Els bullits són estructures rodones o càpsules que contenen material líquid, semisòlid o gasós, que poden aparèixer en diverses ubicacions del cos. Apareixen furons a la pell, als genolls, al cervell i als ronyons. Les dones també poden tenir úlceres al pit, vagina, coll uterí o ovaris. Els furoncs són causats per infeccions, trastorns genètics, infeccions paràsites, lesions, lesions a les cèl·lules o conductes bloquejats. Tots aquests diferents tipus d’ebullició presentaran símptomes i mètodes de tractament diferents, segons la seva ubicació.
Pas
Part 1 de 4: Determinació del tipus d'ebullició
Pas 1. Distingiu entre els furuncles sebacis i epidèrmics
Les úlceres epidermoïdals són més freqüents que els foruncis sebacis. Tots dos tenen símptomes lleugerament diferents, de manera que el tractament serà lleugerament diferent. Per tant, haureu de diagnosticar adequadament el tipus d’ebullició a la pell per obtenir un tractament eficaç.
- Els dos tipus d’ebullició són de color pell o blanc groguenc, amb una superfície llisa.
- Les úlceres epidermoides són més freqüents. Aquests furuncles creixen lentament i no solen ser dolorosos. Normalment no cal tractar-lo tret que l’ebullició provoqui dolor o s’infecti.
- Els furuncis sebacis, que ara es coneixen com a pilars, es troben sovint als fol·licles pilosos del cap. Aquests furuncles es formen a les glàndules que produeixen sèu (una substància oliosa que envolta els cabells). Quan aquesta secreció normal queda atrapada, es converteix en un sac que conté un fluid semblant al formatge. Aquests furuncles es troben sovint a les zones properes al coll, la part superior de l’esquena i el cuir cabellut.
Pas 2. Distingiu un bull al pit i un tumor
Els bullits poden estar en un o en tots dos cofres. Sense una mamografia o una biòpsia d’agulla, és gairebé impossible diferenciar aquests dos tipus de grumolls toràcics. Els símptomes d’un bull al pit inclouen:
- Bonys suaus que es mouen fàcilment amb vores notables
- Dolor o entumiment al grumoll
- Ambdós sentiments empitjoraran just abans de la menstruació
- Aquests dos sabors seran més clars quan acabi el període
Pas 3. Comprendre els bullits de l'acne
L’acne és un terme general que s’utilitza per descriure diversos tipus de grans petits, punts negres, pústules, punts blancs i furóncols. Els bullits de l’acne són de color vermell, elevats, generalment de 2 a 4 mm, són rodons i són la forma més greu d’atac de l’acne. La infecció a l’ebullició és més profunda que les pústules o els punts blancs. Aquests furóncols són dolorosos.
Pas 4. Identifiqueu les úlceres ganglionàries
Aquests furuncles són el tipus de grumoll més comú que es troba a les mans i als canells. Aquestes úlceres no causen càncer i solen ser inofensives. Aquests bullits també contenen líquid i poden aparèixer, desaparèixer o canviar de mida ràpidament. Normalment no cal tractar aquests furuncles tret que interfereixin en la funció de les mans o siguin molt pobres d’aspecte.
Pas 5. Determineu si el dolor que experimenta és el resultat d’una úlcera pilonidal
En aquesta condició, es forma un bull, abscés o protuberància a l’escot de les natges, que comença des de l’extrem de la columna vertebral fins a l’anus. Aquestes ebullicions poden resultar de portar roba ajustada, excés de cabell, assegut durant llargs períodes de temps o obesitat. Els símptomes inclouen pus de la zona de les natges, entumiment a l’ebullició o pell que se sent calenta, tendra o inflada a prop del còccix. Tampoc pot haver-hi cap símptoma que no sigui un protuberància visible a la base de la columna vertebral.
Pas 6. Identifiqueu les úlceres de la glàndula de Bartholin
Aquestes glàndules es troben a banda i banda de l’obertura vaginal i serveixen per lubricar la vagina. Quan aquestes glàndules s’irriten, es formen inflor sense dolor i s’anomenen úlceres de Bartholin. Si el bull no està infectat, és possible que no ho noteu. La infecció es pot produir al cap de pocs dies, resultant en sensació d’entumiment, febre, molèsties en caminar, dolor durant el coit i l’aparició d’un cop suau i dolorós a prop de l’obertura vaginal.
Pas 7. Determineu si una inflamació és causada per una úlcera testicular
Les úlceres testiculars, també anomenades úlceres espermatocel·lulars o epididimals, solen ser protuberàncies plenes de líquid que produeixen càncer, indolores i situades a l’escrot sobre els testicles. Haureu de consultar un metge per determinar la diferència entre els furúnculs, el creixement cel·lular cancerós o la infecció dels testicles.
Pas 8. Penseu a buscar opinions addicionals si no esteu satisfet amb el diagnòstic i el tractament del vostre metge
Tot i que la majoria dels furóncols de pilars i epidèrmics no requereixen tractament mèdic, si busqueu consell mèdic i no esteu satisfet amb els resultats, busqueu una opinió addicional. La majoria de les ebullicions sebàcies i epidèrmiques no corren risc, però pot haver-hi altres afeccions similars a aquestes.
- En un estudi de casos escrit al Royal College of Surgeons of England, els autors presenten dos casos, amb melanoma i una gran cavitat oral, que inicialment es van identificar erròniament i es va pensar que eren úlceres sebàcies.
- Hi ha una gran varietat de processos infecciosos que es poden confondre amb un ebullició sebàcia, inclosos el bull, el furuncle i el carbuncle.
Part 2 de 4: Prevenir els bullits
Pas 1. Comprendre els tipus d'ebullició que no es poden evitar
Les úlceres del pilar es desenvolupen després de la pubertat i solen ser hereditàries. Això significa que aquests furuncis es produeixen en ambdós sexes i si un dels pares porta el gen que causa les úlceres del pilar, augmenta el risc que els nens desenvolupin aquestes úlceres. El setanta per cent de les persones que experimenten aquesta condició patiran diversos furóncols durant la seva vida.
- No hi ha cap causa específica d’ebullició que es desenvolupi al teixit toràcic.
- Els metges no tenen respostes clares sobre els factors de risc i la prevenció de l’acne, però es creu que aquest tipus d’ebullició s’associa amb un augment dels nivells hormonals durant la pubertat i l’embaràs, així com amb una infecció greu dels fol·licles pilosos bloquejats pel sèu (oli a la pell).
Pas 2. Comprendre els bullits que es poden evitar
La majoria dels bullits no es poden evitar, però sí. Per exemple, es poden prevenir les úlceres pilonidals portant roba ajustada, mantenint un pes normal i de peu després de seure cada 30 minuts durant tot el dia.
- Segons l'Acadèmia Americana de Dermatologia, no hi ha cap manera eficaç de prevenir els bullits epidèrmics. No obstant això, hi ha grups de persones que semblen tenir més risc de desenvolupar aquests furuncles: homes que dones, persones amb acne i persones que passen molt de temps al sol.
- Les persones que han tingut lesions a les mans són més propenses a desenvolupar úlceres epidèrmiques o ganglionars a les mans.
- Les úlceres de la glàndula de Bartholin poden aparèixer després d'una lesió a la zona de l'obertura vaginal.
Pas 3. Reduir el risc de formació d’úlceres
Tot i que la majoria dels bullits no es poden prevenir, podeu reduir el risc de desenvolupar úlceres prevenibles. Utilitzeu productes per a la cura de la pell sense oli i eviteu la sobreexposició al sol.
L’afaitat i la retallada del cabell també poden formar bullits. Eviteu l’afaitat i la retallada excessiva a les zones afectades prèviament per l’ebullició. Feu això per evitar que es formin bulbs nous
Part 3 de 4: Ús de remeis casolans
Pas 1. Tractar els bullits epidèrmics i sebacis a casa
Els signes d’infecció inclouen una zona inflada, vermella, tendra o càlida. Si els remeis casolans per a aquests furuncis no són eficaços o si teniu símptomes que poden indicar una infecció, consulteu el vostre metge.
Si l’ebullició provoca dolor o molèsties en caminar o tenir relacions sexuals, cal atendre-la amb cura mèdica
Pas 2. Apliqueu una compresa tèbia i humida sobre l’ebullició epidèrmica per evitar que s’assequi i la cicatritzi
La compresa hauria d’estar calenta, però no tan calenta que cremi la pell. Poseu una compresa sobre el bull dues o tres vegades al dia.
- Els bullits de l’acne responen millor al gel que a la calor.
- Les úlceres de la glàndula de Bartholin es poden tractar a casa amb aigua tèbia calenta. Aquest mètode consisteix a remullar-se uns centímetres d’aigua tèbia per deixar escórrer el bull.
Pas 3. Eviteu pessigar, esprémer o intentar fer esclatar un bull epidèmic o sebaci
Això pot augmentar el risc d’infecció i deixar cicatrius. A més, no estireu, estrenyeu ni intenteu fer bullir mai. Això empitjorarà la infecció i augmentarà el risc de danys als teixits.
Pas 4. Deixeu que l’epideroide bulli de forma natural
Un cop s’hagi escorregut el bull, tapeu-lo amb fluid estèril, que podeu canviar dues vegades al dia. Si una gran quantitat de pus comença a drenar-se del bull, la pell que l'envolta es torna vermella, la zona es torna càlida i suau i la sang comença a transpirar des de l'interior del bull, haureu de demanar consell mèdic.
Pas 5. Mantingueu neta la zona al voltant del bull
Per evitar la infecció, mantingueu el bull i la zona que l’envolta nets. Netegeu el bull i la zona que l’envolta amb un sabó o una crema antibacteriana.
Part 4 de 4: Sol·licitud de tractament mèdic
Pas 1. Sàpiga quan cal trucar al vostre metge
La majoria dels furóncols són inofensius i es curaran sols, tot i que altres poden requerir tractament mèdic. Truqueu al vostre metge si l’ebullició és dolorosa o inflada o si la pell circumdant s’escalfa, ja que són signes d’infecció.
Pas 2. Demaneu al vostre metge que l’elimini
Si l’ebullició t’interposa en la teva vida diària, no intentes resoldre-ho tu mateix. Parleu amb el vostre metge per determinar si la cirurgia és una opció segura i recomanable.
Pas 3. Avaluar les opcions quirúrgiques disponibles
Aquestes opcions variaran en funció de la ubicació, la mida i la forma en què l’ebullició interfereixi amb les funcions corporals. Hi ha tres opcions per eliminar els bullits al cos. Vostè i el seu metge han de discutir cadascuna d’aquestes opcions per determinar la millor opció per al seu estat i tipus d’ebullició.
- La incisió i el drenatge (I&D) és un procediment senzill que consisteix en que un metge faci una incisió de 2-3 mm al bull i n’elimini lentament el contingut. Això es pot fer a l'oficina per fer furons a la pell, com ara forts epidèrmics i sebacis, així com forts pilonides a la superfície que no estiguin ferits ni infectats profundament. La I&D es pot utilitzar per fer furó al tòrax, úlceres ganglionars, úlceres testiculars o úlceres per glàndula Bartholin en un pacient, ja sigui amb anestèsia general o local. No obstant això, hi ha més probabilitats que es desenvolupi una úlcera si no s’eliminen les parets. En aquest mètode, no es pot eliminar la paret d’ebullició.
- Una tècnica d’excisió mínima pot eliminar les parets del bull i el seu centre ple de fluid. El bull s'obrirà i es drenarà abans de tirar les parets. Les puntades poden ser necessàries o no, segons la mida de la falca. Aquesta tècnica és el tractament que s’elabora per als furuncles al pit, als testicles, als glànduls de Bartholin i a les úlceres del gangli. L’excisió quirúrgica es realitza molt poques vegades per a l’acne. L’excisió quirúrgica es realitza amb anestèsia general i sovint de forma ambulatòria, mentre que l’anestèsia local s’utilitza per a les úlceres epidèrmiques o sebàcies. (15) *******
- La cirurgia làser és una opció per als furoncs epidèrmics quan són grans o en zones gruixudes de la pell. Aquesta opció consisteix a obrir el bull amb un làser i treure lentament el fluid. Un mes després, es realitzaran incisions mínimes per eliminar la paret d’ebullició. Aquest mètode proporciona un bon resultat estètic, en els casos en què l’ebullició no estigui inflamada ni infectada.
Pas 4. Determineu si heu de desfer el bull de la pell
Hi ha tractaments que es poden fer a casa per drenar i curar els bullits sebacis i epidèrmics. No obstant això, haureu de buscar atenció mèdica si la zona està infectada, el bull creix ràpidament, es troba en una zona que està constantment irritada o pertorbada per motius estètics.
Pas 5. Determineu si és necessària l’eliminació del bull al pit
El tractament no és necessari per a les úlceres plenes de líquid que hi ha al pit. Si no heu arribat a la menopausa, el vostre metge us demanarà que controleu els bullits cada mes. Pot ser que el metge hagi de punxar-lo amb una agulla petita per drenar el bull.
- Si observeu un bull que dura dos o tres mesos que no es resol espontàniament o augmenta de mida, el metge us pot suggerir una ecografia.
- El vostre metge pot recomanar anticonceptius orals per regular les hormones del cicle menstrual. Aquest tractament només s’utilitza en dones que presenten símptomes greus.
- La cirurgia només es necessita si l’ebullició és incòmoda, es produeix una descàrrega de sang o si el metge creu que hi ha un patró de creixement inusual. En aquest cas, s’eliminarà tota l’ebullició amb anestèsia general i la tècnica de drenatge i llescat deixarà intacta la càpsula i augmentarà el risc de tornar a bullir.
Pas 6. Consulteu un dermatòleg per tractar l’acne
Un dermatòleg receptarà inicialment medicaments que s’utilitzen per tractar altres tipus d’acne. Si no obteniu bons resultats, el vostre metge us pot suggerir utilitzar isotretinoïna o Accutane.
Accutane és un tractament eficaç que ajuda a prevenir les cicatrius. No obstant això, aquest medicament pot causar defectes congènits, augmentar el risc de depressió i suïcidi i afectar els nivells de lípids, la funció hepàtica, el sucre en la sang i el recompte de glòbuls blancs. Hauríeu de fer-vos una anàlisi de sang un cop al mes per controlar la vostra resposta al tractament
Pas 7. Busqueu tractament per a les úlceres ganglionàries
El tractament d’aquests furuncles normalment no requereix cirurgia i implica supervisió. La zona de l’ebullició es pot desactivar si alguna activitat augmenta la mida, la pressió i el dolor de l’ebullició. Es pot drenar el fluid de l’ebullició si el bull provoca dolor o restringeix l’activitat. En aquest procediment, el metge elimina el fluid del bull amb una agulla petita, en condicions estèrils.
Si els símptomes no disminueixen mitjançant mètodes que no requereixen cirurgia (drenatge d’agulles o immobilització), o el bull torna després del drenatge, el metge pot suggerir una cirurgia de l’úlcera. Durant la cirurgia, també s’eliminarà part del tendó o de la càpsula articular. Es tracta d’un procediment quirúrgic realitzat amb anestèsia general, però sovint de forma ambulatòria
Pas 8. Tractar un bull de glàndula de Bartholin
El tipus de tractament depèn de la mida, de les molèsties i de si el bull està infectat o no. Preneu-vos un bany de seient (asseu-vos i poseu-vos en remull amb uns cm d’aigua tèbia) diverses vegades al dia per escórrer el bull.
- S'utilitzarà tractament quirúrgic i drenatge si la glàndula és molt gran o està infectada i els banys de seient són ineficaços. S'utilitzarà anestèsia o anestèsia local. El catèter es mantindrà a la glàndula per mantenir-lo obert fins a sis setmanes per drenar el bull completament.
- Es poden prescriure antibiòtics per tractar la infecció.
Pas 9. Comprendre el tractament dels furóncols als testicles
Aquest tractament primer es farà investigant si l’ebullició és inofensiva (no causa càncer). Si l’ebullició és prou gran perquè el testicle se senti pesat o pengi, pot ser que sigui necessària una cirurgia.
- L'Hospital Infantil de Filadèlfia no recomana la cirurgia per a adults. Aconsellen als homes joves autoexaminar-se i informar d'un canvi o augment de mida, que pot indicar la necessitat d'una cirurgia.
- L’escleroteràpia percutània és una opció que redueix el risc de cirurgia a l’escrot i s’ha demostrat que té bons resultats en la investigació. Mitjançant l’ecografia per guiar la injecció d’un agent esclerosant, el 84% dels homes de l’estudi van estar lliures de símptomes durant sis mesos. Els agents esclerosants reduiran la mida i els símptomes de l’ebullició als testicles. Aquest procediment té molt menys risc físic i reaparició.
Consells
La majoria dels bullits es poden prevenir i no provoquen càncer. En molts casos, el metge esperarà a veure les opcions d’abordatge disponibles abans de suggerir una intervenció o un procediment quirúrgic
Advertiment
- No esquerdeu, no espremeu ni tireu del bull. Això augmenta el risc d'infecció i lesions als teixits.
- La majoria dels bullits a la pell desapareixeran sols. Si voleu que s’elimini el bull ràpidament, truqueu al vostre metge per discutir les opcions de tractament segons la mida, la ubicació i el tipus de bull que tingueu.
- Renteu-vos sempre les mans abans i després de fer front a furóncules o altres infeccions de la pell.
