El dos per cent de tots els càncers diagnosticats cada any als EUA són càncers de boca i gola. Aquesta detecció i tractament oportú del càncer oral és molt important perquè augmenta molt les possibilitats de supervivència del malalt. Per exemple, la taxa de supervivència a 5 anys en persones amb càncer oral que no s'ha propagat és del 83%, però només del 32% després que el càncer s'hagi estès a altres parts del cos. Tot i que els metges i els dentistes són capaços de detectar el càncer oral, reconèixer els signes vosaltres mateixos ajudarà a accelerar el diagnòstic i el tractament. Com més ho entengueu, millor.
Pas
Part 1 de 3: Observació de signes físics
Pas 1. Reviseu la boca amb regularitat
Encara que no tots, la majoria dels càncers de boca i gola presenten signes o símptomes que es poden reconèixer precoçment. En alguns casos, el càncer no produeix símptomes fins que no arriba a una fase avançada. A més, a més de les revisions periòdiques, els metges i els dentistes recomanen observar qualsevol signe anormal a la boca mitjançant un mirall almenys un cop al mes.
- El càncer oral pot créixer a qualsevol part de la boca i la gola, inclosos els llavis, les genives, la llengua, la paret que separa el nas i la boca, el paladar tou, les amígdales i l'interior de les galtes. L'única part que no pot contraure càncer són les dents.
- Penseu en la possibilitat de comprar o demanar prestat un petit mirall dental al dentista perquè pugueu examinar la boca més a fons.
- Raspateu-vos i passeu el fil dental entre les dents abans d’examinar-vos la boca. Si les genives sagnen generalment després de rentar-se o passar el fil dental entre les dents, esbandiu-vos la boca amb una mica d’aigua salada i espereu uns minuts abans de continuar.
Pas 2. Vigileu si hi ha petites nafres blanques
Comproveu si hi ha ferides o lesions blanques petites (que els metges anomenen leucoplàsia) per tota la boca. La leucoplacia és una causa freqüent de càncer oral, però sovint es confon amb aftes o altres úlceres menors causades per friccions o ferides lleus. La leucoplàsia també es pot confondre amb una infecció bacteriana de les genives i les amígdales, així com amb el creixement del fong Candida a la boca (anomenada candidiasi).
- Normalment, les aftes i altres úlceres són molt doloroses, però la leucoplàsia no, a menys que arribi a una fase avançada.
- Les úlceres brancals es formen amb més freqüència a l'interior dels llavis, les galtes i els dos costats de la llengua, mentre que la leucoplàsia es pot formar a qualsevol lloc de la boca.
- Amb una bona higiene bucal, les aftes i altres talls o raspats menors solen curar-se en aproximadament una setmana. D’altra banda, la leucoplàsia no millora i amb el pas del temps sovint s’engrandeix i esdevé més dolorosa.
- Les úlceres blanques o lesions que no es curin al cap de dues setmanes han de ser examinades per un professional sanitari.
Pas 3. Vigileu si hi ha ferides o enrogiments
Mentre examineu l’interior de la boca i la part posterior de la gola, busqueu ferides o enrogiment. Els metges es refereixen a les ferides de color vermellós (lesions) com a eritroplakia. Tot i que és menys freqüent a la boca que la leucoplàsia, aquestes nafres o taques vermelles tenen moltes més possibilitats de convertir-se en càncer. Al principi, l’eritroplàquia pot ser dolorosa, tot i que no és tan greu com ferides similars com tord, lesions per herpes o gingivitis.
- Les nafres són inicialment vermelles abans de formar úlceres i es tornen blanques. En canvi, l’eritroplakia es manté vermella i no millora al cap d’una setmana aproximadament.
- Es poden formar lesions per herpes a la boca, però són més freqüents a les vores externes dels llavis, mentre que l’eritroplàquia sempre es produeix a la boca.
- Les butllofes i la irritació per menjar aliments àcids també poden semblar eritroplakia, però milloren ràpidament.
- Les úlceres vermelles o lesions que no milloren després de dues setmanes han de ser examinades per un professional mèdic.
Pas 4. Senti's per grumolls o taques rugoses
Altres signes potencials de càncer oral inclouen la formació de grumolls i taques rugoses a la boca. En general, el càncer es defineix com una divisió cel·lular incontrolada. Així, finalment, apareixerà un bony, una inflor o un altre creixement. Utilitzeu la llengua per detectar grumolls, cops o taques rugoses al voltant de la boca. A les primeres etapes, aquestes protuberàncies i taques rugoses no solen ser doloroses i es poden confondre amb diverses coses a la boca.
- La gingivitis (inflor de les genives) sovint dissimula un bony potencialment perillós. Tanmateix, la gingivitis sol causar sagnat quan es renta o passa el fil dental entre les dents, mentre que el càncer en fase inicial no ho és.
- El grumoll o l’espessiment del teixit a la boca sovint afecta l’ajust i la comoditat de les pròtesis quan es porten. Aquests poden ser signes inicials de càncer oral.
- Vigileu sempre si hi ha grumolls que continuen creixent o taques rugoses que s’expandeixen a la boca.
- Les taques rugoses a la boca també poden ser causades per mastegar tabac, friccions amb pròtesis dentals, boca seca (manca de saliva) i infeccions per Candida.
- Un gruix o pegats que no milloren després de dues o tres setmanes han de ser examinats per un professional mèdic.
Pas 5. No ignoreu els dolors
El dolor i el dolor a la boca solen ser causats per problemes menors, com ara càries (càries), dents de seny afectades, gingivitis, infeccions de gola, aftes, i mala cura dental. Per tant, intentar distingir la causa del dolor amb signes de càncer serà molt difícil de fer. No obstant això, si la vostra cura dental és bona, hauríeu de sospitar.
- El dolor intens sobtat sol associar-se a problemes dentals / nerviosos i no és un signe precoç de càncer oral.
- El dolor crònic o que empitjora amb el pas del temps és més preocupant. Tot i això, sovint això es pot deure a un problema dental que el dentista pot tractar fàcilment.
- El dolor intens que s’estén per tota la boca i provoca la inflamació dels ganglis limfàtics de la mandíbula i el coll és un signe important que s’hauria de veure immediatament.
- També s’ha de tenir en compte l’adormiment o la sensibilitat durant molt de temps als llavis, la boca i la gola.
Part 2 de 3: Reconeixement d'altres signes
Pas 1. No ignoreu les dificultats de mastegar
Com a resultat del desenvolupament de leucoplàsia, eritroplàquia, grumolls, taques rugoses i / o dolor, els pacients amb càncer oral sovint es queixen de dificultats per mastegar aliments i per moure la mandíbula o la llengua en general. Les dents soltes o soltes a causa del càncer també dificultaran la masticació adequada de les persones amb càncer oral. Per tant, presteu molta atenció a l’aspecte d’aquest signe.
- Per a la gent gran, no sempre penseu en les pròtesis dentals no coincidents com la causa de la dificultat per mastegar. Si les pròtesis anteriors coincidien, vol dir que alguna cosa ha canviat a la boca.
- El càncer oral, especialment a la llengua o les galtes, pot fer que mossegueu el teixit més sovint mentre mastegueu.
- Per als adults, si les vostres dents apareixen fluixes o tortes, consulteu el vostre dentista el més aviat possible.
Pas 2. Vigileu si hi ha dificultats per empassar
A causa de protuberàncies i protuberàncies doloroses, així com de dificultats per moure la llengua, moltes persones amb càncer oral es queixen de no poder empassar correctament. Això pot començar amb dificultats per empassar aliments, però el càncer oral avançat pot dificultar l’empassament de begudes o fins i tot la pròpia saliva.
- El càncer de gola pot causar inflor i estrenyiment de l’esòfag (el tub que condueix a l’estómac), així com gola estreptocòcica crònica que causa dolor a l’empassar. Se sap que el càncer d’esòfag causa una disfàgia progressiva (dificultat per empassar).
- El càncer de gola també pot fer adormir la gola i / o com si hi hagués alguna cosa encallada (ronquera).
- El càncer de les amígdales i la part posterior de la llengua també poden dificultar la deglució dels malalts.
Pas 3. Observeu el canvi de veu
Un altre signe comú de càncer oral, especialment en una fase avançada, és la dificultat per parlar. La dificultat per moure la llengua i / o la mandíbula correctament afectarà la capacitat de pronunciar paraules. La vostra veu també serà ronca i diferent a causa de l’impacte del càncer oral o altres tipus de càncer a les cordes vocals. Per tant, vigileu si hi ha canvis en la vostra veu o presteu atenció al que altres persones puguin dir del vostre discurs de manera diferent.
- Els canvis de veu sobtats sense motius aparents poden indicar una lesió a les cordes vocals o a prop d’aquestes.
- Com a conseqüència de sentir que alguna cosa s’enganxa a la gola, les persones amb càncer oral sovint s’acostumen a intentar netejar-se la gola.
- El bloqueig a les vies respiratòries a causa del càncer també pot canviar la forma de parlar i la qualitat de la veu.
Part 3 de 3: Sol·licitud d'ajuda mèdica
Pas 1. Demaneu una cita amb el vostre metge o dentista
Si algun dels vostres signes o símptomes dura més de dues setmanes o empitjora en un curt període de temps, poseu-vos en contacte amb el vostre metge o dentista tan aviat com sigui possible. A menys que el vostre metge de família també sigui especialista en ORL, el dentista és una millor opció perquè és capaç de distingir millor els problemes de la boca no cancerosos i els pot tractar per alleujar les molèsties que experimenta.
- A més d’examinar la boca (que inclou els llavis, les galtes, la llengua, les genives, les amígdales i la gola), també s’han d’examinar el coll, les orelles i el nas per determinar la causa del problema.
- El vostre metge o dentista també us preguntarà sobre comportaments de risc (com fumar, consum d’alcohol) i els antecedents mèdics familiars perquè alguns càncers estan relacionats genèticament.
- Tingueu en compte que es considera que els majors de 40 anys, especialment els homes i d’ascendència afroamericana, tenen un major risc de patir càncer oral.
Pas 2. Pregunteu al vostre metge sobre colorants orals especials
Durant un examen de boca i gola, alguns metges i dentistes poden utilitzar colorants especials per fer més visibles les parts anormals de la boca, especialment si es considera que teniu un risc elevat de càncer oral. Per exemple, un mètode consisteix a utilitzar un colorant anomenat blau de toluidina.
- L’ús de colorant blau de toluidina a la zona del càncer farà que el teixit malalt tingui un color blau més fosc que el teixit sa que l’envolta.
- De vegades, els teixits infectats o lesionats també poden aparèixer de color blau fosc. Per tant, aquest examen no pot confirmar la presència de càncer, però només és útil com a guia visual.
- Per confirmar la presència de càncer, s’ha de prendre una mostra de teixit (biòpsia) i examinar-la al microscopi per un analista del càncer. D’aquesta manera, obtindreu un diagnòstic precís.
Pas 3. Pregunteu al vostre metge sobre l'ús de llum làser
La manera de distingir el teixit sa d’altres càncers a la boca és mitjançant un feix làser especial. En general, quan es reflecteix en un teixit anormal, la llum làser apareixerà diferent (més apagada) que la llum reflectida en un teixit sa. Un altre mètode utilitza un feix de fluorescència especial per examinar la boca que s’ha esbandit amb una solució d’àcid acètic (vinagre). De nou, el teixit cancerós tindrà un aspecte diferent.
- Si se sospita que hi ha parts anormals de la boca, normalment es realitzarà una biòpsia de teixit.
- Com a alternativa, de vegades s’examinarà teixit anormal amb citologia exfoliativa. En aquest examen, una sospita de lesió cancerosa s’exfolia amb un pinzell dur i les cèl·lules s’examinen microscòpicament.
Consells
- Eviteu l’ús d’alcohol i tabac per reduir el risc de càncer oral.
- El tractament del càncer oral sol incloure quimioteràpia i radiació. De vegades, les lesions a la boca també s’eliminen quirúrgicament.
- Les revisions dentals regulars tenen un paper important en la detecció precoç del càncer oral.
- El càncer oral és el doble de freqüent en homes que en dones. Els homes d’ascendència afroamericana són especialment susceptibles a aquesta malaltia.
- Una dieta rica en fruites i verdures fresques (especialment la família de les crucíferes com el bròquil) s’associa amb una menor incidència de càncer oral i faríngia.
