Un hidrocele és una col·lecció de fluid dins de l’escrot de l’home, que és bàsicament un dipòsit de fluid al voltant d’un o dels dos testicles. Aquesta és una afecció bastant freqüent i afecta aproximadament de l’1 al 2% dels nois. En la gran majoria dels casos, l’hidrocele no provoca símptomes i tendeix a desaparèixer per si sol, sense tractament. Els hidroceles tossuts solen requerir cirurgia, tot i que també podeu utilitzar alguns remeis casolans.
Pas
Part 1 de 2: Comprensió i manipulació de l’hidrocele
Pas 1. Reconèixer els signes i símptomes
La primera indicació d’un hidrocele és inflor o ampliació de l’escrot, però no dolor. La inflamació indica una col·lecció de líquid al voltant d’un o dels dos testicles. Els hidroceles que es produeixen en lactants poques vegades provoquen complicacions i normalment desapareixen sense tractament abans que el nen compleixi un any. D’altra banda, un mascle adult amb hidrocele pot sentir molèsties quan l’escrot s’infla i augmenta de pes. En casos extrems, això pot dificultar que el malalt se senti o camini / corri.
- El dolor o el malestar causat per un hidrocele sol estar relacionat amb la seva mida. Com més gran sigui la mida, més incòmode serà.
- Els hidroceles solen ser més petits al matí (després de despertar-se) i augmentar a mesura que avança el dia.
- Els nadons prematurs tenen un major risc de desenvolupar un hidrocele.
Pas 2. Sigui pacient quan experimenti un hidrocele
En la majoria dels casos en nadons, adolescents i homes adults, l’hidrocele pot desaparèixer per si sol sense un tractament especial. Els bloqueigs que es produeixen a prop dels testicles desapareixeran sols i l’hidrocele s’assecarà i s’absorberà al cos. Per tant, si l’escrot s’engrandeix i no fa mal o causa problemes amb el sexe o la micció, deixeu que la inflamació desaparegui sola.
- Per als nadons, l’hidrocele sol desaparèixer per si sol dins d’un any després del naixement.
- Depenent de la causa, els hidroceles que es produeixen en homes adults sovint desapareixen gradualment durant sis mesos. Els hidroceles grans poden trigar més, però no més d’un any si no es tracten.
- L’hidrocele en nens i adolescents pot ser causat per infeccions, traumes, torsió o tumors testiculars, de manera que primer s’ha de confirmar la condició per part d’un metge.
- Un hidrocele és similar a un gangli (node nerviós) que es forma dins de la funda del tendó prop d’una articulació que desapareixerà gradualment.
Pas 3. Proveu un bany amb sals d'Epsom
Si els testicles / escrot estan inflats però no són dolorosos, proveu de prendre un bany calent barrejat amb unes tasses de sals d'Epsom. Relaxeu-vos a la banyera durant 15 a 20 minuts amb les cames lleugerament separades, de manera que l’escrot quedi submergit a l’aigua. La calor de l’aigua estimula el moviment dels fluids corporals (que poden ajudar a obrir bloquejos) i el contingut de sal pot expulsar els fluids per la pell i reduir la inflamació. La sal d'Epsom també té un alt contingut de magnesi, que pot ajudar a relaxar els músculs / tendons i alleujar el dolor.
- Si el vostre hidrocele és dolorós, sucar l'escrot amb aigua tèbia (o una altra font de calor) pot augmentar la inflamació i empitjorar els símptomes.
- No us dutxeu amb aigua massa calenta (per no escaldar-vos) i no us quedeu massa temps a la banyera (per no deshidratar-vos).
Pas 4. No deixeu que els testicles es facin ferits ni es transmetin MTS (malalties de transmissió sexual)
No es coneix la causa de l’hidrocele en nadons masculins, tot i que es creu que es deu a les reserves de líquids que es produeixen a causa d’una mala circulació mentre el bebè encara està a l’úter. Tanmateix, per a homes i homes grans, normalment es deu a una lesió de l’escrot o a una infecció. Es poden obtenir ferides quan es juga a lluita lliure, defensa personal, bicicleta i diverses activitats sexuals. Les infeccions que es produeixen als testicles / escrot sovint s’associen a malalties de transmissió sexual. Per tant, protegiu l’escrot de fer-vos mal i practiqueu relacions sexuals segures.
- Si practiqueu un esport propens a impactar, porteu sempre equips de protecció de plàstic per protegir el vostre escrot de lesions.
- Utilitzeu sempre un preservatiu nou quan tingueu relacions sexuals per reduir el risc d’infecció. Les MTS no sempre afecten els testicles, però no és impossible.
Pas 5. Sàpiga quan haureu de rebre ajuda mèdica
Busqueu ajuda mèdica per al vostre nadó si la inflor escrotal no desapareix al cap d’un any o si continua augmentant. Aneu al metge immediatament si l’hidrocele en homes adults no desapareix més de 6 mesos o si la mida gran de l’hidrocele provoca dolor / molèsties o discapacitat.
- Un hidrocele no és el mateix que una infecció testicular, però una infecció testicular pot causar un hidrocele. Les infeccions testiculars són molt doloroses i s’han de tractar perquè poden augmentar el risc d’infertilitat. L’hidrocele no té cap impacte en la fertilitat.
- Aneu al metge immediatament si l’hidrocele ha interferit en les vostres activitats de córrer, caminar o seure.
- L’hidrocele no té cap efecte sobre la fertilitat
Part 2 de 2: Sol·licitud de tractament mèdic
Pas 1. Aneu al metge per fer una revisió
Si l’hidrocele no desapareix més temps de l’habitual o causa dolor i altres símptomes, consulteu el vostre metge per fer una revisió. L’hidrocele no és una afecció greu, però el vostre metge descartarà algunes afeccions semblants, per exemple: hèrnia inguinal, varicocele, infecció, tumor benigne o càncer testicular. Un cop fet el diagnòstic d’hidrocele, l’única millor opció és la cirurgia. El tractament no serà efectiu.
- Potser el metge farà servir una ecografia, una ressonància magnètica o una tomografia computada per obtenir una visualització més clara de l’escrot.
- Brillant una llum brillant a l’escrot mostrarà si el fluid és clar (que indica que és un hidrocele) o ennuvolat, cosa que podria indicar la presència de sang i / o pus.
- Una forma útil de descartar infeccions com l’epididimitis, les galteres o diverses malalties de transmissió sexual és fer proves de sang i orina.
Pas 2. Escorreu el líquid
Un cop diagnosticat un hidrocele, un dels procediments més senzills consisteix a drenar el fluid mitjançant una agulla, que s’anomena aspiració. Després de l’administració d’anestèsic tòpic, s’insereix una agulla a l’escrot per penetrar l’hidrocele i aspirar el fluid transparent que hi ha a l’interior. Si el líquid conté sang i / o pus, això indica una lesió, infecció o possiblement càncer. El procediment es realitza molt ràpidament i no requereix un temps de recuperació llarg, normalment aproximadament un o dos dies.
- La succió de líquid mitjançant una agulla no es fa massa sovint perquè el fluid es recol·lectarà de nou, cosa que requereix un tractament addicional.
- De vegades, l’agulla s’ha d’inserir per la zona inguinal (engonal) si l’hidrocele s’ha format massa alt a l’escrot o està parcialment fora de l’escrot.
Pas 3. Fer una cirurgia per eliminar tot l’hidrocele
La forma més comuna i eficaç de tractar un hidrocele persistent i simptomàtic és eliminar la butxaca de l’hidrocele juntament amb el fluid. Aquest procediment s’anomena hidrocelectomia. D’aquesta manera, la probabilitat que l’hidrocele creixi de nou només és de l’1% aproximadament. Aquesta cirurgia es pot realitzar amb un bisturí o per via laparoscòpica, que és un procediment connectant una càmera a un instrument quirúrgic llarg. La cirurgia d’hidrocele es realitza generalment amb anestèsia general, però el pacient no necessita passar la nit. El procés de curació pot trigar una setmana o més, segons si la paret abdominal es va tallar o no.
- En els nadons, el cirurgià sol tallar-se per l’engonal (zona inguinal) per drenar el fluid i treure la bossa. Després es donaran punts per enfortir la paret muscular. Bàsicament és el mateix que la cirurgia d’hèrnia.
- En adults, el cirurgià sol tallar l’escrot per eliminar el líquid i eliminar el sac hidrocèlic.
- Després de realitzar una hidrocelectomia, és possible que tingueu un tub a l’escrot durant diversos dies per drenar l’excés de líquid.
- Depenent del tipus d’hidrocele, es pot recomanar una reparació quirúrgica per reduir el risc d’herniar a les zones que no subministren sang.
Pas 4. No estigueu massa tens quan us recupereu
En la majoria dels casos, la recuperació de la cirurgia d’hidrocele serà relativament ràpida. Els homes adults sans tenen la possibilitat d’anar a casa poques hores després d’haver estat operats, poques vegades una estada a l’hospital. Les activitats dels nens han de ser limitades (sense jocs difícils) i dormir o descansar més durant unes 48 hores o més després de la cirurgia. Els homes adults també han de seguir el mateix consell i retardar l’activitat sexual fins a una setmana per evitar coses no desitjades.
- Per a la majoria de pacients que han estat sotmesos recentment a cirurgia d’hidrocele, es poden reprendre les activitats normals al cap de 4 a 7 dies.
- Algunes de les possibles complicacions que es poden produir després de la cirurgia inclouen: reaccions al·lèrgiques a anestèsics (per problemes respiratoris), sagnat persistent dins o fora de l’escrot i infecció.
- Els signes d’una infecció bacteriana inclouen dolor a l’engonal, inflamació, enrogiment, olor desagradable i possiblement febre baixa.
Consells
- No tingueu por de examinar de tant en tant el vostre propi escrot. Aquesta és una manera excel·lent de detectar problemes (com l’hidrocele) abans que es converteixin en un estat més greu.
- Encara que rars, es poden formar hidroceles a causa de la infecció amb cucs filarials (paràsits) als testicles que poden causar inflor severa i elefantiasi.
- Per reduir les molèsties després d’una hidrocelectomia, es recomana utilitzar una corretja de suport escrotal i utilitzar gel triturat (embolicat amb gasa) per ajudar a reduir la inflamació.
- De vegades, es produeix un hidrocele al mateix temps que una hèrnia inguinal, tot i que normalment una operació pot tractar ambdues afeccions alhora.
