Podeu ajudar l’equip d’assistència mèdica que vindrà determinant per endavant el nivell de consciència d’una persona quan realitzi els primers auxilis. Hi ha diverses coses que podeu fer per determinar el nivell de consciència d'una persona o ajudar a estabilitzar algú que no respon mentre espera que arribi l'assistència mèdica.
Pas
Part 1 de 3: Determinació del nivell de consciència de les persones sensibles
Pas 1. Esbrineu la gravetat de l'esdeveniment
El primer pas per tractar un esdeveniment és aturar-se i prestar atenció a la situació. Presteu atenció a la font de la lesió de la persona i determineu si us podeu apropar amb seguretat. No us deixeu abordar una situació que encara és perillosa per a vosaltres. No podeu ajudar els altres si heu estat víctimes del mateix accident i un equip d’assistència mèdica no hauria de salvar dues persones.
Pas 2. Conegueu els signes que algú comença a perdre la consciència
Els signes són:
- Parlar tonteries
- Batecs del cor ràpids
- Confusió
- Marejat
- El cap se sent lleuger
- De sobte, incapaç de respondre de manera coherent o fins i tot incapaç de respondre
Pas 3. Pregunteu alguna cosa a la persona
Diverses preguntes us proporcionaran informació important sobre l’estat de la persona. Les preguntes que heu de fer haurien de ser fàcils, però necessiten una mica de reflexió. Comenceu preguntant si la persona està bé, per veure si respon o no. Si la persona respon o fins i tot gruny per demostrar que no ha perdut la consciència, proveu les preguntes següents:
- Quin any és ara?
- Quin mes és ara?
- Quin dia és avui?
- Qui és el nostre president?
- Saps on ets?
- Què va passar?
- Si la persona respon de manera clara i coherent, indica un alt nivell de consciència.
- Si la persona respon, però no amb respostes correctes, a algunes de les preguntes inicials, és conscient, però presenta símptomes d’un estat mental alterat, incloent confusió i desorientació.
Pas 4. Demaneu ajuda mèdica
Si la persona és conscient però presenta signes d'alteració de l'estat mental (com ara no ser capaç de respondre a preguntes fàcils), busqueu atenció mèdica immediatament.
-
Quan demaneu ajuda mèdica, digueu-los el nivell d’aquest pacient a l’escala AVPU:
- A - Alerta i orientació (conscient i clara)
- V - Respon a estímuls verbals
- Pàg - Respon a estímuls dolorosos
- U - Inconscient / sense resposta
-
Fins i tot si la persona respon de manera coherent a totes les preguntes i no presenta signes d'alterar l'estat mental, busqueu atenció mèdica si la persona:
- va patir una altra ferida per l'accident que va tenir
- sentir dolor al pit
- tenir un batec cardíac ràpid o irregular
- informar de trastorns visuals
- incapaç de moure els braços o les cuixes
Pas 5. Feu preguntes de seguiment
Això és útil per trobar respostes al que va fer la persona fins que es va desmaiar o va perdre el coneixement. És possible que la persona no pugui respondre a les següents preguntes, en funció del nivell de consciència i de resposta. Pregunta:
- Què va passar?
- Preneu certs medicaments?
- Té diabetis? Heu estat mai en coma diabètic?
- Prens drogues o beus alcohol? (També és una bona idea buscar signes d'injecció al braç / cuixa o ampolles de medicaments / alcohol a prop.)
- Ets apoplexia?
- Té malalties del cor o ha tingut un atac de cor?
- Teníeu dolor al pit abans de passar-vos?
Pas 6. Registre totes les respostes de la persona
Les respostes de la persona, siguin lògiques o no, poden ajudar l’equip d’assistència mèdica a determinar la millor acció que poden prendre. Si cal, escriviu-los tots perquè pugueu proporcionar aquesta informació a l'equip d'assistència mèdica. Escriviu-lo tal com s’explica.
- Per exemple, si la persona va donar respostes il·lògiques a totes les vostres preguntes anteriors però li va dir que tenia un atac epilèptic, pot respondre les preguntes incorrectament durant cinc a deu minuts després de començar la fase epilèptica. No obstant això, els vostres registres seran útils per a l'equip d'assistència mèdica.
- Un altre exemple: si la persona li diu que té diabetis, l’equip d’assistència mèdica pot comprovar el seu nivell de sucre en sang immediatament quan li ho indiqui.
Pas 7. Mantingueu la persona que us parli
Si dóna informació incoherent a totes les vostres preguntes o dóna respostes lògiques, però sembla que està a punt de desaprofitar-se, feu el que pugueu perquè la persona us parli. L’equip d’assistència mèdica serà més fàcil per comprovar la situació si la persona és conscient quan arriba. Feu que la persona mantingui els ulls oberts i faci més preguntes per mantenir-la parlant.
Pas 8. Identifiqueu també altres motius habituals d’inconsciència
Si coneixeu o assistiu a la pèrdua del coneixement de la persona, és possible que pugueu donar a l’equip d’assistència mèdica una pista sobre per què ha perdut la consciència. Les causes més freqüents de pèrdua de consciència són:
- Es queda sense sang
- Lesió greu al cap o al pit
- Sobredosi de drogues
- alcohol begut
- Accident de cotxe o altre accident important
- Problema de sucre en sang
- Problemes cardíacs
- Pressió arterial baixa (freqüent en persones grans, però normalment recupera la consciència poc després)
- Deshidratació
- Confiscació
- ictus
- Hiperventilació
Pas 9. Comproveu si hi ha un braçalet o un collaret de malaltia a la persona
Les persones amb necessitats especials, com ara les persones amb diabetis, poden portar aquest tipus de polseres o collarets per ajudar l'equip d'assistència mèdica a comprovar la situació.
Si és així, comuniqueu-ho immediatament a l'equip d'assistència mèdica
Pas 10. Superviseu la persona fins que arribi l'equip d'assistència mèdica
Cal vigilar aquesta persona tot el temps.
- Si continua semi-conscient, encara respira i no sent dolor, seguiu prestant atenció fins que arribi l'equip d'assistència mèdica.
- Si perd la consciència completament, la situació és més greu i cal que analitzeu de prop el seu estat i seguiu els passos següents.
Part 2 de 3: avaluar les persones que no responen
Pas 1. Intenteu despertar la persona amb un fort soroll
Crida: "Hola, estàs bé?" mentre balancejava el seu cos. Potser n’hi havia prou per despertar la persona.
Pas 2. Proporcioneu un estímul dolorós
Si la persona no respon a la vostra pregunta, però no esteu segur de si està inconscient i necessita RCP, proporcioneu un estímul dolorós per veure si la persona pot respondre conscientment.
- La forma més utilitzada és "ardor d'estómac". Feu un puny i després fregueu-lo al plexe solar de la persona. Si aquesta persona respon a l’estímul (dolor), podeu continuar supervisant la persona sense RCP. La resposta de la persona al dolor és un senyal que actualment està bé. (Tanmateix, si no respon al dolor, és possible que hàgiu de fer RCP).
- Si teniu por de fer aquest fregament perquè creieu que la persona té una lesió al pit per un accident, un altre mètode per comprovar la resposta de la persona al dolor és pessigar els dits o el clatell de la persona. Aquest pessic hauria de ser molt ajustat i aplicar-se directament al múscul.
- Si la persona respon al vostre dolor fent rodar totes les parts del cos, tant dins com fora, és un senyal que la persona té una lesió medul·lar.
Pas 3. Assegureu-vos que es crida l'equip d'assistència mèdica
Potser ja ho heu fet, però sobretot si la persona no respon al dolor, assegureu-vos que una ambulància estigui en camí. Reenvieu la trucada amb l'operador o, si hi ha algú més a prop, doneu el telèfon a aquesta persona perquè pugueu continuar rebent instruccions de seguiment.
Pas 4. Fixeu-vos si la persona respira
Si la persona està inconscient però respira, és possible que no hagueu de fer una RCP, sobretot si ningú al vostre voltant no té una RCP certificada.
- Mireu com augmenta i cau el pit de la persona contínuament, de manera que pugueu estar segurs que encara respira.
- Si no veieu el pit de la persona pujant i baixant, col·loqueu l’orella a prop de la boca o del nas i busqueu sons d’alè. Mentre escolteu el so de la respiració pel nas, presteu també atenció al moviment del pit de la persona. Aquesta és la forma més senzilla de prestar atenció a l’estat de la respiració d’una persona.
- Nota: si creieu que la persona té una lesió de la medul·la espinal però encara respira, no intenteu canviar de posició si no està vomitant. Si vomita, moveu-lo al seu costat mantenint el coll i l'esquena en la mateixa posició.
- Si no veieu cap signe de lesió de la medul·la espinal, gireu la persona cap al seu costat, col·loqueu les cuixes superiors de manera que els malucs i els genolls estiguin a 90 graus (per obtenir estabilitat) i, a continuació, tireu lentament del cap cap enrere per mantenir les vies respiratòries. obert. Es coneix com la "posició de recuperació" i és la posició més segura per a un pacient.
Pas 5. Trobeu el pols
Podeu comprovar el pols de la persona a la part inferior del canell al costat del polze o bé sentint suaument un costat del coll a uns 2,5 cm per sota de l’orella. Comproveu sempre que hi hagi un pols al mateix costat del coll que el costat on esteu assegut, per evitar el pànic que pot sorgir si la persona s’aixeca i les mans estan directament a sobre.
- Si no hi ha pols i, sobretot, si no hi ha signes de respiració, ara és el moment d’iniciar la RCP, si s’entrenen. En cas contrari, seguiu les instruccions del personal mèdic per telèfon.
- Si pengeu accidentalment, torneu a trucar per obtenir més instruccions. Han estat entrenats per donar instruccions als laics per telèfon.
Part 3 de 3: Cuidar l’inconscient fins que arribi l’equip mèdic
Pas 1. Pregunteu si hi ha algú al vostre voltant que pugui realitzar RCP
Un atac de cor és una de les raons més freqüents perquè una persona es desmai sense cap altre motiu aparent, com ara un accident de cotxe. Fer RCP, si cal, pendent de l’arribada de l’equip d’assistència mèdica, pot augmentar les possibilitats de supervivència de la persona en 2 o 3 vegades. Esbrineu si algú de la vostra zona ha tingut formació en RCP i ha obtingut un certificat.
Pas 2. Preste atenció a les vies respiratòries de la persona
Si no respira o ha deixat de respirar, el primer pas és comprovar les seves vies respiratòries. Col·loqueu una mà al front i l’altra sota la mandíbula. Amb la mà al front, estireu el cap cap enrere i obriu la mandíbula amb l’altra mà. Vigileu si hi ha signes d’alçament del pit (signes de respiració). Col·loqueu l’orella sobre la boca i sentiu el seu alè contra la vostra cara.
- Si podeu veure que hi ha alguna cosa que bloqueja les vies respiratòries de la persona fàcilment, proveu d’eliminar-la, però només si és fàcil d’eliminar. Si l’objecte s’enganxa, no intenteu treure’l de la gola, ja que podríeu acabar empenyent-lo més.
- Cal comprovar primer les vies respiratòries perquè si hi ha un bloqueig (o tancament, com sol passar amb les víctimes d’ofec), el podem eliminar fàcilment i, quan s’allibera, el nostre problema es resol.
- Però si no hi ha res de bloqueig, busqueu un pols. Si no hi ha pols (o dubta que existeix o no), comenceu immediatament les compressions toràciques.
- No heu d’utilitzar aquest mètode per obrir el front i la mandíbula a les víctimes de lesions al crani, columna vertebral i coll. En aquestes víctimes ferides, utilitzeu el mètode d’obertura de mandíbula. Agenolleu-vos a la part superior del cap de la persona i, a continuació, col·loqueu les mans a l'esquerra i a la dreta del cap. Col·loqueu els dits mig i índex a la mandíbula i premeu suaument per obrir la mandíbula.
Pas 3. Realitzar compressions toràciques
Els estàndards actuals de RCP emfatitzen que les compressions toràciques han de tenir una proporció de 30 compressions per dues respiracions. Comenceu les compressions toràciques mitjançant:
- Col·loqueu el canell a l'estern de la persona, entre els mugrons;
- Col·loqueu l'altre canell a sobre del canell que ja està al pit;
- Col·loqueu la massa corporal just per sobre de la mà ja posicionada;
- Premeu, ràpidament i profundament, uns 5 cm al pit;
- Deixeu tornar a aixecar el pit;
- Repetiu 30 vegades;
- En aquest punt, afegiu 2 respiracions de rescat si esteu entrenat en RCP. Si no, continueu les compressions i ignoreu les respiracions de rescat, ja que no són tan importants com les compressions toràciques.
Pas 4. Cerqueu de nou els signes de respiració (torneu a comprovar que la persona respiri cada dos minuts)
Podeu deixar de realitzar la RCP quan la persona mostri signes de respiració. Mireu com puja i cau el pit i, a continuació, poseu l’orella a la boca per comprovar la respiració.
Pas 5. Continueu la RCP fins que arribi l'equip d'assistència mèdica
Si la persona continua sense mostrar signes de respiració o consciència, continueu la RCP (en una proporció de 2 respiracions per cada 30 compressions toràciques) fins que arribi un equip d'assistència mèdica.
