
- La forma més eficaç d’evitar les ETS, inclosa la sífilis, és evitar les relacions sexuals del tot o mantenir una relació a llarg termini amb una parella declarada lliure de la infecció.
- Els metges poden diagnosticar la sífilis examinant una mostra de la nafra (chancre). Els metges també poden detectar la sífilis mitjançant una anàlisi de sang. Tots dos són precisos i econòmics, però poden salvar vides. Consulteu un metge si sospiteu que teniu sífilis.
Advertiment
- Les ferides als genitals són més fàcils de transmetre i contraure el VIH durant les relacions sexuals.
- Els preservatius lubricats amb espermicida no són més eficaços que altres preservatius per evitar la transmissió de MTS.
- No hi ha remeis casolans ni medicaments sense recepta que puguin curar la sífilis.
- La sífilis no tractada en dones embarassades pot ser contagiosa i pot matar el fetus a l'úter.
