L'artritis, que es coneix mèdicament com a "artritis", és una afecció que causa inflamació, rigidesa i dolor a les articulacions. Bàsicament, l’artritis pot aparèixer en qualsevol articulació, tot i que el genoll és més freqüent perquè és la part del cos que tendeix a utilitzar-se més per suportar el pes. Dels molts tipus d’artritis que poden experimentar els éssers humans, els dos tipus més freqüents que es produeixen a la zona del genoll són l’artrosi (un tipus d’inflamació que fa que el cartílag es descompon i el seu desenvolupament s’alenteixi) i l’artritis reumatoide (un tipus de inflamació que causa inflamació i canvis en la forma de les articulacions). Tot i que fins ara no s’ha trobat una cura per a l’artritis del genoll, en realitat hi ha diversos mètodes que podeu fer per controlar el dolor.
Pas
Part 1 de 2: Tractament de l'artritis del genoll a casa
Pas 1. Perdeu pes si teniu sobrepès
En general, les persones amb sobrepès o obesitat són més propenses a desenvolupar artritis, principalment perquè els genolls, els malucs i les articulacions de la part baixa de l’esquena estan sotmesos a molt més estrès del que haurien de ser. A més, les persones amb sobrepès solen tenir els peus plans. Com a resultat, també són propensos al genu valgum o a un trastorn físic que fa que les dues ròtules apareguin gairebé tàctils, fins i tot quan els peus estan molt separats. Bàsicament, el genu valgum és una afecció que pot canviar la forma de l’os de la cuixa i la espinilla, cosa que suposa un risc d’interferir amb la salut de les articulacions del genoll. Per tant, aprima per tenir cura dels genolls! La millor manera de perdre pes és fer exercici cardiovascular (com caminar o anar en bicicleta) alhora que redueix el recompte diari de calories al mateix temps.
- La majoria de les persones menys actives només necessiten unes 2.000 calories al dia per mantenir estables els processos corporals. Amb aquestes calories, encara tenen prou energia per fer exercici.
- Reduir 500 calories diàries també és eficaç per reduir la massa grassa en 2 kg al mes.
- La natació és el tipus d’exercici perfecte per a les persones amb artritis que tenen problemes per perdre pes, sobretot perquè la flotabilitat a l’aigua no estressarà les articulacions.
Pas 2. Apliqueu una teràpia de calor per tractar l’artrosi
De fet, l’artrosi també causarà inflamació, tot i que la intensitat no és tan greu com l’artritis reumatoide, la gota o l’artritis psoriàsica. En canvi, l’artrosi corre el risc de debilitar el cartílag del genoll, la formació de grumolls ossis al voltant de l’articulació, una sensació de sacsejades, dolor intens i rigidesa o pèrdua de flexibilitat a la zona inflamada, especialment al matí després que el cos hagi estat inactiu durant massa temps. llarg. En aquestes condicions, l’exposició a temperatures càlides és molt millor que l’exposició a temperatures fredes, principalment perquè les temperatures càlides són efectives per eixamplar els vasos sanguinis (augmentant el seu diàmetre) al voltant del genoll, millorar la circulació sanguínia, flexionar els músculs i alleujar la rigidesa de les articulacions.
- Apliqueu una compresa tèbia tan aviat com us lleveu al matí o després d’un llarg període d’inactivitat. Eviteu les compreses calentes que contenen electricitat perquè aquests productes són propensos a la deshidratació de la pell i els músculs al voltant del genoll.
- Es pot utilitzar una bossa d’herbes escalfada al microones per comprimir el genoll, especialment aquelles que tenen propietats d’aromateràpia (com l’espígol) i beneficis relaxants.
- Proveu de submergir els peus o tot el cos en una càlida solució salina d'Epsom. Aquest mètode és eficaç per reduir la rigidesa i el dolor, especialment a les articulacions i al teixit muscular que les envolta.
- De fet, prop de 30 milions d’homes americans de mitjana edat han rebut un diagnòstic d’artrosi en qualsevol part del cos.
Pas 3. Apliqueu una teràpia de refredament per tractar l’artritis inflamada
La teràpia amb el fred, com aplicar glaçons sencers, glaçons triturats, gel fred o fins i tot paquets de verdures congelades al genoll, és un mètode molt més acceptable i eficaç per alleujar la inflamació i l'envermelliment de l'artritis inflamada. En particular, les temperatures fredes poden reduir els vasos sanguinis (reduint-ne el diàmetre) i reduir la quantitat de sang que flueix a la zona. Com a resultat, el dolor i la inflamació causats disminuiran. Alguns tipus d’artritis, com la gota, l’artritis reumatoide i l’artritis psoriàsica, poden causar dolor punxant al genoll i fins i tot dificultar el funcionament normal del genoll. Dit d’una altra manera, els malalts dels tres poden tenir dificultats per caminar, i molt menys per córrer.
- Alguns tipus de teràpia amb refredat s’han d’aplicar a les articulacions inflamades regularment, especialment després d’haver fet exercici físic, durant uns 10-15 minuts fins que el genoll s’adormi al tacte. Comenceu comprimint el genoll dues o tres vegades al dia i augmenteu la freqüència si l’efecte és positiu.
- Emboliqueu sempre un cub de gel o un gel fred amb una tovallola prima abans d’aplicar-lo al genoll per evitar la mort dels teixits o la irritació de la pell per exposició a fred extrem.
- El millor és comprimir la part frontal i els laterals del genoll, sobretot perquè aquests punts estan més a prop d’on es troba l’articulació i la inflamació.
- El tipus d’artritis que causa inflamacions és més freqüent en persones grans, però també pot afectar a persones més joves o fins i tot a nens.
Pas 4. Proveu de prendre antiinflamatoris no esteroïdals (AINE)
Prendre AINE sense recepta, com l’ibuprofè (Advil, Motrin), el naproxè (Aleve) i l’aspirina, poden proporcionar alleujament a curt termini del dolor i la inflamació. Tanmateix, atès que aquests medicaments presenten un risc d’interferir amb el rendiment de l’estómac i els ronyons, no els hauríeu de prendre massa temps (més de tres o quatre setmanes). A més, també s’han de prendre medicaments AINE després d’omplir l’estómac amb aliments no àcids, per reduir el risc d’irritació i ulceració gàstrica.
- A més, alguns tipus d’analgèsics sense recepta, com l’acetaminofè (Tylenol), també són eficaços per tractar l’artritis lleu a moderada, però no poden reduir la inflamació causada per aquesta. Atès que els analgèsics (també coneguts com analgèsics) poden danyar el fetge i els ronyons, assegureu-vos de seguir sempre les instruccions d’ús a la part posterior de l’envàs.
- L'aplicació de cremes i gels per alleujar el dolor a la zona inflamada del genoll també pot funcionar, sobretot perquè aquestes opcions no poden danyar l'estómac. En particular, la capsaicina i el mentol són alguns exemples d’ingredients naturals que es troben habitualment en algunes cremes per alleujar el dolor. Tots dos causaran una sensació de formigueig a la pell perquè pugui treure la ment del dolor que apareix.
Pas 5. Feu exercici regularment
Alguns tipus d’exercicis de cames són molt importants, sobretot perquè els músculs al voltant del genoll actuen com a amortidors a les articulacions i, per tant, ajuden a reduir l’estrès durant el moviment. Com a resultat, com més forts són els músculs que envolten l’articulació del genoll (cuixa, isquiotibials i panxell), major serà el xoc o la pressió que es pot amortir. Tot i això, enteneu que no tots els esports són adequats per fer-los. Per exemple, l’exercici d’intensitat molt alta, com córrer, córrer, jugar a tennis i pujar escales, en realitat pot agreujar les condicions inflamatòries del genoll. Per tant, seguiu els exercicis més lleugers com caminar i anar en bicicleta, ja sigui al gimnàs més proper o al descobert.
- Els tipus d’exercicis al gimnàs que poden augmentar la massa dels músculs de la cuixa, els músculs de la vedella, els músculs isquiotibials i els músculs de la vedella sense arriscar-se a lesionar les articulacions del genoll són les mini-okupes, premses de cames i extensions de cames. Suposadament, els tres no són dolorosos quan s’acaben, fins i tot es flexionen els genolls fins a un màxim de 45 graus.
- Alguns tipus d’exercici, un dels quals és caminar, s’ha de fer cada dia. Si sou habituals al gimnàs, proveu de fer-ho amb més regularitat, almenys tres vegades a la setmana.
- Substitueixi l’exercici d’alta intensitat per la natació i l’aeròbic aquàtic a la piscina. La flotabilitat a l’aigua pot reduir la pressió a la zona del genoll, però encara treballa els músculs de les cames.
Pas 6. Menja més aliments rics en àcids grassos omega 3
De fet, la vostra dieta pot irritar o fins i tot reduir la intensitat de l’artritis. En particular, consumir massa sucre refinat tendeix a empitjorar les condicions inflamatòries, mentre que menjar aliments rics en àcids grassos omega 3 pot reduir la inflamació de lleu a moderada. A més, els àcids grassos omega 3 també són útils per controlar el dolor a causa de l’artritis reumatoide, però no són capaços de frenar-ne la progressió.
- Tres tipus d’àcids grassos omega 3 continguts en els aliments són ALA, EPA i DHA. Malauradament, el patró dietètic de la majoria dels indonesis (especialment aquells que viuen a les zones urbanes) tendeix a ser baix en àcids grassos omega 3 i ric en àcids grassos omega 6, que poden provocar inflamacions.
- L’oli de peix, l’oli vegetal i l’oli de cacauet són grans fonts d’àcids grassos omega 3. Concretament, EPA i DHA es poden trobar en peixos d’aigua freda (salmó, verat, tonyina), mentre que l’ALA es troba en oli de llinosa, oli de colza, soja, llavors de cànem, llavors de carbassa i nous.
- Si trieu suplements d’oli de peix o de llavors per satisfer les necessitats d’àcids grassos omega 3 del vostre cos, proveu de prendre 1.000 mg del suplement 2-3 vegades al dia per experimentar els seus beneficis antiinflamatoris.
Pas 7. Proveu de prendre un suplement de glucosamina i condroitina
La glucosamina i el sulfat de condroitina són substàncies que es troben de forma natural a totes les articulacions del cos. La glucosamina actua com a lubricant, mentre que la condroitina ajuda el cartílag a absorbir més aigua i funciona de manera més eficaç com a amortidor quan es mou l'articulació. Tots dos es poden prendre com a suplements i, tot i que no hi ha resultats finals de la investigació, algunes proves demostren que poden alleujar el dolor de tot tipus d’artritis, especialment en les articulacions que són amples i funcionen per suportar el pes, com els genolls.
- La glucosamina també pot millorar la mobilitat en casos d’artrosi lleu a moderada, especialment en zones articulars grans com el genoll.
- Com que el sulfat de glucosamina es fa generalment a base de marisc, les persones al·lèrgiques als mariscs o als animals marins en general poden tenir problemes per consumir-lo. Per tant, aneu amb compte a l’hora de prendre aquests suplements. Mentrestant, l’hidrogen glucosamina, tot i que està format per ingredients vegetals, en realitat té una efectivitat inferior en comparació amb el sulfat de glucosamina.
- La dosi efectiva per al tractament de l’artritis al genoll és d’uns 500 mg que es prenen tres vegades al dia. En general, aquestes dosis s’han de prendre regularment durant dos o quatre mesos per maximitzar els resultats.
Part 2 de 2: Realització de tractaments mèdics
Pas 1. Demaneu al vostre metge una recepta més forta
Demaneu una cita amb el vostre metge per confirmar la possibilitat d’artritis a la zona del genoll. En general, el metge realitzarà una exploració de raigs X i anàlisis de sang per confirmar el diagnòstic d’artrosi, artritis reumatoide o altres tipus d’artritis com la gota. Si la inflamació causa dolor i rigidesa intensos, els medicaments sense recepta no són prou forts per alleujar els símptomes. En aquests casos, el vostre metge pot prescriure un medicament antiinflamatori més fort i amb dosis més altes.
- Els inhibidors de la COX-2 (celecoxib, meloxicam) són una classe de fàrmacs de la classe dels AINE (antiinflamatoris no esteroïdals) que són molt forts però tenen un menor risc de desencadenar problemes gàstrics. Aquest medicament es sol prescriure per tractar l’artrosi del genoll.
- Els medicaments antireumàtics modificadors de malalties (DMARD) tenen la capacitat de suprimir un sistema immunitari hiperactiu, de manera que s’utilitzen habitualment per alleujar el dolor i frenar la progressió de l’artritis reumatoide. Alguns tipus de medicaments DMARD que se solen prescriure són el metotrexat, la sulfasalazina, l’hidroxiclorquina, l’etanercept i l’adalimumab.
- Els símptomes d’artritis que solen observar-se en els procediments d’exploració de raigs X són: reducció de la zona de les articulacions a causa de l’aprimament del cartílag i una protuberància òssia que sobresurt del fèmur (os de la cuixa) o de la fibia (espinilla).
Pas 2. Consulteu el metge sobre la possibilitat d'injectar esteroides
La injecció de corticoides (cortisona) a l’articulació del genoll pot alleujar instantàniament el dolor i la inflamació que es produeixen i permetre que el genoll es mogui ràpidament de nou. Per a aquells que no ho sabeu, els corticosteroides són hormones produïdes per les glàndules suprarenals i se sap que estan plenes de substàncies antiinflamatòries. En general, els corticoides només han de ser injectats per un cirurgià ortopèdic després que el pacient hagi estat sedat. En particular, els tipus de corticosteroides més utilitzats són la prednisolona, la dexametasona i la triamcinolona. Tots tres tenen un efecte que no és massa llarg, és a dir, de poques setmanes a pocs mesos.
- El nombre d'injeccions de cortisona que podeu fer a l'any és realment limitat, principalment perquè aquest mètode pot empitjorar l'estat de l'articulació del genoll amb el pas del temps.
- Les complicacions que es poden produir a causa de la injecció de corticosteroides al genoll són infecció local, sagnat excessiu, debilitament del tendó, atròfia o contracció muscular muscular i danys o irritació dels nervis.
- Podeu incórrer en costos substancials si el procediment d'injecció d'esteroides no està cobert per l'assegurança.
Pas 3. Penseu en fer teràpia amb infrarojos
Les ones de llum de baixa energia, més conegudes com a raigs infrarojos, són conegudes per accelerar el procés de curació de ferides, reduir la intensitat del dolor i reduir la inflamació en diversos tipus d’articulacions, inclosa la zona del genoll. En particular, aquest procediment té com a objectiu introduir radiació infraroja al cos amb l'ajut d'un dispositiu especial per escalfar i dilatar els vasos sanguinis, així com millorar la circulació sanguínia en ells. Fins ara, aquest mètode no ha mostrat cap efecte secundari pràcticament negatiu.
- En la majoria dels casos, el dolor al genoll disminuirà significativament en poques hores després del primer tractament amb infrarojos. Normalment, una sessió de tractament amb llum infraroja només dura de 15 a 30 minuts.
- Després del tractament, generalment el dolor que apareix pot disminuir entre un 40 i un 100 per cent. A més, els efectes poden durar diverses setmanes o fins i tot mesos.
- En general, els professionals mèdics utilitzaran la teràpia infraroja per millorar les afeccions articulars, inclosos quiropràctics, osteòpates, fisioterapeutes i massatgistes.
Pas 4. Realitzar teràpia d'acupuntura
En aquest procediment terapèutic, l’acupuntor inserirà petites agulles en punts d’energia específics de la pell / múscul per alleujar el dolor i la inflamació que apareix i accelerar el procés de recuperació del cos. Actualment, la teràpia d'acupuntura per tractar l'artritis és cada vegada més àmpliament coneguda pel públic. De fet, diversos estudis han demostrat l’eficàcia de l’acupuntura per ajudar les persones amb artrosi a millorar la funció del genoll i a alleujar el dolor que apareix. Tot i que es tracta d’agulles, no cal preocupar-se perquè els mètodes d’acupuntura generalment són indolors i segurs. L’únic risc possible és l’hematoma local i la infecció menor. Si teniu prou diners, sobretot perquè el tractament d’acupuntura no sol estar cobert per l’assegurança, per què no proveu-ho?
- L’acupuntura es basa en tècniques tradicionals de medicina xinesa. Es diu que aquest mètode pot animar el cos a alliberar serotonina i endorfines, que són eficaços per suprimir el dolor i la inflamació al cos.
- Avui en dia, l’acupuntura és bastant habitual que es facin tant metges, quiropràctics, naturòpates, fisioterapeutes com massatgistes. De les moltes opcions disponibles, assegureu-vos de triar només un acupuntor certificat per la NCCAOM (Comissió Nacional de Certificació d’Acupuntura i Medicina Oriental).
Pas 5. Penseu a fer un procediment operatiu com a últim recurs
Si els remeis casolans i els mètodes mèdics no invasius no aconsegueixen suprimir els símptomes, l’última opció a tenir en compte és la cirurgia. Recordeu que els procediments quirúrgics només s’han de realitzar en casos d’artritis d’alt grau que causin danys greus a les articulacions i només si han fallat tots els altres mètodes de tractament. De fet, hi ha molts procediments rellevants, que van des de cirurgia artroscòpica menor fins a cirurgia de reemplaçament de genoll més important. Bàsicament, els procediments quirúrgics es realitzen més sovint per tractar l’artrosi avançada i no s’apliquen habitualment a un trastorn artrític que causa inflamació, tret que la causa sigui clara o quan s’hagi demostrat que tota l’articulació del genoll està danyada.
- En un procediment artroscòpic, el metge inserirà un dispositiu mèdic molt petit equipat amb una càmera al final a la zona del genoll per netejar el cartílag esquerdat. En general, el temps de recuperació que necessiten els pacients és bastant curt, és a dir, d’una a dues setmanes, tot i que la durada específica dependrà de l’extensió del dany.
- En un procediment d’empelt de cartílag, el metge substituirà el menisc del genoll danyat per un cartílag saludable. Aquest procediment generalment només es realitza en pacients més joves amb danys menys extensos.
- En un procediment de sinovectomia, el metge eliminarà la membrana sinovial (lubricant articular) de la zona del genoll inflamada i danyada per l’artritis reumatoide.
- En un procediment d’osteotomia, el metge tallarà l’os del genoll (fibia / espinilla o fèmur / os de la cuixa) a la zona problemàtica o millorarà la seva forma per alleujar la pressió de la zona.
- A més, el metge també pot realitzar un procediment d’artoplàstia o reemplaçament de genoll. En aquest procediment, el metge eliminarà el cartílag i l'os del genoll danyats i, a continuació, el substituirà per una falsa articulació de plàstic i metall. Aquest procediment es considera el més invasiu i requereix un temps de recuperació més llarg.
Consells
- Si preferiu utilitzar mètodes naturals per alleujar el dolor en lloc de prendre medicaments antiinflamatoris no esteroïdals, proveu de prendre cúrcuma en pols. S’ha demostrat que la cúrcuma alleuja el dolor i la inflamació causats per l’artritis i té gairebé la mateixa efectivitat que els antiinflamatoris no esteroides de recepta sense recepta. Per maximitzar els seus beneficis, proveu de consumir cúrcuma amb una dosi de 3-5 vegades més cada dia.
- La injecció d’àcid hialurònic (HA) a la zona del genoll pot ser un mètode que val la pena provar per a les persones amb artrosi. En particular, l'àcid hialurònic pot funcionar com un fluid lubricant per afavorir el moviment del genoll. En general, els procediments d’injecció d’àcid hialurònic es duen a terme cada setmana durant 3-5 setmanes.
- Mantingueu el cos ben hidratat. Recordeu que tots els teixits i articulacions del cos necessiten aigua per funcionar amb normalitat. Per això, heu de consumir almenys 8 gots d’aigua, cadascun amb un volum d’uns 250 ml per lubricar les articulacions del genoll.
- En lloc d’això, camineu amb l’ajut d’una canya perquè els genolls no hagin de treballar sols per suportar el vostre pes. Assegureu-vos que el pal s’utilitzi al costat oposat del cos del lloc de la inflamació, sí!
