La hipertensió ocular és un dels trastorns oculars més freqüents. Aquest trastorn es produeix quan la pressió del fluid a l’ull (pressió intraocular) és superior a la normal. Es pot produir glaucoma o fins i tot un deteriorament visual permanent si s’ignora la hipertensió ocular, de manera que és molt important prendre mesures per tractar-la. L’alta pressió intraocular o la hipertensió ocular no presenten símptomes, de manera que només es pot diagnosticar consultant un oftalmòleg. Les gotes per als ulls solen ser un dels primers tractaments que s’administren per alleujar l’alta pressió ocular, però malauradament aquest tractament no és adequat per a tothom.
Pas
Mètode 1 de 4: Canvi de dieta i estil de vida
Pas 1. Baixeu els nivells d’insulina al cos
Les persones que pateixen diverses afeccions de salut, com ara obesitat, diabetis i hipertensió arterial, sovint són resistents a la insulina, fet pel qual el cos en produeix més. Aquests nivells elevats d’insulina s’han relacionat amb l’augment de la pressió ocular.
Per superar aquest problema, es recomana als pacients que evitin certs aliments que poden provocar un augment sobtat dels nivells d’insulina. Aquests aliments inclouen: sucre, cereals (cereals integrals i orgànics), pans, pastes, arròs, cereals i patates
Pas 2. Feu exercici regularment
Fer exercici aeròbic regularment, trotar, caminar ràpidament, anar en bicicleta i entrenar la força ajudarà a reduir els nivells d’insulina al cos, protegint així els ulls de la hipertensió ocular.
- La insulina és una hormona que ajuda a fer circular el sucre en la sang (glucosa) a les cèl·lules com a font d’energia. Si fem servir aquesta energia fent exercici, disminuiran els nivells de sucre en la sang al cos, seguits d’una disminució dels nivells d’insulina. Si els nivells d’insulina són baixos, no es produirà una hiperestimulació dels nervis simpàtics de l’ull, per tant, no hi haurà augment de la pressió dins de l’ull.
- Intenteu fer exercici com a mínim 30 minuts cada dia, de 3 a 5 vegades a la setmana.
- Eviteu moviments o posicions que giren el cap de cap per avall perquè poden augmentar la pressió intraocular, com ara algunes posicions de ioga, com ara el capçal.
Pas 3. Augmenteu la ingesta d’àcids grassos omega-3
L’àcid docosahexaenoic (DHA) és un tipus d’àcid gras omega-3 que manté una funció retiniana sana i evita l’augment de la pressió a l’interior de l’ull.
- El DHA (i altres àcids grassos omega-3 es troben en peixos d’aigua freda com el salmó, la tonyina, les sardines i l’areng. Per augmentar els nivells de DHA, intenteu menjar de 2 a 3 porcions d’aquests peixos cada setmana.
- Com a alternativa, podeu augmentar la ingesta de DHA prenent càpsules d’oli de peix o suplements de DHA a base d’algues. Per obtenir els millors resultats, preneu una càpsula d’oli de peix estàndard de 3.000-4.000 mg diàriament o preneu un suplement de DHA a base d’algues 200 mg al dia.
Pas 4. Augmenteu la ingesta d'aliments que contenen luteïna i zeaxantina
La luteïna i la zeaxantina són compostos carotenoides, que actuen com a antioxidants per protegir el cos dels radicals lliures. Aquests radicals lliures poden debilitar el sistema immunitari, provocant infeccions i danys al nervi òptic.
- La luteïna i la zeaxantina també poden ajudar a reduir la pressió ocular protegint-les de l’oxidació. Això és molt important, perquè el dany al nervi òptic augmentarà la pressió ocular.
- Els aliments que són bones fonts de luteïna i zeaxantina inclouen la col arrissada, els espinacs, la col verda, les cols de Brussel·les, el bròquil i els rovells d’ou crus. Intenteu incloure almenys un d’aquests aliments a la vostra dieta cada dia.
Pas 5. Eviteu els greixos trans
Com es va descriure anteriorment, els àcids grassos omega-3 ajudaran a reduir la pressió intraocular ocular. No obstant això, els aliments rics en greixos trans evitaran que els omega-3 funcionin correctament i, per tant, augmentarà la pressió ocular.
Per tant, el pas correcte és limitar la ingesta d’aliments rics en greixos trans. Aquests aliments inclouen: productes processats, fregits, crispetes de blat de moro, gelats i vedella mòlt
Pas 6. Augmenteu la ingesta d’antioxidants
Les fruites buni fosques com els nabius, les móres i els nabius poden ajudar a millorar la salut ocular en general enfortint els capil·lars que aporten nutrients als nervis i músculs dels ulls. Això es deu al fet que la fruita buni fosca conté antioxidants que poden ajudar a enfortir els vasos sanguinis, de manera que no es trenquen ni es danyen fàcilment.
- Intenteu menjar almenys una porció de fruita buni fosca cada dia.
- L’àcid alfa lipoic (ALA) és un antioxidant i s’utilitza per prevenir i tractar diversos trastorns oculars, inclòs el glaucoma i l’augment de la pressió ocular. La dosi sol ser de 75 mg dues vegades al dia.
- El nabiu s’utilitza molt comunament per millorar la visió i combatre malalties degeneratives de l’ull, inclosa la hipertensió ocular. Un estudi sobre un producte que contenia nabiu i picnogenol (un extracte del tronc d’un pi) va mostrar resultats clínics en la reducció de la pressió ocular.
- L’extracte de llavors de raïm és un antioxidant que s’ha utilitzat amb èxit per reduir la pressió ocular induïda per la llum. L’extracte de llavors de raïm s’utilitza habitualment per combatre els signes de l’envelliment i millorar la visió nocturna.
Pas 7. Utilitzeu marihuana (cànnabis), si és legal
La marihuana es pot utilitzar en formes alimentàries, sublinguals, en pastilles i al vapor. En un estudi del 2006, es va comprovar que un dels principals compostos de la marihuana, el tetrahidrocannabinol (THC), que té efectes psicoactius, redueix temporalment la pressió ocular quan s’utilitza en dosis de 5 mg per via sublingual. No obstant això, un altre compost, el cannabidiol (CBD), que no té cap efecte psicoactiu, no redueix la pressió ocular.
Mètode 2 de 4: operació
Pas 1. Comprendre per què és necessària una cirurgia
Si la pressió ocular continua sent elevada, això pot danyar el nervi òptic i el resultat és una malaltia ocular anomenada glaucoma. Amb el pas del temps, el glaucoma pot provocar ceguesa. El glaucoma se sol tractar amb gotes per als ulls i medicaments orals. No obstant això, si aquests tractaments no funcionen, pot ser necessària una cirurgia per reduir la pressió a l'ull.
- La cirurgia del glaucoma ajudarà a millorar el flux de líquid a l’interior de l’ull, de manera que la pressió a l’interior de l’ull disminuirà. De vegades, una sola operació no serà suficient per reduir la pressió ocular i tractar el glaucoma. En aquesta situació, pot ser necessària una cirurgia addicional.
- Hi ha diversos tipus de cirurgia que s’utilitzen per tractar el glaucoma, en funció de la gravetat de l’afecció.
Pas 2. Pregunteu al vostre metge sobre el drenatge de l’implant
Els implants de drenatge s’utilitzen generalment per tractar la pressió ocular alta en nens i persones amb glaucoma sever. En aquest procediment, s’insereix un petit tub a l’ull per permetre que el fluid flueixi. Un cop el fluid es pugui drenar, la pressió a l’interior de l’ull caurà.
Pas 3. Penseu en la cirurgia amb làser
La trabeculoplàstia és un tipus de cirurgia làser que utilitza feixos d’alta energia per obrir canals bloquejats a l’ull, cosa que permet drenar el fluid bloquejat. Després de la cirurgia, es controlarà periòdicament la pressió ocular per assegurar l’èxit del tractament administrat.
- Un altre tipus de cirurgia làser és la iridotomia. Aquesta cirurgia làser s’utilitza en persones amb un angle molt estret del canal a l’interior de l’ull. En aquesta cirurgia, es fa un petit forat a la part superior de l’iris per tal que el fluid de l’ull pugui drenar.
- Si la iridotomia amb làser encara no resol el problema ocular, es pot realitzar una iridotomia perifèrica. En aquesta operació, s’elimina una petita part de l’iris per millorar el flux de fluid. Aquest tipus de cirurgia poques vegades es realitza.
Pas 4. Compreneu la possibilitat que necessiteu una trabeculectomia
Aquesta cirurgia sol ser l’últim recurs per tractar la pressió ocular alta si les gotes oculars i la cirurgia làser no funcionen.
- En aquesta operació, el cirurgià farà una obertura a l’escleròtica (la part blanca de l’ull) i retirarà un petit tros de teixit a la base de la còrnia. Això farà que el fluid flueixi suaument des de l’interior de l’ull, de manera que la pressió disminuirà.
- Aquesta cirurgia es realitza primer en un ull i es continua amb l’altre ull unes setmanes després, si cal. També poden ser necessaris altres tractaments després de la cirurgia, ja que la bretxa creada es pot bloquejar o tancar de nou.
Mètode 3 de 4: Practicar la relaxació
Pas 1. Practiqueu parpellejar cada 3 o 4 segons
La gent té tendència a retenir el parpelleig mentre treballa a l’ordinador, mira la televisió o juga a videojocs. Això us esforçarà els ulls.
- Podeu calmar i refrescar els ulls fent un esforç conscient per parpellejar cada 3 a 4 segons durant 2 minuts. Utilitzeu el rellotge per recordar-vos l’hora si cal.
- Aquest exercici alleujarà la pressió ocular i el prepararà per processar nova informació.
Pas 2. Tapar-se els ulls amb les palmes
Cobrir-se els ulls amb els palmells ajudarà a calmar els ulls i la ment, alleujarà l’estrès i permetrà parpellejar lliurement.
- Col·loqueu la mà dreta sobre l’ull esquerre, col·locant els dits al front i els canells a les galtes. No premeu els ulls.
- Mantingueu les mans en aquesta posició entre 30 segons i 1 minut i parpellegeu a voluntat durant aquest temps. Obriu els ulls i, a continuació, feu servir la mà esquerra per tancar l’ull esquerre i repetiu.
Pas 3. Mou els ulls per formar una figura 8
Aquest exercici ajudarà a enfortir els músculs oculars i a millorar la seva flexibilitat, fent-los més forts davant lesions i la pressió alta.
- Imagineu-vos un gran número 8 escrit a la paret que teniu al davant, fixeu-vos en el lateral. Mou els ulls seguint aquest número 8 sense moure el cap. Feu aquest exercici durant un minut o dos.
- Si teniu dificultats per imaginar el costat del número 8, proveu de dibuixar-lo en un tros de paper gran i fixar-lo a la paret. Podeu moure els ulls seguint la imatge.
Pas 4. Practicar la concentració dels ulls en objectes de lluny i de prop
Aquest exercici us ajudarà a enfortir els músculs oculars i a millorar la vostra visió general.
- Troba un lloc còmode per seure i lliure de distraccions. Col·loqueu el polze uns 25 cm per davant de la cara i, a continuació, enfoqueu la mirada al polze.
- Centreu-vos en el polze durant 5 a 10 segons i, a continuació, canvieu a un altre objecte, de 3 a 6 m davant vostre. Canvieu el focus dels ulls entre el polze i un objecte distant repetidament durant un o dos minuts.
Pas 5. Proveu l'exercici de zoom
Aquest exercici millorarà la vostra capacitat d’enfocament alhora que enforteix els músculs oculars.
- Esteneu els braços cap a davant i aixequeu els polzes cap amunt. Centreu els ulls en els polzes i, a continuació, acosteu-los lentament fins que quedin a només 7,5 cm de la vostra cara.
- Mantingueu el polze lluny del cos de nou i mantingueu la mirada. Intenteu mantenir el focus en el polze durant un minut o dos.
Pas 6. Cerqueu informació sobre biofeedback
Aquesta tècnica també pot reduir la pressió ocular. El biofeedback us ensenyarà a controlar els processos normals del cos, com ara la freqüència cardíaca, la pressió arterial i la temperatura corporal. Un terapeuta de biofeedback us ensenyarà la tècnica correcta perquè pugueu començar a practicar pel vostre compte.
Mètode 4 de 4: comprensió de la hipertensió ocular
Pas 1. Comprendre com diagnosticar una pressió ocular elevada
La pressió ocular alta (coneguda mèdicament com hipertensió ocular) és difícil de diagnosticar, ja que no causa símptomes visibles com ulls vermells o dolorosos. El diagnòstic no es pot fer basant-se únicament en l’examen visual, de manera que un oftalmòleg l’hauria de veure. L’oftalmòleg farà servir diverses proves per diagnosticar la hipertensió ocular.
- Tonometria. Aquesta prova s’utilitza per mesurar la pressió intraocular a l’interior de l’ull i determinar si la pressió està dins del rang normal o no. El vostre ull quedarà sedat i, a continuació, s’afegirà un colorant taronja per ajudar el metge ocular a mesurar la pressió.
- Una pressió ocular de 21 mmHg o més sol indicar hipertensió ocular. No obstant això, altres afeccions també poden afectar aquests resultats, com ara una lesió ocular o cap, o la presència de sang darrere de la còrnia.
- Bufades d’aire. En aquest examen, es demanarà al pacient que miri directament un instrument mentre li brilla una llum a l’ull. Aquesta eina bufarà aire directament als ulls. Una màquina especial llegirà la pressió ocular tenint en compte els canvis en la reflexió de la llum quan s’exposa a l’aire que es bufa als ulls.
Pas 2. Comprendre les causes de la pressió ocular alta
La hipertensió ocular s’associa amb l’envelliment i diversos altres factors. Alguns factors que poden causar hipertensió ocular són:
- Producció excessiva de líquids. L’humor aquós és un fluid clar que es produeix a l’ull. Aquest fluid drena de l’ull a través de la malla trabecular. Si es produeix un humor aquós en excés, augmentarà la pressió ocular.
- Bloqueig del flux de líquid ocular. La pertorbació a la sortida de l’humor aquós pot augmentar la pressió ocular.
- Algunes drogues. Alguns medicaments (com els esteroides) poden causar hipertensió ocular, especialment en persones que ja tenen factors de risc per a:
- Lesió ocular. Qualsevol irritació o lesió ocular pot pertorbar l’equilibri de la producció d’humor aquós i la seva sortida de l’ull, cosa que provoca un augment de la pressió ocular.
- Altres afeccions oculars. La hipertensió ocular sol associar-se a altres malalties oculars com la síndrome de pseudoexfoliació, l’arc corneal i la síndrome de dispersió.
Pas 3. Identificar els factors de risc de la hipertensió ocular
Tothom pot experimentar una pressió ocular augmentada, però la investigació demostra que els grups següents tenen un major risc de desenvolupar-la:
- Origen afroamericà.
- Persones de més de 40 anys.
- Persones amb antecedents familiars d’hipertensió ocular i glaucoma.
- Persones amb un gruix corneal central més prim.
