El dolor al coll és freqüent i es pot desencadenar per diversos problemes, inclosos els esquinços musculars i els lligaments, la compressió de les articulacions de la faceta, la PNH, els nervis pessigats i malalties com l’artrosi. La causa del dolor al coll és principalment la mala postura o la posició corporal, ja sigui a la feina a l’escriptori, conduint un cotxe, fent exercici al gimnàs o dormint a la nit. La mala postura més l’estrès (que desencadena la tensió muscular) és una combinació de les principals causes de dolor al coll. Afortunadament, la majoria dels casos de dolor de coll es poden tractar a casa amb la informació adequada i només els casos de dolor de coll greu (o greu) requereixen un tractament professional.
Pas
Part 1 de 2: alleujar el dolor de coll a casa
Pas 1. Sigues pacient i descansa
Les vèrtebres cervicals (coll) són una intricada sèrie d’ossos, articulacions, lligaments, nervis, músculs i vasos sanguinis. Com a resultat, hi ha moltes coses que poden provocar dolor si es produeix un moviment o un trauma incorrecte, com una lesió per fuet. El dolor intens al coll es pot desenvolupar ràpidament, però també es recupera ràpidament (sense cap tractament) perquè el cos té una capacitat molt poderosa per afrontar problemes i recuperar-se. Per tant, tingueu paciència durant unes hores quan tingueu dolor al coll, eviteu activitats extenuants o de risc, tot mantenint-vos positius.
- Els símptomes d’una lesió cervical que requereixen atenció mèdica inclouen: dolor sever al coll que empitjora, debilitat muscular i / o entumiment al braç, mal de cap palpitant, visió borrosa, pèrdua d’equilibri i / o nàusees.
- Recolzar un coll rígid o adolorit és un bon moviment, però no es recomana no moure’l amb un aparell per a la majoria de lesions, ja que pot debilitar els músculs i impedir el moviment de les articulacions. Encara es necessita un moviment lleuger per estimular el flux sanguini i la recuperació del coll.
- Si el dolor del coll és causat per esports, és possible que estigueu fent massa exercici o no utilitzant la tècnica correcta. Parleu-ne amb un entrenador personal.
Pas 2. Apliqueu una teràpia de fred per alleujar el dolor agut
L’ús de la teràpia del fred és un tractament eficaç per a les lesions musculars i espinals més recents, inclòs el dolor al coll. La teràpia amb fred (ja sigui amb gel, una bossa de gel congelat o una bossa de verdures congelades del congelador) s’hauria d’aplicar a la zona més dolorosa per reduir la inflamació i el dolor. Les temperatures fredes fan que els vasos sanguinis locals es restringeixin i redueixin la inflamació i adormin les fibres nervioses fines. Prengui una teràpia de fred durant 15 minuts cada hora durant les primeres 3-4 hores després de produir-se la lesió i, a continuació, redueixi la freqüència a mesura que disminueixi el dolor i la inflamació.
- L’aplicació de gel al coll amb un embenat elàstic també pot ajudar a reduir la inflamació, només cal anar amb compte de no bloquejar la circulació sanguínia.
- Emboliqueu el gel amb una tovallola fina per evitar irritacions de la pell o congelacions al coll.
- El dolor agut sol durar menys de poques setmanes, però aquest tipus de dolor també pot evolucionar cap al dolor crònic si no millora en pocs mesos o més.
- Tingueu en compte que la teràpia del refredat pot no ser adequada per al dolor crònic (a llarg termini) que no s’acompanya d’una inflamació, ja que l’ús de calor humida pot proporcionar més alleujament.
Pas 3. Utilitzeu calor humida per alleujar el dolor crònic
Si el dolor al coll és crònic (dura diversos mesos o més), se sent més rígid i adolorit, però no va acompanyat d’inflamacions ni dolor, eviteu la teràpia del fred i feu servir calor humit. Les bosses d’herbes escalfades amb microones especialment dissenyades per al dolor de coll, especialment aquelles que contenen aromateràpia (com l’espígol o el romaní), són ideals per relaxar la tensió muscular i reduir el dolor a les articulacions de la columna vertebral. A diferència del dolor agut al coll, la rigidesa crònica del coll millorarà si el flux sanguini del coll es millora per la influència de la calor. Utilitzeu la bossa d’herbes durant 20 minuts alhora, fins a 3 vegades al dia.
- També podeu remullar el coll i les espatlles amb dolor crònic en una solució calenta de sal Epsom durant 20 minuts. L’aigua calenta millorarà la circulació sanguínia i la sal rica en magnesi pot relaxar la tensió del lligament i del tendó, així com la rigidesa i el dolor de les articulacions.
- Aplicar calor humida al coll abans d’estirar-se (vegeu més avall) és adequat en la majoria dels casos, ja que farà que els músculs siguin més flexibles, reduint la possibilitat de còlics.
Pas 4. Utilitzeu analgèsics a curt termini
Penseu en la possibilitat d’utilitzar medicaments antiinflamatoris no esteroideos sense recepta (AINE) com l’ibuprofè, el naproxè o l’aspirina per alleujar els problemes aguts del coll. Però recordeu que aquests medicaments s’han d’utilitzar com a solució a curt termini per ajudar-vos a fer front a la inflamació. Aquests medicaments són durs a l’estómac i als ronyons, de manera que no els utilitzeu més de dues setmanes seguides. Recordeu que l’aspirina i l’ibuprofè no són adequats per a l’ús infantil.
- Com a alternativa, si el coll se sent més rígid que inflamat, podeu utilitzar analgèsics sense recepta, com el paracetamol (Panadol), que són més suaus a l’estómac, però que poden tenir un impacte negatiu al fetge.
- Si es produeixen rampes o espasmes musculars al coll (comú amb lesions amb fuetada cervical), considereu prendre un relaxant muscular com la ciclobenzaprina, sempre que no sigui simultani amb els AINE. Esbrineu si aquests relaxants musculars es poden comprar sense recepta mèdica a la vostra zona.
- Com a guia general, un mal de coll sol ser un signe de tensió muscular, mentre que el dolor agut en el moviment sovint és causat per una lesió articular o del lligament.
Pas 5. Feu estiraments lleugers
No importa el que provoque el dolor al coll, és probable que els músculs circumdants reaccionin estrenyent i inhibint el moviment del coll. Per tant, sempre que no se senti dolor agut, punyalant o electrocutant en moure el coll (cosa que pot indicar un PNH o una fractura), pot ser útil fer estiraments lleugers. Els músculs adolorits i tensos milloraran després d’estirar-se, ja que aquest moviment pot reduir la tensió muscular alhora que augmenta la flexibilitat. Estirar i moure el coll després d’un bany calent és beneficiós, independentment de si el dolor al coll és agut o crònic.
- Un bon moviment per començar és girar l’espatlla i girar el cap. Després continueu girant el coll (mirant cap als dos costats), mirant cap amunt i cap avall. Feu cada moviment durant uns minuts.
- Després de l’exercici d’escalfament, comenceu l’estirament doblegant el coll i el cap lateralment, portant les orelles a les espatlles, pels dos costats. A continuació, doblegueu el coll cap endavant (manteniu la barbeta a prop del pit) i gireu-lo lleugerament cap al costat fins que pugueu veure la planta dels peus. Canvieu i feu el mateix moviment a l’altra banda.
- Mantingueu tots els moviments d’estirament del coll durant almenys 30 segons a cada costat mentre respireu profundament. Feu aquests moviments de 3 a 5 vegades al dia fins que disminueixi el dolor al coll.
- Mou o estira el coll només dins de la tolerància al dolor. Si sentiu dolor mentre estireu el coll, torneu-lo gradualment a una posició no dolorosa. No estireu el coll més enllà d’aquest límit.
- Amb el pas del temps, el vostre rang de moviment sense dolor augmentarà gradualment.
Pas 6. No dormiu amb l'estómac
Dormir a l’estómac és una causa freqüent de dolor a l’espatlla i al coll, ja que el coll es gira de costat durant molt de temps per mantenir la respiració. Un gir excessiu del coll així pot danyar les articulacions de la faceta petites, els lligaments, els tendons i els nervis del coll. La millor posició per dormir per al coll és a l’esquena o al costat (similar a la posició fetal). Dormir a l’estómac és un hàbit difícil de trencar per a alguns, però els beneficis del coll i de la columna vertebral mereixen l’esforç de canviar la vostra posició de dormir.
- Durant el son a l’esquena, no recolzeu el cap amb més d’un coixí, ja que pot causar dolor.
- Durant el son lateral, trieu un coixí que no sigui molt més gruixut que la distància de la punta de l’espatlla a l’orella. Els coixins massa gruixuts faran que el coll es corbi massa lateralment.
- Penseu en la possibilitat de comprar un coixí ortopèdic especial per al coll. Aquest coixí està dissenyat per suportar el coll segons la seva corba natural i evitar irritacions, tensions o esquinços musculars mentre dormiu.
Part 2 de 2: Tractament del dolor de coll
Pas 1. Massatge del coll
Com s’ha explicat anteriorment, gairebé totes les lesions del coll afecten músculs, de manera que tractar amb un múscul tens o estret és una bona manera d’alleujar-lo. El massatge al teixit és útil per alleujar els esquinços musculars lleus a greus, ja que pot reduir la tensió muscular, la inflamació i estimular la relaxació. Comenceu amb un massatge de 30 minuts, centrat en el coll, les espatlles superiors i la base del cap. Deixeu que el massatgista pressioni els músculs tan profundament com pugueu.
- Beure sempre molta aigua just després d’un massatge muscular profund per eliminar els residus inflamatoris i l’àcid làctic del cos. En cas contrari, pot tenir mals de cap o nàusees.
- Depenent de la causa i la gravetat, una sola sessió de massatge pot reduir considerablement el dolor agut del coll. No obstant això, de vegades cal sotmetre’s a diverses sessions de massatge. Per tractar el dolor crònic del coll, pot ser necessària una durada més llarga del massatge (1 hora) i més freqüència (3 vegades a la setmana) per trencar el cicle del dolor i afavorir la recuperació del coll.
Pas 2. Visiteu un quiropràctic o un osteòpata
Els quiropràctics i els osteòpates són especialistes en columna vertebral que poden restablir el moviment i la funció normals de les articulacions de la faceta que connecten les vèrtebres. Examinaran l’estat del coll i intentaran determinar la causa, si es tracta d’un múscul o de l’articulació. La manipulació manual de les articulacions, també coneguda com a ajust de la columna vertebral, es pot utilitzar per reposicionar les articulacions de la faceta al coll que estan lleugerament comprimides o fora de lloc, i provocar inflamacions i dolor agut (especialment amb el moviment).
- Els quiropràctics i els osteòpates solen fer radiografies del coll per comprendre millor la vostra condició i assegurar-se que els ajustaments de la columna són segurs i adequats.
- Tot i que una sessió d’ajust de vegades pot alleujar el dolor al coll, normalment es necessiten 3-5 sessions de tractament perquè es notin resultats notables. És possible que l’assegurança mèdica no cobreixi el cost de l’atenció quiropràctica, així que reviseu prèviament la vostra pòlissa d’assegurança.
- Els quiropràctics i els osteòpates utilitzen altres teràpies més orientades a tractar tensions musculars que poden adaptar-se al vostre problema de coll.
Pas 3. Demaneu una derivació a un fisioterapeuta
Si el dolor de coll és recurrent (crònic) i és causat per músculs espinals febles, mala postura o una malaltia degenerativa com l’artrosi, és possible que hagueu de considerar la teràpia de rehabilitació espinal. Un fisioterapeuta us pot mostrar estirar i enfortir els músculs del coll. Aquest exercici és especialment important durant la recuperació d’una lesió greu com, per exemple, un cop de fuet per un accident de cotxe. Normalment, es requereix fisioteràpia de rehabilitació espinal 2-3 vegades a la setmana durant 4-8 setmanes fins que es noti l’efecte positiu en problemes crònics o greus de coll.
- A més dels exercicis d’enfortiment i estirament, el fisioterapeuta també pot utilitzar equips per tractar el dolor de coll com l’estimulació electrònica muscular (EMS), l’ecografia terapèutica i / o l’estimulació transcutània del nervi elèctric (TENS).
- Els bons exercicis d’enfortiment del coll inclouen natació, rem i abdominals. Tot i això, primer assegureu-vos que el dolor està controlat.
Pas 4. Proveu la teràpia del punt de desencadenament
El vostre dolor muscular pot ser causat per nusos musculars tensos i que no poden relaxar-se o per "disparar punts". Això es produeix especialment en casos de dolor crònic al coll. El punt d'activació se sent ferm i sòlid al tacte, semblant a una corda o un nus. Per alleujar aquest dolor, busqueu un terapeuta llicenciat amb punts desencadenants. O també podeu provar tractaments senzills a casa.
- Els terapeutes de punts desencadenants també poden ser massatgistes, fisioterapeutes, quiropràctics i fins i tot metges.
- Per treballar vosaltres mateixos en els punts d’activació, intenteu estirar-vos d’esquena sobre una estora. Agafeu una pilota de tennis i col·loqueu-la sota l’esquena al punt d’activació. Utilitzeu el pes corporal per prémer aquest punt d’activació. Si fa massa mal, vol dir que la pressió és massa forta. En prémer la pilota de tennis, hauríeu de sentir una pressió ferma i alleujada. Podríeu dir-ne "dolor de confort".
Pas 5. Penseu en l'acupuntura
L’acupuntura és una teràpia que consisteix a inserir agulles fines en punts d’energia específics de la superfície de la pell per reduir el dolor i la inflamació. L’acupuntura per al dolor al coll pot ser força eficaç, sobretot si es realitza quan apareixen els símptomes aguts. Basat en els principis de la medicina tradicional xinesa, l’acupuntura funciona estimulant l’organisme per alliberar diversos compostos químics, incloses les endorfines i la serotonina, que tenen l’efecte d’alleujar el dolor. L’acupuntura té un bon historial de seguretat i és relativament econòmic, de manera que val la pena provar-lo si es tracta d’altres tractaments.
- Les proves científiques sobre els beneficis de l'acupuntura per alleujar el mal de coll i d'esquena són mixtes, però hi ha diversos informes d'experiència d'usuari que indiquen que aquesta opció de tractament és beneficiosa.
- Tingueu en compte que és possible que els punts d’acupuntura per alleujar el dolor cervical no estiguin situats al coll ni a prop seu. Algunes taques poden estar en parts del cos allunyades del coll.
- L’acupuntura és practicada actualment per diversos metges, com ara diversos metges, quiropràctics, fisioterapeutes i terapeutes de massatge, sempre que qui triï tingui un certificat de competència en acupuntura indonesi.
Pas 6. Parleu amb el vostre metge sobre les opcions de tractament invasiu
Si el dolor del coll no millora amb tractaments a casa o altres teràpies alternatives, parleu amb el vostre metge de família sobre opcions de tractament més invasives, com ara injeccions de corticoides i / o cirurgia. Les injeccions de corticoides a les articulacions, músculs o tendons inflamats del coll poden reduir ràpidament la inflamació i el dolor, cosa que permet que el coll es mogui i funcioni millor. Tanmateix, les injeccions d’esteroides no s’han de fer més d'un parell de vegades a l'any a causa d'efectes secundaris com la debilitat muscular i del tendó i la deficiència del sistema immunitari. La cirurgia del coll només s’ha de considerar com a últim recurs, però és necessària en casos de luxació o fractura cervical per traumatisme o osteoporosi (ossos fràgils per deficiència de minerals). Altres afeccions del coll que requereixen cirurgia inclouen HNP (disc lliscat), artritis greu i infecció òssia (osteomielitis).
- El vostre metge pot fer radiografies, tomografies computaritzades, ressonància magnètica, ecografia diagnòstica o estudis de conducció nerviosa per entendre la causa i la gravetat del dolor cervical.
- Si es necessita cirurgia, el metge de família us derivarà a un cirurgià ortopèdic especialitzat en malalties de la columna vertebral.
Consells
- Assegureu-vos que el cap estigui directament sobre les espatlles i que l’esquena estigui recta assegut i de peu.
- Ajusteu la posició de l’escriptori, la cadira i / o l’ordinador de manera que els ulls quedin al mateix nivell que la pantalla del monitor.
- Eviteu posar el telèfon entre l’orella i l’espatlla mentre parleu, utilitzeu uns auriculars o un altaveu.
- Deixeu de fumar perquè aquest hàbit interfereix amb la circulació sanguínia, cosa que provoca la privació d’oxigen i teixits musculars i de la columna vertebral. Fumar suposa un major risc de patir mal de coll.
- Mentre conduïu, assegureu-vos que el reposacaps sigui vertical i situat a prop del cap. Això pot evitar que el cap surti cap endavant en cas d’accident de cotxe posterior que provoca una lesió per fuetada.
