Un examen rectal digital (examen rectal digital o abreujat familiarment com DRE) és una de les maneres principals que els metges utilitzen per examinar la pròstata. Aquest examen inclou el procediment del metge d’introduir un dit al recte durant poc temps per detectar possibles anomalies. El trastorn pot incloure símptomes associats a càncer de pròstata, hiperlàsia benigna de pròstata i prostatitis (inflamació de la pròstata generalment a causa d’una infecció). Els professionals mèdics no us recomanen que proveu l'autoexamen, ja que cal entrenar-vos per arribar a conclusions exactes basades en l'examen. Tot i això, si voleu fer un autoexamen, hauríeu de familiaritzar-vos amb les tècniques utilitzades pel metge examinador.
Pas
Part 1 de 2: Determinar si necessiteu un control de pròstata
Pas 1. Determineu la importància de l'examen en funció de la vostra edat
L’organització American Cancer Society recomana un examen anual de pròstata per a tots els homes de 50 anys o més. No obstant això, algunes circumstàncies poden fer que l'examen es faci a una edat més jove. Això inclou:
- Homes majors de 40 anys que tenen més d’un familiar de primer grau (fill, germà o pare) que tenien càncer de pròstata abans dels 65 anys.
- Un home de 45 anys amb un familiar de primer grau que tenia càncer abans dels 65 anys.
- Homes negres a l'edat de 45 anys perquè tenen un major risc de càncer de pròstata.
Pas 2. Vigileu si hi ha símptomes relacionats amb el vostre sistema urinari
Els problemes relacionats amb la bufeta, la uretra i el penis es poden relacionar amb problemes de pròstata. A causa de la seva proximitat a aquests sistemes, la pròstata pot augmentar i exercir pressió sobre aquests òrgans, causant disfuncions. Si teniu problemes de pròstata, podreu experimentar el següent:
- Flux d’orina lent o feble
- Dificultat per orinar
- Miccions freqüents a la nit
- Sensació de cremor en orinar
- Hi ha sang a l’orina
- Dificultats erèctils
- Ejaculació dolorosa
- Dolor lumbar
Pas 3. Consulteu el vostre metge
Si teniu símptomes de problemes de les vies urinàries, diverses malalties menors poden ser la causa que no es pugui diagnosticar només amb DRE. A més, el DRE és només una de les proves que el vostre metge pot fer per determinar la salut de la vostra pròstata.
- El vostre metge pot demanar una ecografia a través del recte (l’ecografia transrectal sovint s’abrevia com TRUS) per comprovar si hi ha teixit sospitós al recte.
- També pot ser necessària una biòpsia per confirmar la presència o absència de càncer.
Pas 4. Sol·liciteu una prova d'antigen específic de la pròstata (PSA)
El vostre metge pot demanar proves de laboratori per comprovar els nivells de PSA (una proteïna especial que es troba a la pròstata) si es troba una anomalia a la pròstata. La majoria dels metges conclouen que és normal un nivell de PSA de 4ng / ml o inferior.
- Els nivells de PSA poden provocar resultats de càncer falsos positius o negatius. El Grup de Treball de Prevenció dels Estats Units (United States Cancer Prevention Task Force) recomana no examinar la pròstata amb nivells de PSA a causa d’aquest risc.
- L'ejaculació (activitat sexual recent), la infecció de la pròstata, el DRE i la conducció en bicicleta (a causa de la pressió sobre la pròstata) poden augmentar els nivells de PSA. Les persones que no presenten símptomes de problemes de pròstata, però tenen nivells elevats de PSA, han de tornar a examinar-se al cap de dos dies.
- Els augments repetits dels nivells de PSA poden requerir un seguiment amb un examen DRE i / o una biòpsia de pròstata (s’insereix una agulla per treure un tros de teixit prostàtic per analitzar-lo) si hi ha símptomes.
- És possible que els homes amb nivells de PSA inferiors a 2,5 ng / ml només hagin de ser revisats cada dos anys. Mentrestant, si el nivell de PSA arriba a 2,5 ng / ml o més, l'examen s'ha de fer un cop l'any.
Part 2 de 2: Comprovació de la pròstata
Pas 1. Penseu en la possibilitat de visitar un metge
Tot i que pot semblar prou fàcil de fer, un examen de pròstata requereix la tècnica adequada i la capacitat d’entendre el que sents.
- Les possibles complicacions d’aquest examen inclouen l’hemorràgia per punció de les ungles en un quist o en una altra massa. Això pot provocar infeccions o altres complicacions que no es poden tractar a casa i, de totes maneres, s’ha de portar al metge.
- A més, si hi ha anomalies en els resultats de l’examen que vau fer vosaltres mateixos i sol·liciteu consell al metge, és probable que el metge repetisca l’examen per confirmar-ne els resultats.
Pas 2. Preneu la posició correcta
Quan es realitza a l'oficina, el metge us situarà en posició lateral estirada amb els genolls cap amunt o de peu inclinat cap endavant amb els malucs flexionats. Aquesta posició facilita al metge l’accés al recte i a la pròstata.
Pas 3. Comproveu la zona per veure si hi ha problemes de pell
Això requerirà l’ajut d’un mirall de mà o l’ajut de la vostra parella. Inspeccioneu visualment la zona rectal per veure si hi ha problemes de pell com quists, berrugues o hemorroides.
Pas 4. Poseu-vos guants estèrils
Vostè o la seva parella han de portar guants de làtex estèrils per realitzar la prova DRE. Assegureu-vos de rentar-vos les mans abans de tocar els guants per posar-los. Només utilitzarà el dit índex per a aquest examen, però haurà de portar guants.
Assegureu-vos que les ungles estiguin tallades abans de rentar-se les mans i posar-se guants. Fins i tot si està embolicat amb làtex, podeu ratllar la zona rectal o perforar accidentalment un quist o una altra massa
Pas 5. Lubriqueu el guant
Lubricants com la vaselina o la gelatina KY permetran una penetració més fàcil i menys estressant al recte. Apliqueu una quantitat generosa de lubricant al dit índex del guant.
Pas 6. Sentiu les parets del recte
Tu o la vostra parella inserireu el dit índex al recte. Gireu el dit amb un moviment circular per detectar grumolls o grumolls que puguin indicar càncer, tumors o quists a tota la superfície de la paret rectal. Si no hi ha anomalies, la paret rectal es sentirà llisa amb una forma consistent.
Feu una pressió suau
Pas 7. Sentiu les parets del recte cap al seu ombligo
La pròstata es troba per sobre / davant de la paret rectal. Les anomalies que podeu trobar quan sentiu la paret rectal cap a la pròstata inclouen zones dures, accidentades, no llises, engrandides i / o tendres.
Pas 8. Traieu el dit
En una pràctica professional, tot aquest examen durarà aproximadament deu segons. Per tant, no dediqueu massa temps a revisar-lo perquè només augmentarà el vostre malestar a causa de l’examen. Llenceu els guants i no us oblideu de rentar-vos les mans immediatament.
Pas 9. Truqueu al metge
No oblideu posar-vos en contacte amb el vostre metge per examinar-los i consultar-los posteriorment. Si creieu que l'examen mostra anomalies, hauríeu de demanar cita prèvia amb un metge. No oblideu dir-li al vostre metge que s’ha fet un autoexamen si s’ha fet menys de dos dies abans. Aquesta prova pot resultar en nivells elevats de PSA en altres proves.
Advertiment
- Tingueu en compte que el càncer encara es pot produir fins i tot amb resultats normals de proves de PSA i DRE.
- Primer retalleu les ungles curtes.
- El consens sobre la fiabilitat d'aquesta prova varia, algunes organitzacions i metges ho recomanen, mentre que algunes organitzacions i altres metges no. Consulteu el vostre historial mèdic familiar, edat i símptomes amb el vostre metge perquè pugueu prendre la decisió correcta.
