Segons els Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC), el càncer de mama és la principal causa de mort de les dones als Estats Units. El càncer de mama és més fàcil de tractar si es detecta en una fase inicial, per la qual cosa és important examinar els pits per garantir la seva salut. Hi ha diverses maneres de comprovar la salut del pit i esbrinar si hi ha una afecció anormal o no.
Pas
Mètode 1 de 4: Realització d’un autoexamen mamari
Pas 1. Augmentar la consciència del pit
Posa’t còmode tocant els pits i sap com és “normal”. Saber com es veuen els pits i com se senten al tacte. Conegueu bé els vostres pits a través de la textura, el contorn, la mida, etc. Això us permetrà conèixer millor si hi ha algun canvi als pits i proporcionar aquesta informació al vostre metge. A més, en preocupar-se més pels vostres pits, també sentiu que teniu més control sobre vosaltres mateixos perquè sou molt actius en el manteniment de la vostra salut i benestar.
- Sensibilitzar els vostres pits és una de les millors coses que podeu fer per vosaltres mateixos si us preocupa tant el càncer de mama. Si coneixeu bé l’estat normal dels vostres pits, també podreu saber millor quan hi ha alguna cosa anormal als vostres pits.
- Si teniu parella, impliqueu-lo en el procés d’examen mamari i feu-li saber l’estat dels vostres pits. Això és important perquè la vostra parella veu i toca el vostre cos des de diferents angles i pot ser que pugueu veure coses que no podeu. Demaneu a la vostra parella que us comuniqui si sent cap canvi que vegi o senti.
Pas 2. El tema de l'autoexamen mamari és discutible
En el passat, es recomana l'autoexamen de mama (EEB) mensual a totes les dones. Tanmateix, el 2009, el Grup de Treball de Serveis Preventius als Estats Units es va oposar a la pràctica d’un autoexamen de mama consistent (EEB) després que nombrosos estudis demostressin que l’ESB no reduïa les taxes de mortalitat ni augmentava el nombre de càncers trobats. Els estudis realitzats després d’això van confirmar que l’ESB no tenia un paper important en la detecció de protuberàncies mamàries nocives.
- En aquest moment, la Societat Americana del Càncer i el Servei de Prevenció de Serveis de Prevenció dels EUA recomanen que l’ESB es faci al seu propi risc. Aquestes organitzacions també subratllen que la veritable clau és ser conscient del que és normal per al teixit mamari.
- Una de les raons per oposar-se a l’ESB és que la pràctica pot conduir a proves innecessàries (com ara una biòpsia), que poden ser doloroses per als pacients i afectar el sistema sanitari del país. Quan es realitza una EEB, podem confondre una protuberància benigna com a perillosa, mentre que una mamografia pot ser més precisa a l’hora de localitzar una protuberància perillosa que requereix atenció mèdica.
- L’ESB no s’hauria de fer mai sense un examen mèdic. L’ESB us fa més conscient del que és normal als vostres pits per ajudar el vostre metge a detectar canvis.
Pas 3. Sabeu què heu de buscar
Hi ha diversos signes que hauríeu de tenir en compte quan examineu els vostres pits visualment o manualment per veure si hi ha càncer o no, inclosos els següents:
- Canvis en la mida o forma del pit - La inflor que es produeix a causa d'un tumor o infecció pot canviar la forma i la mida del teixit mamari. Sovint es produeix en un sol pit, però en alguns casos pot aparèixer en ambdós pits.
- Descàrrega del mugró: si no alleteu, no hauria d’haver cap descàrrega del mugró. Si teniu alguna secreció, sobretot si surt sense que estrenyiu el mugró o el teixit mamari, consulteu el vostre metge immediatament.
- Inflamació: hi ha diversos tipus de càncer de mama agressiu i agressiu que poden causar inflor a la mama, la clavícula o l’aixella. En alguns casos, la inflor es produeix abans que pugueu sentir la protuberància.
- Dimple-like dimple - Els tumors al pit a prop de la superfície de la pell o del mugró poden canviar la forma i l’aspecte del teixit, inclòs el dimple-like dimple. També intenteu comprovar si hi ha mugrons invertits, que també és un signe d’aquesta malaltia.
- Envermelliment, calor o picor: el càncer de mama inflamatori és un tipus de càncer rar però agressiu que presenta símptomes similars a una infecció de mama: ardor, picor o enrogiment.
Pas 4. Realitzeu una EEB visual
Ho podeu fer sempre que vulgueu. Però el millor moment per fer-ho és després de la menstruació, perquè els pits estan menys adolorits i inflats. Intenteu fer-ho cada mes a la mateixa hora. Podeu escriure-ho a la vostra agenda per recordar-vos-ho cada mes.
- Asseu-vos o poseu-vos de peu sense sostre ni sostenidor davant d’un mirall. Aixequeu i baixeu els braços. Esbrineu si hi ha un canvi en la mida, la forma, l’elasticitat i l’aspecte dels vostres pits mitjançant els signes esmentats anteriorment com a guia.
- A continuació, poseu els palmells als malucs i estrenyeu els músculs del pit. Intenteu esbrinar si hi ha buits, clots o altres coses anormals.
Pas 5. Realitzeu l’ESB manualment
Preneu-vos temps cada mes per fer la BSE manualment. Si encara teniu la menstruació, el millor moment per fer-ho és uns dies després d’haver acabat la menstruació, quan els pits estiguin mínim ferms. Podeu realitzar aquesta prova estirat; en aquesta posició, el teixit mamari s’estén encara de manera que es fa més prim i fàcil de sentir amb les mans. Una altra alternativa és fer-ho a la dutxa quan l’aigua i el sabó ajuden els dits a moure’s més suaument sobre la pell del pit. També podeu fer les dues maneres d’optimitzar la inspecció. Seguiu aquests passos:
- Acuéstese i posa la mà dreta darrere del cap. Utilitzeu els tres primers dits de la mà esquerra per sentir el teixit mamari dret. Assegureu-vos d’utilitzar les parts més clares dels dits, no només les puntes dels dits. Cerqueu tot allò que us sembli dur i rodó.
- Comenceu per la zona de les aixelles i aneu cap al centre de cada pit. Baixeu les mans cap avall fins a arribar a l'estèrnum (estern).
- Utilitzeu tres nivells de pressió diferents per sentir el teixit a la part superior de la pell, al centre del pit i una pressió més forta per sentir el teixit a prop de la paret del pit. Assegureu-vos de tocar tres nivells diferents a cada zona abans de passar a una altra àrea.
- Quan hàgiu examinat un pit, examineu-ne l’altre. Col·loqueu la mà esquerra sota el cap i feu el mateix al pit esquerre.
- Recordeu que el teixit toràcic s’estén fins a la zona propera a l’aixella. Pot aparèixer una protuberància o càncer en aquesta zona, per la qual cosa és important que es comprovi quan es realitza una EEB manual.
Mètode 2 de 4: programació d’un examen clínic de mama
Pas 1. Programa els "exàmens de dones de pou" anuals
Aquest examen físic o pèlvic el realitza anualment un obstetra o un metge de família. És una bona idea consultar cada any el vostre metge per fer un control, fins i tot si us sentiu bé. Això és especialment important ja que augmenta l'edat i també augmenta el risc de certs càncers, inclòs el de mama.
Al començament de l’examen, proporcioneu el vostre historial de salut més recent. El càncer de mama sovint és hereditari, de manera que els exàmens de mama són encara més importants si hi ha antecedents de càncer de mama a la vostra família, especialment si es tracta de la vostra mare o germana
Pas 2. Fer un examen mèdic per part d’un metge
Durant un examen físic o pèlvic, el metge sol examinar els vostres pits manualment si hi ha protuberàncies o altres canvis sospitosos. Si no, pregunteu al vostre metge. Els metges estan formats per realitzar exàmens de mama i saben què han de buscar i quins signes són preocupants. Per tant, no hauríeu de substituir mai l’examen d’aquest metge per un autoexamen.
Si us sentiu incòmode, podeu demanar a una infermera o familiar que l’acompanyi durant l’examen. Si el vostre metge és home, es converteix en un procediment estàndard
Pas 3. Demaneu que s’examini l’aspecte del pit
El metge començarà examinant l’aspecte dels vostres pits. Se us demanarà que aixequeu els braços per sobre del cap i, a continuació, baixeu-los a qualsevol costat del cos mentre el vostre metge comprova la mida i la forma dels pits.
Pas 4. Fer un examen físic
Mentre està estirat a la taula d’exploració, el metge utilitza els coixinets dels dits per examinar tota la zona del pit, incloses les aixelles i la clavícula. Aquesta comprovació dura només uns minuts.
Pas 5. Mantingueu la calma i respireu
Si teniu ansietat, respireu profundament i recordeu-vos que és important tenir cura de la vostra salut.
Recordeu-vos també que el càncer de mama és més fàcil de tractar quan es troba abans i abans d’estendre’s a altres òrgans, teixits i ossos
Mètode 3 de 4: sotmetre's a un examen de mamografia
Pas 1. Feu una mamografia cada any quan tingueu 40 anys
La Fundació Nacional del Càncer de Mama als Estats Units recomana fer una mamografia cada un o dos anys per a dones de 40 anys o més. Si algú de la vostra família ha tingut càncer de mama o noteu una protuberància durant un autoexamen, el metge us pot suggerir que comenceu a fer una mamografia encara que encara no tingueu 40 anys.
- L’examen mamogràfic per a dones de 75 anys o més depèn de la seva salut general. Si té diversos problemes de salut, és poc probable que pugui sotmetre’s a un tractament si realment és positiu contra el càncer. Per tant, es pot dir que aquest examen mamogràfic és inútil.
- Per a les dones que se sotmeten a proves genètiques i que troben mutacions en els gens del càncer de mama (BRCA1 i BRCA2), el cribratge mamogràfic hauria de començar als 25 anys i també pot implicar una ressonància magnètica del teixit mamari.
Pas 2. Compreneu com funciona aquest procediment
Una mamografia és una radiografia amb un nivell baix de radiació que permet al vostre metge veure el teixit mamari. Sovint, una mamografia pot detectar una protuberància del teixit mamari fins i tot abans de sentir-la.
Tot i que l’objectiu principal d’una mamografia és buscar el creixement potencial de les cèl·lules cancerígenes, aquesta prova també pot detectar calcificacions, fibroadenomes i quists en els teixits
Pas 3. Prepareu-vos per a una mamografia
Esbrineu si hi ha requisits que s’han de complir abans de fer una mamografia. No heu de portar desodorant, perfum ni crema hidratant per a la pell el dia de la mamografia, ja que aquests productes poden interferir amb els resultats de les proves.
- Assegureu-vos de portar tops ajustats que siguin fàcils de treure mentre es realitza una mamografia.
- Llegiu els procediments disponibles per calmar-vos si teniu ansietat. Aquesta prova pot semblar una mica incòmoda, però només triga uns quants minuts.
Pas 4. Discuteu els vostres pits amb el vostre metge i el tècnic en exploracions de mamografia
Necessiten saber si teniu un implant al pit o si teniu o no la menstruació.
Pas 5. Executeu la prova
En una prova de mamografia, es col·loca el pit sobre un dispositiu i es prem per aplanar el teixit mamari, mantenir el teixit en posició quan s’emet el feix de raigs X i permetre l’ús de raigs X de baixa energia.
- Sentireu la pressió i us podreu sentir una mica incòmodes durant aquesta prova de mamografia, però això només és temporal.
- Es realitza una mamografia a ambdós pits perquè el radiòleg pugui comparar-los.
Pas 6. Espereu el resultat
Si hi ha un potencial de càncer a aparèixer en els resultats de les proves, és possible que hàgiu de sotmetre-us a proves addicionals, com ara una ecografia del pit per buscar quists o una ressonància magnètica per avaluar i distingir una protuberància perillosa de benigna.
Si la mamografia i la ressonància magnètica detecten un tumor o un creixement cel·lular cancerós, el metge pot suggerir una biòpsia d’agulla amb ultrasons per determinar el tipus de creixement cel·lular i el tipus de tractament necessari per tractar aquest càncer (cirurgia, quimioteràpia, radiació, etc.). En una biòpsia, el teixit s’extreu d’una zona sospitosa de la mama i s’analitza en un laboratori. La majoria de les biòpsies de teixits són procediments ambulatoris, de manera que no haureu d’estar hospitalitzats
Mètode 4 de 4: Conèixer els factors de risc
Pas 1. Conèixer els factors bàsics de risc del càncer de mama
Tot i que el principal factor per desenvolupar càncer de mama és el gènere femení, també hi ha diversos altres factors que augmenten les possibilitats d’una persona de desenvolupar càncer de mama, com ara:
- Edat: el risc augmenta amb l'edat. Moltes persones que pateixen càncer de mama tenen més de 45 anys. Quan arribeu als 50 anys, el vostre risc es multiplicarà per deu per cada dècada de més de 50 anys.
- Menstruació: si teniu la primera menstruació abans dels 12 anys o passeu per la menopausa quan tingueu més de 55 anys, el risc augmenta lleugerament. En ambdós casos, el risc és major a causa de l’augment dels cicles ovulatoris.
- Embaràs: L'embaràs a una edat primerenca o el nombre d'embarassos que més d'un pot reduir el risc de desenvolupar càncer. No tenir fills o quedar-se embarassada després dels 40 anys augmenta el risc de desenvolupar càncer.
- Teràpia de reemplaçament hormonal (TRH) o teràpia de reemplaçament hormonal: sotmetre’s a aquesta teràpia o tenir-la durant més de 10 anys pot augmentar el risc de càncer de mama.
Pas 2. Adonar-se que el seu estil de vida pot afectar el risc de càncer de mama
L’obesitat, el tabaquisme, el consum d’alcohol i la feina que exigeix despert a la nit són factors que causen càncer de mama.
- L’índex de massa corporal (IMC), que és un indicador del greix corporal, determina si una persona té sobrepès o és obesa. El nombre d’IMC es determina dividint el pes corporal d’una persona en quilograms (kg) per l’alçada quadrada en metres (m). Un IMC entre 25 i 29,9 es classifica com a sobrepès, mentre que un IMC superior a 30 es classifica com a obès. Un IMC de més de 35 anys es considera altament susceptible al càncer de mama perquè les cèl·lules grasses secreten estrògens que alimenten moltes cèl·lules cancerígenes.
- També s’han trobat evidències recentment que el tabaquisme a llarg termini s’associa amb un major risc de càncer de mama. Aquest risc és elevat en alguns grups de fumadors, com ara les dones que van començar a fumar abans de donar a llum el seu primer fill. Encara s’està investigant per determinar la relació exacta entre fumar i el càncer de mama.
- L’alcohol també està relacionat amb un major risc de desenvolupar càncer de mama. Aquest risc augmenta quan més consumeix alcohol. Les dones que consumien dues begudes alcohòliques al dia tenien un risc 1,5 vegades superior a les dones que no consumien alcohol.
- Investigacions recents han demostrat que les dones que treballen de nit (com ara les infermeres) poden tenir un major risc de desenvolupar càncer de mama a causa dels canvis en els nivells de melatonina. Tot i això, cal investigar més per confirmar-ho.
Pas 3. Conegueu el vostre historial de salut personal i familiar
També hi ha factors de risc que estan directament relacionats amb vosaltres, la vostra història familiar i la vostra genètica, com ara:
- Antecedents mèdics personals: si prèviament se li ha diagnosticat càncer de mama, les probabilitats de desenvolupar càncer de mama en el mateix pit o en l’altre pit augmenten de tres a quatre vegades.
- Antecedents familiars: les possibilitats de contraure càncer de mama són elevades si un o més membres de la vostra família han tingut càncer de mama, uterí, uterí o intestinal. El risc es duplica si es té un parent proper (germana, mare, filla) amb la malaltia. Si dos dels vostres parents propers en pateixen, el risc es triplica.
- Gens: els defectes en gens que es troben a BRCA1 i BRCA2 poden augmentar dràsticament el risc de càncer de mama. Podeu esbrinar si teniu aquest gen contactant amb un servei de cartografia del genoma. En general, aproximadament un 5-10% dels casos de càncer estan relacionats amb l'herència.
Pas 4. Adonar-se que la majoria de les dones amb càncer de mama no tenen aquests factors de risc
La majoria de les dones no tenen els factors de risc anteriors i no tenen probabilitats ni tenen una petita probabilitat de desenvolupar càncer de mama. Per tant, és important que les dones segueixin les pautes anteriors per mantenir la salut mamària i contactin immediatament amb un metge si hi ha canvis en el teixit mamari.
Advertiment
- Consulteu sempre un metge per obtenir un diagnòstic. No es pot diagnosticar càncer de mama després de fer un autoexamen a casa. Per tant, abans d’estar massa ansiós o preocupat, busqueu les respostes que necessiteu per prendre la decisió correcta.
- Recordeu que tots els exàmens de mama no són perfectes, ja sigui per vosaltres mateixos, per un metge o fins i tot per una mamografia. La prova pot donar un resultat falsament positiu o negatiu. Busqueu una segona opinió i discutiu les opcions de tractament i altres amb el vostre metge.
