L’espondil·losi es refereix a danys normals per “ús i envelliment” al llarg dels discos espinals del coll i de l’esquena. Com a afecció crònica i degenerativa, no hi ha cura permanent. No obstant això, hi ha moltes formes diferents de tractament en les quals podeu confiar per alleujar el dolor de l’espondilosi i altres símptomes associats.
Pas
Mètode 1 de 4: atenció domiciliària
Pas 1. Prendre analgèsics sense recepta
En particular, tingueu en compte els AINE i els analgèsics sense recepta. Si el dolor només és lleu, aquest medicament pot ser suficient per apagar-lo.
- Els antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) tracten el dolor i la inflamació associats a l’espondil·losi. Aquests medicaments inclouen l’ibuprofè i el naproxè.
- Els analgèsics són només analgèsics, no antiinflamatoris. Un exemple comú d’analgèsic és l’acetaminofè.
- Tot i que els AINE solen ser els medicaments més eficaços per tractar el dolor espondilòlic, no els heu d’utilitzar si teniu asma, hipertensió arterial, malalties hepàtiques, malalties del cor o antecedents d’úlcera pèptica. Els analgèsics són una opció més segura en aquestes situacions.
Pas 2. Proveu una medicació tòpica
Els analgèsics tòpics solen estar disponibles en forma de crema i es fan massatges directament al lloc del dolor.
- Alguns medicaments tòpics contenen aspirina, que és anti-dolor i antiinflamatori.
- Altres medicaments tòpics contenen capsaicina. Aquestes cremes solen escalfar la zona de la ferida i la calor també contribueix a reduir el dolor.
Pas 3. Utilitzeu calor o gel
Quan aparegui el dolor per primera vegada, col·loqueu un paquet de gel a la part posterior del coll. Si el dolor persisteix al cap de 12-24 hores, substituïu-lo per un coixinet o una altra font de calor.
- El gel pot reduir la inflamació i la inflamació. Com que la inflamació és més greu a l’aparició del dolor, es recomana gel durant aquest període.
- La calor pot relaxar els músculs adolorits, de manera que és un tractament adequat si us preocupa més el dolor que la inflamació.
Pas 4. Feu exercici regularment
El vostre cos necessita descans, però l’exercici aeròbic regular de baix impacte pot ajudar-vos a curar-vos més ràpidament.
- El repòs continu al llit pot augmentar el temps que triga l’organisme a recuperar-se de l’espondilosi.
- Eviteu esports o activitats que requereixen estirar l’esquena i el coll més de l’habitual. Per exemple, qualsevol tasca que requereixi aixecar objectes pesats s'ha de prohibir fins que no estigui curat.
- El ioga i la marxa són dos dels millors esports d’impacte lleuger. La natació pot ser una altra gran opció sempre que sigui lenta i poc competitiva.
Pas 5. Utilitzeu un suport de coll encoixinat
Podeu obtenir un aparell de coll encoixinat en una farmàcia o metge. Col·loqueu-lo al coll durant unes hores per donar als músculs la possibilitat de descansar.
No obstant això, aquest aparell només s’ha d’utilitzar durant un curt període de temps, ja que pot fer que els músculs del coll es debilitin per la immobilitat
Pas 6. Recolzeu l'esquena amb coixins
Intenteu dormir de costat amb un coixí entre les cames, sobretot si el dolor es troba a l’esquena mitjana o baixa.
- Hi ha coixins dissenyats específicament per a aquesta funció, però si no trobeu una botiga que els vengui, utilitzeu el coixí més complet que tingueu al llit.
- També podeu adquirir un coixí especial per al coll per proporcionar suport addicional quan es tracta de dolor al coll.
- Els coixins canvien la direcció de la columna vertebral, proporcionen suport addicional i mantenen el coll recte mentre descansa.
Pas 7. Feu els canvis d'estil de vida necessaris
La manera com viu actualment la seva vida pot empitjorar la seva espondilosi. Detenir les activitats que poden empitjorar la malaltia és una part important del tractament.
- Per exemple, si la vostra feina requereix mà d'obra i elevació de càrregues pesades, penseu a buscar una feina més lleugera.
- Si teniu obesitat o teniu sobrepès, perdre pes pot treure una mica de la pressió del coll i de l’esquena.
- Si sou un fumador actual, trencar aquest hàbit pot facilitar el manteniment i la curació del cos per part del vostre cos.
- També hauríeu de tenir en compte la vostra postura. Si us ajusteu asseguts o de peu, intenteu millorar la vostra postura i mantenir l'esquena i el coll rectes.
Mètode 2 de 4: medicació amb recepta mèdica
Pas 1. Informeu-vos sobre els analgèsics sense recepta
Hi ha diversos tipus d’analgèsics forts sense recepta que el vostre metge pot prescriure per tractar el dolor associat a aquesta afecció quan els medicaments sense recepta ja no són suficients.
- El vostre metge pot recomanar un analgèsic basat en narcòtics, com ara hidrocodona o oxicodona.
- Els AINE amb recepta són una altra opció.
- Els metges poden optar per prescriure codeïna. Es tracta d’un analgèsic lleu contra els opiacis, que sovint es pren amb AINE o analgèsics. La codeïna és POSSIBLEMENT SEGURA si teniu asma o teniu antecedents de lesions al cap.
Pas 2. Preneu relaxants musculars
Si teniu espasmes musculars, el vostre metge pot prescriure relaxants musculars per ajudar a alleujar i reduir els espasmes.
- Els relaxants musculars habituals inclouen ciclobenzaprina i metocarbamol.
- Tingueu en compte que els relaxants musculars no s’han de prendre contínuament durant més de 7-10 dies. L’ús prolongat més enllà d’aquest període de temps pot debilitar greument els músculs.
Pas 3. Pregunteu sobre els medicaments anti-convulsions
La investigació suggereix que alguns medicaments contra l’epilèpsia poden ajudar a apagar i alleujar el dolor associat al dany nerviós.
Els fàrmacs antiesportius que sovint es prescriuen a pacients amb espondilosi inclouen la gabapentina i la pregabalina
Pas 4. Penseu en els antidepressius
Els antidepressius tricíclics, en particular, han demostrat ser eficaços per tractar el dolor crònic de coll i esquena quan s’utilitzen en dosis baixes.
- Alguns exemples habituals inclouen amitriptilina i doxepina.
- La duloxetina, un altre tipus d’antidepressiu, també s’ha utilitzat per tractar afeccions cròniques del dolor.
Pas 5. Obteniu informació sobre les injeccions d’esteroides
Si teniu un dolor intens, el vostre metge pot optar per tractar-lo amb una injecció d’esteroides d’acció ràpida.
- La prednisona i els agents adormidors generalment s’injecten directament a la zona del dolor.
- L’agent adormidor adormeix immediatament el dolor associat a la vostra afecció. Els esteroides actuen com a analgèsics antiinflamatoris i de llarga durada.
Mètode 3 de 4: Altres tractaments mèdics no quirúrgics
Pas 1. Treballar amb un fisioterapeuta
Un fisioterapeuta professional us pot ajudar a estirar i enfortir els músculs del coll i les espatlles. Aquests exercicis seran guiats per un terapeuta al principi, però finalment es poden fer a casa vostra.
- Normalment es recomana la fisioteràpia per al dolor crònic que ha durat diverses setmanes sense respondre a altres tractaments.
- Depenent de la vostra condició específica, la fisioteràpia també pot incloure tècniques que utilitzen calor o estimulació elèctrica per alleujar els espasmes i el dolor intens.
- La teràpia de massatge també es pot incloure al vostre règim de fisioteràpia. Un massatgista professional farà massatges als músculs de l’esquena per calmar-los i relaxar-los després d’haver-los treballat.
Pas 2. Proveu la manipulació quiropràctica de la columna vertebral
Si el vostre dolor és crònic i greu, es pot recomanar la manipulació quiropràctica. Un professional format manipularà les articulacions de l’esquena d’una manera que corregirà qualsevol desalineació i alleugerirà el dolor.
No es recomana aquest tractament si teniu artritis inflamatòria relacionada amb la columna vertebral a causa del major risc de dany a la medul·la espinal
Pas 3. Informeu-vos sobre l’acupuntura
L’acupuntura és un tractament alternatiu i no provat, però alguns pacients afirmen que l’acupuntura ajuda.
- Assegureu-vos de programar una cita amb un acupuntor professional si decidiu fer aquest tractament.
- S'insereixen agulles molt primes en zones específiques del cos. La idea és equilibrar el "chi" que flueix per tot el cos i alleujar el dolor durant el procés.
Mètode 4 de 4: cirurgia
Pas 1. Conegueu quan pot ser necessària la cirurgia
El tractament no quirúrgic té èxit en almenys el 75 per cent dels casos d’espondilosi, però en alguns casos és necessària la cirurgia.
- Si comenceu a desenvolupar dèficits neurològics, com ara la pèrdua de control de l’intestí o de la bufeta, és probable que la cirurgia sigui la vostra millor opció. La pèrdua de sensació o funció als braços, cames, plantes dels peus i dits pot ser un altre signe de dèficit neurològic.
- En aquesta condició, hi ha un nervi pinçat o una columna vertebral comprimida. Els danys majors al sistema nerviós poden ser més greus si no es corregeix aquesta afecció.
Pas 2. Parleu amb el vostre metge sobre la cirurgia de descompressió de la columna vertebral
La cirurgia de descompressió espinal és un terme general que s’utilitza per descriure diversos procediments quirúrgics diferents que poden alleujar la pressió sobre la columna vertebral. Haureu de treballar amb el vostre metge per determinar la millor tècnica per al vostre estat.
- En una laminectomia, s'elimina l'arc ossi del canal espinal anomenat "làmina", reduint la mida del canal espinal.
- En laminoplàstia, la làmina no s’elimina sinó que es talla al llarg d’un costat de la medul·la espinal.
- La discectomia és una tècnica que elimina parcialment un disc intervertebral que comprimia prèviament una arrel nerviosa o un canal espinal.
- Amb la foraminotomia i la framinectomia, l’obertura per la qual les arrels nervioses surten del canal espinal s’eixampla mitjançant l’eliminació del teixit.
- És possible que tingueu una eliminació d’osteòfits, en què s’elimina físicament una prominència òssia de la zona on va causar un nervi pessicat.
- En una corpectomia, el cirurgià eliminarà tot el cos de la vèrtebra i el disc.
Pas 3. Conegueu altres procediments quirúrgics menys habituals
A més de la descompressió quirúrgica, el vostre metge també us pot recomanar la fusió de la columna vertebral o la substitució de discos intervertebrals protètics.
- En la cirurgia de fusió, les vèrtebres que s’encarreguen de pessigar els nervis de la medul·la espinal s’uneixen per evitar que es tornin a moure.
- La substitució de disc intervertebral protèsic és una operació quirúrgica força nova. Es retira el disc esquinçat a la columna vertebral i es col·loca un disc artificial com a substitut.
Pas 4. Vigileu la vostra salut durant l'etapa de curació
El vostre metge i / o fisioterapeuta us donarà instruccions després de la cirurgia. És important seguir aquestes instruccions si voleu curar correctament.
- Preneu els analgèsics prescrits pel vostre metge. Notifiqueu qualsevol efecte secundari al metge.
- Treballeu amb un fisioterapeuta per esbrinar quins exercicis a casa heu de fer per recolzar i enfortir l’esquena i els músculs abdominals.
- Eviteu aixecar objectes pesats o qualsevol activitat física que pugui causar tensions a l'esquena o al coll.
- Mantenir un pes saludable i deixar de fumar.
- Truqueu al vostre metge immediatament si els símptomes canvien, empitjoren o persisteixen.
