El trastorn per estrès agut (TEA) és un trastorn mental que apareix un mes després de l’esdeveniment traumàtic. Si no es tracta, el trastorn per estrès agut es pot convertir en trastorn per estrès posttraumàtic (TEPT), que és un problema de salut mental de llarga durada. La bona notícia és que el trastorn d’estrès agut es pot curar, tot i que requereix un gran esforç i la intervenció d’un professional de la salut mental. Els pacients amb trastorn d’estrès agut poden portar una vida normal després de rebre el tractament adequat.
Pas
Part 1 de 4: Conèixer la presència d'un trastorn per estrès agut
Pas 1. Comenceu per determinar si vosaltres o la persona a qui intenteu ajudar heu experimentat algun trauma important el darrer mes
Es diagnostica un trastorn d’estrès agut a una persona si ha experimentat un esdeveniment que desencadena problemes emocionals greus abans que apareguin els símptomes de l’estrès. El trauma es pot produir a causa de la pèrdua d'algú que va morir, per por de la mort o per l'experiència d'abús físic i emocional. Podeu determinar la presència o l'absència d'un trastorn per estrès agut després de saber si heu experimentat un trauma. Una persona pot quedar traumatitzada pels esdeveniments traumàtics següents:
- Assalt, violació o visió de trets massius.
- Esdevingui víctima de delictes, com ara robatoris.
- Accident de tràfic.
- Lesió cerebral menor.
- Accident laboral.
- Desastres naturals.
Pas 2. Conèixer els símptomes del trastorn per estrès agut
En referència al manual sobre malalties mentals "Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals cinquena edició (DSM-5)" que és d'aplicació universal, es diagnostica un trastorn d'estrès agut als pacients si presenten certs símptomes en un termini de 2 dies a 4 setmanes després de patir un trauma.
Pas 3. Observeu si hi ha símptomes de dissociació
La dissociació fa que una persona sembli retirada a la vida quotidiana. Aquest comportament és un mecanisme utilitzat per persones amb traumes greus quan s’enfronten a problemes. La dissociació es pot fer de diverses maneres. Es diagnosticarà un trastorn d’estrès agut a una persona si presenta tres o més dels símptomes següents:
- Pèrdua d’emocions, retirada, incapacitat de resposta emocional.
- Disminució de la consciència de l’entorn.
- Rebutjar la realitat de la vida o sentir que la vida no és real.
- Despersonalització (pèrdua del sentit de la identitat personal). Això fa que una persona assumeixi allò que sent o va viure mai. Les víctimes del trauma poden assegurar-se que mai han experimentat cap succés traumàtic.
- Amnèsia dissociativa. Els afectats de trauma bloquejaran els records o oblidaran experiències i coses relacionades amb l’esdeveniment traumàtic.
Pas 4. Fixeu-vos si els records de l'esdeveniment traumàtic es produeixen amb freqüència
Les persones amb trastorn d’estrès agut sovint tornen a experimentar l’experiència traumàtica de diverses maneres. Es pot diagnosticar un trastorn d’estrès agut a les persones que pateixen un trauma si experimenten algun dels símptomes següents:
- Sovint imagina o pensa en esdeveniments traumàtics que va viure.
- Somiar, tenir malsons o experimentar terror a la nit a causa de recordar un fet traumàtic.
- Recordeu els esdeveniments viscuts amb detall. Els records poden aparèixer només per un moment o ser molt detallats com si el succés traumàtic es repetís.
Pas 5. Observeu qualsevol tendència a evitar
Les persones amb trastorn d’estrès agut solen sentir-se depresses quan s’exposen a coses que els recorden l’esdeveniment traumàtic, de manera que evitaran situacions o llocs que recuperin la memòria. La tendència a evitar situacions o llocs relacionats amb el trauma és un dels indicis del trastorn per estrès agut.
Els records traumàtics solen fer que les víctimes dels traumes siguin més ansioses, inquietes o excessivament alertes
Pas 6. Observeu si els símptomes descrits anteriorment interfereixen en les activitats diàries
Un altre criteri per diagnosticar el trastorn per estrès agut és identificar si una persona té dificultats per viure la seva vida diària a causa dels símptomes esmentats anteriorment. Feu una avaluació per determinar si teniu problemes per fer la vostra rutina diària.
- Observeu si el vostre treball es veu afectat. Ets capaç de realitzar tasques mentre et concentres i completar-les bé o no et pots concentrar? Segueu recordant experiències traumàtiques a la feina que us dificulten la realització de tasques?
- Observeu com ha estat la vostra vida social darrerament. Tens angoixa quan penses sortir de casa? No voleu socialitzar en absolut? Esteu intentant evitar les coses que desencadenen records traumàtics que us van portar a trencar certes relacions?
Pas 7. Busqueu ajuda professional
Una persona que compleixi els criteris per al trastorn d’estrès agut ha de ser tractada professionalment. Aquest trastorn es pot curar, però cal actuar immediatament. Els professionals de la salut són capaços d’avaluar i proporcionar la teràpia adequada.
- La manera de començar depèn de la vostra condició actual. Si vostè o la persona que voleu ajudar es troba en una emergència, vol cometre un assassinat o suïcidi o comet un acte de violència, truqueu immediatament als serveis d'emergència 119 o Halo Kemkes (codi local) 500567. Si la crisi és manejable, podeu buscar ajuda buscant teràpia psicològica.
- Si apareixen pensaments suïcides, truqueu immediatament al número 119, que proporciona serveis d’emergència a diverses ciutats importants d’Indonèsia.
- Si vostè o la persona que vol ajudar no es troba en una emergència, demaneu una cita per veure un professional de la salut mental.
Part 2 de 4: Curar el trastorn d’estrès agut seguint la teràpia
Pas 1. Seguiu la teràpia conductual cognitiva (TCC)
Actualment, la TCC es considera la més eficaç per al tractament del trastorn per estrès agut. La TCC que es realitza el més aviat possible pot evitar la continuació del trastorn per estrès agut de manera que no es converteixi en un trastorn d’estrès postraumàtic que provoqui efectes a llarg termini.
- La TCC per tractar el trastorn d’estrès agut pot canviar la perspectiva del pacient sobre els riscos associats al trauma. A més, la TCC ajuda els pacients a fer front als traumes desensibilitzant els estressors que es formen després que el pacient hagi experimentat un trauma.
- El terapeuta us ensenyarà a respondre a una experiència traumàtica des d’una perspectiva física, emocional i psicològica perquè pugueu reconèixer millor els vostres desencadenants i les vostres respostes. A més, el terapeuta també explicarà com i per què necessiteu la sensibilització mitjançant aquesta teràpia.
- El terapeuta també us entrenarà a fer tècniques de relaxació que s’aplicaran durant i després de la teràpia per fer front al trauma. Se us demanarà que expliqueu una història o que imagineu verbalitzar els esdeveniments que heu viscut de nou.
- A més, els terapeutes utilitzen la TCC per ajudar a canviar la manera de veure experiències traumàtiques i afrontar la culpabilitat si cal. Per exemple, les víctimes d’un accident de trànsit que van matar altres passatgers pateixen un trastorn d’estrès agut. Com a resultat, sempre tenia por de morir si havia de muntar un cotxe. El terapeuta ajudarà el pacient a canviar la seva mentalitat perquè pugui veure l'accident de trànsit des d'una perspectiva diferent. Si el pacient té 25 anys, el terapeuta pot dir que el pacient fa 25 anys que condueix i que continua viu. El suport als fets ajudarà el pacient a recuperar-se.
Pas 2. Obteniu consell psicològic tan aviat com sigui possible després del trauma
L’entrevista psicològica és una intervenció de salut mental que s’ha de fer el més aviat possible després del trauma, preferiblement abans que es produeixi un trastorn d’estrès agut. Els pacients assistiran a sessions intensives de teràpia per discutir tota l’experiència traumàtica de manera professional. La teràpia s’ha de fer el més aviat possible per obtenir els millors resultats.
Tingueu en compte que els resultats de les entrevistes psicològiques es consideren inconsistents. Diversos estudis han demostrat que les entrevistes psicològiques no proporcionen beneficis a llarg termini per a les víctimes de traumes. No obstant això, els consellers poden proporcionar altres teràpies si les entrevistes psicològiques no són efectives. No et rendeixis i intenta obtenir ajuda psicològica
Pas 3. Uniu-vos a un grup per controlar l'ansietat
A més d’assistir a consultes privades, obtenir teràpia unint-se a un grup també és beneficiós per a les persones amb trastorn d’estrès agut. Les sessions de grup solen estar dirigides per un professional de la salut mental que dirigirà la conversa i assegurarà que cada membre tingui una experiència positiva. Els grups de suport també prevenen sentiments de solitud i separació perquè estareu entre persones que han experimentat el mateix trauma.
Igual que amb les entrevistes psicològiques, l’eficàcia de la teràpia de grup per tractar el trastorn d’estrès agut encara és qüestionable, tot i que els participants sentien un sentiment de comunitat quan participaven en sessions de grup
Pas 4. Seguiu la teràpia d’exposició
El trastorn per estrès agut sol fer que els malalts tinguin por dels llocs o situacions que donen lloc a records traumàtics. Això pot causar grans problemes a la vida diària perquè deixarà de socialitzar o no vol anar a treballar per evitar l’aparició de records traumàtics. Si no es tracta, la por es pot convertir en trastorn d’estrès postraumàtic.
- Seguint la teràpia d’exposició, el pacient s’exposarà gradualment a estimulants que desencadenin ansietat. Seguint la teràpia d’exposició, s’espera que el pacient experimenti desensibilització i, gradualment, pugui afrontar els estressors de la vida quotidiana sense tenir por.
- La teràpia de l’exposició sol començar amb la pràctica de la visualització. El terapeuta demanarà al pacient que s’imagini les coses que desencadenen l’estrès amb el màxim detall possible. L'exposició s'incrementarà gradualment sota la supervisió del terapeuta fins que el pacient sigui capaç de fer front als factors d'estrès amb escenaris de vida quotidiana.
- Per exemple, el pacient havia estat testimoni ocular d'un incident de trets a la biblioteca de manera que no volia tornar a entrar a la biblioteca. El terapeuta començarà la teràpia demanant al pacient que s’imagini que està a la biblioteca i que expliqui com se sent. Després, el terapeuta decorarà l'habitació com una biblioteca perquè el pacient se senti com si fos a la biblioteca, però sap que la situació és segura. Finalment, el terapeuta acompanyarà el pacient per anar a la biblioteca.
Part 3 de 4: Curar el trastorn d’estrès agut amb medicació
Pas 1. Consulteu el vostre metge abans de prendre qualsevol medicament
Igual que qualsevol altre medicament que cal prescriure, el medicament per al tractament del trastorn d’estrès agut comporta un risc de dependència. Avui en dia, moltes drogues d’estrès es venen il·legalment a la carretera. No prengueu medicaments que no siguin prescrits per un metge. Si la dosi és incorrecta, el medicament pot empitjorar els símptomes de l’estrès, fins i tot provocar la mort.
Pas 2. Demaneu al vostre metge consell sobre si necessiteu prendre medicaments per activar l'hormona serotonina (inhibidors selectius de la recaptació de serotonina [ISRS])
Els ISRS es consideren els medicaments més adequats per tractar el trastorn d’estrès agut. Els ISRS funcionen per canviar els nivells de serotonina al cervell, cosa que pot millorar l’estat d’ànim i reduir l’ansietat. Els medicaments del grup ISRS s’utilitzen més àmpliament per tractar trastorns mentals.
Fàrmacs del grup SSRI, per exemple: sertralina (Zoloft), citalopram (Celexa) i escitalopram (Lexapro)
Pas 3. Demaneu consell al vostre metge abans de prendre antidepressius tricíclics
S'ha demostrat que l'amitriptilina i la imipramina són efectives en el tractament del trastorn per estrès agut: els antidepressius tricíclics augmenten les hormones norepinefrina i serotonina del cervell.
Pas 4. Demaneu consell al vostre metge abans de prendre benzodiazepines
Els medicaments del grup de les benzodiazepines se solen prescriure com a calmants de l’ansietat que ajuden en gran manera a la recuperació d’un trastorn d’estrès agut. A més, aquests medicaments funcionen com a pastilles per dormir perquè són capaços de superar l’insomni que sovint es produeix a causa de trastorns d’estrès aguts.
Medicaments del grup de les benzodiazepines, per exemple: clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) i lorazepam (Ativan)
Part 4 de 4: Relaxació i pensament positiu
Pas 1. Alleuja l'estrès fent relaxació
La relaxació és una forma molt eficaç de millorar la salut mental en general mitjançant la reducció dels símptomes d’estrès i la prevenció de l’aparició d’un trastorn d’estrès agut. La relaxació també ajuda a superar els efectes secundaris dels trastorns mentals, per exemple: insomni, fatiga i hipertensió.
Quan segueixen la teràpia per fer front a l’estrès, els terapeutes solen ensenyar algunes tècniques de relaxació com un aspecte de la teràpia conductual cognitiva (TCC)
Pas 2. Feu exercicis de respiració profunda
Una de les formes efectives més utilitzades per alleujar l’estrès és respirar profundament. Amb la tècnica adequada, podeu alleujar l’estrès i evitar que sorgeixin problemes en el futur.
- Inhaleu amb l'ajut dels músculs abdominals, no els del pit, de manera que la ingesta d'oxigen al cos sigui més gran i proporcioni una sensació de relaxació. A mesura que practiqueu, col·loqueu els palmells a l’estómac per assegurar-vos que els músculs abdominals pugin i caiguin amb la respiració. No heu inhalat prou profundament si els músculs abdominals no es mouen.
- Podeu practicar assegut amb l’esquena recta o estirat.
- Inspireu pel nas i després exhaleu per la boca. Inspireu tot l’aire que pugueu i expireu per buidar els pulmons.
Pas 3. Medita
Igual que la respiració profunda, la meditació ajuda a alliberar el cos de l’estrès i proporciona una sensació de relaxació. La meditació regular alleujarà l’estrès i l’ansietat millorant així la salut física i mental.
- Durant la meditació, experimentareu calma, enfocareu la ment en un so particular i distreu la ment de tots els problemes i ocupacions de la vida quotidiana.
- Trobeu un lloc tranquil, seureu còmodament, netegeu la ment i concentreu-vos en imaginar una espelma o dir la paraula "relaxeu-vos" en silenci. Medita cada dia entre 15 i 30 minuts.
Pas 4. Creeu una xarxa d'assistència personal
Les persones que reben suport de xarxes de suport solen ser mentalment més fortes i prevenir la recurrència de trastorns de l'estrès. A més d’aconseguir el suport de familiars i amics, podeu trobar un grup de suport per demanar ajuda i sentir-vos junts.
- Expliqueu el vostre problema a les persones més properes. No retingueu els vostres sentiments. Per crear una xarxa de suport, compartiu el que sentiu amb els familiars i amics. No poden evitar si no saben per què estàs passant.
- Cerqueu un grup d'assistència en una ubicació propera o en línia. Us recomanem que us uniu a un grup que solucioni específicament el vostre problema.
Pas 5. Porteu un diari
La investigació ha demostrat que el diari és una manera d’alleujar l’estrès i l’ansietat. Aquest mètode us ajuda a expressar tot el que sentiu i els programes de teràpia solen requerir que porteu un diari. Comenceu a publicar uns quants minuts cada dia per millorar la salut mental.
- Mentre escriviu, intenteu reflexionar sobre el que us està pesant. En primer lloc, escriviu per què us estresseu i després escriviu com respondre. Què vas sentir o pensar quan vas començar a experimentar estrès?
- Analitzeu la vostra interpretació del que va passar. Determineu si teniu una mentalitat negativa. Després, feu una interpretació objectiva perquè sigui més positiva i no exageri el problema.
