Si teniu una lesió o us heu operat recentment i no podeu suportar el pes als peus, el metge us pot suggerir que utilitzeu muletes. Les muletes són dispositius mèdics que us permeten seguir movent-vos mentre es cura la cama ferida. L’ús de muletes pot no ser tan fàcil com es podria pensar. Demaneu ajuda a un membre de la família la primera vegada que la feu servir. Assegureu-vos que les muletes estiguin ajustades a l’alçada correcta abans d’utilitzar-les.
Pas
Part 1 de 3: Posicionament de crosses
Pas 1. Poseu-vos les sabates que porteu normalment
Abans d’ajustar l’alçada de les crosses, assegureu-vos de portar calçat que utilitzeu normalment per a les activitats diàries normals. Aquest pas us garanteix que esteu a l’alçada correcta quan ajusteu les crosses.
Pas 2. Col·loqueu les muletes a una alçada adequada a la vostra alçada
L’ús de muletes a una altura incorrecta pot provocar danys als nervis a la zona de les aixelles. Hi hauria d’haver uns 4 cm d’espai entre l’aixella i la part superior de les crosses quan col·loqueu les crosses a la posició normal. En altres paraules, intenteu que les coixinetes de les bosses no pressionin contra els costats ni estiguin massa allunyades del cos.
Quan utilitzeu muletes, col·locareu els coixinets sota les aixelles, no dins d’ells
Pas 3. Ajusteu bé les crosses
Ajusteu les muletes de manera que quan estigueu drets amb els braços als costats, les nanses de les crosses quedin directament sota les palmes. La protecció de la mà ha d’estar a uns 2,5-3 cm per sobre del colze.
Si mai no heu utilitzat crosses, el vostre metge o infermera us ajudaran a ajustar les muletes la primera vegada
Pas 4. Alineeu la nansa de les crosses amb els malucs
Podeu ajustar la posició del mànec traient el cargol de papallona i fent lliscar el cargol fora del forat. Feu lliscar el mànec de la crossa fins a la ubicació correcta, introduïu el pern i estrenyeu el cargol.
Pas 5. Truqueu al vostre metge si se sent insegur amb les muletes
És possible que el vostre metge us pugui proporcionar un dispositiu diferent de les muletes, però això dependrà del tipus de lesió.
- Un caminador o canya pot ser una opció si se us permet suportar part del vostre pes als peus.
- Els usuaris de les crosses necessiten força del braç i de la part superior del cos. Si sou fràgil o gran, el vostre metge us pot suggerir una cadira de rodes o un caminador.
Pas 6. Visiteu un fisioterapeuta
Normalment, es recomana a una persona que ha d’utilitzar muletes per fer teràpia física. Pregunteu-ho al vostre metge. Un fisioterapeuta us ajudarà a aprendre a utilitzar correctament les crosses i podreu controlar el vostre progrés. Els metges solen recomanar l'ús de muletes després d'una lesió o una cirurgia. Per tant, és possible que també necessiteu rehabilitació.
- El vostre metge us pot suggerir almenys unes quantes sessions amb un fisioterapeuta per ajudar-vos a acostumar-vos a l’ús de muletes. Si no podeu suportar el pes als peus, és probable que el vostre metge us enviï a veure un fisioterapeuta abans de sortir de l’hospital per aprendre a moure’s correctament.
- Si haureu de fer una cirurgia al peu o al genoll, és probable que hàgiu de visitar un fisioterapeuta per rehabilitar-lo. Un fisioterapeuta s’assegurarà que sigui prou estable i que pugui caminar amb seguretat utilitzant crosses. Un fisioterapeuta també treballarà amb vosaltres per desenvolupar força i mobilitat.
Part 2 de 3: Caminar amb muletes
Pas 1. Col·loqueu les crosses de la manera correcta
En primer lloc, les muletes s’han de col·locar perpendicularment. Col·loqueu les espatlleres lleugerament més amples que les espatlles de manera que el cos pugui ajustar-se perfectament entre les muletes quan estigueu de peu. Les potes de les crosses haurien d’estar al costat dels peus i els coixinets s’haurien de col·locar sota els braços. Col·loqueu la mà al mànec.
Pas 2. Col·loqueu el pes sobre la cama sana (sense ferides)
Premeu el mànec de les crosses mentre es manté dret i intenteu mantenir la cama ferida o la cama del terra (sense prémer a terra). Tot el pes corporal s’ha de suportar amb peus sans. És possible que necessiteu l'ajuda d'un amic o membre de la família per fer-ho.
Si cal, podeu aferrar-vos a alguna cosa estable, com ara mobles o baranes resistents, ja que us ajusteu a moure’s de manera independent
Pas 3. Feu el primer pas
Trepitgeu els peus, començant col·locant els coixinets de les crosses lleugerament davant vostre, assegurant-vos que les dues muletes siguin una mica més amples que l’amplada de les espatlles. Els passos que heu de fer han de ser prou curts, d’uns 30 cm, perquè us sentiu estables. Quan us sentiu a punt i estigueu preparats, recolzeu-vos cap a les muletes agafant-les de manera fluida i, a continuació, empenteu-vos contra les nanses i estireu els braços, transferint el pes als braços. Gireu lentament per la bretxa entre les crosses, aixecant les cames i movent-les cap endavant. Col·loqueu el peu sa de manera uniforme al terra, amb l’altre peu al costat. Repetiu el procés fins assolir l’objectiu.
- En girar, utilitzeu el peu fort com a suport. No utilitzeu la cama adolorida.
- A mesura que la lesió es cura, us sentireu més còmodes fent un pas més ampli, però assegureu-vos que les muletes mai no superen la punta del dit del peu; en cas contrari, és probable que perdeu l’equilibri i que tingueu més risc de caure. Aneu amb compte, sobretot durant els primers dies d’ús de crosses. Molta gent té dificultats.
Pas 4. Distribuïu adequadament el pes corporal mentre camineu
Recolzeu-vos a les muletes i gireu el cos cap endavant, movent lentament el pes cap endavant amb els braços, no els colzes. Assegureu-vos que doblegueu lleugerament els colzes i utilitzeu els músculs del braç. No us recolzeu a les aixelles.
- Quan es recolzi, no descansi sobre les aixelles. Les aixelles seran adolorides i poden provocar una erupció dolorosa. En lloc d'això, recolzeu-vos a les mans fent servir els músculs del braç.
- Podeu cobrir els coixinets de les aixelles amb mitjons o una tovallola enrotllada per evitar que es formin erupcions.
- Recolzar-se a l’aixella pot provocar una afecció anomenada paràlisi del nervi radial. Si això passa, el canell i la mà poden quedar febles i, de tant en tant, la part posterior de la mà pot quedar adormida. La bona notícia és que quan s’allibera la pressió, la lesió sol curar-se sola.
- El fet de recolzar-se a l’aixella també pot provocar una lesió del plexe braquial o una "paràlisi de crossa" o una tendinitis del manegot dels rotadors, que provoca inflor i dolor a l’espatlla i al braç exterior.
Pas 5. No agafeu el mànec massa fort
En fer-ho, els dits poden produir-se rampes i augmentar l’entumiment de les mans. Intenta mantenir les mans el més relaxades possible. Per evitar rampes, intenteu mantenir els dits cops perquè les muletes "caiguin" als dits mentre s'aixequen del terra. Per tant, no hi ha pressió sobre les plantes i es pot caminar més sense experimentar molèsties importants.
Pas 6. Utilitzeu una motxilla per transportar coses
L’ús d’una bossa de fona o de mà en un costat del cos pot interferir en la mobilitat de les crosses. Aquest tipus de bossa també us pot desequilibrar. Utilitzeu una motxilla per transportar coses quan utilitzeu crosses.
Part 3 de 3: Asseure’s i pujar escales amb crosses
Pas 1. Tornar a la cadira per seure
Equilibri el pes sobre la cama sana i col·loqueu les muletes sota el braç al mateix costat que la cama lesionada. Feu servir les mans per sentir la cadira darrere vostre. Baixeu-vos lentament a la cadira, aixecant la cama feble mentre esteu asseguts. Un cop asseguts, recolzeu les muletes cap per avall en algun lloc proper a vosaltres perquè no caiguin i siguin difícils de tornar-hi.
Pas 2. Pugeu les escales amb cura
Poseu-vos de cara a les escales i observeu on hi ha la barana, col·locant les crosses d’aquest costat sota l’altre braç. Ara teniu una mà lliure per aferrar-vos a la barana i una mà a les crosses per suportar el vostre pes, mentre que les segones muletes estan sota els vostres braços.
- Si és possible, demaneu a algú que us ajudi a portar muletes que no s’utilitzen.
- Si és possible, utilitzeu una escala ambulant en lloc d’una escala normal quan utilitzeu crosses.
Pas 3. Col·loqueu primer les muletes a terra
Les crosses haurien d’estar a prop vostre, a l’exterior de la cama sana. Cal agafar-se a la barana amb la mà al mateix costat que la cama ferida. Assegureu-vos que les muletes no es mouen fins que no heu pujat al graó i, a continuació, moveu les muletes al graó que acabeu de pujar. No moveu mai les muletes abans de moure les cames.
Pas 4. Aixequeu la cama sana fins al primer esglaó
Utilitzeu la mateixa cama per moure tot el pes corporal. Després, moveu les crosses al graó que acabeu de pujar. Ara repeteix el procés fins arribar a la part superior de les escales. Hauríeu d’utilitzar la cama sana per suportar la major part del pes en aixecar el cos i els braços només s’haurien d’utilitzar com a suport i equilibri. Quan baixeu les escales, col·loqueu la cama i les muletes ferides als passos següents i, a continuació, utilitzeu la cama sana per transferir tot el pes corporal cap avall.
- Si esteu confós sobre quina cama heu de prendre primer, assegureu-vos que la posició del peu sa sempre sigui més alta a les escales perquè el peu sa ha de suportar el pes de tot el cos quan es mou. Intenteu recordar la frase següent: "Peus sans a la part superior, dolor als peus a la part inferior". Els peus sans tenen preferència en pujar escales i els malalts (ferits) tenen prioritat en baixar les escales.
- De fet, també podeu utilitzar les dues muletes per pujar o baixar escales, però cal fer pràctica per fer-ho i heu de tenir molta cura. Es pot aplicar el mateix concepte: "posar la cama ferida cap avall" primer.
Pas 5. Proveu de canviar
Si us sentiu massa inestables a les escales, intenteu seure a cada graó i aixecar-vos amunt o avall. Comenceu assegut al graó inferior amb la cama ferida al davant. Feu lliscar el cos cap amunt i seure al següent pas, mentre manteniu les dues muletes amb l’altra mà i moveu les mans mentre porteu les crosses. Feu el mateix quan baixeu les escales. Mantingueu les muletes amb la mà lliure i feu servir l’altra mà i la cama sana per recolzar el cos mentre baixeu.
Consells
- Feu un descans per descansar els braços i les cames.
- Utilitzeu una motxilla per transportar coses de manera que les dues mans estiguin lliures.
- Mentre dormiu, col·loqueu la cama ferida en una posició més alta per reduir la inflamació.
- No porteu talons alts ni sabates que facin inestable la vostra posició.
- No camineu massa, ja que us estressarà massa les mans. Les mans se sentiran molt adolorides.
- Vigileu coses com catifes petites, joguines i objectes escampats al terra. Intenteu mantenir el sòl en un estat ordenat per evitar accidents.
- Camineu a petits passos quan creueu zones relliscoses, humides o greixoses, ja que les crosses poden relliscar de les mans.
- Els petits passos no us cansen massa, però el viatge es fa més lent.
- Aneu a poc a poc!
- Penseu en les alternatives a les muletes. Si la lesió es produeix a la part de la cama que està per sota del genoll, és possible que tingueu una opció molt més fàcil. Cerqueu "patinet de genoll" o "patinet ortopèdic" i comproveu els enllaços externs proporcionats. El dispositiu funciona com un patinet i compta amb un coixinet especial on col·loqueu el genoll de la cama ferida i utilitzeu el peu sa per propulsar el patinet. Els patinets no són necessàriament adequats per a tot tipus de lesions al peu, però si creieu que un patinet és adequat per a les vostres necessitats, parleu amb el vostre metge i busqueu informació sobre els llocs que lloguen material mèdic. Si no us agraden les crosses, una cadira de rodes sempre pot ser una bona opció.
