El postpart es dóna de forma natural en totes les dones després del part i dura de sis a vuit setmanes. Un cop completat, el cicle menstrual normal continuarà, però només si la mare no alleta. De vegades és difícil saber quan ha finalitzat el postpart i comença la menstruació normal. No obstant això, hi ha alguns signes que cal tenir en compte.
Pas
Part 1 de 3: Conèixer la diferència
Pas 1. Preste atenció al temps
En general, les mares lactants no experimenten la menstruació durant aproximadament un any. D'altra banda, el part comença immediatament després del part i dura entre sis i vuit setmanes fins que finalment disminueix.
- La lactància materna pot endarrerir la menstruació perquè desencadena l’organisme per alliberar l’hormona prolactina, que manté baixos els nivells de les hormones progesterona i estrògens.
- Fins i tot si una dona no alleta, no començarà a tenir el període durant diverses setmanes després del part. Al voltant del 70% de les dones tornen a experimentar la menstruació aproximadament de sis a dotze setmanes després del part. La menstruació només dura de tres a sis dies.
Pas 2. Comproveu el color
Hi ha una lleugera diferència de color entre la sang puerperal i la menstrual, de manera que heu de posar-hi atenció.
- Durant el puerperi, la sang es veu vermella fresca en els tres primers dies. Després, del dia 4 al 10, el color canvia de rosa a marró vermell amb diversos components com sang vella, glòbuls blancs i restes de teixits.
- Després del 10è dia, pot aparèixer una secreció blanquinosa, que es coneix mèdicament com a lochia. Aquest fluid conté leucòcits (glòbuls blancs), moc i cèl·lules epitelials. Lokia estarà fora durant vuit setmanes com a màxim.
- La sang menstrual també comença amb un color vermell fresc, però es tornarà vermell fosc, negre o marró cap al final de la menstruació.
Pas 3. Vegi el flux de sang
La sang puerperal és més pesada que la sang menstrual. En general, la sang puerperal serà molt gran en els primers quatre dies, i després la quantitat disminuirà lentament en els dies / setmanes següents.
- Si heu de canviar un coixinet gruixut cada hora durant almenys tres hores seguides o si teniu un coàgul de sang més gran que una pilota de golf després dels dos o tres primers dies, truqueu al vostre metge immediatament.
- Durant la menstruació, el flux sanguini també és molt pesat durant els primers tres o quatre dies, però la quantitat mitjana de sang que surt és de només 10 ml a 80 ml.
- Una manera senzilla de calcular la quantitat de sang que surt és saber que un tampó pot absorbir uns 5 ml de sang. Així, podeu comptar el nombre de tampons utilitzats i multiplicar-los per cinc per obtenir la quantitat de sang en mil·lilitres.
Pas 4. Reconèixer els signes de sagnat després del part
El sagnat també es pot produir després del part, que experimenten 1 a 5 de cada 100 dones. El sagnat és diferent del puerperal i requereix atenció mèdica immediata. L’hemorràgia pot ser causada per restes de placenta que encara s’uneixen, lesions al coll uterí o altres teixits o anomalies en la coagulació de la sang. Si no es tracta, el sagnat després del part pot causar xoc i resultar mortal. Entre els signes de sagnat després del part es troben:
- Sagnat vaginal que omple més d'un coixinet sanitari en dues hores o és de color vermell brillant o sense coàguls després que la sang s'hagi tornat més clara o s'hagi tornat marró.
- Disminució de la pressió arterial
- Augment de la freqüència cardíaca
- Disminució del nombre de glòbuls vermells
- Inflor i dolor a la vagina i als voltants.
Part 2 de 3: Cures postpart
Pas 1. Ajusteu la vostra dieta
Quan perds sang, també perds ferro. Per evitar la deficiència de ferro, augmenta la ingesta de ferro mitjançant la dieta diària. Hi ha diversos aliments que tenen un contingut natural en ferro. Aquests aliments són:
- Fruits secs
- Pollastre, fetge o vedella
- Bròquil o espàrrecs
- Okra, julivert i algues
- Fulla de mostassa o fulla de remolatxa
- Panses, prunes, préssecs secs o suc de prunes
- segó
- Gotes de canya
Pas 2. Preneu suplements de ferro
Per al part normal o moderat, no necessiteu medicaments, ja que el puerperal s’aturarà tot sol al cap de sis setmanes o dos mesos com a màxim. No obstant això, el vostre metge pot suggerir o prescriure suplements de ferro per tractar signes d'anèmia per pèrdua de sang.
- La majoria dels suplements sense recepta són segurs d’utilitzar i s’absorbiran millor amb el suc de taronja. Demaneu consell al vostre metge o farmacèutic si no esteu segur de quina marca escolliu.
- Els suplements se solen prendre un cop al dia. L’hauríeu de prendre després dels àpats per evitar el restrenyiment. Pot experimentar problemes estomacals, com nàusees i vòmits.
Pas 3. Busqueu ajuda mèdica si cal
Obteniu atenció mèdica per hemorràgies després del part. Si experimenta sagnat, haureu de buscar atenció mèdica immediatament per evitar xocs. Els tractaments inclouen:
- Transfusions de sang per donar suport a òrgans vitals com el cervell, el cor, els ronyons i el fetge per evitar danys en els òrgans. Les transfusions de sang intentaran compensar la quantitat de sang perduda.
- L’oxitocina s’administrarà mitjançant un IV per estimular les contraccions uterines i controlar el sagnat.
- L’hormona oxitocina té un paper important en estimular les fortes contraccions uterines afectant els receptors específics presents al revestiment dels músculs llisos de l’úter. L'hormona oxitocina també augmenta la quantitat de calci intracel·lular per estimular la vasoconstricció.
Part 3 de 3: Comprensió del procés fisiològic
Pas 1. Conegueu les causes del puerperi
Normalment, l’úter continuarà contraient-se després del part per eliminar els residus residuals de la placenta. Aquest residu es converteix en sang puerperal.
- El postpart es produeix quan l'úter entra en la fase d'involució, que és una resposta fisiològica normal quan l'úter torna al seu estat anterior a l'embaràs. Aquesta respiració està controlada i no causa efectes secundaris adversos.
- Amb el pas del temps, la capa externa de l'úter anirà vessant i sortint lentament. Aquesta descàrrega s’anomena lochia.
- Aquest procés és perfectament normal i se sap que passa. L'úter es curarà per si sol i el sagnat puerperal / lochia s'aturarà en un termini de sis setmanes.
Pas 2. Esbrineu què causa la menstruació
Durant el cicle menstrual normal de la dona, l'úter està revestit per una membrana rica en nutrients per preparar-se per l'arribada d'un òvul fecundat.
- Si no es produeix la fecundació, aquesta capa es redueix i es redueix abans de sortir del cos, juntament amb l’òvul no fecundat. Un cop eliminada la capa vella, es forma una capa nova i es comença de nou el cicle.
- La menstruació dura de dos a set dies i es produeix aproximadament cada 28 dies, però aquest cicle varia d’una dona a una altra.
Pas 3. Reconèixer els signes d’un postpart anormal
En alguns casos, la sang puerperal que surt és excessiva i comporta un risc per a la salut. El postpart es denomina excessiu si s'omple un o més coixinets per hora, es passa un coàgul de sang de la mida d'una pilota de golf o més gran o si continua sagnant de vermell fresc després de quatre dies. Això pot passar per diversos motius, com ara:
- Atonia uterina. Aquesta és la causa més freqüent de descàrrega vaginal excessiva. Aquesta condició es produeix quan l’úter no pot continuar les contraccions a causa d’un treball llarg, fatiga o l’ús de certs medicaments (AINE, nitrats) que fan que la sang s’escapi de manera incontrolada del cos.
- Retenció de la placenta o placenta retinguda. En poques paraules, aquesta condició es produeix quan la placenta no es pot separar completament de l'úter. La placenta retinguda causa sagnat.
- Traumatisme a l'úter. El trauma uterí es pot produir per diversos motius, com ara un part difícil, donar a llum bessons, intentar eliminar una placenta retinguda (manualment, amb equips especials o amb medicaments que provoquen treballs com l'oxitocina). Tot això pot provocar nafres al tracte genital o al revestiment de l'úter, cosa que provoca una descàrrega vaginal excessiva.
- Altres causes. Altres factors que poden causar sagnat després del part són la inflamació uterina excessiva, la preeclampsia, la infecció o l’obesitat.
