La pell escaldada per vessaments d’aigua calenta és un dels accidents més freqüents que es produeixen a les llars. Diversos tipus d’aigua calenta, com ara begudes, aigua de bany o aigua bullida, poden vessar-se i esquitxar-se, provocant butllofes a la pell. Això pot passar a qualsevol persona i en qualsevol moment. Per tractar les cremades de forma ràpida i adequada, heu de mirar la situació i conèixer el tipus de cremada que teniu.
Pas
Part 1 de 3: avaluar la situació
Pas 1. Cerqueu signes de cremada de primer grau
Cal avaluar el tipus de cremada que té. Les cremades es classifiquen en diversos nivells. Com més alt és el grau, més greu és la cremada. Les cremades de primer grau són ferides superficials que cremen la capa més externa de la pell. Els símptomes són:
- Danys a la capa més externa de la pell
- Pell seca, vermella i adolorida
- Blanquejament de la pell o es torna blanc quan es prem
- Aquesta ferida es curarà entre tres i sis dies sense cicatriu
Pas 2. Identifiqueu les cremades de segon grau
Si la temperatura de l’aigua és més calenta i la pell roman a la dutxa durant molt de temps, és possible que tingueu una cremada de segon grau. Aquesta ferida crema la capa superficial de gruix parcial de la pell. Els símptomes són:
- Danys a dues capes de pell, però només superficialment a la segona capa
- Marques vermelles i filtració de líquid al voltant de la ferida.
- Pell amb ampolles
- Es blanqueja en veure la vermellor quan es prem sobre ella
- Blanqueig que apareix de color vermell quan es prem
- La pell se sent adolorida fins al mínim tacte amb un canvi de temperatura.
- Aquestes nafres triguen d'una a tres setmanes a curar-se i poden deixar cicatrius o decoloració (de color més clar o més fosc que la pell circumdant).
Pas 3. Identifiqueu les cremades de tercer grau
Aquestes cremades es produeixen quan la temperatura de l’aigua és molt calenta i la pell queda exposada durant molt de temps. Aquesta ferida crema una capa de pell de gruix parcial profund. Els símptomes són:
- El dany a les dues capes de pell que lesiona la segona és profund, però no penetrant.
- La pell fa mal quan es pressiona la ferida amb força. De vegades no hi ha dolor a causa dels danys o els nervis morts.
- La pell no es blanqueja ni es torna blanca quan es prem.
- Formació de butllofes al voltant de la cremada.
- Aspecte o pelat carbonitzats
- Sembla carbonitzat, aspre i pelat
- Les cremades de tercer grau s’han de portar a l’hospital i, de vegades, la curació es realitza mitjançant cirurgia o hospitalització si la ferida supera el 5% del cos.
Pas 4. Vigileu les cremades de quart grau
Aquesta cremada és el grau més greu que pot patir una persona. Aquesta ferida ha de rebre ajuda d’urgència immediatament. Els símptomes són:
- El dany penetra en dues capes de pell, juntament amb capes de greix i múscul. En terceres i quartes cremades, els ossos també es poden danyar.
- Indolor.
- Decoloració de la cremada a blanc, gris o negre.
- Sequedat en cremades.
- La curació es realitza mitjançant cirurgia i hospitalització.
Pas 5. Vigileu si hi ha cremades importants
Les cremades es classifiquen com a importants si la lesió es produeix a les articulacions o gairebé a tot el cos. Si hi ha complicacions amb signes vitals o no es poden realitzar activitats diàries a causa de cremades, la ferida es considera important.
- Els braços o les cames d’una persona cobreixen el 10% del cos adult mentre que el tors cobreix el 20% del cos humà adult. Si la cremada supera el 20% de tot el cos, la ferida és una cremada important.
- El 5% de tot el cos (avantbraç, mitja cama, etc.) es va cremar en gruix total (tercer i quart grau), incloses les cremades importants.
- El tractament d’aquestes cremades és el mateix que al tercer i quart grau. Feu ajuda d’urgència immediatament i porteu-lo a l’hospital.
Part 2 de 3: Tractament de cremades menors
Pas 1. Identifiqueu situacions que requereixen atenció mèdica
Tot i que les cremades de primer i segon grau es consideren lleus, s’han de tractar immediatament si compleixen diversos criteris. Si la ferida cobreix tot el teixit d’un o més dits, s’ha de rebre atenció mèdica el més aviat possible. En cas contrari, es pot bloquejar el flux sanguini al dit i, en el pitjor dels casos, pot ser amputat.
També s’ha de donar atenció mèdica immediatament si la cremada es produeix a la cara o al coll, a la majoria de les mans, a l’engonal, als peus i a les soles, a les natges o a les articulacions
Pas 2. Netejar la ferida
Després de confirmar que la ferida és menor, tracteu-la a casa. El primer pas és netejar la ferida. Traieu tot el drap que cobreixi la zona de la ferida i, a continuació, submergiu-la amb aigua freda. No feu passar aigua sobre la ferida perquè empitjora la ferida i danyarà la pell. No utilitzeu també aigua calenta perquè causarà irritació.
- Renteu la ferida amb un sabó suau.
- Eviteu l’ús de desinfectants, com ara peròxid d’hidrogen. El procés de curació s’alentirà.
- Si la roba s’enganxa a la pell, no la llenceu vosaltres mateixos. La ferida pot ser més greu del que s’esperava i demanar atenció mèdica immediata. Talleu qualsevol drap que no sigui la pell i apliqueu plàstic ple de gel a la crema i al drap durant dos minuts.
Pas 3. Refredar la cremada
Després de rentar la ferida, continueu refredant la ferida amb aigua. No utilitzeu gel ni aigua corrent, ja que empitjorarà la ferida. Remull la ferida en aigua freda durant 15 a 20 minuts. A continuació, comprimeu la ferida amb un drap mullat amb aigua freda. Simplement col·loqueu el drap sobre la ferida i no el fregueu.
- Humiteu un drap amb aigua i poseu-lo a la nevera fins que es refredi.
- No utilitzeu mantega a la ferida. La mantega no ajuda a refredar la ferida i pot provocar infeccions.
Pas 4. Prevenir la infecció
Les ferides s’han de protegir de la infecció. Apliqueu un ungüent antibiòtic a la ferida com Neosporin o Bacitracin amb els dits nets o amb un hisop de cotó. No obstant això, si la ferida és oberta, utilitzeu gasa sense tija ja que les fibres de cotó poden romandre a la ferida. A continuació, cobreix la ferida amb un embenatge no enganxós, com ara Tefla. Canvieu l’embenat dues vegades al dia mentre torneu a aplicar la pomada.
- No esclateu cap butllofa que aparegui.
- No rasqueu quan la pell comença a picar. Els bacteris de l’interior de l’ungla poden provocar infeccions. Les cremades són intrínsecament molt sensibles a la infecció.
- Podeu aplicar ungüents per reduir la picor, com l’àloe vera, la mantega de cacau i l’oli mineral.
Pas 5. Alleuja el dolor
Les cremades menors, per descomptat, aniran acompanyades de dolor. Un cop embenat, aixequeu la ferida fins que quedi a sobre del cor. Això evitarà la inflor i reduirà el dolor. Prendre medicaments com acetaminofè (Tylenol) o ibuprofèn (Advil i Motrin). Prendre medicaments segons les instruccions per alleujar el dolor.
- La dosi recomanada d’acetaminofè és de 650 mg cada quatre a sis hores i la dosi màxima diària és de 3250 mg.
- La dosi recomanada d’Ibuprofèn és de 400 a 800 mg cada sis hores i la dosi diària màxima és de 3200 mg.
- Heu de llegir les recomanacions de dosificació que figuren al paquet de medicaments. La dosi del medicament pot variar segons el tipus i la marca.
Part 3 de 3: Tractament de cremades greus
Pas 1. Truqueu a la sala d'emergències
Heu de buscar ajuda immediatament si teniu una cremada de tercer o quart grau. Aquestes lesions són massa greus per tractar-les soles i han de ser tractades per professionals. Heu de trucar a l’urgència si la cremada:
- Profund i sever
- No heu tingut un tret preventiu contra el tètanus des de fa més de cinc anys i heu cremat més del primer grau.
- La mida supera els 7,5 cm o envolta el cos.
- Mostra signes d’infecció, com ara enrogiment o dolor, llagues que traspassen pus o febre
- Els pacients solen tenir menys de cinc anys o més de 70 anys.
- Els pacients amb un sistema immunitari feble, com ara les persones amb VIH, prenen medicaments immunosupressors, tenen diabetis o tenen malalties renals
Pas 2. Observa la víctima
Comproveu si la persona ferida encara pot respondre mentre truqueu a l’urgència. Si no hi ha resposta o està en estat de xoc, informeu l'urgència perquè comprengui la situació de la víctima.
Si la víctima no respira, realitzeu compressions toràciques fins que arribi una ambulància
Pas 3. Traieu-vos tota la roba
Mentre espereu que arribi ajuda, retireu tota la roba i les joies restringides. Tanmateix, deixeu que la roba o les joies s’enganxin a la ferida. Si es força, la pell de la víctima es pot estirar i agreujar la ferida.
- Col·loqueu una bossa de gel al voltant de joies metàl·liques, com ara anells o polseres, ja que el metall conduirà la calor lluny de la pell circumdant i tornarà a la cicatriu.
- Tallar la roba al voltant del drap que s’enganxa a la ferida.
- Mantingueu-vos calent a vosaltres mateixos o a la víctima, ja que les cremades greus poden causar una commoció.
- A diferència de les cremades menors, no submergiu la cremada en aigua. Això provocarà hipotèrmia. Si la cremada es produeix en un membre en moviment, eleveu la ferida a un nivell per sobre del cor per evitar inflor.
- No utilitzeu analgèsics, eliminadors de butllofes, eliminadors de pell morta o ungüents de cap mena. Aquests medicaments interferiran en l'atenció mèdica de la víctima.
Pas 4. Tapeu la cremada
Quan es retiri tota la roba, cobreixi la ferida amb un embenat net i no enganxós. Aquest embenatge protegirà la ferida de la infecció. Utilitzeu un embenat que no s’enganxi a la ferida, com ara una gasa o un embenat mullat.
