La metadona és un medicament utilitzat com a calmant del dolor o per ajudar a desintoxicar i reduir els símptomes d'abstinència en persones addictes a opiacis com l'heroïna. La manera com funciona la metadona és canviant la forma en què el cervell i el sistema nerviós responen al dolor. Això alleuja el dolor dels símptomes d'abstinència d'opiacis. Com a medicament fort que només es pot obtenir amb recepta mèdica, la metadona s’ha de prendre exactament d’acord amb les instruccions del metge perquè no experimenti addicció ni altres efectes secundaris negatius.
Pas
Part 1 de 2: Prendre metadona
Pas 1. Consulteu un metge
Si esteu interessats en fer servir metadona per ajudar amb l’addicció als opioides, consulteu primer un metge per a una entrevista i un examen físic. La metadona sol administrar-se a través d’un programa governamental anomenat Programa de Teràpia de Manteniment de Metadona (PTRM), i ha de ser supervisat per un metge autoritzat. Per tant, si entrau a la categoria d’inclusió del programa, haureu de consultar el vostre metge cada 24-36 hores per obtenir la dosi.
- La durada de la teràpia amb metadona varia, però en general no és inferior a 12 mesos. També hi ha pacients que requereixen anys de tractament.
- La metadona sol administrar-se per via oral, en forma de comprimit, pols o líquid.
- Una dosi única de metadona no supera els 80-100 mg al dia. L’eficàcia d’aquest medicament dura entre 12 i 36 hores, en funció de l’edat, el pes, el nivell d’addicció i la tolerància de l’usuari.
Pas 2. Parleu sobre l’ús potencial de la metadona a casa
Després d’un mínim de dos mesos d’ús regular, constant i constant de metadona, se us pot administrar quantitats més grans d’aquest medicament per emportar-se’l a casa i prendre’l pel vostre compte. Encara haureu d’anar a la clínica per fer reunions d’assessorament i assistència social, però, com a mínim, quedareu una mica més lliure de la clínica. Aquesta decisió la pren un metge o un centre d’MMT i ha d’estar recolzada per la confiança del metge i un historial positiu que demostri la bona fe de treballar junts i lluitar contra l’addicció.
- Les clíniques solen donar metadona líquida als pacients. Per portar a casa, normalment se li administrarà metadona en forma de comprimits o pols.
- No doneu mai la dosi de metadona a una altra persona. Donar o vendre metadona és un delicte.
- Emmagatzemeu la metadona en un lloc segur i fora de l'abast dels nens.
- La metadona no s’administra en forma d’injecció a la clínica ni per un metge que assisteix a la casa. De vegades, els usuaris il·legals de metadona utilitzen metadona injectable.
Pas 3. Mai canvieu la dosi
La dosi de metadona es basa generalment en el pes corporal i la tolerància als opiacis corporals. No obstant això, la dosi exacta s'ha calculat i canviat amb el pas del temps, d'acord amb els progressos del cos en la reducció de la necessitat d'opiacis. Després que el metge hagi determinat una dosi i, a continuació, la redueixi gradualment, haureu de seguir les instruccions del metge amb exactitud i exactitud. No prengueu mai més o menys metadona amb l’esperança d’accelerar la seva acció. Si heu perdut una dosi de metadona o la metadona que esteu prenent no sembla que funcioni, no en preneu més. Continueu el vostre horari com de costum i, a continuació, demaneu una altra dosi l'endemà.
- Els comprimits de metadona solen contenir 40 mg de metadona. Aquesta dosi l’utilitzen habitualment les persones que prenen metadona a casa.
- Si no recordeu les instruccions del vostre metge, seguiu acuradament les instruccions del paquet de receptes. Pregunteu a un farmacèutic qualsevol cosa que no entengueu.
Pas 4. Apreneu a utilitzar la metadona a casa
Si se us dóna metadona líquida per emportar-se a casa, mesureu aquest medicament amb una xeringa dosificadora o amb una cullera o una tassa de mesurar especials (disponible a la farmàcia). No barregeu metadona amb aigua. Si se us dóna una pastilla, poseu-la en almenys 120 ml d’aigua o suc de taronja. La pols no es dissoldrà completament. Beu la barreja immediatament i, a continuació, afegiu una mica més d’aigua per dissoldre’s i beveu la pols restant. No mastegueu mai pastilles de metadona seques.
- És possible que se us demani que prengueu mitja tableta. Talleu la tauleta exactament a la línia de gravat.
- Preneu metadona a la mateixa hora cada dia o seguiu les instruccions del vostre metge.
- Establiu una alarma al rellotge o al telèfon per recordar-vos l'hora.
Pas 5. Eviteu la metadona si teniu factors de risc
No heu d’utilitzar metadona si hi teniu una reacció negativa o si teniu asma, problemes respiratoris greus, trastorn del ritme cardíac, malalties del cor o íleus paralític. Aquestes malalties tendeixen a augmentar el risc de reacció negativa a la metadona.
- Els pacients han d’informar el seu metge sobre les seves condicions mèdiques i els antecedents de medicaments per tal que la metadona es pugui utilitzar amb seguretat.
- Normalment, el metge reduirà la dosi o us indicarà que reduïu la dosi durant tot el curs del tractament. No obstant això, poden augmentar la dosi si experimenta símptomes d’abstinència dolorosos i inesperats.
Part 2 de 2: Comprensió de l’ús de la metadona
Pas 1. Conegueu per a què s’utilitza normalment la metadona
La metadona es va sintetitzar per primera vegada a la dècada de 1930, en resposta a la petició d’un metge d’un analgèsic (analgèsic) menys addictiu que la morfina. A principis dels anys setanta, la metadona s’utilitzava cada vegada menys per alleujar el dolor, però s’utilitza cada vegada més per ajudar les persones a reduir o superar les addiccions als opiacis, inclosa la morfina i l’heroïna. La metadona és ara l’elecció principal per al tractament de l’addicció als opiacis i és el principal medicament utilitzat en el programa de teràpia de manteniment de la metadona, que inclou assessorament i suport social.
- Si teniu un dolor crònic important i busqueu un alleujament del dolor a llarg termini, la metadona probablement no sigui el medicament adequat perquè té molts efectes secundaris.
- Quan es pren segons les indicacions d’un metge i durant un curt període de temps, la metadona és relativament segura i eficaç per ajudar les persones a superar l’addicció a les drogues.
Pas 2. Conegueu el funcionament de la metadona
La metadona funciona com un fàrmac analgèsic, canviant la resposta del cervell i del sistema nerviós a senyals o sensacions de dolor. Tot i que la metadona es pot utilitzar per reduir els dolorosos símptomes d'abstinència de l'heroïna, també pot bloquejar els efectes eufòrics dels opiacis. El resultat de la combinació d’aquestes dues coses és la pèrdua de dolor i la desaparició de la sensació “alta”. Un pacient pot prendre metadona mentre redueix la dosi d’opiacis, fins que no hi hagi símptomes d’abstinència dolorosos. Després, el pacient va ser alliberat de metadona.
- La metadona està disponible com a pastilla, líquida i en forma de capes. La metadona es pren una vegada al dia i l’alleugeriment del dolor dura entre quatre i vuit hores, segons la dosi.
- S’inclouen els opiacis l’heroïna, la morfina i la codeïna. Els opiacis semisintètics són l’oxicodona i la hidrocodona.
Pas 3. Reconeix els possibles efectes secundaris
La metadona es considera relativament segura, però persisteixen efectes secundaris. Els efectes secundaris més freqüents de la metadona són marejos, somnolència, nàusees, vòmits i sudoració excessiva. Els efectes secundaris més greus però menys freqüents són la respiració difícil o poc profunda, dolor al pit, ritme cardíac ràpid, mareig, restrenyiment sever o al·lucinacions / confusió.
- Tot i que la metadona es prescriu per alleujar els símptomes d'abstinència, l'addicció i la dependència dels opiacis, aquest medicament encara pot ser addictiu.
- Irònicament, la metadona també s’abusa com a droga del carrer, tot i que la seva capacitat per fer que les persones siguin “altes” (se sentin eufòriques) no és tan forta com els opiacis.
- Les dones embarassades o en període de lactància poden prendre metadona per combatre l’addicció. Aquest medicament no causarà danys al fetus i pot reduir el risc d'avortament involuntari.
Pas 4. Penseu en alternatives a la metadona
A més de la metadona, hi ha diverses opcions de tractament per a l’addicció als opioides. Per exemple, buprenorfina i L-alfa-acetil-metadol (LAAM). La buprenorfina (Buprenex) és un narcòtic semisintètic molt fort que es pot utilitzar per combatre l’addicció a l’heroïna. En comparació amb la metadona, la buprenorfina no causa tants problemes respiratoris i es creu que és difícil de sobredosis. LAAM és una bona alternativa a la metadona perquè el seu efecte és més llarg. Els pacients només han de prendre aquest medicament tres vegades a la setmana i no cada dia com la metadona. LAAM també és similar a la metadona: no és "alt". Pel que fa als efectes secundaris, aquest medicament també és més segur.
- La buprenorfina no causa dependència física ni símptomes d’abstinència dolorosos. La interrupció de l’ús és més fàcil que amb la metadona.
- LAAM pot causar ansietat, disfunció hepàtica, hipertensió, irritació de la pell i nàusees.
Advertiment
- No combini l’alcohol amb la metadona perquè pot causar complicacions greus, fins i tot la mort sobtada.
- La metadona pot interferir amb la vostra capacitat de pensar i reaccionar. Mentre utilitzeu metadona, eviteu conduir un cotxe o manejar maquinària.
